ሄሞዲያሊሲስ መዳረሻ ሂደቶች

ሄሞዲያሊስስን ለማግኘት አንድ መዳረሻ ያስፈልጋል ፡፡ መድረሻው ሄሞዲያሲስ በሚቀበሉበት ቦታ ላይ ነው ፡፡ መድረሻውን በመጠቀም ደም ከሰውነትዎ ይወገዳል ፣ በዲያስፕራይዝ ማሽኑ ይጸዳል (ዲያሊተር ተብሎ ይጠራል) ከዚያም ወደ ሰውነትዎ ይመለሳል ፡፡

ብዙውን ጊዜ መድረሻው በክንድዎ ውስጥ ይቀመጣል ግን በእግርዎ ውስጥም ሊሄድ ይችላል ፡፡ ለሂሞዲያሲስ ዝግጁ የሆነ መዳረሻ ለማግኘት ጥቂት ሳምንታት እስከ ጥቂት ወራቶች ይወስዳል።

የቀዶ ጥገና ሀኪም መድረሻውን ያስገባል ፡፡ ሶስት ዓይነት መድረሻዎች አሉ ፡፡

ፊስቱላ

• የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከቆዳው በታች የደም ቧንቧ እና የደም ሥርን ይቀላቀላል ፡፡
• የደም ቧንቧ እና የደም ቧንቧ ተገናኝተው ተጨማሪ ደም ወደ ደም ሥሩ ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ የደም ሥሩን ጠንካራ ያደርገዋል ፡፡ በዚህ ጠንካራ የደም ሥር ውስጥ መርፌ መርፌዎች ለሂሞዲያሲስ ቀላል ናቸው ፡፡
• ፊስቱላ ለመፈጠሩ ከ 1 እስከ 4 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡

ግራፍ

• ወደ ፊስቱላ ሊያድጉ የማይችሉ ትናንሽ ጅማቶች ካሉዎት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የደም ቧንቧ እና የደም ሥርን ግራንት ከሚባለው ሰው ሰራሽ ቱቦ ጋር ያገናኛል ፡፡
• ለሄሞዲያሲስ መርፌ መርፌዎች በእጀታው ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡
• አንድ ሰፍቶ ለመፈወስ ከ 3 እስከ 6 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡

ማዕከላዊ የደም ቧንቧ ካታተር

• ሄሞዲያሊስስን ወዲያውኑ ከፈለጉ እና የፊስቱላ ወይም ግራፍ እስኪሰራ ድረስ ለመጠበቅ ጊዜ ከሌለዎት የቀዶ ጥገና ሀኪሙ ካቴተር ውስጥ ማስገባት ይችላል ፡፡
• ካቴተር በአንገቱ ፣ በደረት ወይም በላይኛው እግር ውስጥ ወደ አንድ የደም ሥር ውስጥ ይገባል ፡፡
• ይህ ካታተር ጊዜያዊ ነው ፡፡ የፊስቱላ ወይም ግራንት እስኪድኑ ድረስ በሚጠብቁበት ጊዜ ለማጥራት ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ተጨማሪ ፈሳሽ እና ከደምዎ ቆሻሻን ለማጽዳት ኩላሊት እንደ ማጣሪያ ያገለግላሉ ፡፡ ኩላሊትዎ ሥራ ሲያቆሙ ዲያሊሲስ ደምዎን ለማፅዳት ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ዲያሊሲስ ብዙውን ጊዜ በሳምንት 3 ጊዜ የሚከናወን ሲሆን ከ 3 እስከ 4 ሰዓት ያህል ይወስዳል ፡፡

በማንኛውም ዓይነት ተደራሽነት የኢንፌክሽን ወይም የደም መርጋት የመያዝ አደጋ አለዎት ፡፡ ኢንፌክሽን ወይም የደም መርጋት ከተፈጠሩ ይህንን ለማስተካከል ህክምና ወይም ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ያስፈልግዎታል ፡፡

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የደም ቧንቧዎን መዳረሻ ለማስቀመጥ በጣም ጥሩውን ቦታ ይወስናል። ጥሩ መዳረሻ ጥሩ የደም ፍሰት ይፈልጋል ፡፡ ዶፕለር አልትራሳውንድ ወይም የሥርዓተ-ፆታ ምርመራ በሚቻልበት ቦታ የደም ፍሰትን ለመፈተሽ ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡

የደም ሥር ተደራሽነት ብዙውን ጊዜ እንደ አንድ ቀን አሠራር ይከናወናል። ከዚያ በኋላ ወደ ቤት መሄድ ይችላሉ ፡፡ ወደ ቤትዎ የሚነዳዎት ሰው ከፈለጉ ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡

ለመዳረሻ አሰራር ከቀዶ ጥገና ሐኪምዎ እና ከማደንዘዣ ባለሙያዎ ጋር ስለ ማደንዘዣ ያነጋግሩ ፡፡ ሁለት ምርጫዎች አሉ

• ጣቢያዎን ለማደንዘዝ ትንሽ እንቅልፍ የሚወስድ እና አካባቢያዊ ማደንዘዣ የሚያደርግዎ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡ የአለባበስ ሂደቱን በአካባቢው ማየት የለብዎትም ፣ ስለዚህ በአካባቢው ላይ ድንኳኖች ይቀመጣሉ ፡፡
• በሂደቱ ወቅት ተኝተው ስለሆኑ አቅራቢዎ አጠቃላይ ሰመመን ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡

ምን እንደሚጠበቅ እነሆ

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ መድረሻ ላይ የተወሰነ ህመም እና እብጠት ይኖርዎታል ፡፡ ክንድዎን በትራስ ላይ ያዙሩ እና እብጠትን ለመቀነስ ክርዎን ቀጥ ብለው ይያዙ።
• መሰንጠቂያው ደረቅ እንዲሆን ያድርጉ ፡፡ ጊዜያዊ ካቴተር ካስገቡ ፣ እርጥብ አያድርጉ ፡፡ የኤ-ቪ ፊስቱላ ወይም እጀታ ከተጫነ ከ 24 እስከ 48 ሰዓታት በኋላ እርጥብ ሊሆን ይችላል ፡፡
• ከ 15 ፓውንድ (7 ኪሎግራም) በላይ የሆነ ነገር አይነሱ ፡፡
• ከመዳረሻ ጋር በእጅ አንጓ ከባድ ነገር አያድርጉ ፡፡

የበሽታ ምልክት ካለብዎ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡

• ህመም ፣ መቅላት ወይም እብጠት
• የፍሳሽ ማስወገጃ ወይም መግል
• ከ 101 ° F (38.3 ° ሴ) በላይ ትኩሳት

ተደራሽነትዎን መንከባከብ በተቻለ መጠን ረዘም ላለ ጊዜ ለማቆየት ይረዳዎታል።

ፊስቱላ

• ለብዙ ዓመታት ይዘልቃል
• ጥሩ የደም ፍሰት አለው
• ለበሽታ የመያዝ ወይም የመርጋት ችግር አነስተኛ ነው

እያንዳንዱ መርፌ ለሄሞዲያሲስ ከተለጠፈ በኋላ የደም ቧንቧዎ እና የደም ሥርዎ ይድናል ፡፡

አንድ እርሻ እንደ ፊስቱላ አይዘልቅም ፡፡ በተገቢው እንክብካቤ ከ 1 እስከ 3 ዓመት ሊቆይ ይችላል ፡፡ በመርፌ ማስገቢያዎች ውስጥ ያሉት ቀዳዳዎች በግራሹ ውስጥ ይገነባሉ ፡፡ ሰፍጮ ከፌስቱላ ይልቅ ለበሽታ የመያዝ ወይም የመርጋት አደጋ አለው ፡፡

የኩላሊት መቆረጥ - ሥር የሰደደ - የዲያሊያሊስስ መዳረሻ; የኩላሊት ሽንፈት - ሥር የሰደደ - የዲያሌሲስ መዳረሻ; ሥር የሰደደ የኩላሊት እጥረት - የዲያሊሲስ መዳረሻ; ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት - የዲያሌሲስ መዳረሻ ሥር የሰደደ የኩላሊት መበላሸት - የዲያሌሲስ መዳረሻ

ብሔራዊ የስኳር በሽታ እና የምግብ መፍጫ እና የኩላሊት በሽታዎች ድር ጣቢያ። ሄሞዲያሊሲስ. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. ዘምኗል ጃንዋሪ 2018. ገብቷል ነሐሴ 5 ፣ 2019።

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. ሄሞዲያሊሲስ. ውስጥ: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. የብሬንነር እና የሬክተር ዎቹ ኩላሊት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.