ስዋን-ጋንዝ - የቀኝ የልብ መተንፈሻ

ስዋን-ጋንዝ catheterization (እንዲሁም የቀኝ የልብ ካታቴራዜሽን ወይም የ pulmonary artery catheterization ተብሎም ይጠራል) አንድ ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) ወደ ቀኝ ልብ እና ወደ ሳንባ የሚወስዱ የደም ቧንቧዎችን ማለፍ ነው ፡፡ የሚከናወነው የልብ ሥራን እና የደም ፍሰትን እና በልብ ውስጥ እና በዙሪያው ያሉ ግፊቶችን ለመከታተል ነው ፡፡

በሆስፒታሉ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (አይሲዩ) ውስጥ አልጋ ላይ እያሉ ምርመራው ሊከናወን ይችላል ፡፡ እንዲሁም እንደ የልብ ካታቴራቴሽን ላብራቶሪ ባሉ ልዩ የአሠራር አካባቢዎች ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፡፡

ምርመራው ከመጀመሩ በፊት ዘና ለማለት የሚረዳ መድሃኒት (ማስታገሻ) ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡

በተጠረጠረ ጠረጴዛ ላይ ትተኛለህ ፡፡ ሀኪምዎ በአንጀት አጠገብ ወይም በክንድዎ ወይም በአንገትዎ አጠገብ ባለው የደም ሥር ውስጥ ቀዳዳ ይሰነዝራል ፡፡ ቀዳዳ በሚወጣው ቀዳዳ በኩል ተጣጣፊ ቱቦ (ካቴተር ወይም ሽፋን) ይቀመጣል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​በእግርዎ ወይም በክንድዎ ውስጥ ይቀመጣል። በሂደቱ ወቅት ንቁ ነዎት ፡፡

ረዘም ያለ ካቴተር ገብቷል ፡፡ ከዚያ በጥንቃቄ ወደ ቀኝ ልብ የላይኛው ክፍል ውስጥ ይዛወራል ፡፡ የጤና አጠባበቅ ባለሙያው ካቴተር የት እንደሚቀመጥ እንዲያይ የራጅ ምስሎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡

ደም ከካቴተር ውስጥ ሊወጣ ይችላል ፡፡ ይህ ደም በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጂን መጠን ለመለካት ይሞከራል ፡፡

በሂደቱ ወቅት የልብዎ ምት የኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ) በመጠቀም ያለማቋረጥ ይታያል ፡፡

ምርመራው ከመጀመሩ በፊት ለ 8 ሰዓታት ምንም መብላት ወይም መጠጣት የለብዎትም ፡፡ ምርመራው ከመደረጉ በፊት በነበረው ምሽት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ አለበለዚያ ግን በፈተናው ጠዋት ወደ ሆስፒታል ይመጣሉ ፡፡

የሆስፒታል ቀሚስ ለብሰዋል ፡፡ ከፈተናው በፊት የስምምነት ቅጽ መፈረም አለብዎት ፡፡አቅራቢዎ የአሰራር ሂደቱን እና አደጋዎቹን ያብራራል።

ከሂደቱ በፊት ዘና ለማለት እንዲረዳዎ መድሃኒት ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡ በፈተናው ወቅት ነቅተው መመሪያዎችን መከተል ይችላሉ ፡፡

አይ ቪው ወደ ክንድዎ ሲገባ አንዳንድ ምቾት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ እንዲሁም ካቴተር ሲገባ በጣቢያው ላይ የተወሰነ ጫና ሊሰማዎት ይችላል። በከባድ ህመም ውስጥ ባሉ ሰዎች ውስጥ ካቴተር ለብዙ ቀናት በቦታው ሊቆይ ይችላል ፡፡

የደም ሥርው አካባቢ በማደንዘዣ ሲደክም ምቾት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡

የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው ባላቸው ሰዎች ውስጥ ደሙ እንዴት እንደሚንቀሳቀስ (እንዴት እንደሚሰራጭ) ለመገምገም ነው ፡፡

• በልብ የደም ቧንቧ ውስጥ ያልተለመዱ ግፊቶች
• ቃጠሎዎች
• የተወለደ የልብ በሽታ
• የልብ ችግር
• የኩላሊት በሽታ
• የሚያፈሱ የልብ ቫልቮች
• የሳንባ ችግሮች
• አስደንጋጭ (በጣም ዝቅተኛ የደም ግፊት)

በተጨማሪም የልብ ድካም የሚያስከትላቸውን ችግሮች ለመከታተል ሊከናወን ይችላል ፡፡ እንዲሁም የተወሰኑ የልብ መድሃኒቶች ምን ያህል እየሠሩ እንደሆኑ ያሳያል ፡፡

በተለምዶ የማይዛመዱ በሁለት የልብ አካባቢዎች መካከል ያልተለመደ የደም ፍሰትን ለመለየት Swan-Ganz catheterization ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

በተጨማሪም በስዋን-ጋንዝ ካቴቴራክሽን ምርመራ ሊደረግባቸው ወይም ሊገመገሙ የሚችሉ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• የልብ ምት ታምፓናድ
• የተወለደ የልብ በሽታ
• የሳንባ የደም ግፊት
• ገዳቢ ወይም የተስፋፋ የካርዲዮሎጂ በሽታ

ለዚህ ሙከራ መደበኛ ውጤቶች

• የካርዲዮክ መረጃ ጠቋሚ በደቂቃ ከ 2.8 እስከ 4.2 ሊትር በካሬ ሜትር (የሰውነት ወለል ስፋት)
• የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ግፊት ከ 17 እስከ 32 ሚሊሜትር ሜርኩሪ ነው (ሚሜ ኤችጂ)
• የሳንባ ቧንቧ የደም ግፊት አማካይ ግፊት ከ 9 እስከ 19 ሚሜ ኤችጂ ነው
• የሳንባ ዲያስቶሊክ ግፊት ከ 4 እስከ 13 ሚሜ ኤችጂ ነው
• የሳምባ ነቀርሳ የሽብልቅ ግፊት ከ 4 እስከ 12 ሚሜ ኤችጂ ነው
• የቀኝ የአትሪያል ግፊት ከ 0 እስከ 7 ሚሜ ኤችጂ ነው

ያልተለመዱ ውጤቶች በዚህ ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ

• እንደ የልብ ድካም ወይም አስደንጋጭ ያሉ የደም ፍሰት ችግሮች
• የልብ ቫልቭ በሽታ
• የሳንባ በሽታ
• እንደ ኤትሪያል ወይም ventricular septal ጉድለት እንደ አንድ shunt እንደ ከልብ ጋር መዋቅራዊ ችግሮች

የሂደቱ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ካቴተር በገባበት አካባቢ ዙሪያ መቧጠጥ
• የደም ሥር ጉዳት
• የሳንባ መውደቅ (pneumothorax) የሚያስከትለው የአንገት ወይም የደረት ደም መላሽዎች ጥቅም ላይ ከዋሉ ወደ ሳንባው መምታት

በጣም ያልተለመዱ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሕክምና የሚያስፈልገው የልብ ምቶች (arrhythmias)
• የልብ ምት ታምፓናድ
• በካቶቴሩ ጫፍ ላይ ባለው የደም መርጋት ምክንያት የሚከሰት እምቅነት
• ኢንፌክሽን
• ዝቅተኛ የደም ግፊት

የቀኝ የልብ መተንፈሻ; የሆድ መተንፈሻ - ትክክለኛ ልብ

• ስዋን Ganz catheterization

ሄርማን ጄ. ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ካpር ኤን.ኬ ፣ ሶራጃጃ ፒ ወራሪ ሄሞዳይናሚክስ ፡፡ ውስጥ: ሶራጃጃ ፒ ፣ ሊም ኤምጄ ፣ ኬር ኤምጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የከርን የልብ ምትን የመመገቢያ መጽሐፍ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ሽሪንቫስ ኤስ.ኤስ ፣ ሊሊ ኤስኤም ፣ ሄርማን ኤች.ሲ. በካርዲዮጂናል አስደንጋጭ ጣልቃ ገብነቶች ፡፡ ውስጥ: ቶፖል ኢጄ ፣ ቴርስቴይን ፒ.ኤስ. ጣልቃ-ገብ የልብ-ህክምና የመማሪያ መጽሐፍ. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.