የአሲድ መመለሻ እና ሳል

ይዘት

• አጠቃላይ እይታ
• GERD እና የማያቋርጥ ሳል
• ሥር የሰደደ ሳል ላለባቸው ሰዎች ለ GERD መሞከር
• በልጆች ላይ GERD
• የአደጋ ምክንያቶች
• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች
• መድሃኒቶች እና ቀዶ ጥገና
• እይታ

ለአንባቢዎቻችን ይጠቅማሉ ብለን የምናስባቸውን ምርቶች አካተናል ፡፡ በዚህ ገጽ ላይ ባሉ አገናኞች የሚገዙ ከሆነ አነስተኛ ኮሚሽን እናገኝ ይሆናል ፡፡ የእኛ ሂደት ይኸውልዎት።

በሚያዝያ ወር 2020 (እ.ኤ.አ.) ሁሉም ዓይነት የመድኃኒት ማዘዣ እና በላይ-ቆጣሪ (OTC) ራኒቲን (ዛንታክ) ከአሜሪካ ገበያ እንዲወገዱ ጠየቀ ፡፡ ይህ ምክረ ሀሳብ ተቀባይነት ያገኘዉ ኤንዲኤምአ ፣ ምናልባትም ካንሰር-ነቀርሳ (ካንሰር-ነክ ኬሚካል) ተቀባይነት ባላቸዉ ደረጃዎች በአንዳንድ የሪቲዲን ምርቶች ላይ ተገኝቷል ፡፡ ራኒዲዲን የታዘዘልዎ ከሆነ መድሃኒቱን ከማቆምዎ በፊት ስለ ደህና አማራጭ አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ OTC ranitidine የሚወስዱ ከሆነ መድሃኒቱን መውሰድዎን ያቁሙ እና ስለ አማራጭ አማራጮች ከጤና አገልግሎት አቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ። ጥቅም ላይ ያልዋሉ የ ‹ራኒዲዲን› ምርቶችን ወደ መድሃኒት መውሰድ ጣቢያ ከመውሰድ ይልቅ በምርቱ መመሪያ መሠረት ይጥሏቸው ወይም የኤፍዲኤን (FDA) ን ይከተሉ ፡፡

አጠቃላይ እይታ

ብዙ ሰዎች አልፎ አልፎ የአሲድ መበስበስ ቢያጋጥማቸውም አንዳንድ ሰዎች በጣም ከባድ የሆነ የአሲድ ችግር ይፈጥራሉ ፡፡ ይህ የሆድ መተንፈሻ የሆድ ህመም (GERD) በመባል ይታወቃል ፡፡ GERD ያለባቸው ሰዎች በሳምንት ቢያንስ ሁለት ጊዜ የሚከሰት ሥር የሰደደ የማያቋርጥ ሪልክስ ያጋጥማቸዋል ፡፡

GERD ያለባቸው ብዙ ሰዎች ከጊዜ ወደ ጊዜ ወደ ከባድ የጤና ችግሮች የሚወስዱ ምልክቶች ናቸው ፡፡ በጣም የተለመደው የአሲድ እብጠት ምልክት የልብ ምታት ፣ በታችኛው ደረት እና መካከለኛ ሆድ ውስጥ የሚቃጠል ስሜት ነው ፡፡ አንዳንድ አዋቂዎች GERD ን ያለ ቃጠሎ እና እንዲሁም ተጨማሪ ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ እነዚህም የሆድ መነፋት ፣ አተነፋፈስ ፣ የመዋጥ ችግር ወይም ሥር የሰደደ ሳል ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

GERD እና የማያቋርጥ ሳል

የማያቋርጥ ሳል መንስኤ ከሆኑት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች መካከል GERD ነው ፡፡ እንደ እውነቱ ከሆነ ተመራማሪዎቹ በግምት ከ 25 በመቶ በላይ ለሚሆኑ ሥር የሰደደ ሳል በሽታዎች ተጠያቂው ጂአርዳ ነው የሚል ግምት አላቸው ፡፡ በጂ.አር.ዲ. ምክንያት የሚመጣ ሳል ብዙ ሰዎች እንደ ልብ ማቃጠል ያሉ የበሽታው የተለመዱ ምልክቶች የላቸውም ፡፡ ሥር የሰደደ ሳል በአሲድ reflux ወይም nonacidic የሆድ ይዘቶች መካከል reflux ምክንያት ሊሆን ይችላል።

ሥር የሰደደ ሳል በጂ.አር.ዲ. መከሰት ስለመኖሩ አንዳንድ ፍንጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• ሳል አብዛኛውን ጊዜ ማታ ወይም ከምግብ በኋላ
• በሚተኙበት ጊዜ የሚከሰት ሳል
• የተለመዱ ምክንያቶች በማይኖሩበት ጊዜም ቢሆን የሚከሰት የማያቋርጥ ሳል ፣ እንደ ማጨስ ወይም መድኃኒቶችን መውሰድ (ኤሲኢ አጋቾችን ጨምሮ) ማከስ የጎንዮሽ ጉዳት ነው
• ያለ አስም ወይም የድህረ-ወራጅ ነጠብጣብ ሳል ወይም የደረት ኤክስሬይ መደበኛ በሚሆንበት ጊዜ

ሥር የሰደደ ሳል ላለባቸው ሰዎች ለ GERD መሞከር

ሥር የሰደደ ሳል ባሉት ሰዎች ግን የልብ ህመም ምልክቶች በሌላቸው ሰዎች ላይ ምርመራ ለማድረግ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት እንደ ድህረ-ህመም እና እንደ አስም ያሉ የተለመዱ ሁኔታዎች እንኳን ለከባድ ሳል የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ በመሆኑ ነው ፡፡ የላይኛው endoscopy ወይም EGD ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን በተሟላ ግምገማ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ሙከራ ነው።

የኤስትሽያንን ፒኤች የሚቆጣጠረው የ 24 ሰዓት ፒኤች ምርመራም እንዲሁ ሥር የሰደደ ሳል ላለባቸው ሰዎች ውጤታማ ሙከራ ነው ፡፡ MII-pH በመባል የሚታወቀው ሌላ ሙከራ እንዲሁ nonacid reflux ን መለየት ይችላል ፡፡ ለጂአርዲ በጣም የተለመደ ምርመራ የሆነው የባሪየም መዋጥ ከአሁን በኋላ አይመከርም ፡፡

ሳል ከጂ.አር.ዲ. ጋር መዛመዱን ለማወቅ ሌሎች መንገዶች አሉ ፡፡ የሕመም ምልክቶች መፍታታቸውን ለማየት ዶክተርዎ ለተወሰነ ጊዜ ለ GERD መድኃኒት ዓይነት ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች (ፒፒአይስ) ላይ እርስዎን ለማስገባት ሊሞክር ይችላል ፡፡ PPIs እንደ Nexium ፣ Prevacid እና Prilosec ያሉ የምርት ስም ስም መድሃኒቶችን እና ሌሎችንም ያጠቃልላል ፡፡ ምልክቶችዎ በፒ.ፒ.አይ. ሕክምና ከተፈቱ ‹GERD› ያለብዎት ይሆናል ፡፡

የፒ.ፒ.አይ መድኃኒቶች በሐኪም ቤት ይገኛሉ ፣ ምንም እንኳን የማይለቁ ምልክቶች ካሉ ሐኪም ማየት አለብዎት ፡፡ እነሱን የሚያስከትሏቸው ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ እናም አንድ ዶክተር ለእርስዎ በጣም ጥሩ የሕክምና አማራጮችን መጠቆም ይችላል።

በልጆች ላይ GERD

ብዙ ሕፃናት በሕይወታቸው የመጀመሪያ ዓመት ውስጥ እንደ መትፋት ወይም ማስታወክ ያሉ የአሲድ ፈሳሽ አንዳንድ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች በተቃራኒው ደስተኛ እና ጤናማ በሆኑ ሕፃናት ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ይሁን እንጂ ከ 1 ዓመት በኋላ የአሲድ መበስበስን የሚያዩ ሕፃናት በእርግጥ GERD ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ አዘውትሮ ማሳል GERD ካለባቸው ሕፃናት ዋና ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡ ተጨማሪ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የልብ ህመም
• ተደጋጋሚ ማስታወክ
• የሊንጊኒስ (የጩኸት ድምፅ)
• አስም
• አተነፋፈስ
• የሳንባ ምች

ሕፃናት እና ትናንሽ ልጆች GERD ሊሆኑ ይችላሉ

• ለመብላት እምቢ
• እርምጃ colicky
• ብስጩ ይሁኑ
• ደካማ እድገት ይለማመዱ
• ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ወይም ወዲያውኑ ተከትለው ጀርባቸውን ያጠጉ

የአደጋ ምክንያቶች

የሚያጨሱ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ወይም እርጉዝ ከሆኑ ለ GERD በሽታ የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች በጉሮሮው መጨረሻ ላይ የሚገኙትን የጡንቻዎች ቡድን ዝቅተኛውን የኢሶፈገስ ፊንጢጣ ያዳክማሉ ወይም ያዝናኑ። የታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ ሲዳከም የሆድ ይዘቱ ወደ ቧንቧው እንዲመጣ ያስችለዋል ፡፡

የተወሰኑ ምግቦች እና መጠጦች እንዲሁ GERD ን ሊያባብሱ ይችላሉ። እነሱ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአልኮል መጠጦች
• ካፌይን ያላቸው መጠጦች
• ቸኮሌት
• የሎሚ ፍራፍሬዎች
• የተጠበሰ እና የሰቡ ምግቦች
• ነጭ ሽንኩርት
• ከአዝሙድና ከአዝሙድና ጣዕም ያላቸው ነገሮች (በተለይም ፔፔርሚንት እና ስፓይመር)
• ሽንኩርት
• ቅመም የበዛባቸው ምግቦች
• ፒሳ ፣ ሳልሳ እና ስፓጌቲ ስኳይን ጨምሮ ቲማቲም ላይ የተመሰረቱ ምግቦች

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ሥር የሰደደ ሳል እና ሌሎች የ GERD ምልክቶችን ለመቀነስ ወይም ለማስወገድ እንኳን በቂ ይሆናሉ ፡፡ እነዚህ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ምልክቶችን የሚያባብሱ ምግቦችን ማስወገድ
• ምግብ ከተመገቡ በኋላ ቢያንስ ለ 2.5 ሰዓታት ከመተኛት መቆጠብ
• ብዙ ጊዜ ትናንሽ ምግቦችን መመገብ
• ከመጠን በላይ ክብደት መቀነስ
• ማጨስን ማቆም
• የአልጋውን ጭንቅላት ከ 6 እስከ 8 ኢንች መካከል ከፍ ማድረግ (ተጨማሪ ትራሶች አይሰሩም)
• በሆድ ዙሪያ ያለውን ጫና ለማስታገስ ልቅሶ የሚለብስ ልብስ መልበስ

መድሃኒቶች እና ቀዶ ጥገና

መድሃኒቶች በተለይም ፒ.ፒ.አይ.ዎች በአጠቃላይ የ GERD ምልክቶችን ለማከም ውጤታማ ናቸው ፡፡ ሊረዱ የሚችሉ ሌሎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እንደ አልካ-ሴልዘርዘር ፣ ማይላንታ ፣ ሮላይድስ ወይም ቱም ያሉ ፀረ-አሲድዎች
• እንደ ጋቪስኮን ያሉ አረፋ-ነክ ወኪሎች ፣ ፀረ-አሲድ በአረፋ ወኪል በማድረስ የሆድ አሲድን የሚቀንሱ ናቸው
• እንደ አሲድ ማምረት የሚቀንስ እንደ ፔፕሲድ ያሉ ኤች 2 አጋጆች

መድሃኒቶች ፣ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች እና የአመጋገብ ለውጦች ምልክቶችዎን ካላወገዙ ሐኪምዎን ማነጋገር አለብዎት ፡፡ በዚያ ጊዜ ከሌሎች የሕክምና አማራጮች ጋር ከእነሱ ጋር መወያየት አለብዎት ፡፡ ለሁለቱም የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ወይም መድሃኒቶች ጥሩ ምላሽ የማይሰጡ ሰዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ውጤታማ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡

ከጂ.አር.ዲ. ለረጅም ጊዜ እፎይታ ለማግኘት በጣም የተለመደውና ውጤታማ የቀዶ ጥገና ሥራ ገንዘብ ማጠራቀም ይባላል ፡፡ እሱ አነስተኛ ወራሪ እና የሆድ የላይኛው ክፍል ከጉሮሮ ጋር ያገናኛል። ይህ reflux ን ይቀንሰዋል። ከአጭር ጊዜ በኋላ ከአንድ እስከ ሶስት ቀን የሆስፒታል ቆይታ በኋላ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በሁለት ሳምንታት ውስጥ ወደ መደበኛ ስራዎቻቸው ይመለሳሉ ፡፡ ይህ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ ከ 12000 እስከ 20 ሺህ ዶላር ያወጣል ፡፡ በኢንሹራንስዎ ሊሸፈንም ይችላል ፡፡

እይታ

የማያቋርጥ ሳል የሚሠቃይዎ ከሆነ ለ GERD ስጋትዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡በ GERD ከተያዙ የመድኃኒት አገዛዝዎን መከተልዎን እና የታቀዱትን ዶክተር ቀጠሮዎችዎን መጠበቅዎን ያረጋግጡ ፡፡