የደም ቧንቧ angiography
የደም ቧንቧ angiography በልብዎ ውስጥ የደም ቧንቧዎችን እንዴት እንደሚፈስ ለመመልከት ልዩ ቀለም (የንፅፅር ቁሳቁስ) እና ኤክስሬይዎችን የሚጠቀም ሂደት ነው ፡፡
የደም ቧንቧ angiography ብዙውን ጊዜ ከልብ የደም ቧንቧ መተካት ጋር ይከናወናል ፡፡ ይህ በልብ ክፍሎቹ ውስጥ ግፊቶችን የሚለካ አካሄድ ነው ፡፡
ምርመራው ከመጀመሩ በፊት ዘና ለማለት እንዲረዳዎ መለስተኛ ማስታገሻ ይሰጥዎታል።
የሰውነትዎ አንድ ክፍል (ክንድ ወይም እጢ) በአከባቢው የደነዘዘ መድሃኒት (ማደንዘዣ) ይታጠባል እና ይደነዝዛል ፡፡ የልብ ሐኪሙ ካቴተር ተብሎ የሚጠራውን ቀጭን የጎደለው ቧንቧ በደም ቧንቧ በኩል በማለፍ በጥንቃቄ ወደ ልብ ውስጥ ይውሰደዋል ፡፡ የኤክስሬይ ምስሎች ሐኪሙ ካቴተርን እንዲያስተካክል ይረዱታል ፡፡
ካቴቴሩ በቦታው ከገባ በኋላ ቀለም (የንፅፅር ቁሳቁስ) ወደ ካቴተር ውስጥ ይገባል ፡፡ ቀለሙ በደም ቧንቧው ውስጥ እንዴት እንደሚንቀሳቀስ ለማየት የራጅ ምስሎች ይወሰዳሉ ፡፡ ቀለሙ በደም ፍሰት ውስጥ ያሉትን ማናቸውንም መሰናክሎች ለማጉላት ይረዳል ፡፡
አሰራሩ ብዙውን ጊዜ ከ 30 እስከ 60 ደቂቃዎች ይወስዳል ፡፡
ምርመራው ከመጀመሩ በፊት ለ 8 ሰዓታት ምንም መብላት ወይም መጠጣት የለብዎትም ፡፡ ምርመራው ከመደረጉ በፊት በነበረው ምሽት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ አለበለዚያ ግን በፈተናው ጠዋት ወደ ሆስፒታል ይመጣሉ ፡፡
የሆስፒታል ቀሚስ ለብሰዋል ፡፡ ከፈተናው በፊት የስምምነት ቅጽ መፈረም አለብዎት ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የአሰራር ሂደቱን እና አደጋዎቹን ያብራራል።
የሚከተሉትን ካደረጉ ለአቅራቢዎ ይንገሩ
- ለማንኛውም መድሃኒቶች አለርጂ ካለብዎ ወይም ከዚህ በፊት በንፅፅር ቁሳቁሶች ላይ መጥፎ ምላሽ ከገጠምዎት
- ቪያግራን እየወሰዱ ነው
- እርጉዝ መሆን ይችላል
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች በፈተናው ወቅት ንቁ ይሆናሉ ፡፡ ካቴተር በሚቀመጥበት ጣቢያ ላይ የተወሰነ ጫና ሊሰማዎት ይችላል ፡፡
ማቅለሚያው ከተከተተ በኋላ የመቦርቦር ወይም የሞቀ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡
ከሙከራው በኋላ ካቴተር ተወግዷል ፡፡ የደም መፍሰሱን ለመከላከል በሚያስገቡበት ቦታ ላይ ጠንካራ ግፊት እየተደረገ ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ ካቴቴሩ በግራጅዎ ውስጥ ከተቀመጠ ከደም ምርመራው ላለመውጣት ከፈተናው በኋላ ለጥቂት ሰዓታት እስከ ብዙ ሰዓታት ጀርባዎ ላይ ተኝተው እንዲቀመጡ ይጠየቃሉ ፡፡ ይህ ትንሽ ቀላል የጀርባ ምቾት ያስከትላል ፡፡
የደም ቧንቧ angiography ሊከናወን ይችላል-
- ለመጀመሪያ ጊዜ angina አለዎት ፡፡
- ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሰ የሚሄድ ፣ የማይሄድ ፣ ብዙ ጊዜ የሚከሰት ወይም በእረፍት ጊዜ የሚከሰት (ያልተረጋጋ angina ይባላል) ፡፡
- የደም ቧንቧ ችግር ወይም ሌላ የቫልቭ ችግር አለብዎት ፡፡
- ሌሎች ምርመራዎች የተለመዱ ሲሆኑ የማይመች የደረት ህመም አለብዎት ፡፡
- ያልተለመደ የልብ ጭንቀት ምርመራ አጋጥሞዎታል።
- በልብዎ ላይ ቀዶ ጥገና ሊደረግልዎ እና ለደም ቧንቧ ቧንቧ ህመም ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ናቸው ፡፡
- የልብ ድካም አለብዎት.
- የልብ ድካም እንዳለብዎ ታውቀዋል ፡፡
ለልብ መደበኛ የደም አቅርቦት አለ እና ምንም እንቅፋቶች የሉም ፡፡
ያልተለመደ ውጤት ማለት የታገደ የደም ቧንቧ አለብዎት ማለት ሊሆን ይችላል ፡፡ ምርመራው ምን ያህል የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን እንደታገደ ፣ የት እንደታገዱ እና የእገዶቹ ክብደት ምን እንደሆነ ያሳያል ፡፡
ከሌሎች የልብ ምርመራዎች ጋር ሲወዳደር የልብ ምትን (catheterization) በትንሹ የመጨመር አደጋን ያስከትላል ፡፡ ሆኖም ልምድ ባለው ቡድን ሲከናወን ምርመራው በጣም ደህና ነው ፡፡
በአጠቃላይ ለከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድሉ ከ 1000 ከ 1 እስከ 500 በ 1 ነው ፡፡ የሂደቱ አደጋ የሚከተሉትን ያካትታል ፡፡
- የልብ ምት ታምፓናድ
- ያልተለመዱ የልብ ምቶች
- በልብ የደም ቧንቧ ላይ የሚደርስ ጉዳት
- ዝቅተኛ የደም ግፊት
- በንፅፅር ማቅለሚያ ላይ የአለርጂ ችግር ወይም በምርመራው ወቅት የሚሰጥ መድኃኒት
- ስትሮክ
- የልብ ድካም
ከማንኛውም ዓይነት ካቴቴራላይዜሽን ጋር የተያያዙ ታሳቢዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- በአጠቃላይ በአራተኛው ወይም በካቴተር ጣቢያው ላይ የደም መፍሰስ ፣ የመያዝ እና የህመም ስጋት አለ ፡፡
- ለስላሳ የፕላስቲክ ካታተሮች የደም ሥሮችን ወይም የአከባቢን መዋቅሮች የሚጎዱበት በጣም ትንሽ አደጋ አለ ፡፡
- በካቶተሮቹ ላይ የደም መርጋት ሊፈጥር ይችላል እናም በኋላ ላይ ደግሞ በሰውነት ውስጥ በማንኛውም ቦታ የደም ሥሮችን ያግዳል ፡፡
- የንፅፅሩ ቀለም ኩላሊቶችን (በተለይም የስኳር በሽታ ላለባቸው ወይም ቀደም ሲል የኩላሊት ችግር ላለባቸው ሰዎች) ሊጎዳ ይችላል ፡፡
መሰናክል ከተገኘ አቅራቢዎ እገዳን ለመክፈት በአደገኛ የደም ቧንቧ ጣልቃ ገብነት (ፒሲ) ሊያከናውን ይችላል ፡፡ ይህ በተመሳሳይ አሰራር ሂደት ሊከናወን ይችላል ፣ ግን በተለያዩ ምክንያቶች ሊዘገይ ይችላል ፡፡
የልብ አንጎግራፊ; አንጎግራፊ - ልብ; አንጎግራም - የደም ቧንቧ ቧንቧ; የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ - angiography; CAD - angiography; አንጊና - angiography; የልብ በሽታ - angiography
- የደም ቧንቧ angiography
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. በ 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS የተረጋጋ ischemic የልብ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ምርመራ እና አያያዝ መመሪያን ያተኮረ ዝመና-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ግብረመልስ መመሪያዎች እና የአሜሪካ የቶራክ ቀዶ ጥገና ማህበር ፣ የመከላከያ የልብና የደም ቧንቧ ነርሶች ማህበር ፣ የካርዲዮቫስኩላር አንጎግራፊ እና ጣልቃ ገብነቶች ማህበር እና የቶራክ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማህበር ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860.
Kern MJ Kirtane, AJ. የሆድ መተንፈሻ እና አንጎግራፊ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
Mehran R, ዳንጋስ ጂ.ዲ. የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እና የደም ሥር ሥዕሎች ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 20.
ቨርንስ ኤስ አጣዳፊ የደም ቧንቧ ህመም እና አጣዳፊ የልብ ጡንቻ ማነስ። ውስጥ: ፓሪሎሎ ጄ ፣ ዴልየርገር አርፒ ፣ ኤድስ። ወሳኝ እንክብካቤ መድሃኒት-በአዋቂዎች ውስጥ የመመርመር እና የአመራር መርሆዎች ፡፡ 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 29.