ደራሲ ደራሲ: Joan Hall
የፍጥረት ቀን: 25 የካቲት 2021
የዘመናችን ቀን: 1 የካቲት 2025
Anonim
Pembrolizumab መርፌ - መድሃኒት
Pembrolizumab መርፌ - መድሃኒት

ይዘት

Pembrolizumab መርፌ ጥቅም ላይ ይውላል -Pembrolizumab መርፌ ሞኖሎሎን ፀረ እንግዳ አካላት ተብለው በሚጠሩ መድኃኒቶች ክፍል ውስጥ ነው ፡፡ የሚሰራው በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን የካንሰር ህዋሳትን እድገት እንዲቀንስ ወይም እንዲያቆም በማገዝ ነው ፡፡

  • በቀዶ ጥገና ሊታከም የማይችል ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ ሜላኖማ (የቆዳ ካንሰር ዓይነት) ለማከም ፣ ወይም ከሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጋር በመሆን ሜላኖማ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሚከሰትበትን እና የሚጎዳውን የሊንፍ እጢ ለማስወገድ እና ለመከላከል ፡፡ አንጓዎች;
  • በቀዶ ሕክምና ፣ በሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ወይም በጨረር ሕክምና ሊታከም የማይችል ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ ወይም በያዘው በፕላቲኒየም ከታከመ በኋላ ወይም ከዚያ በኋላ እየተባባሰ የሚሄድ የተወሰኑ ጥቃቅን ህዋስ ያልሆኑ የሳንባ ካንሰር ዓይነቶችን (NSCLC) ለማከም ፡፡ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ የተወሰኑ የ NSCLC ዓይነቶችን ለማከም የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች (ሲስላቲን ፣ ካርቦፕላቲን) ፣ ወይም ከሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች (ፓሲታክስል ፣ ፒሜሜትሬድ) ጋር ተዳምሮ;
  • ተመልሶ የሚመጣ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ እና በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል አንድ ዓይነት የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰርን ለማከም ፡፡ እንዲሁም ተመልሶ የሚመጣ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ እና በቀዶ ጥገና ሊታከም የማይችል አንድ ዓይነት የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር ለማከም ከ fluorouracil እና ከኬሞቴራፒ መድኃኒቶች (ሲስላቲን ፣ ካርቦፕላቲን) ከያዘው ከፕላቲነም ጋር በጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ፔምብሮሊዙማብም በኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ወይም በሕክምናው ወቅት በሕክምናው ወቅት የከፋ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ አንድ ዓይነት የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር ለማከም ያገለግላል ፤
  • ከሌሎች የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች የተሻሉ ወይም የተሻሉ ነገር ግን በሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሕክምና ከተወሰዱ በኋላ እና በሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ከተወሰዱ በኋላ የተመለሰ አንድ ዓይነት የሆድጂን ሊምፎማ (የሆጅኪን በሽታ) ሕክምና ለመስጠት ፡፡ ;
  • ከሌሎች የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ጋር የተሻሉ አልነበሩም ወይም ከሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጋር ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜዎች ከታከሙ በኋላ ተመልሰው የሚመለሱ አንድ ዓይነት የመጀመሪያ ደረጃ የሽምግልና ቢ-ሴል ሊምፎማ (PMBCL ፣ Hodgkin non-Hodgkin ሊምፎማ) ለማከም;
  • የኬሞቴራፒ መድኃኒቶችን (ሲስፕላቲን ፣ ካርቦፕላቲን) የያዙትን የፕላቲነም መቀበል በማይችሉ ሰዎች ላይ በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሕብረ ሕዋሳት ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ አንድ ዓይነት የዩሮቴሪያል ካንሰር (የፊኛ ሽፋን እና ሌሎች የሽንት አካላት ካንሰር) ለማከም ፡፡ ፣ ወይም በእነዚህ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች በሚታከምበት ጊዜ ወይም በኋላ ካንሰር የከፋ ፣
  • ከሌላ መድኃኒት (Bacillus Calmette-Guerin; ቢሲጂ ቴራፒ) ጋር በተሻለ ሁኔታ ባልተሻሻሉ ሰዎች ላይ አንድ ዓይነት የፊኛ ካንሰር ሕክምና ለመስጠት እና የፊኛውን ለማስወገድ በቀዶ ሕክምና ላለመታከም የወሰኑ ሰዎች;
  • የተወሰኑ የአንጀት አንጀት ካንሰር ዓይነቶችን (በትልቁ አንጀት ውስጥ የሚጀምር ካንሰር) እና የተወሰኑ ጠንካራ እጢ ዓይነቶችን በቀዶ ጥገና ሊታከሙ የማይችሉ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ወይም ወደ ተዛመተው ከሌሎች የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጋር ከታከመ በኋላ ተባብሷል;
  • አንዳንድ የጨጓራ ​​ካንሰር ዓይነቶችን (የሆድ ካንሰር) ወይም ሆዱ የኢሶፈገስን ጉሮሮ በሚገጥምበት አካባቢ (በጉሮሮና በሆድ መካከል ያለው ቱቦ) የተመለሰ ወይም ወደዚያም ወደ በኋላ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ ካንሰር ለማከም ፡፡ 2 ወይም ከዚያ በላይ የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች;
  • በአንዱ ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሕክምና ከተደረገ በኋላ ተመልሶ በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሕብረ ሕዋሳት ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ አንድ ዓይነት የጉሮሮ ካንሰር ሕክምና ለመስጠት ፣ በቀዶ ጥገና ወይም በጨረር ሕክምና ሊታከም የማይችል;
  • በሌላ የኬሞቴራፒ ሕክምና ወቅት ወይም በኋላ በሕክምናው ወቅት ወይም በኋላ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ የተወሰኑ የማህፀን በር ካንሰር ዓይነቶችን (በማህፀኗ መክፈቻ የሚጀምረው ነባዘር [ማህጸን]) ፡፡
  • የተወሰኑ የጉበት ሴል ካንሰርኖማ ዓይነቶችን (ኤች.ሲ.ሲ. ፣ የጉበት ካንሰር ዓይነት) ቀደም ሲል በሶራፊኒብ (ነክስፋር) በተሳካ ሁኔታ ሕክምና በተደረገላቸው ሰዎች ላይ;
  • በአቅራቢያው ወደሚገኙ ሕብረ ሕዋሳት ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተመለሰው እና የተስፋፋ በልጆችና ጎልማሶች ላይ የመርኬል ሴል ካንሰርኖማ (ኤም ሲ ሲ ፣ የቆዳ ካንሰር ዓይነት) ለማከም;
  • የተራቀቀውን የኩላሊት ሴል ካንሰርኖማ ለማከም ከአሲቲንቢን (ኢንሊታ) ጋር በመተባበር (አር ሲ ሲ ፣ በኩላሊት ውስጥ የሚጀምር የካንሰር ዓይነት);
  • ከሌሞቫቲኒብ (ሌንቪማ) ጋር በመሆን ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ ወይም በኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሕክምና ወቅት ወይም በኋላ የተባባሰ ወይም በቀዶ ጥገና ወይም በጨረር ሊታከም የማይችል የ endometrium (የማህጸን ሽፋን) ካንሰር ዓይነት ለማከም ፡፡ ቴራፒ;
  • ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፉ ወይም ቀደም ሲል በሌላ የኬሞቴራፒ ሕክምና ባልተሳካላቸው እና ሌሎች አጥጋቢ የሕክምና አማራጮች በሌላቸው በአዋቂዎችና በሕፃናት ላይ በቀዶ ሕክምና ሊታከሙ የማይችሉ የተወሰኑ ጠንካራ እጢ ዓይነቶችን ለማከም;
  • ተመልሶ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ እና በቀዶ ጥገና ወይም በጨረር ሕክምና ሊታከም የማይችል የተወሰኑ የቆዳ ቁስለት ስኩዌል ሴል ካንሰርማ (CSCC ፣ የቆዳ ካንሰር) ዓይነቶችን ለማከም;
  • እና ከኬሞቴራፒ ጋር በመሆን በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሕብረ ሕዋሳት የተመለሰ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ እና በቀዶ ጥገና ሊታከም የማይችል አንድ የጡት ካንሰር አይነት ለማከም ፡፡

Pembrolizumab መርፌው ከፈሳሽ ጋር ተቀላቅሎ ከ 30 ደቂቃ በላይ በሆስፒታል ወይም በሕክምና ተቋም ውስጥ በሐኪም ወይም ነርስ በመርፌ (በደም ሥር ውስጥ) በመርፌ የሚመጣ ዱቄት ይመጣል ፡፡ ሐኪምዎ ህክምና እንዲያገኙ ለሚያበረታቱበት ጊዜ ሁሉ በየ 3 ወይም 6 ሳምንቱ አንድ ጊዜ ይወጋል ፡፡


የፔምብሊሊሱም መርፌ መድሃኒት በሚሰጥበት ጊዜ ወይም ብዙም ሳይቆይ ከባድ ምላሾችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ የሚከተሉትን ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ-ፈሳሽ ፣ ትኩሳት ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ማዞር ፣ የመሳት ስሜት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ወይም ቀፎ።

በመድኃኒትዎ ምላሽ እና በሚገጥሟቸው ማናቸውም የጎንዮሽ ጉዳቶች ላይ በመመርኮዝ ሐኪምዎ በፔምብሊሊሱም መርፌ ሕክምናዎን ሊያዘገይ ወይም ሊያቆም ይችላል ፣ ወይም ተጨማሪ መድኃኒቶችን ሊይዝልዎ ይችላል ፡፡ በሕክምናዎ ወቅት ምን እንደሚሰማዎት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

በፔምብሮሊዙምብ መርፌ ሕክምና ሲጀምሩ እና መጠን በሚቀበሉ ቁጥር ዶክተርዎ ወይም ፋርማሲስትዎ የአምራቹን የታካሚ መረጃ ወረቀት (የመድኃኒት መመሪያ) ይሰጡዎታል። መረጃውን በጥንቃቄ ያንብቡ እና ጥያቄ ካለዎት ለሐኪምዎ ወይም ለፋርማሲስቱ ይጠይቁ ፡፡ እንዲሁም የመድኃኒት መመሪያውን ለማግኘት የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ድርጣቢያ (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ወይም የአምራቹ ድር ጣቢያ መጎብኘት ይችላሉ ፡፡


ይህ መድሃኒት ለሌላ አገልግሎት ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ለበለጠ መረጃ ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስትዎን ይጠይቁ።

የፔምብሊሊሱም መርፌን ከመቀበልዎ በፊት ፣

  • ለፔምብሮሊዙማም ፣ ለሌላ መድሃኒቶች ወይም በፔምብሊሊሱም መርፌ ውስጥ ለሚገኙ ማናቸውም ንጥረ ነገሮች አለርጂ ካለብዎ ለሐኪምዎ እና ለፋርማሲስቱ ይንገሩ ፡፡ የመድኃኒት ባለሙያውዎን ይጠይቁ ወይም ስለ ንጥረ ነገሮቹ ዝርዝር የመድኃኒት መመሪያውን ያረጋግጡ።
  • ለሐኪምዎ እና ለፋርማሲስቱ ምን ሌሎች የሐኪም ማዘዣ እና ከሕክምና ውጭ የሚወሰዱ መድኃኒቶች ፣ ቫይታሚኖች ፣ አልሚ ምግቦች ፣ የሚወስዱዋቸው ወይም ሊወስዷቸው ያሰቧቸውን የዕፅዋት ውጤቶች ይናገሩ ፡፡ ሐኪምዎ የመድኃኒቶችዎን መጠኖች መለወጥ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡
  • የአካል ወይም የአጥንት መቅላት ተከላ ተካሂዶብዎት እንደነበረ እና በደረትዎ አካባቢ ላይ የጨረር ሕክምና ወይም የጨረር ሕክምና ካለዎት ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡ ራስ-ሙን በሽታ (የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ጤናማ የሰውነት ክፍልን የሚያጠቃበት ሁኔታ) እንደ ክሮን በሽታ (በሽታ የመከላከል ስርአቱ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ክብደት መቀነስ እና ትኩሳትን የሚያመጣውን የምግብ መፍጫውን ሽፋን ላይ የሚያጠቃበት ሁኔታ) ፣ አልሰረቲቭ ኮላይቲስ (የአንጀት የአንጀትና የአንጀት አንጀት እና የአንጀት አንጀት ሽፋን ላይ እብጠትን እና ቁስልን የሚያመጣ ሁኔታ) ወይም ሉፐስ (በሽታ የመከላከል ስርዓት ቆዳን ፣ መገጣጠሚያዎችን ፣ ደምን እና ኩላሊትን ጨምሮ ብዙ ሕብረ ሕዋሳትን እና አካላትን የሚያጠቃበት ሁኔታ); የስኳር በሽታ; የታይሮይድ ዕጢ ችግሮች; ማንኛውም ዓይነት የሳንባ በሽታ ወይም የመተንፈስ ችግር; ወይም የኩላሊት ወይም የጉበት በሽታ.
  • እርጉዝ መሆንዎን ለሐኪምዎ ይንገሩ ወይም እርጉዝ መሆንዎን ያቅዱ ፡፡ ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የእርግዝና ምርመራ መውሰድ ይኖርብዎታል ፡፡ የፔምብሮሊዙማብ መርፌን በሚቀበሉበት ጊዜ እና የመጨረሻውን መጠንዎን ከወሰዱ በኋላ ለ 4 ወራት እርጉዝ መሆን የለብዎትም ፡፡ ለእርስዎ ስለሚጠቅሙ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ የፔምብሊሊሱም መርፌ በሚወስዱበት ጊዜ እርጉዝ ከሆኑ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡ Pembrolizumab መርፌ ፅንሱን ሊጎዳ ይችላል ፡፡
  • ጡት እያጠቡ ከሆነ ወይም ጡት ለማጥባት ካቀዱ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡ የፔምብሊሊሱም መርፌ በሚቀበሉበት ጊዜ ጡት እንዳያጠቡ እና የመጨረሻውን መጠንዎን ከወሰዱ በኋላ ለ 4 ወራት ዶክተርዎ ሊነግርዎት ይችላል ፡፡

ዶክተርዎ ሌላ ካልነገረዎት በስተቀር መደበኛ ምግብዎን ይቀጥሉ።


Pembrolizumab መርፌ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳቸውም ከባድ ከሆኑ ወይም ካልሄዱ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡

  • የመገጣጠሚያ ወይም የጀርባ ህመም
  • የሰውነት ወይም የፊት እብጠት
  • በቆዳ ቀለም ላይ ለውጦች
  • ከፍተኛ ድካም ወይም የኃይል እጥረት
  • ትኩሳት
  • ማቅለሽለሽ
  • ማስታወክ

አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ከነዚህ ምልክቶች አንዱ ካጋጠሙዎ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ወይም ድንገተኛ የሕክምና ሕክምና ያግኙ-

  • አረፋዎች ወይም ቆዳ መፋቅ; የቆዳ መቅላት; ሽፍታ; ወይም ማሳከክ
  • በአፍ ፣ በአፍንጫ ፣ በጉሮሮ ወይም በብልት አካባቢ የሚያሰቃዩ ቁስሎች ወይም ቁስሎች
  • የትንፋሽ እጥረት
  • የደረት ህመም
  • አዲስ ወይም የከፋ ሳል
  • ተቅማጥ
  • በርጩማዎች ጥቁር ፣ ቆየት ያለ ፣ ተለጣፊ ፣ ወይም ደም ወይም ንፋጭ ይዘዋል
  • ከባድ የሆድ ህመም
  • ከባድ የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
  • የምግብ ፍላጎት መጨመር ወይም መቀነስ
  • ጥማትን ጨመረ
  • በሆድ የላይኛው ቀኝ ክፍል ላይ ህመም
  • የቆዳ ወይም የዓይኖች ቢጫ ቀለም
  • ቀላል የደም መፍሰስ ወይም ድብደባ
  • ፈጣን የልብ ምት
  • የክብደት ለውጦች (መጨመር ወይም መቀነስ)
  • የፀጉር መርገፍ
  • ላብ ጨምሯል
  • ቀዝቃዛ ስሜት
  • የድምፅ ወይም የጩኸት ጥልቀት
  • በአንገቱ ፊት እብጠት (ጎትር)
  • በእግር ፣ በእግሮች ፣ በእጆች እና በእጆች ላይ መንቀጥቀጥ እና ድክመት
  • ከባድ ወይም የማያቋርጥ ራስ ምታት ፣ የጡንቻ ህመም
  • ከባድ የጡንቻ ድክመት
  • መፍዘዝ ወይም ራስ ምታት
  • ራስን መሳት
  • የሽንት መጠን ወይም ቀለም መለወጥ
  • በሽንት ጊዜ ህመም ወይም የሚቃጠል ስሜት
  • ደም በሽንት ውስጥ
  • በራዕይ ላይ ለውጦች
  • ግራ የመጋባት ስሜት

Pembrolizumab መርፌ ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህንን መድሃኒት በሚቀበሉበት ጊዜ ያልተለመዱ ችግሮች ካሉ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡

ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ካጋጠምዎት እርስዎ ወይም ዶክተርዎ በመስመር ላይ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ወይም በስልክ ወደ ምግብ እና መድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ሜድዋትች ተቃራኒ ክስተት ሪፖርት ማድረጊያ ፕሮግራም ሪፖርት መላክ ይችላሉ ፡፡ 1-800-332-1088) ፡፡

ከመጠን በላይ ከሆነ የመርዛማ መቆጣጠሪያውን የእገዛ መስመር በ 1-800-222-1222 ይደውሉ ፡፡ መረጃ እንዲሁ በመስመር ላይ ይገኛል https://www.poisonhelp.org/help. ተጎጂው ከወደቀ ፣ የመናድ ችግር ካለበት ፣ መተንፈስ ችግር ካለበት ወይም ከእንቅልፉ መነሳት ካልቻለ ወዲያውኑ ለአደጋ ጊዜ አገልግሎት በ 911 ይደውሉ ፡፡

ሁሉንም ቀጠሮዎች ከሐኪምዎ እና ከላቦራቶሪዎ ጋር ያቆዩ ፡፡ በፔምብሮሊዛምብ መርፌ ሰውነትዎ የሚሰጠውን ምላሽ ለመመርመር ዶክተርዎ የተወሰኑ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ያዝዛል። ለአንዳንድ ሁኔታዎች ካንሰርዎ በፔምብሮሊዙማብ መታከም ይቻል እንደሆነ ሕክምናዎን ከመጀመርዎ በፊት ሐኪምዎ ላብራቶሪ ምርመራ ያዝዛል ፡፡

የሚወስዷቸውን የሐኪም ማዘዣ እና ያለመመዝገቢያ (ያለመቆጣጠሪያ) መድሃኒቶች እንዲሁም እንደ ቫይታሚኖች ፣ ማዕድናት ወይም ሌሎች የምግብ ማሟያዎች ያሉ ማናቸውንም ምርቶች በጽሑፍ መያዙ ለእርስዎ አስፈላጊ ነው ፡፡ ሐኪም በሚጎበኙበት ጊዜ ሁሉ ወይም ወደ ሆስፒታል በሚገቡበት ጊዜ ይህንን ዝርዝር ይዘው መምጣት አለብዎት ፡፡ ድንገተኛ ሁኔታዎች ሲያጋጥሙዎት ይዘው መሄድም ጠቃሚ መረጃ ነው ፡፡

  • ኬትሩዳ®
ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው - 05/15/2021

የቅርብ ጊዜ መጣጥፎች

ካፌይን በጡት ህዋስ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል?

ካፌይን በጡት ህዋስ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል?

አጭሩ መልሱ አዎ ነው ፡፡ ካፌይን በጡት ቲሹ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ ሆኖም ካፌይን የጡት ካንሰርን አያስከትልም ፡፡ ዝርዝሮቹ ውስብስብ እና ግራ የሚያጋቡ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ዋናው ነገር በካፌይን እና በጡት ህብረ ህዋስ መካከል ያለው ግንኙነት የግድ የቡናዎን ወይም የሻይዎን የመጠጥ ልምዶችዎን መለወጥ የለ...
ቪያግራ ፣ ኤድ እና የአልኮሆል መጠጦች

ቪያግራ ፣ ኤድ እና የአልኮሆል መጠጦች

መግቢያየብልት ማነስ ችግር (ኢድ) የግብረ ሥጋ ግንኙነት ለመፈፀም ጠንካራ የሆነ የብልት ግንባታን የማግኘት እና የመጠበቅ ችግር ነው ፡፡ ሁሉም ወንዶች ከጊዜ ወደ ጊዜ የመቆም ችግር አለባቸው ፣ እናም የዚህ ችግር ዕድል በዕድሜ እየጨመሩ ይሄዳሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ በአንተ ላይ የሚከሰት ከሆነ ግን ኤድስ ሊኖርዎት ይች...