Meconium ምኞት ሲንድሮም

Meconium aspiration syndrome (MAS) የሚያመለክተው አዲስ የተወለደ ህፃን በሚኖርበት ጊዜ የመተንፈስ ችግርን ነው ፡፡

• ሌሎች ምክንያቶች የሉም ፣ እና
• ሕፃኑ በሚወልዱበት ወይም በሚወልዱበት ጊዜ ሜኮኒየም (በርጩማ) ወደ አሚኒቲክ ፈሳሽ አል hasል

ህፃኑ ይህንን ፈሳሽ ወደ ሳንባዎች ውስጥ ቢተነፍስ (ሲመኝ) MAS ሊከሰት ይችላል ፡፡

Meconium ህፃኑ ወተትን ወይም ቀመሩን መመገብ እና መፍጨት ከመጀመሩ በፊት ከተወለደ ብዙም ሳይቆይ አዲስ በተወለደ ልጅ የሚተላለፍ የመጀመሪያ ወንበር ነው ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ህፃኑ ገና በማህፀኗ ውስጥ እያለ ሜኮኒየም ይተላለፋል ፡፡ የደም እና የኦክስጂን አቅርቦት በመቀነስ ህፃናት “በጭንቀት ውስጥ” ሲሆኑ ይህ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ የእንግዴ እፅዋት ወይም እምብርት ላይ ባሉ ችግሮች ምክንያት ነው ፡፡

አንዴ ህፃኑ ሜኮኒየሙን ወደ አከባቢው ወደሚገኘው የውሃ ፈሳሽ ካስተላለፈ በኋላ ወደ ሳንባዎች ሊተነፍሱት ይችላሉ ፡፡ ይህ ሊሆን ይችላል

• ህፃኑ ገና በማህፀኗ ውስጥ እያለ
• በወሊድ ወቅት
• ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ

በተጨማሪም ሜኮኒየም ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ የሕፃኑን የአየር መተላለፊያ መንገዶች ሊያግድ ይችላል ፡፡ ከተወለደ በኋላ በህፃኑ ሳንባ ውስጥ እብጠት (እብጠት) ምክንያት የመተንፈስ ችግርን ያስከትላል ፡፡

ከመወለዱ በፊት በሕፃኑ ላይ ጭንቀትን ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• እርግዝናው ከተጠቀሰው ቀን በላይ ካለፈ የእንግዴው “እርጅና”
• በማህፀን ውስጥ እያለ ለህፃኑ ኦክስጅንን መቀነስ
• ነፍሰ ጡር እናት ውስጥ የስኳር በሽታ
• አስቸጋሪ ማድረስ ወይም ረጅም የጉልበት ሥራ
• ነፍሰ ጡር እናት ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት

አብዛኛዎቹ ሜኮኒየምየም ወደ amniotic ፈሳሽ ያስገቡ ሕፃናት በጉልበት እና በወሊድ ጊዜ ወደ ሳንባዎቻቸው አይተነፍሱም ፡፡ እነሱ ምንም ምልክቶች ወይም ችግሮች አይኖራቸውም ፡፡

በዚህ ፈሳሽ ውስጥ የሚተነፍሱ ሕፃናት የሚከተሉትን ሊኖራቸው ይችላል-

• የብሉሽ የቆዳ ቀለም (ሳይያኖሲስ) በሕፃኑ ውስጥ
• ለመተንፈስ ጠንክሮ መሥራት (ጫጫታ መተንፈስ ፣ ማጉረምረም ፣ ለመተንፈስ ተጨማሪ ጡንቻዎችን መጠቀም ፣ በፍጥነት መተንፈስ)
• መተንፈስ (የመተንፈሻ አካላት ጥረት እጥረት ፣ ወይም አፕኒያ)
• በተወለደበት ጊዜ ውስንነት

ከመወለዱ በፊት የፅንስ መቆጣጠሪያ የልብ ምት ፍጥነትን ሊያሳይ ይችላል ፡፡ በሚወልዱበት ጊዜ ወይም በሚወልዱበት ጊዜ ሜኮኒየም በፅንሱ ፈሳሽ እና በሕፃኑ ላይ ሊታይ ይችላል ፡፡

ህፃኑ ከተወለደ በኃላ ወዲያውኑ በአተነፋፈስ ወይም በልብ ምት ምት እርዳታ ሊፈልግ ይችላል ፡፡ ዝቅተኛ Apgar ውጤት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የጤና እንክብካቤ ቡድኑ እስቴስኮፕን በመጠቀም የሕፃኑን ደረትን ያዳምጣል ፡፡ ይህ ያልተለመዱ የትንፋሽ ድምፆችን ፣ በተለይም ሻካራ ፣ ስንጥቅ ያሉ ድምፆችን ሊገልጽ ይችላል።

የደም ጋዝ ትንተና ያሳያል-

• ዝቅተኛ (አሲዳማ) የደም ፒኤች
• ኦክስጅን መቀነስ
• የካርቦን ዳይኦክሳይድ ጨምሯል

የደረት ኤክስሬይ በሕፃኑ ሳንባ ውስጥ የሚንጠለጠሉ ወይም የተንጠባጠብ ቦታዎችን ሊያሳይ ይችላል ፡፡

በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ የሜኮንየም ዱካዎች ከተገኙ ህፃኑ ሲወለድ ልዩ የእንክብካቤ ቡድን መኖር አለበት ፡፡ ይህ ከተለመደው እርግዝና ከ 10% በላይ ይከሰታል ፡፡ ህፃኑ ንቁ እና የሚያለቅስ ከሆነ ህክምና አያስፈልግም ፡፡

ህፃኑ ከወለዱ በኋላ ንቁ እና የማያለቅስ ከሆነ ቡድኑ ያደርጋል ፡፡

• መደበኛውን የሙቀት መጠን ይሞቁ እና ይጠብቁ
• ህፃኑን ማድረቅ እና ማነቃቃት

ህፃኑ የማይተነፍስ ከሆነ ወይም ዝቅተኛ የልብ ምት ካለው-

• ቡድኑ የሕፃኑን ሳንባ ለመተንፈስ የኦክስጂን ድብልቅን ከሚያስገኝ ሻንጣ ጋር ተያይዞ የፊት ጭምብል በመጠቀም እንዲተነፍስ ይረዳል ፡፡
• በጥብቅ ለመከታተል ሕፃኑ በልዩ እንክብካቤ ክፍል ወይም አዲስ በተወለደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ሊቀመጥ ይችላል ፡፡

ሌሎች ሕክምናዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ሊመጣ የሚችለውን ኢንፌክሽን ለማከም አንቲባዮቲክስ ፡፡
• መተንፈሻ ማሽን (ዊንዶርተር) ህፃኑ በራሱ መተንፈስ ካልቻለ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ተጨማሪ ኦክስጅንን የሚፈልግ ከሆነ ፡፡
• የደም ደረጃዎችን መደበኛ እንዲሆን ኦክስጅን።
• የደም ሥር (IV) አመጋገብ - በደም ሥሮች በኩል የተመጣጠነ ምግብ - የአተነፋፈስ ችግሮች ህፃን በአፍ መመገብ እንዳይችል የሚያደርግ ከሆነ ፡፡
  
• የሰውነት ሙቀት መጠንን ለመጠበቅ የጨረር ሙቀት።
• ሳንባን ኦክስጅንን እንዲለዋወጥ የሚረዳ ባለሙያ ፡፡ ይህ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል።
• በሳንባ ውስጥ የደም ፍሰት እና የኦክስጂን ልውውጥን ለማገዝ ናይትሪክ ኦክሳይድ (እንዲሁም NO ፣ ወደ ውስጥ የሚወጣው ጋዝ ተብሎ ይጠራል) ፡፡ ይህ በከባድ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
• ECMO (extracorporeal membrane membrane oxygenation) አንድ ዓይነት የልብ / የሳንባ ማለፊያ ነው ፡፡ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሊያገለግል ይችላል ፡፡

በአብዛኛዎቹ የሜኮኒየም ቀለም ያላቸው ፈሳሾች ፣ አመለካከቱ በጣም ጥሩ ነው እናም የረጅም ጊዜ የጤና ውጤቶች የሉም ፡፡

• በሜኮኒየም የታሸገ ፈሳሽ ካላቸው ሕፃናት ውስጥ ግማሽ ያህሉ ብቻ የመተንፈስ ችግር አለባቸው እና 5% የሚሆኑት ብቻ “MAS” ይይዛሉ ፡፡
• ሕፃናት በአንዳንድ ሁኔታዎች በአተነፋፈስ እና በተመጣጠነ ምግብ ተጨማሪ ድጋፍ ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡ ይህ ፍላጎት ብዙውን ጊዜ ከ 2 እስከ 4 ቀናት ውስጥ ያልፋል ፡፡ ይሁን እንጂ በፍጥነት መተንፈስ ለብዙ ቀናት ሊቀጥል ይችላል ፡፡
• MAS ወደ እምብዛም ወደ ዘላቂ የሳንባ ጉዳት አይወስድም ፡፡

ወደ ሳንባዎች እና ወደ ሳንባዎች ከሚወጣው የደም ፍሰት ከባድ ችግር ጋር አብሮ መታየት ይችላል ፡፡ ይህ አዲስ የተወለደውን የማያቋርጥ የሳንባ የደም ግፊት (PPHN) ይባላል ፡፡

ወደ ሜኮኒየም እንዲመጡ የሚያደርጉ ችግሮችን ለመከላከል በእርግዝና ወቅት ጤናማ ይሁኑ እና የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎን ምክር ይከተሉ ፡፡

አቅራቢዎ በሚወለድበት ጊዜ ለሚገኝ ሜኮኒየም ዝግጁ መሆን ይፈልጋል ፡፡

• ውሃዎ በቤትዎ ውስጥ ተሰብሮ ፈሳሹ በአረንጓዴ ወይም ቡናማ ንጥረ ነገር የተጣራ ወይም የቆሸሸ ነበር ፡፡
• በእርግዝናዎ ወቅት የሚደረግ ማንኛውም ምርመራ በአሁኑ ወቅት ችግሮች ሊኖሩበት እንደሚችሉ ያሳያል ፡፡
• የፅንስ ክትትል ማንኛውንም የፅንስ ጭንቀት ምልክቶች ያሳያል.

ማሳ; Meconium pneumonitis (የሳንባ እብጠት); ጉልበት - ሜኮኒየም; ማድረስ - ሜኮኒየም; አራስ - ሜኮኒየም; አዲስ የተወለደ እንክብካቤ - ሜኮኒየም

• ሜኮኒየም

Ahlfeld SK. የመተንፈሻ አካላት መታወክ. በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 122.

ክሮሊ ኤም. አዲስ የተወለዱ የመተንፈሻ አካላት መዛባት። ውስጥ: ማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርኒታል መድኃኒት-የፅንስ እና የሕፃን በሽታዎች. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, እና ሌሎች. ክፍል 13 የሕፃናት ማስታገሻ-የ 2015 የአሜሪካ የልብ ማህበር መመሪያዎች ለካርዲዮፕልሞናሪ ማስታገሻ እና ለአስቸኳይ የልብ እና የደም ቧንቧ ክብካቤ እንክብካቤዎች ወቅታዊነት ፡፡ የደም ዝውውር. 2015; 132 (18 አቅርቦት 2): S543-S560. PMID: 26473001 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26473001/.