ራዲዮዮዲን ሕክምና

ራዲዮዮዲን ቴራፒ የታይሮይድ ሕዋሳትን ለመቀነስ ወይም ለመግደል ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ይጠቀማል። የተወሰኑ የታይሮይድ ዕጢ በሽታዎችን ለማከም ያገለግላል ፡፡

የታይሮይድ ዕጢ በታችኛው አንገትዎ ፊት ለፊት የሚገኝ የቢራቢሮ ቅርጽ ያለው እጢ ነው ፡፡ ሰውነትዎ ሜታቦሊዝምን እንዲቆጣጠር የሚረዱ ሆርሞኖችን ያመነጫል ፡፡

የታይሮይድ ዕጢዎ በትክክል እንዲሠራ አዮዲን ይፈልጋል ፡፡ ያ አዮዲን የሚበሉት ከሚመገቡት ምግብ ነው ፡፡ ሌሎች አካላት ከደምዎ ብዙ አዮዲን አይጠቀሙም ወይም አይወስዱም ፡፡ በሰውነትዎ ውስጥ ከመጠን በላይ አዮዲን በሽንት ውስጥ ይወጣል ፡፡

ራዲዮዮዲን ለተለያዩ የታይሮይድ ዕጢ ሁኔታዎች ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በኑክሌር ሕክምና ውስጥ በልዩ ባለሙያ ሐኪሞች ይሰጣል ፡፡ በራዲዮዮዲን መጠን ላይ በመመርኮዝ ለዚህ አሰራር ሆስፒታል ውስጥ መቆየት አይኖርብዎትም ፣ ግን በተመሳሳይ ቀን ወደ ቤትዎ ይሂዱ ፡፡ ከፍ ያለ መጠን ለማግኘት በሆስፒታሉ ውስጥ ልዩ ክፍል ውስጥ መቆየት እና ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን እንዲወጣ ሽንትዎን መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡

• በካፒታል (ክኒን) ወይም በፈሳሽ መልክ ሬዲዮዮዲን ይዋጣሉ ፡፡
• የእርስዎ የታይሮይድ ዕጢ አብዛኛውን ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ይወስዳል።
• የኑክሌር መድኃኒት ቡድን አዮዲን የተቀባበትን ቦታ ለማጣራት በሕክምናዎ ወቅት ቅኝት ሊያደርግ ይችላል ፡፡
• ጨረሩ የታይሮይድ ዕጢን የሚገድል ሲሆን ሕክምናው ለታይሮይድ ካንሰር ከሆነ ተጉዘው በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ሊኖሩ የሚችሉ ማናቸውም የታይሮይድ ካንሰር ሕዋሳት ናቸው ፡፡

አብዛኛዎቹ ሌሎች ህዋሳት አዮዲን ለመውሰድ ፍላጎት የላቸውም ስለሆነም ህክምናው በጣም ደህና ነው ፡፡ በጣም ከፍተኛ መጠን አንዳንድ ጊዜ የምራቅን (ምራቅ) ምርትን ሊቀንስ ወይም የአንጀት ወይም የአጥንት መቅኒን ሊጎዳ ይችላል ፡፡

ራዲዮዮዲን ቴራፒ ሃይፐርታይሮይዲዝም እና የታይሮይድ ዕጢን ለማከም ያገለግላል ፡፡

ሃይፐርታይሮይዲዝም የሚከሰተው የታይሮይድ ዕጢዎ ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ሲያደርግ ነው ፡፡ ራዲዮዮዲን ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ የሆኑ የታይሮይድ ሴሎችን በመግደል ወይም የተስፋፋውን የታይሮይድ ዕጢን በመቀነስ ይህንን ሁኔታ ይፈውሳል ፡፡ ይህ የታይሮይድ ዕጢን ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሆርሞን እንዳያመነጭ ያቆመዋል።

የኑክሌር መድኃኒት ቡድን በተለመደው የታይሮይድ ዕጢ ተግባር ውስጥ የሚተውዎትን መጠን ለማስላት ይሞክራል ፡፡ ግን ፣ ይህ ስሌት ሁልጊዜ ሙሉ በሙሉ ትክክለኛ አይደለም። በዚህ ምክንያት ሕክምናው ወደ ታይሮይድ ሆርሞን ማሟያ መታከም ያለበት ወደ ሃይፖታይሮይዲዝም ሊያመራ ይችላል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው ቀደም ሲል ካንሰርን እና አብዛኛው ታይሮይድስን ካስወገዘ በኋላ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምናም ለአንዳንድ የታይሮይድ ዕጢዎች ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሊቆዩ የሚችሉ የቀሩትን የታይሮይድ ካንሰር ሕዋሶችን ይገድላል ፡፡ የታይሮይድ ዕጢዎን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው ከ 3 እስከ 6 ሳምንታት በኋላ ይህንን ሕክምና ማግኘት ይችላሉ ፡፡ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመቱ የሚችሉትን የካንሰር ሴሎችንም ሊገድል ይችላል ፡፡

ብዙ የታይሮይድ ባለሙያዎች በአሁኑ ጊዜ ይህ ሕክምና በአንዳንድ ሰዎች ታይሮይድ ካንሰር ውስጥ ከመጠን በላይ ጥቅም ላይ ውሏል ብለው ያምናሉ ምክንያቱም አሁን አንዳንድ ሰዎች ለካንሰር እንደገና የመመለስ ዕድላቸው በጣም ዝቅተኛ እንደሆነ እናውቃለን ፡፡ ስለእዚህ ሕክምና ስጋት እና ጥቅሞች ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።

የሬዲዮዮዲን ህክምና አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ከህክምናው በኋላ እስከ 2 ዓመት ድረስ የወንዱ የዘር ፍሬ ብዛት እና መካንነት (አልፎ አልፎ)
• በሴቶች ውስጥ እስከ አንድ ዓመት ድረስ ያልተለመዱ ጊዜያት (ያልተለመዱ)
• ለሆርሞን መተካት መድኃኒት የሚፈልግ በጣም ዝቅተኛ ወይም የማይገኝ የታይሮይድ ሆርሞን መጠን (የተለመደ)

ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የአንገት ርህራሄ እና እብጠት
• የምራቅ እጢዎች እብጠት (ምራቅ በሚመረትበት አፍ ታች እና ጀርባ ላይ ያሉ እጢዎች)
• ደረቅ አፍ
• የሆድ በሽታ
• ለውጦች ይቀምሱ
• ደረቅ ዐይኖች

በሕክምናው ወቅት ሴቶች እርጉዝ መሆን ወይም ጡት ማጥባት የለባቸውም እንዲሁም ህክምናውን ተከትለው ከ 6 እስከ 12 ወር እርጉዝ መሆን የለባቸውም ፡፡ ህክምና ከተደረገ በኋላ ወንዶች ቢያንስ ለ 6 ወራት ፅንሰ-ሀሳብን ማስወገድ አለባቸው ፡፡

የመቃብር በሽታ ያለባቸው ሰዎችም ከሬዲዮዮዲን ቴራፒ በኋላ የከፍተኛ ሃይፐርታይሮይዲዝም የመባባስ ስጋት አላቸው ፡፡ ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ከህክምናው በኋላ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ያህል ከፍ ይላሉ ፡፡ አብዛኛዎቹ ምልክቶች ቤታ ማገጃ ተብለው በሚጠሩ መድኃኒቶች ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይችላል ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ታይሮይድ ማዕበል ተብሎ የሚጠራ ከባድ የሃይቲታይሮይዲዝም ዓይነትን ያስከትላል ፡፡

ከህክምናው በፊት የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን ለመመርመር ምርመራዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ ፡፡

ከሂደቱ በፊት ማንኛውንም የታይሮይድ ሆርሞን መድሃኒት መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡

ከሂደቱ ቢያንስ አንድ ሳምንት በፊት ማንኛውንም ታይሮይድ-አፋኝ መድኃኒቶችን (propylthiouracil ፣ methimazole) እንዲያቆሙ ይጠየቃሉ (በጣም አስፈላጊ ነው ወይም ህክምናው አይሰራም) ፡፡

ከሂደቱ በፊት ከ 2 እስከ 3 ሳምንታት ባለው ዝቅተኛ አዮዲን ምግብ ላይ ሊቀመጡ ይችላሉ ፡፡ ማስወገድ ያስፈልግዎታል:

• አዮዲን ያለው ጨው የያዙ ምግቦች
• የወተት ተዋጽኦዎች ፣ እንቁላል
• የባህር ምግቦች እና የባህር አረም
• አኩሪ አተር ወይም አኩሪ አተር ያላቸው ምርቶች
• ከቀይ ቀለም ጋር ቀለም ያላቸው ምግቦች

በታይሮይድ ሴሎች አዮዲን የመውሰድን መጠን ለመጨመር ታይሮይድ-የሚያነቃቃ ሆርሞን መርፌ ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡

ለታይሮይድ ካንሰር በሚሰጥበት ጊዜ ከሂደቱ በፊት

• መደምሰስ የሚያስፈልጋቸውን የቀሩትን የካንሰር ሕዋሶች ሁሉ ለመፈተሽ የሰውነት ቅኝት ሊደረግልዎ ይችላል ፡፡ አቅራቢዎ እንዲዋጥ አነስተኛ መጠን ያለው ራዲዮዮዲን ይሰጥዎታል።
• በሂደቱ ወቅት የማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ለመከላከል መድሃኒት ሊቀበሉ ይችላሉ ፡፡

ማስቲካ ማኘክ ወይም ጠንካራ ከረሜላ መምጠጥ በደረቅ አፍ ሊረዳ ይችላል ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ከዚያ በኋላ ለቀናት ወይም ለሳምንታት የግንኙን ሌንሶች እንዳያደርጉ ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል ፡፡

የራዲዮዮዲን መጠን ከተሰጠ በኋላ የቀረውን ማንኛውንም የታይሮይድ ካንሰር ሕዋሶችን ለመመርመር የሰውነት ቅኝት ሊኖርዎት ይችላል ፡፡

ሰውነትዎ በሽንትዎ እና በምራቅዎ ውስጥ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ያልፋል ፡፡

ከህክምናው በኋላ ለሌሎች መጋለጥን ለመከላከል አቅራቢዎ የተወሰኑ እንቅስቃሴዎችን እንዲያስወግዱ ይጠይቃል። እነዚህን እንቅስቃሴዎች ለማስወገድ ምን ያህል ጊዜ እንደሚያስፈልግዎ አቅራቢዎን ይጠይቁ - በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ በተሰጠው መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ከህክምናው በኋላ ለ 3 ቀናት ያህል የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

• በይፋዊ ቦታዎች ላይ ጊዜዎን ይገድቡ
• በአውሮፕላን አለመጓዝ ወይም የህዝብ ማመላለሻን አለመጠቀም (ከህክምናው በኋላ ለብዙ ቀናት በአየር ማረፊያዎች ወይም በድንበር ማቋረጫዎች ላይ የጨረር መመርመሪያ ማሽኖችን ማቆም ይችላሉ)
• ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ
• ለሌሎች ምግብ አለማዘጋጀት
• ዕቃዎችን ከሌሎች ጋር አይጋሩ
• ሽንት በሚሸናበት ጊዜ ቁጭ ብለው ከተጠቀሙ በኋላ መፀዳጃውን ከ 2 እስከ 3 ጊዜ ያጠቡ

ከህክምናው በኋላ ለ 5 ወይም ከዚያ በላይ ቀናት ያህል የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

• ከትንሽ ሕፃናት እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ቢያንስ 6 ጫማ ርቀት ይራቁ
• ወደ ሥራ አለመመለስ
• ከፍቅረኛዎ በተለየ አልጋ ውስጥ ይተኛ (እስከ 11 ቀናት)

እንዲሁም በተሰጠው የሬዲዮዮዲን መጠን ላይ በመመርኮዝ ከእርጉዝ ጓደኛ እና ከልጆች ወይም ሕፃናት ከ 6 እስከ 23 ቀናት ውስጥ በተለየ አልጋ ውስጥ መተኛት አለብዎት ፡፡

የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን ለመመርመር በየ 6 እስከ 12 ወሩ የደም ምርመራ ማድረግ ይኖርብዎታል ፡፡ እንዲሁም ሌሎች የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

ከህክምናው በኋላ ታይሮይድዎ የማይሰራ ከሆነ ብዙ ሰዎች በህይወት ዘመናቸው በሙሉ የታይሮይድ ሆርሞን ማሟያ ክኒኖችን መውሰድ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ይህ በመደበኛነት ታይሮይድ የሚሠራውን ሆርሞን ይተካል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች የአጭር ጊዜ እና ጊዜ እያለፈ ሲሄድ ያልፋሉ ፡፡ ከፍተኛ ምጣኔዎች በምራቅ እጢዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት እና ለአደገኛ ሁኔታ ተጋላጭነትን ጨምሮ ለረጅም ጊዜ ችግሮች አነስተኛ አደጋ አላቸው ፡፡

ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ቴራፒ; ሃይፐርታይሮይዲዝም - ራዲዮዮዲን; የታይሮይድ ካንሰር - ራዲዮዮዲን; ፓፒላሪ ካርሲኖማ - ራዲዮዮዲን; ፎልኩላር ካርስኖማ - ራዲዮዮዲን; I-131 ቴራፒ

Mettler FA, Guiberteau MJ. ታይሮይድ ፣ ፓራቲሮይድ እና የምራቅ እጢዎች ፡፡ ውስጥ: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. የኑክሌር ሕክምና እና ሞለኪውላዊ ኢሜጂንግ አስፈላጊ ነገሮች ፡፡ 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ብሔራዊ የካንሰር ተቋም ድርጣቢያ. የታይሮይድ ካንሰር ሕክምና (አዋቂ) (PDQ) - የጤና ባለሙያ ስሪት። www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq#link/_920. እ.ኤ.አ. የካቲት 22 ቀን 2021 ተዘምኗል መጋቢት 11 ቀን 2021 ደርሷል ፡፡

ሮስ ዲኤስ ፣ ቡርች ኤች.ቢ ፣ ኩፐር ዲኤስ et al. የ 2016 የአሜሪካ ታይሮይድ ማህበር ለታይሮይሮይሮይስስ በሽታ መንስኤ እና ለታይሮታይክሲዝም መንስኤዎች ምርመራ እና አያያዝ መመሪያዎች ፡፡ ታይሮይድ. 2016; 26 (10): 1343-1421. PMID: 27521067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067/ ፡፡