የቢል ሰርጥ ጥብቅነት

የቢል ሰርጥ ጥብቅነት የጋራ የሽንት ቧንቧ ያልተለመደ መጥበብ ነው ፡፡ ይህ ይዛወርና ከጉበት ወደ ትንሹ አንጀት የሚንቀሳቀስ ቱቦ ነው ፡፡ ቢሌ ለምግብ መፈጨት የሚረዳ ንጥረ ነገር ነው ፡፡

የሽንት ቧንቧ ጥብቅነት ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ወቅት በሽንት ቱቦዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ይከሰታል ፡፡ ለምሳሌ የሐሞት ፊኛን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሊከሰት ይችላል ፡፡

ሌሎች የዚህ ሁኔታ መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የሆድ መተላለፊያ ቱቦ ፣ የጉበት ወይም የጣፊያ ካንሰር
• በሽንት ቧንቧው ውስጥ ባለው የሐሞት ጠጠር ምክንያት ጉዳት እና ጠባሳ
• የሐሞት ከረጢት ከተወገደ በኋላ ጉዳት ወይም ጠባሳ
• የፓንቻይተስ በሽታ
• የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲስ cholangitis

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በሆድ የላይኛው ቀኝ ጎን ላይ የሆድ ህመም
• ብርድ ብርድ ማለት
• ትኩሳት
• ማሳከክ
• የአጠቃላይ ምቾት ስሜት
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• የጃርት በሽታ
• የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• ሐመር ወይም የሸክላ ቀለም ያላቸው ሰገራዎች

የሚከተሉት ምርመራዎች ይህንን ሁኔታ ለመመርመር ይረዳሉ-

• የኢንዶስኮፒ retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• የፔርቼንታይንስ ትራንስሮፓቲካል cholangiogram (PTC)
• ማግኔቲክ ድምፅ ማጉያ cholangiopancreatography (MRCP)
• የኢንዶስኮፒ አልትራሳውንድ (ኢዩኤስ)

የሚከተሉት የደም ምርመራዎች በቢሊየር ሲስተም ውስጥ ያለውን ችግር ለመግለጽ ይረዳሉ ፡፡

• የአልካላይን ፎስፌታስ (አልፓ) ከመደበኛው ከፍ ያለ ነው ፡፡
• የ GGT ኢንዛይም መጠን ከመደበኛ በላይ ነው።
• የቢሊሩቢን መጠን ከተለመደው ከፍ ያለ ነው።

ይህ ሁኔታ የሚከተሉትን ምርመራዎች ውጤቶችንም ሊቀይር ይችላል-

• የአሚላይዝ ደረጃ
• የሊፕስ ደረጃ
• ሽንት ቢሊሩቢን
• ፕሮትሮቢን ጊዜ (PT)

የሕክምና ዓላማ ማጥበብን ማረም ነው ፡፡ ይህ ጉበት ከጉበት ወደ አንጀት እንዲፈስ ያስችለዋል ፡፡

ይህ ሊያካትት ይችላል

• ቀዶ ጥገና
• Endoscopic ወይም percutaneous መስፋት ወይም በጥብቅ መካከል stents ማስገባት

ቀዶ ጥገና ከተደረገ ጥብቅነቱ ተወግዷል። የጋራ የሽንት ቱቦው ከትንሹ አንጀት ጋር እንደገና ይቀላቀላል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች እንዲከፈት ጥቃቅን ብረታ ወይም ፕላስቲክ የሽቦ ቧንቧ (እስቴንት) በቢሊው ቱቦ ጥብቅነት ላይ ይቀመጣል ፡፡

ሕክምናው ብዙ ጊዜ ስኬታማ ነው ፡፡ የረጅም ጊዜ ስኬት በጠንካራው ምክንያት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የደም ቧንቧ ቧንቧ መቆጣት እና መጥበብ በአንዳንድ ሰዎች ላይ ሊመለስ ይችላል ፡፡ ከጠበበው ቦታ በላይ የኢንፌክሽን ስጋት አለ ፡፡ ለረዥም ጊዜ የሚቆዩ ግፊቶች የጉበት ጉዳት (ሲርሆሲስ) ያስከትላሉ ፡፡

ከፓንታሮይተስ ፣ ከ cholecystectomy ወይም ከሌላ የቢሊ ቀዶ ጥገና በኋላ ምልክቶች እንደገና ከተከሰቱ ለጤና ጥበቃ አቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ቢል ሰርጥ ማጥበቅ; የቢሊየር ጥብቅነት

• የቢል መንገድ

አናቴ QM, ጆንስ ዲጄ. ሄፓቶሎጂ. ውስጥ: ራልስተን SH ፣ የፔንማን መታወቂያ ፣ ስትራቻን ኤምዌጄ ፣ ሆብሰን አርፒ ፣ ኤድስ ፡፡ የዴቪድሰን መርሆዎች እና የሕክምና ልምምድ። 23 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.

ፎጋል ኢል ፣ Sherርማን ኤስ የሐሞት ፊኛ እና የሆድ መተላለፊያ ቱቦዎች በሽታዎች ፡፡ ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 146.

ኢብራሂም-ዛዳ እኔ ፣ አህሬንትስ ኤስ. ጥሩ የቢሊሊካዊ ጥብቅነት አያያዝ ፡፡ ውስጥ: ካሜሮን ኤ ኤም ፣ ካሜሮን ጄኤል ፣ ኤድስ ፡፡ ወቅታዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 462-466.

ጃክሰን ፒ.ጂ. ፣ ኢቫንስ SRT ፡፡ የቢሊየር ስርዓት. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ ፡፡ 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.