ዋልደንስስተም ማክሮግሎቡሊሚሚያ

ዋልደንስስተም ማክሮግሎቡሊሚሚያ (WM) ቢ ቢ ሊምፎይኮች (እንደ ነጭ የደም ሴል ዓይነት) ካንሰር ነው ፡፡ WM IgM ፀረ እንግዳ አካላት ከሚባሉት ፕሮቲኖች ከመጠን በላይ ምርት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

WM ሊምፎፕላስማቲክ ሊምፎማ ተብሎ የሚጠራ ሁኔታ ውጤት ነው ፡፡ ይህ የነጭ የደም ሴሎች ካንሰር ነው ፣ በውስጡም ቢ የበሽታ መከላከያ ሴሎች በፍጥነት መከፋፈል ይጀምራሉ ፡፡ የ IgM ፀረ እንግዳ አካል በጣም ብዙ የሆነ ምርት ትክክለኛ ምክንያት አይታወቅም ፡፡ ሄፕታይተስ ሲ ለ WM ተጋላጭነትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የጂን ሚውቴሽን ብዙውን ጊዜ በአደገኛ ቢ ሴሎች ውስጥ ይገኛል ፡፡

ከመጠን በላይ የ IgM ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት በርካታ ዓይነቶችን ችግር ያስከትላል ፡፡

• የደም ከመጠን በላይ ውፍረት እንዲፈጠር የሚያደርገውን Hyperviscosity። ይህ በትንሽ የደም ሥሮች ውስጥ ደም እንዲፈስ አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡
• የ IgM ፀረ እንግዳ አካል ከነርቭ ቲሹ ጋር ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ ኒውሮፓቲ ወይም የነርቭ ጉዳት።
• የደም ማነስ ፣ የ IgM ፀረ እንግዳ አካል ከቀይ የደም ሴሎች ጋር ሲጣመር።
• የኩላሊት በሽታ ፣ የ IgM ፀረ እንግዳ አካል በኩላሊት ቲሹ ውስጥ ሲያስቀምጥ ፡፡
• የ IgM ፀረ እንግዳ አካል በብርድ መጋለጥ የበሽታ መቋቋም ውስብስብ ነገሮችን ሲፈጥር ክሪዮግሎቡሊኔሚያ እና ቫስኩላላይስ (የደም ሥሮች እብጠት) ፡፡

WM በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ ብዙ ሰዎች የዚህ በሽታ ችግር ያለባቸው ሰዎች ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ነው ፡፡

የ WM ምልክቶች የሚከተሉትን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የድድ እና የአፍንጫ ደም መፍሰስ
• የደበዘዘ ወይም የቀነሰ እይታ
• ከቀዝቃዛው ተጋላጭነት በኋላ በጣቶቹ ውስጥ የብሉሽ ቆዳ
• መፍዘዝ ወይም ግራ መጋባት
• ቆዳን በቀላሉ መፍጨት
• ድካም
• ተቅማጥ
• በእጆች ፣ በእግር ፣ በጣቶች ፣ በጣቶች ፣ በጆሮዎች ወይም በአፍንጫ ላይ ንዝረት ፣ መንቀጥቀጥ ወይም የሚቃጠል ህመም
• ሽፍታ
• ያበጡ እጢዎች
• ያልታሰበ ክብደት መቀነስ
• በአንድ ዐይን ውስጥ የማየት ችግር

አካላዊ ምርመራ እብጠት ፣ ጉበት እና ሊምፍ ኖዶች ያበጠ ሊሆን ይችላል። የአይን ምርመራ በሬቲና ወይም በሬቲን የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ) ውስጥ የተስፋፉ የደም ቧንቧዎችን ያሳያል ፡፡

ሲቢሲ ዝቅተኛ ቁጥር ያላቸው የቀይ የደም ሴሎችን እና አርጊዎችን ያሳያል ፡፡ የደም ኬሚስትሪ ለኩላሊት በሽታ ማስረጃ ሊያሳይ ይችላል ፡፡

የሴረም ፕሮቲን ኤሌክትሮፊሮሲስ ተብሎ የሚጠራው ምርመራ የ IgM ፀረ እንግዳ አካላትን ከፍ ያለ ደረጃ ያሳያል። ደረጃዎች ብዙውን ጊዜ ከ 300 ሚሊግራም በዴሲሊተር (mg / dL) ፣ ወይም 3000 mg / ሊ ይበልጣሉ። የ IgM ፀረ እንግዳ አካል ከአንድ ሴል ዓይነት (ክሎናል) የተገኘ መሆኑን ለማሳየት የበሽታ መከላከያ ምርመራ ይደረጋል ፡፡

የደም ውስጥ ወፍራም ስለመሆኑ የሴረም viscosity ምርመራ ማወቅ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ምልክቶቹ የሚከሰቱት ደሙ ከተለመደው አራት እጥፍ በሚበልጥ ጊዜ ነው ፡፡

የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ሁለቱንም የሊምፍቶኪስ እና የፕላዝማ ሴሎችን የሚመስሉ ያልተለመዱ ህዋሳትን ያሳያል ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ተጨማሪ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የ 24 ሰዓት የሽንት ፕሮቲን
• ጠቅላላ ፕሮቲን
• በሽንት ውስጥ የበሽታ መከላከያ
• ቲ (ቲማስ የተገኘ) የሊምፍቶኪስ ብዛት
• የአጥንት ኤክስሬይ

አንዳንድ የ IgM ፀረ እንግዳ አካላትን የጨመሩ WM አንዳንድ ሰዎች ምልክቶች የላቸውም ፡፡ ይህ ሁኔታ WM እየተቃጠለ በመባል ይታወቃል ፡፡ ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ከማድረግ ውጭ ሌላ ህክምና አያስፈልግም ፡፡

ምልክቶች ባላቸው ሰዎች ላይ ህክምናው ምልክቶቹን ለመቀነስ እና የአካል ብልቶችን የመያዝ አደጋን ያለመ ነው ፡፡ አሁን ያለው መደበኛ ህክምና የለም ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ እንዲሳተፉ ሊጠቁሙዎት ይችላሉ።

ፕላዝማፋሬሲስ የ IgM ፀረ እንግዳ አካላትን ከደም ያስወግዳል ፡፡ በተጨማሪም በደም መወጠር ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶችን በፍጥነት ይቆጣጠራል።

መድኃኒቶች ኮርቲሲስቶሮይድስ ፣ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጥምረት እና የሞኖሎሎን ፀረ እንግዳ አካል ለ B ሕዋሳት ፣ ሪቱሲማብ ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

የራስ-ተጓዳኝ የሴል ሴል መተካት ጥሩ ጤንነት ላላቸው አንዳንድ ሰዎች ሊመከር ይችላል ፡፡

አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ቀይ ወይም ነጭ የደም ሴሎች ወይም ፕሌትሌቶች ያሉባቸው ሰዎች ደም መውሰድ ወይም አንቲባዮቲክ ያስፈልጋቸዋል።

አማካይ መዳን ወደ 5 ዓመታት ያህል ነው ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ከ 10 ዓመት በላይ ይኖራሉ ፡፡

በአንዳንድ ሰዎች ላይ የበሽታው መታወክ ጥቂት ምልክቶችን ሊያመጣ እና ቀስ ብሎ ሊያድግ ይችላል።

የ WM ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በአእምሮ ተግባር ላይ ለውጦች ፣ ምናልባትም ወደ ኮማ ይመራሉ
• የልብ ችግር
• የጨጓራና የደም መፍሰሱ ወይም የመርሳት ችግር
• የእይታ ችግሮች
• ቀፎዎች

የ WM ምልክቶች የሚታዩ ከሆነ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።

ዋልደንስስተም ማክሮግሎቡሊኒሚያ; ማክሮግሎቡሊኒሚያ - የመጀመሪያ ደረጃ; ሊምፎፕላስማቲክ ሊምፎማ; ሞኖሎሎን ማክሮግሎቡሊኒሚያ

• ዋልድነስትሮም
• ፀረ እንግዳ አካላት

ካፕሮፕ ፒ ፣ አንሴል ኤስኤም ፣ ፎንሴካ አር ፣ እና ሌሎች። የዎልደንስተሮም ማክሮግሎቡሊኔሚያ ምርመራ እና አያያዝ-ማዮ የማክሮግሎቡሊኔሚያ ማመቻቸት እና ለአደጋ የተጋለጡ ቴራፒ (ኤም.ኤስ.ኤም.ኤርት) መመሪያዎች 2016 ፡፡ ጃማ ኦንኮል. 2017; 3 (9): 1257-1265. PMID: 28056114 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28056114/.

ራጅኩማር ኤስ.ቪ. የፕላዝማ ሕዋስ መዛባት። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 178.

Treon SP, Castillo JJ, Hunter ZR, Merlini G. Waldenström macroglobulinemia / lymphoplasmacytic ሊምፎማ. ውስጥ: ሆፍማን አር ፣ ቤንዝ ኢጄ ፣ ሲልበርስቲን LE ፣ እና ሌሎች ፣ eds። ሄማቶሎጂ መሰረታዊ መርሆዎች እና ልምዶች ፡፡ 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 87.