Gastrostomy: ምንድነው ፣ እንዴት መመገብ እና ዋና እንክብካቤ
ይዘት
- በምርመራው በኩል ለመመገብ 10 ደረጃዎች
- ለምርመራው ምግብን እንዴት ማዘጋጀት እንደሚቻል
- የሆድስትሮስትሞሚ ቁስልን እንዴት እንደሚንከባከቡ
- ወደ ሐኪም መቼ መሄድ እንዳለበት
ጋስትሮስትሞም ፣ percutaneous endoscopic gastrostomy ወይም PEG በመባልም የሚታወቀው በአፍ የሚወሰድ መንገድ ጥቅም ላይ መዋል በማይችልባቸው ጉዳዮች ላይ መመገብ እንዲችል መርማሪ በመባል የሚታወቅ ትንሽ ተጣጣፊ ቱቦን ከሆድ ቆዳ በቀጥታ ወደ ሆድ በማስቀመጥ ነው ፡
የጋስትሮስትሞሚ ምደባ ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይገለጻል
- ምት;
- የአንጎል የደም መፍሰስ ችግር;
- ሽባ መሆን;
- ዕጢዎች በጉሮሮ ውስጥ;
- አሚቶሮፊክ የጎንዮሽ ስክለሮሲስ;
- ለመዋጥ ከባድ ችግር ፡፡
ከነዚህ ጉዳዮች ውስጥ የተወሰኑት ጊዜያዊ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ እንደ ጭረት ሁኔታዎች ሰውየው በድጋሜ እስከ መብላት እስከሚችል ድረስ የጨጓራ ስስትሮስትሞምን ይጠቀማል ፣ ግን በሌሎች ውስጥ ቱቦውን ለብዙ ዓመታት ወይም ለህይወት በሙሉ ማቆየት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡
ይህ ዘዴ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለጊዜው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ በተለይም የምግብ መፍጫ ወይም የመተንፈሻ አካልን ለምሳሌ ያጠቃልላል ፡፡
በምርመራው በኩል ለመመገብ 10 ደረጃዎች
ሰውዬውን በጋስትሮስቶሚ ቱቦ ከመመገብዎ በፊት ምግብን ከሆድ ውስጥ ወደ ቧንቧው እንዳይነሳ ፣ የልብ ምትን የመያዝ ስሜት እንዲፈጠር ፣ እንዲቀመጡ ወይም የአልጋው ራስ ከፍ እንዲል ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
ከዚያ ደረጃ በደረጃ ይከተሉ
- ቧንቧውን ይመርምሩ የምግብ ምንባቡን የሚያደናቅፉ ማጠፊያዎች አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ;
- ቧንቧውን ይዝጉ, በመጠቀም ቅንጥብ ወይም ጫፉ በማጠፍ, መከለያው በሚወጣበት ጊዜ አየር ወደ ቱቦው ውስጥ እንዳይገባ;
- የመርማሪውን ሽፋን ይክፈቱ እና የመመገቢያ መርፌውን (100 ሚሊ) በጋስትሮስቶሚ ቱቦ ውስጥ;
- ምርመራውን ይክፈቱ እና ቀስ ብለው የመርፌ ቀዳዳውን ይጎትቱ በሆድ ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ለመምጠጥ ፡፡ ከ 100 ሚሊ ሊትር በላይ መመኘት የሚቻል ከሆነ ይዘቱ ከዚህ እሴት ያነሰ በሚሆንበት ጊዜ በኋላ ሰውየውን በኋላ መመገብ ይመከራል ፡፡ የታሰበው ይዘት ሁል ጊዜ በሆድ ውስጥ እንደገና መቀመጥ አለበት።
- የመመርመሪያውን ጫፍ እንደገና ማጠፍ ወይም ቱቦውን በ ቅንጥብ እና ከዚያ መርፌውን ያውጡ;
- መርፌውን ከ 20 እስከ 40 ሚሊ ሜትር ውሃ ይሙሉ እና እንደገና በምርመራው ውስጥ ያስቀምጡት። ምርመራውን ይክፈቱ እና ውሃው በሙሉ ወደ ሆድ እስኪገባ ድረስ ቀስ ብለው ማንሻውን ይጫኑ;
- የመመርመሪያውን ጫፍ እንደገና ማጠፍ ወይም ቱቦውን በ ቅንጥብ እና ከዚያ መርፌውን ያውጡ;
- መርፌውን በተቀጠቀጠ እና በተጣራ ምግብ ይሙሉ, ከ 50 እስከ 60 ሚሊር ውስጥ;
- ደረጃዎቹን እንደገና ይድገሙ ቱቦውን ለመዝጋት እና መርፌውን በመርማሪው ውስጥ ለማስቀመጥ ፣ ሁል ጊዜም ቱቦው ክፍት እንዳይሆን ጥንቃቄ በማድረግ;
- የመርፌ ቧንቧውን ቀስ ብለው ይግፉትምግብን በቀስታ ወደ ሆድ ውስጥ በማስገባት ፡፡ በዶክተሩ ወይም በምግብ ባለሙያው የታዘዘውን መጠን እስኪያስተላልፉ ድረስ ብዙውን ጊዜ ይድገሙ ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ከ 300 ሚሊ ሜትር አይበልጥም ፡፡
ሁሉንም ምግቦች በመርማሪው በኩል ካስተላለፉ በኋላ መርፌውን ማጠብ እና 40 ሚሊ ሊትር ውሃ መሙላት አስፈላጊ ነው ፣ እንደገና ለማጥበቂያው በኩል በማስቀመጥ እና የምግብ ቁርጥራጮቹ እንዳይከማቹ ፣ ቱቦውን በማገድ አስፈላጊ ነው ፡፡
እነዚህ የጥንቃቄ እርምጃዎች ከአፍንጫው ናሶጋስትሪክ ቱቦ ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው ፣ ስለሆነም አየር እንዳይገባ በመከላከል ሁልጊዜ ቱቦው ሁልጊዜ እንደተዘጋ እንዴት እንደሆነ ለመመልከት ቪዲዮውን ይመልከቱ-
ለምርመራው ምግብን እንዴት ማዘጋጀት እንደሚቻል
ምግቡ ሁል ጊዜ በጥሩ ሁኔታ የተስተካከለ መሆን አለበት እንዲሁም ደግሞ በጣም ትላልቅ ቁርጥራጮችን አያካትትም ፣ ስለሆነም ድብልቁን በሲሪንጅ ውስጥ ከማስቀመጡ በፊት ለማጣራት ይመከራል። የቪታሚን እጥረት አለመኖሩን ለማረጋገጥ የምግብ ዕቅዱ ሁል ጊዜ በምግብ ባለሙያው መመራት አለበት ፣ ስለሆነም ቱቦው ከተቀመጠ በኋላ ሐኪሙ ከምግብ ባለሙያው ጋር ምክክርን ሊያመለክት ይችላል ፡፡ የምርመራው ምግብ ምን መምሰል እንዳለበት አንዳንድ አስተያየቶች እዚህ አሉ ፡፡
መድሃኒት መስጠት አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ሁሉ ጡባዊው በጥሩ ሁኔታ መፍጨት እና በሚሰጡት ምግብ ወይም ውሃ ውስጥ መቀላቀል አለበት ፡፡ ይሁን እንጂ አንዳንዶች የማይጣጣሙ ሊሆኑ ስለሚችሉ በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ መድኃኒቶችን ላለመቀላቀል ይመከራል ፡፡
የሆድስትሮስትሞሚ ቁስልን እንዴት እንደሚንከባከቡ
በመጀመሪያዎቹ ከ 2 እስከ 3 ሳምንታት ውስጥ የጨጓራ ቁስለት ቁስሉ በሆስፒታሉ ውስጥ በነርስ ይታከማል ፣ ምክንያቱም ከበሽታው ለመላቀቅ አልፎ ተርፎም ቦታውን በቋሚነት ለመገምገም የበለጠ ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡ ነገር ግን ከተለቀቀ እና ወደ ቤት ከተመለሰ በኋላ ቆዳው እንዳይበሳጭ እና አንዳንድ አይነት ምቾት እንዳይፈጥር ለመከላከል በቁስሉ ላይ የተወሰነ እንክብካቤ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡
በጣም አስፈላጊው እንክብካቤ ቦታውን ሁል ጊዜ ንፁህ እና ደረቅ ማድረጉ ነው ስለሆነም ስለሆነም ቢያንስ በቀን አንድ ጊዜ አካባቢውን በሞቀ ውሃ ፣ በንፁህ የጋዜጣ እና ገለልተኛ የፒኤች ሳሙና ማጠብ ተገቢ ነው ፡፡ ነገር ግን በጣም ጥብቅ ልብሶችን ማስወገድ ወይም በቦታው ላይ ሽቶዎች ወይም ኬሚካሎች ያሉ ክሬሞችን ማኖር አስፈላጊ ነው ፡፡
የቁስሉ አካባቢ በሚታጠብበት ጊዜ ምርመራው በጥቂቱ መዞር አለበት ፣ ከቆዳ ጋር እንዳይጣበቅ ፣ የበሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ ምርመራውን የማሽከርከር እንቅስቃሴ በቀን አንድ ጊዜ ወይም በዶክተሩ መመሪያ መሠረት መከናወን አለበት ፡፡
ወደ ሐኪም መቼ መሄድ እንዳለበት
ወደ ሐኪም ወይም ሆስፒታል መሄድ በጣም አስፈላጊ ነው-
- ምርመራው ከቦታው ውጭ ነው;
- ምርመራው ተዘግቷል;
- በቁስሉ ውስጥ እንደ ህመም ፣ መቅላት ፣ ማበጥ እና መግል መኖሩ ያሉ የኢንፌክሽን ምልክቶች አሉ;
- ሰውየው በሚመገብበት ጊዜ ወይም በሚተፋበት ጊዜ ህመም ይሰማዋል ፡፡
በተጨማሪም በምርመራው ቁሳቁስ ላይ በመመርኮዝ ቱቦውን ለመቀየር ወደ ሆስፒታሉ መመለስ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፣ ሆኖም ይህ ወቅታዊነት ከዶክተሩ ጋር መስማማት አለበት ፡፡