የተሰራጨ የሳንባ ነቀርሳ

የተሰራጨ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ማይኮባክቴሪያ ከሳንባ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች በደም ወይም በሊምፍ ሲስተም ውስጥ የተስፋፋ ነው ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ኢንፌክሽን ከሳል ወደ አየር ከተረጨው ጠብታ ውስጥ ከተነፈሰ በኋላ ወይም በበሽታው በተያዘ ሰው በማስነጠስ ሊያድግ ይችላል ፡፡ ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ. በዚህ ምክንያት የተከሰተው የሳንባ ኢንፌክሽን የመጀመሪያ ደረጃ ቲቢ ይባላል ፡፡

የተለመደው የቲቢ ቦታ ሳንባ ነው (የሳንባ ነቀርሳ) ፣ ግን ሌሎች አካላት ሊሳተፉ ይችላሉ ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ያለባቸው አብዛኞቹ ሰዎች የተሻሉ ስለሆኑ ለበሽታ ምንም ተጨማሪ ማስረጃ የላቸውም ፡፡ የተበተነው ቲቢ በሽታ የመከላከል አቅማቸው ዋናውን ኢንፌክሽኑን በተሳካ ሁኔታ በማይይዙ አነስተኛ ቁጥር ባላቸው በበሽታው የተጠቁ ሰዎችን ያዳብራል ፡፡

የተስፋፋው በሽታ ከዋናው ኢንፌክሽን ጋር ባሉት ሳምንታት ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በበሽታው ከተያዙ ከዓመታት በኋላ አይከሰትም ፡፡ በበሽታ (እንደ ኤድስ ያሉ) ወይም የተወሰኑ መድኃኒቶች ምክንያት በሽታ የመከላከል አቅማቸው የተዳከመ ከሆነ የዚህ ዓይነቱን ቲቢ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ ሕፃናት እና ትልልቅ ሰዎችም ለከፍተኛ ተጋላጭነት የተጋለጡ ናቸው ፡፡

የሚከተሉት ከሆኑ ቲቢ የመያዝ አደጋዎ ይጨምራል ፡፡

• በበሽታው በተያዙ ሰዎች ዙሪያ ናቸው (ለምሳሌ በባህር ማዶ ጉዞ ወቅት)
• በተጨናነቀ ወይም ርኩስ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይኖሩ
• ደካማ አመጋገብ ይኑርዎት

የሚከተሉት ምክንያቶች በሕዝብ ብዛት ውስጥ የቲቢ በሽታ መጠንን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ-

• የኤችአይቪ ኢንፌክሽኖች መጨመር
• የመኖሪያ ቤት የሌላቸው (ደካማ አከባቢ እና የተመጣጠነ ምግብ) ያላቸው ቤት-አልባ ሰዎች ቁጥር መጨመር
• መድሃኒት የሚቋቋሙ የቲቢ ዓይነቶች መታየት

የተሰራጨ የሳንባ ነቀርሳ ብዙ የተለያዩ የሰውነት አካላትን ይነካል ፡፡ ምልክቶቹ በተጎዱት የሰውነት ክፍሎች ላይ የተመረኮዙ ሲሆን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• የሆድ ህመም ወይም እብጠት
• ብርድ ብርድ ማለት
• ሳል እና የትንፋሽ እጥረት
• ድካም
• ትኩሳት
• አጠቃላይ ምቾት ፣ አለመረጋጋት ፣ ወይም የህመም ስሜት (ህመም)
• የመገጣጠሚያ ህመም
• የደም ማነስ ችግር (የቆዳ ቀለም)
• ላብ
• ያበጡ እጢዎች
• ክብደት መቀነስ

የጤና እንክብካቤ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል። ይህ ሊያሳይ ይችላል

• ያበጠ ጉበት
• ያበጡ ሊምፍ ኖዶች
• ያበጠ ስፕሊን

ሊታዘዙ የሚችሉ ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የተጎዱ አካላት ወይም ሕብረ ሕዋሶች ባዮፕሲ እና ባህሎች
• ብሮንኮስኮፕ ለቢዮፕሲ ወይም ለባህል
• የደረት ኤክስሬይ
• ጉዳት የደረሰበትን አካባቢ ሲቲ ስካን
• Fundoscopy የሬቲና ቁስሎችን ያሳያል
• Interferon-gamma የተለቀቀውን የደም ምርመራ ለምሳሌ እንደ QFT-Gold ምርመራ ለቲቢ አስቀድሞ ተጋላጭነትን ለመፈተሽ
• የሳንባ ባዮፕሲ
• የአጥንት መቅላት ወይም የደም ማይኮባክቲካል ባህል
• ፕለራል ባዮፕሲ
• የሳንባ ነቀርሳ የቆዳ ምርመራ (PPD ሙከራ)
• የአክታ ምርመራ እና ባህሎች
• ቶራሴኔሲስ

የሕክምና ዓላማ የቲቢ ባክቴሪያዎችን በሚዋጉ መድኃኒቶች ኢንፌክሽኑን መፈወስ ነው ፡፡ በተሰራጨው የቲቢ ሕክምና ብዙ መድሃኒቶችን (አብዛኛውን ጊዜ 4) ጥምረት ያካትታል ፡፡ የላብራቶሪ ምርመራዎች የትኛው የተሻለ እንደሚሰራ እስኪያሳዩ ድረስ ሁሉም መድሃኒቶች ይቀጥላሉ።

ለ 6 ወሮች ወይም ከዚያ በላይ ብዙ የተለያዩ ክኒኖችን መውሰድ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ ክኒኖቹን በአቅራቢዎ በታዘዘው መንገድ መውሰድዎ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ሰዎች እንደታዘዙት የቲቢ መድኃኒቶቻቸውን በማይወስዱበት ጊዜ ኢንፌክሽኑ ለማከም በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡ የቲቢ ባክቴሪያ ህክምናን የመቋቋም አቅም ሊኖረው ይችላል ፡፡ ይህ ማለት መድኃኒቶቹ ከአሁን በኋላ አይሰሩም ማለት ነው ፡፡

አንድ ሰው ሁሉንም መድሃኒቶች እንደታዘዘው አይወስድም የሚል ስጋት ካለ አቅራቢው የታዘዙለትን መድሃኒቶች ሲወስድ መከታተል ያስፈልግ ይሆናል ፡፡ ይህ አካሄድ በቀጥታ የታዘዘ ሕክምና ይባላል ፡፡ በዚህ ጊዜ መድኃኒቶች በአቅራቢው በታዘዘው መሠረት በሳምንት 2 ወይም 3 ጊዜ ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡

ተላላፊ እስካልሆኑ ድረስ በሽታውን ወደ ሌሎች እንዳያስተላልፉ በቤት ውስጥ መቆየት ወይም ከ 2 እስከ 4 ሳምንታት ሆስፒታል መተኛት ያስፈልግዎ ይሆናል ፡፡

አቅራቢዎ የቲቢ በሽታዎን ለአከባቢው የጤና ክፍል እንዲያሳውቅ በሕግ ሊጠየቅ ይችላል ፡፡ የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ በጣም ጥሩውን እንክብካቤ እንዲያገኙ ያረጋግጥልዎታል።

በተሰራጨው አብዛኛዎቹ የቲቢ ዓይነቶች ለሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ ፡፡ እንደ አጥንቶች ወይም መገጣጠሚያዎች ያሉ የተጎዳው ህብረ ህዋስ በበሽታው ምክንያት ዘላቂ ጉዳት ሊኖረው ይችላል ፡፡

በተሰራጨው የቲቢ ችግሮች ላይ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• የአዋቂዎች የመተንፈሻ አካላት ችግር (ARDS)
• የጉበት እብጠት
• የሳንባ እጥረት
• የበሽታው መመለስ

ቲቢን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ ፡፡

• በራዕይ ላይ ለውጦች
• ብርቱካናማ ወይም ቡናማ ቀለም ያላቸው እንባዎች እና ሽንት
• ሽፍታ
• የጉበት እብጠት

ከህክምናው በፊት የእይታ ምርመራ ሊደረግ ይችላል ስለሆነም ዶክተርዎ በአይንዎ ጤና ላይ የሚከሰቱ ማናቸውንም ለውጦች መከታተል ይችላል ፡፡

ለቲቢ ተጋላጭ መሆንዎን ካወቁ ወይም ከተጠራጠሩ አቅራቢዎን ይደውሉ ፡፡ ሁሉም የቲቢ ዓይነቶች እና ተጋላጭነት ፈጣን ግምገማ እና ህክምና ይፈልጋሉ ፡፡

በበሽታው ከተያዘ ሰው ጋር በተያያዙት እንኳን ሳንባ ነቀርሳ ሊከላከል የሚችል በሽታ ነው ፡፡ ለቲቢ የቆዳ ምርመራ ለከፍተኛ ተጋላጭ በሆኑ ሰዎች ወይም ለጤንነት ተጋላጭ ባልሆኑ ሰዎች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ለምሳሌ የጤና እንክብካቤ ሠራተኞች ፡፡

የመጀመሪያ ምርመራው አሉታዊ ከሆነ ለቲቢ የተጋለጡ ሰዎች ወዲያውኑ በቆዳ መመርመር እና በሚቀጥለው ቀን የክትትል ምርመራ ማድረግ አለባቸው ፡፡

አዎንታዊ የቆዳ ምርመራ ማለት ከቲቢ ባክቴሪያ ጋር ተገናኝተዋል ማለት ነው ፡፡ ገባሪ በሽታ አለብዎት ወይም ተላላፊ ናቸው ማለት አይደለም ፡፡ የሳንባ ነቀርሳ በሽታን እንዴት መከላከል እንደሚቻል ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ፈጣን የቲቢ በሽታ ካለባቸው አንስቶ እስከ ቲቢ ተይዘው የማያውቁትን የቲቢ ስርጭትን ለመቆጣጠር እጅግ አስፈላጊ ነው ፡፡

አንዳንድ ከፍተኛ የቲቢ በሽታ ያለባቸው አገሮች ቲቢን ለመከላከል ለሰዎች ክትባት ይሰጣሉ (ቢሲጂ ይባላል) ፡፡ የዚህ ክትባት ውጤታማነት ውስን ስለሆነ በአሜሪካ ውስጥ በመደበኛነት ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

ቢሲጂ የወሰዱ ሰዎች አሁንም ለቲቢ የቆዳ ምርመራ ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡ በፈተናው ውጤት (አዎንታዊ ከሆነ) ከአቅራቢዎ ጋር ይወያዩ።

የሚሊየር ነቀርሳ በሽታ; ሳንባ ነቀርሳ - ተሰራጭቷል; ኤክስትራፕልሞናሪ ሳንባ ነቀርሳ

• በኩላሊት ውስጥ ሳንባ ነቀርሳ
• በሳንባ ውስጥ ሳንባ ነቀርሳ
• የድንጋይ ከሰል ሰራተኛ ሳንባዎች - የደረት ኤክስሬይ
• ሳንባ ነቀርሳ ፣ የላቀ - የደረት ኤክስሬይ
• የሚሊየር ነቀርሳ በሽታ
• ኤሪቲማ ባለብዙ ፎርም ፣ ክብ ጉዳቶች - እጆች
• ከ sarcoidosis ጋር የተዛመደ ኤሪቲማ ኖዶሶም
• የደም ዝውውር ስርዓት

ኤልነር ጄጄ ፣ ጃኮብሰን ኬ. ሳንባ ነቀርሳ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 308.

Fitzgerald DW ፣ ስተርሊንግ TR ፣ Haas DW. ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ። ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ፣ ኤድስ። የማንዴል, ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 249.