HELLP syndrome

HELLP ሲንድሮም ባላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሚከሰቱ የሕመም ምልክቶች ቡድን ነው

• ሸ: ሄሞላይሲስ (የቀይ የደም ሴሎች መበላሸት)
• EL: ከፍ ያለ የጉበት ኢንዛይሞች
• LP: ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት

የ HELLP ሲንድሮም መንስኤ አልተገኘም ፡፡ ፕሪግላምፕሲያ እንደ ተለዋጭ ተደርጎ ይወሰዳል። አንዳንድ ጊዜ የ HELLP ሲንድሮም መኖሩ እንደ ፀረ-ስፕሊፕሊይድ ሲንድሮም ባሉ መሠረታዊ በሽታ ምክንያት ነው ፡፡

ከ 1,000 እርጉዞች መካከል ከ 1 እስከ 2 ገደማ ውስጥ HELLP syndrome ይከሰታል ፡፡ ፕሪኤክላምፕሲያ ወይም ኤክላምፕሲያ ባሉ ሴቶች ላይ ሁኔታው ​​ከ 10% እስከ 20% የሚሆኑት እርግዝናዎች ያድጋሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ HELLP በሦስተኛው የእርግዝና ወቅት (ከ 26 እስከ 40 ሳምንታት በእርግዝና ወቅት) ያድጋል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በሳምንት ውስጥ ያድጋል ፡፡

ብዙ ሴቶች ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው ሲሆን HELLP ሲንድሮም ከመከሰታቸው በፊት ፕሪግላምፕሲያ እንዳለባቸው በምርመራ ይያዛሉ ፡፡ በአንዳንድ አጋጣሚዎች ፣ HELLP ምልክቶች የፕሬክላምፕሲያ የመጀመሪያ ማስጠንቀቂያ ናቸው ፡፡ ሁኔታው አንዳንድ ጊዜ እንደሚከተለው የተሳሳተ ነው-

• ጉንፋን ወይም ሌላ የቫይረስ ህመም
• የሐሞት ከረጢት በሽታ
• ሄፓታይተስ
• Idiopathic thrombocytopenic purpura (አይቲፒ)
• ሉፐስ ብልጭታ
• የደም ሥሮች (thrombotic thrombocytopenic purpura)

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ድካም ወይም መጥፎ ስሜት
• ፈሳሽ ማቆየት እና ከመጠን በላይ ክብደት መጨመር
• ራስ ምታት
• እየተባባሰ የሚሄድ የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• በሆድ የላይኛው ቀኝ ወይም መካከለኛ ክፍል ላይ ህመም
• ደብዛዛ ራዕይ
• የአፍንጫ ቀዳዳ ወይም ሌላ በቀላሉ የማይቆም የደም መፍሰስ (አልፎ አልፎ)
• መናድ ወይም መንቀጥቀጥ (አልፎ አልፎ)

በአካላዊ ምርመራ ወቅት የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የሚከተሉትን ሊያስተውል ይችላል-

• የሆድ ልስላሴ ፣ በተለይም በቀኝ የላይኛው በኩል
• የተስፋፋ ጉበት
• ከፍተኛ የደም ግፊት
• በእግሮቹ ውስጥ እብጠት

የጉበት ሥራ ምርመራዎች (የጉበት ኢንዛይሞች) ከፍተኛ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የፕሌትሌት ቆጠራ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ ሲቲ ስካን ወደ ጉበት ውስጥ የደም መፍሰስ ሊያሳይ ይችላል ፡፡ በሽንት ውስጥ ከመጠን በላይ ፕሮቲን ሊገኝ ይችላል ፡፡

የሕፃኑ ጤና ምርመራዎች ይከናወናሉ. ምርመራዎች የፅንሱ ጭንቀትን ያለመሞከር ሙከራ እና አልትራሳውንድ እና ሌሎችም ይገኙበታል ፡፡

ህፃኑ ያለጊዜው ቢሆንም ህፃኑ ቶሎ መውለድ ዋናው ህክምና ነው ፡፡ የጉበት ችግሮች እና ሌሎች የ HELLP ሲንድሮም ችግሮች በፍጥነት ሊባባሱ እና ለእናትም ሆነ ለልጅ ጎጂ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

አገልግሎት ሰጭዎ የጉልበት ሥራ እንዲጀምሩ መድኃኒቶችን በመስጠት የጉልበት ሥራን ሊያከናውን ይችላል ወይም ደግሞ “C-section” ያከናውን ይሆናል ፡፡

እንዲሁም ሊቀበሉ ይችላሉ

• የደም መፍሰስ ችግሮች በጣም ከባድ ከሆኑ የደም ማስተላለፍ
• የሕፃኑ ሳንባ በፍጥነት እንዲዳብር ለመርዳት ኮርቲሲስቶሮይድ መድኃኒቶች
• የደም ግፊትን ለማከም መድሃኒቶች
• መናድ ለመከላከል ማግኒዥየም ሰልፌት መረቅ

ችግሩ ቀደም ብሎ ከታወቀ ውጤቶቹ ብዙውን ጊዜ ጥሩ ናቸው ፡፡ መደበኛ የቅድመ ወሊድ ምርመራዎች መኖራቸው በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ እንዲሁም የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ካሉ ለአቅራቢዎ ወዲያውኑ ማሳወቅ አለብዎት።

ሁኔታው ቀድሞ በማይታከምበት ጊዜ ከ 4 ቱ ሴቶች መካከል እስከ 1 የሚደርሱ ከባድ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፡፡ ያለ ህክምና ጥቂት ቁጥር ያላቸው ሴቶች ይሞታሉ ፡፡

በ HELLP ሲንድሮም በተያዙ እናቶች በተወለዱ ሕፃናት መካከል ያለው የሞት መጠን በልደት ክብደት እና የሕፃኑ አካላት እድገት በተለይም ሳንባዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ብዙ ሕፃናት ያለጊዜው ይወለዳሉ (ከ 37 ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት የተወለዱ) ፡፡

HELLP ሲንድሮም ወደፊት ከሚከሰቱት 4 እርግዝናዎች ውስጥ እስከ 1 ድረስ ሊመለስ ይችላል ፡፡

ሕፃኑን ከወለዱ በፊት እና በኋላ ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• የተስፋፋ ውስጠ-ቧንቧ የደም መርጋት (ዲአይሲ) ፡፡ ከመጠን በላይ የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ) የሚያመጣ የመርጋት ችግር።
• በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ (የሳንባ እብጠት)
• የኩላሊት መቆረጥ
• የጉበት የደም መፍሰስ እና አለመሳካት
• የእንግዴ እጢን ከማህፀን ግድግዳ መለየት (የእንግዴ መቋረጥ)

ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ሄልኤልፕ ሲንድሮም በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ይጠፋል ፡፡

በእርግዝና ወቅት የ HELLP ሲንድሮም ምልክቶች ከተከሰቱ:

• ወዲያውኑ አቅራቢዎን ይመልከቱ ፡፡
• ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር (ለምሳሌ 911) ይደውሉ ፡፡
• ወደ ሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል ወይም የጉልበት እና የወሊድ ክፍል ይሂዱ ፡፡

HELLP syndrome ን ​​ለመከላከል ምንም የታወቀ መንገድ የለም ፡፡ ሁሉም ነፍሰ ጡር ሴቶች የቅድመ ወሊድ እንክብካቤን አስቀድመው መጀመር እና በእርግዝና ወቅት መቀጠል አለባቸው ፡፡ ይህ አቅራቢው እንደ HELLP ሲንድሮም ያሉ ሁኔታዎችን ወዲያውኑ እንዲያገኝ እና እንዲያከም ያስችለዋል ፡፡

• ፕሪግላምፕሲያ

ኤስፖስቲ ኤስዲ ፣ ሬይነስ ጄ.ኤፍ. ነፍሰ ጡር በሽተኛ ውስጥ የጨጓራና የጉበት በሽታዎች። ውስጥ: - ፊልድማን ኤም ፣ ፍሪድማን ኤል.ኤስ. ፣ ብራንድ ኤልጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የስላይስጀር እና የፎርድራን የጨጓራና የጉበት በሽታ-ፓቶፊዚዮሎጂ / ምርመራ / አስተዳደር. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 39.

ሲባይ ቢኤም. ፕሪግላምፕሲያ እና የደም ግፊት መዛባት። ውስጥ: - Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. የማሕፀናት ሕክምና-መደበኛ እና ችግር እርግዝና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 31.