የልብ ህመም

ይዘት

• ግምገማ ለ

ከአራት አሜሪካዊያን ሴቶች አንዷ በየአመቱ በልብ ህመም ትሞታለች። እ.ኤ.አ. በ 2004 ፣ ከጠቅላላው ካንሰሮች ጋር ሲደባለቁ ወደ 60 በመቶ የሚጠጉ ሴቶች በልብ እና የደም ቧንቧ ህመም (በሁለቱም በልብ ህመም እና በስትሮክ) ሞተዋል። ችግሮችን በኋላ ለመከላከል አሁን ማወቅ ያለብዎት ነገር አለ።

ምንድን ነው

የልብ ሕመም በልብ እና በልብ ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ በርካታ ችግሮችን ያጠቃልላል. የልብ በሽታ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደም ቧንቧ በሽታ (CAD) በጣም የተለመደው ዓይነት ሲሆን የልብ ድካም ዋና መንስኤ ነው። CAD ሲኖርዎት, የደም ቧንቧዎችዎ ጠንካራ እና ጠባብ ይሆናሉ. ደም ወደ ልብ ለመድረስ ይቸገራል፣ ስለዚህ ልብ የሚፈልገውን ደም አያገኝም። CAD ወደዚህ ሊያመራ ይችላል
• አንጃና-ልብ በቂ ደም ሲያገኝ የሚከሰት ህመም ወይም ምቾት ማጣት። ብዙውን ጊዜ በደረት ውስጥ እንደ የመጫን ወይም የመጨመቅ ህመም ሊሰማው ይችላል ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ ህመሙ በትከሻዎች ፣ በእጆች ፣ በአንገት ፣ በመንጋጋ ወይም በጀርባ ላይ ነው። እንዲሁም የምግብ አለመፈጨት (የጨጓራ ህመም) ሊሰማ ይችላል። Angina የልብ ድካም አይደለም, ነገር ግን angina መኖሩ ማለት ለልብ ድካም የመጋለጥ እድላቸው ሰፊ ነው.
• የልብ ድካም--ደም ወሳጅ ቧንቧው በከፍተኛ ሁኔታ ወይም ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ እና ልብ የሚፈልገውን ደም ከ20 ደቂቃ በላይ አያገኝም።
• የልብ ችግር ልብ የሚፈለገውን ያህል በሰውነት ውስጥ ደም ማፍሰስ በማይችልበት ጊዜ ይከሰታል። ይህ ማለት በተለምዶ ከልብ ደም የሚያገኙት ሌሎች የአካል ክፍሎች በቂ ደም አያገኙም. ልብ ይቆማል ማለት አይደለም። የልብ ድካም ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
• የትንፋሽ ማጠር (በቂ አየር ማግኘት እንደማይችሉ ሆኖ ይሰማዎታል)
• በእግር ፣ በቁርጭምጭሚቶች እና በእግሮች እብጠት
• ከፍተኛ ድካም
• የልብ arrhythmias በልብ ምት ውስጥ ለውጦች ናቸው። ብዙ ሰዎች በአንድ ጊዜ የማዞር፣ የመሳት፣ የትንፋሽ እጥረት ወይም የደረት ሕመም ይሰማቸዋል። በአጠቃላይ እነዚህ የልብ ምት ለውጦች ምንም ጉዳት የላቸውም። ዕድሜህ እየገፋ ሲሄድ ለ arrhythmias የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ጥቂት ተንቀጠቀጡ ወይም ልብዎ አንድ ጊዜ ቢሮጥ አይሸበሩ። ነገር ግን መንቀጥቀጥ እና ሌሎች እንደ ማዞር ወይም የትንፋሽ እጥረት ያሉ ምልክቶች ካሉዎት ወዲያውኑ 911 ይደውሉ።

ምልክቶች

የልብ ሕመም ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት አይታይበትም. ግን ፣ መታየት ያለባቸው አንዳንድ ምልክቶች አሉ-

• የደረት ወይም የእጅ ህመም ወይም ምቾት ማጣት የልብ በሽታ ምልክት እና የልብ ድካም ማስጠንቀቂያ ምልክት ሊሆን ይችላል።
• የትንፋሽ እጥረት (በቂ አየር እንደማያገኙ ሆኖ ይሰማዎታል)
• መፍዘዝ
• የማቅለሽለሽ (የሆድ ህመም ስሜት)
• ያልተለመደ የልብ ምት
• በጣም የድካም ስሜት

ከነዚህ ምልክቶች አንዱ ካለብዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። ስለ ልብዎ እንደሚጨነቁ ለሐኪምዎ ይንገሩ። ሐኪምዎ የሕክምና ታሪክ ይወስዳል, የአካል ምርመራ ያደርጋል እና ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል.

የልብ ድካም ምልክቶች

ለሴቶች እና ለወንዶች በጣም የተለመደው የልብ ድካም ምልክት በደረት መሃል ላይ ህመም ወይም ምቾት ማጣት ነው. ሕመሙ ወይም ምቾት ማጣት ቀላል ወይም ጠንካራ ሊሆን ይችላል። ከጥቂት ደቂቃዎች በላይ ሊቆይ ይችላል, ወይም ሄዶ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል.

ሌሎች የተለመዱ የልብ ድካም ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በአንድ ወይም በሁለቱም ክንዶች፣ ጀርባ፣ አንገት፣ መንጋጋ ወይም ሆድ ላይ ህመም ወይም ምቾት ማጣት
• የትንፋሽ እጥረት (በቂ አየር እንዳላገኙ ሆኖ ይሰማዎታል)። የትንፋሽ እጥረት ብዙውን ጊዜ ከደረት ህመም ወይም ምቾት በፊት ወይም አብሮ ይመጣል።
• የማቅለሽለሽ (የሆድ ህመም ስሜት) ወይም ማስታወክ
• የመደንዘዝ ወይም የመደንዘዝ ስሜት
• በቀዝቃዛ ላብ ውስጥ መሰባበር

ሴቶች እነዚህ ሌሎች የተለመዱ የልብ ድካም ምልክቶች በተለይም የትንፋሽ እጥረት ፣ ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ እንዲሁም በጀርባ ፣ በአንገት ወይም በመንጋጋ ላይ ህመም የመያዝ እድላቸው ከወንዶች የበለጠ ነው። ሴቶችም በጣም የተለመዱ የልብ ድካም ምልክቶች የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፣ የሚከተሉትንም ጨምሮ።

• የልብ ህመም
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• የድካም ስሜት ወይም ደካማነት
• ማሳል
• ልብ ይንቀጠቀጣል

አንዳንድ ጊዜ የልብ ድካም ምልክቶች በድንገት ይከሰታሉ ፣ ነገር ግን የልብ ድካም ከመከሰቱ በፊት ቀስ በቀስ ፣ ከሰዓታት ፣ ከቀናት እና ከሳምንታት በፊትም ሊያድጉ ይችላሉ።

ባጋጠሙዎት ቁጥር ብዙ የልብ ድካም ምልክቶች ፣ የልብ ድካም የመያዝ እድሉ ሰፊ ነው። እንዲሁም ፣ ቀደም ሲል የልብ ድካም ካጋጠመዎት ፣ ምልክቶችዎ ለሌላ አንድ ላይሆኑ እንደሚችሉ ይወቁ።የልብ ድካም እንዳለብህ እርግጠኛ ባትሆንም እንኳ አሁንም መመርመር አለብህ።

አደጋ ላይ ያለው ማን ነው?

አንዲት ሴት በዕድሜ እየገፋች ስትሄድ በልብ በሽታ የመያዝ ዕድሏ ከፍተኛ ነው። ነገር ግን በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሴቶች ስለ የልብ ሕመም መጨነቅ እና ለመከላከል እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው.

ወንዶችም ሆኑ ሴቶች የልብ ድካም አለባቸው, ነገር ግን ብዙ ሴቶች የልብ ድካም ያለባቸው ሴቶች ይሞታሉ. ሕክምናዎች የልብ ጉዳትን ሊገድቡ ይችላሉ ነገር ግን የልብ ድካም ከተጀመረ በኋላ በተቻለ ፍጥነት መሰጠት አለባቸው። በሐሳብ ደረጃ ሕክምናው ከመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በኋላ በአንድ ሰዓት ውስጥ መጀመር አለበት. አደጋን የሚጨምሩ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የቤተሰብ ታሪክ (አባትህ ወይም ወንድምህ 55 አመት ከመሞታቸው በፊት የልብ ድካም ካጋጠማቸው፣ ወይም እናትህ ወይም እህትህ ከ65 አመት በፊት አንድ ሰው ካጋጠማቸው፣ ለልብ በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ሰፊ ነው።)
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት
• ከፍተኛ የደም ግፊት
• የስኳር በሽታ
• አፍሪካዊ አሜሪካዊ እና ሂስፓኒክ አሜሪካዊ/ላቲና መሆን

ከፍተኛ የደም ግፊት ሚና

የደም ግፊት ደም በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳዎች ላይ የሚሠራው ኃይል ነው. ግፊቱ ከፍተኛ የሚሆነው ልብዎ ደም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ውስጥ ሲያስገባ ነው - ሲመታ። በልብ ምቶች መካከል ዝቅተኛው ነው, ልብዎ ሲዝናና. ሐኪም ወይም ነርስ የደም ግፊትን ከዝቅተኛው ቁጥር በላይ እንደ ከፍተኛ ቁጥር ይመዘግባል። ከ 120/80 በታች ያለው የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ እንደ መደበኛ ይቆጠራል። በጣም ዝቅተኛ የደም ግፊት (ከ 90/60 በታች) አንዳንድ ጊዜ ለጭንቀት መንስኤ ሊሆን ስለሚችል በዶክተር መመርመር አለበት.

ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ ወይም የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት 140/90 ወይም ከዚያ በላይ ነው። የዓመታት የደም ግፊት የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን ሊጎዳ ስለሚችል ጠንካራ እና ጠባብ እንዲሆኑ ያደርጋቸዋል። ይህ ደም ወደ ልብ የሚወስዱ የደም ቧንቧዎችን ያጠቃልላል። በዚህ ምክንያት ልብዎ በደንብ ለመስራት የሚያስፈልገውን ደም ማግኘት አይችልም። ይህ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል.

ከ 120/80 እስከ 139/89 ያለው የደም ግፊት መጠን እንደ ቅድመ-ግፊት ግፊት ይቆጠራል. ይህ ማለት አሁን የደም ግፊት የለዎትም ማለት ግን ለወደፊቱ ሊያድጉ ይችላሉ ማለት ነው።

ሚናከፍተኛ ኮሌስትሮል

ኮሌስትሮል በሁሉም የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ባሉ ሴሎች ውስጥ የሚገኝ የሰም ንጥረ ነገር ነው። በደምዎ ውስጥ ብዙ ኮሌስትሮል ሲኖር ኮሌስትሮል በደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ግድግዳዎች ላይ ሊከማች እና ደም እንዲረጋ ሊያደርግ ይችላል. ኮሌስትሮል የደም ቅዳ ቧንቧዎችዎን ሊዘጋና ልብዎ የሚፈልገውን ደም እንዳያገኝ ሊያደርግ ይችላል። ይህ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል.

ሁለት ዓይነት የኮሌስትሮል ዓይነቶች አሉ-

• ዝቅተኛ- density lipoprotein (LDL) ብዙውን ጊዜ "መጥፎ" የኮሌስትሮል አይነት ይባላል ምክንያቱም ደም ወደ ልብዎ የሚወስዱትን የደም ቧንቧዎች ሊዘጋ ይችላል. ለኤልዲኤል ዝቅተኛ ቁጥሮች የተሻሉ ናቸው።
• ከፍተኛ- density lipoprotein (HDL) "ጥሩ" ኮሌስትሮል በመባል ይታወቃል ምክንያቱም መጥፎውን ኮሌስትሮል ከደምዎ ውስጥ አውጥቶ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ እንዳይከማች ስለሚያደርግ ነው። ለኤችዲኤል ፣ ከፍ ያሉ ቁጥሮች የተሻሉ ናቸው።

ዕድሜያቸው 20 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሁሉም ሴቶች ቢያንስ በየ 5 ዓመቱ አንድ ጊዜ የደም ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሰርራይድ መጠን መፈተሽ አለባቸው።

ቁጥሮችን መረዳት

ጠቅላላ የኮሌስትሮል መጠን-ዝቅተኛነት የተሻለ ነው።

ከ 200 mg/dL በታች - ተፈላጊ

200 - 239 mg/dL - የቦርደርላይን ከፍተኛ

240 mg/dL እና ከዚያ በላይ - ከፍተኛ

LDL (መጥፎ) ኮሌስትሮል - ታች የተሻለ ነው።

ከ 100 mg/dL በታች - ጥሩ

100-129 mg/dL - ከተመቻቸ አጠገብ/ከላይ ጥሩ

130-159 mg/dL - የድንበር መስመር ከፍተኛ

160-189 mg/dL - ከፍተኛ

190 mg / dL እና ከዚያ በላይ - በጣም ከፍተኛ

HDL (ጥሩ) ኮሌስትሮል - ከፍ ያለ ነው። ከ 60 mg / dL በላይ ምርጥ ነው.

የትሪግሊሰሪድ ደረጃዎች - ዝቅ ማለት ይሻላል. ከ 150mg/dL በታች ምርጥ ነው።

የወሊድ መከላከያ ክኒኖች

የወሊድ መከላከያ ክኒን (ወይም ፓቼ) መውሰድ በአጠቃላይ ለወጣት ጤናማ ሴቶች የማያጨሱ ከሆነ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው። ነገር ግን የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች ለአንዳንድ ሴቶች በተለይም ከ 35 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች የልብ በሽታ አደጋዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ከፍተኛ የደም ግፊት, የስኳር በሽታ ወይም ከፍተኛ ኮሌስትሮል ያላቸው ሴቶች; እና የሚያጨሱ ሴቶች. ስለ ክኒኑ ጥያቄዎች ካሉዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ።

የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖችን ከወሰዱ ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ የችግር ምልክቶችን ይመልከቱ።

• እንደ ብዥታ ወይም ድርብ እይታ ያሉ የዓይን ችግሮች
• በላይኛው አካል ወይም ክንድ ላይ ህመም
• መጥፎ ራስ ምታት
• የመተንፈስ ችግር
• ደም ማፍሰስ
• በእግር ላይ እብጠት ወይም ህመም
• የቆዳ ወይም የዓይን ቢጫ ቀለም
• የጡት እብጠቶች
• ከሴት ብልትዎ ያልተለመደ (መደበኛ ያልሆነ) ከባድ ደም መፍሰስ

በ patch ተጠቃሚዎች ላይ የደም መርጋት አደጋ ከፍ ያለ መሆኑን ለማረጋገጥ ጥናት በመካሄድ ላይ ነው። የደም መርጋት ወደ ልብ ድካም ወይም ስትሮክ ሊያመራ ይችላል። ስለ ፓቼው ጥያቄዎች ካሉዎት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ማረጥ የሆርሞኖች ሕክምና (MHT)

ማረጥ የሆርሞን ቴራፒ (ኤምኤችቲ) አንዳንድ ማረጥ ምልክቶች ላይ ፣ ሞቅ ያለ ብልጭታ ፣ የሴት ብልት ድርቀት ፣ የስሜት መለዋወጥ እና የአጥንት መጥፋት ጨምሮ ሊረዳ ይችላል ፣ ግን አደጋዎችም አሉ። ለአንዳንድ ሴቶች ሆርሞኖችን መውሰድ ለልብ ድካም ወይም ለስትሮክ የመጋለጥ እድላቸውን ይጨምራል። ሆርሞኖችን ለመጠቀም ከወሰኑ ፣ ለአስፈላጊው አጭር ጊዜ በሚረዳው ዝቅተኛ መጠን ይጠቀሙባቸው። ስለ MHT ጥያቄዎች ካሉዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ።

ምርመራ

በሚከተሉት ላይ በመመርኮዝ ሐኪምዎ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ በሽታ (CAD) ይመረምራል።

• የእርስዎ የህክምና እና የቤተሰብ ታሪክ
• የእርስዎ የአደጋ ምክንያቶች
• የአካል ምርመራ እና የምርመራ ውጤቶች እና ሂደቶች

አንድም ምርመራ CAD ን ለይቶ ማወቅ አይችልም። ዶክተርዎ CAD እንዳለዎት ካሰቡ ምናልባት እሱ ወይም እሷ ከሚከተሉት ምርመራዎች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ያደርጉ ይሆናል።

EKG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም)

EKG የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚለይ እና የሚመዘግብ ቀላል ምርመራ ነው። EKG ልብዎ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚመታ እና መደበኛ ምት እንዳለውም ያሳያል። በእያንዳንዱ የልብዎ ክፍል ውስጥ ሲያልፉ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ጥንካሬ እና ጊዜ ያሳያል።

EKG የሚያገኛቸው የተወሰኑ የኤሌክትሪክ ንድፎች CAD ይቻል እንደሆነ ይጠቁማሉ። ኤኬጂ ከዚህ ቀደም ወይም አሁን ያለ የልብ ድካም ምልክቶችን ያሳያል።

የጭንቀት ሙከራ

በውጥረት ሙከራ ወቅት የልብ ምርመራዎች በሚደረጉበት ጊዜ ልብዎ ጠንክሮ እንዲሠራ እና በፍጥነት እንዲመታ ለማድረግ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያደርጋሉ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ካልቻላችሁ የልብ ምትን ለማፋጠን መድሃኒት ይሰጥዎታል።

ልብዎ በፍጥነት ሲመታ እና ጠንክሮ ሲሰራ, ብዙ ደም እና ኦክሲጅን ያስፈልገዋል. በሐውልት የተጠበቡ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የልብዎን ፍላጎቶች ለማሟላት በቂ ኦክስጅን የበለፀገ ደም ሊያቀርቡ አይችሉም። የጭንቀት ፈተና እንደ CAD ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶችን ሊያሳይ ይችላል፡-

• የልብ ምትዎ ወይም የደም ግፊትዎ ላይ ያልተለመዱ ለውጦች
• እንደ የትንፋሽ ማጠር ወይም የደረት ሕመም የመሳሰሉ ምልክቶች
• በልብ ምትዎ ወይም በልብዎ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ውስጥ ያልተለመዱ ለውጦች

በጭንቀት ምርመራ ወቅት፣ በእድሜዎ ላይ ላለ ሰው የተለመደ ነው የሚባለውን ያህል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ካልቻሉ፣ በቂ ደም ወደ ልብዎ እንደማይፈስ ምልክት ሊሆን ይችላል። ነገር ግን ከ CAD በተጨማሪ ሌሎች ምክንያቶች በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዳያደርጉ ሊከለክሉዎት ይችላሉ (ለምሳሌ ፣ የሳንባ በሽታዎች ፣ የደም ማነስ ወይም አጠቃላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ)።

አንዳንድ የጭንቀት ሙከራዎች የልብዎ ጠንክሮ ሲሰራ እና እረፍት ላይ በሚሆንበት ጊዜ ፎቶ ለማንሳት ራዲዮአክቲቭ ማቅለሚያ፣ የድምጽ ሞገዶች፣ ፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ (PET) ወይም የልብ ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል (MRI) ይጠቀማሉ።

እነዚህ የምስል የጭንቀት ሙከራዎች ደም በተለያዩ የልብ ክፍሎችዎ ውስጥ ምን ያህል በደንብ እንደሚፈስ ሊያሳዩ ይችላሉ። በተጨማሪም ልብዎ በሚመታበት ጊዜ ምን ያህል ደም እንደሚፈስ ያሳያሉ።

ኢኮኮክሪዮግራፊ

ይህ ሙከራ የልብዎን ተንቀሳቃሽ ምስል ለመፍጠር የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል። Echocardiography ስለ የልብዎ መጠን እና ቅርፅ እንዲሁም የልብ ክፍሎችዎ እና ቫልቮችዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰሩ መረጃ ይሰጣል።

ምርመራው እንዲሁ በደካማ የደም ፍሰት ወደ ልብ ፣ በተለምዶ የማይተላለፉ የልብ ጡንቻ ቦታዎችን እና በደካማ የደም ፍሰት ምክንያት በልብ ጡንቻ ላይ የደረሰውን ጉዳት ለይቶ ማወቅ ይችላል።

የደረት ኤክስሬይ

የደረት ኤክስሬይ ልብዎን ፣ ሳንባዎችን እና የደም ሥሮችን ጨምሮ በደረት ውስጥ ያሉትን የአካል ክፍሎች እና መዋቅሮች ምስል ይወስዳል። የልብ ድካም ምልክቶች ፣ እንዲሁም የሳንባ መዛባት እና በ CAD ምክንያት ያልሆኑ ሌሎች የሕመም ምልክቶች መንስኤዎችን ሊያሳይ ይችላል።

የደም ምርመራዎች

የደም ምርመራዎች በደምዎ ውስጥ የሚገኙትን የተወሰኑ ቅባቶች፣ ኮሌስትሮል፣ ስኳር እና ፕሮቲኖች ደረጃን ይፈትሹ። ያልተለመዱ ደረጃዎች ለ CAD የተጋለጡ ምክንያቶች እንዳሉዎት ሊያሳይ ይችላል።

ኤሌክትሮን-ቢም የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ

ዶክተርዎ የኤሌክትሮን-ቢም ኮምፒውተር ቲሞግራፊ (ኢቢቲ) ሊመክር ይችላል። ይህ ምርመራ በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ እና በአከባቢው ውስጥ የካልሲየም ክምችቶችን (ካልሲየስ ይባላል) ያገኛል እና ይለካል። ብዙ ካልሲየም በተገኘ ቁጥር CAD የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

EBCT CAD ን ለመመርመር በመደበኛነት ጥቅም ላይ አይውልም ፣ ምክንያቱም ትክክለኝነት ገና አልታወቀም።

የደም ሥር (coronary angiography) እና የልብ ካታቴሪዝም

ሌሎች ምርመራዎች ወይም ምክንያቶች CAD ሊይዙዎት እንደሚችሉ የሚያሳዩ ከሆነ ሐኪምዎ የደም ሥር (angiography) እንዲኖርዎት ሊጠይቅዎት ይችላል። ይህ ምርመራ የደም ወሳጅ ቧንቧዎችን የውስጥ ክፍል ለማሳየት ቀለም እና ልዩ ኤክስሬይ ይጠቀማል።

ቀለሙን ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ውስጥ ለማስገባት ፣ ሐኪምዎ የልብ ካቴቴራይዜሽን የሚባል አሰራርን ይጠቀማል። ካቴተር የሚባል ረጅም፣ ቀጭን፣ ተጣጣፊ ቱቦ በክንድ፣ ብሽሽት (የላይኛው ጭን) ወይም አንገት ላይ ባለው የደም ቧንቧ ውስጥ ይገባል። ከዚያም ቱቦው ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ውስጥ ክር ይደረግበታል, እና ቀለሙ ወደ ደምዎ ውስጥ ይለቀቃል. ቀለሙ በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ውስጥ በሚፈስበት ጊዜ ልዩ x ጨረሮች ይወሰዳሉ።

የልብ ካቴቴራላይዜሽን አብዛኛውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል። በሂደቱ ወቅት ነቅተዋል። ምንም እንኳን ዶክተርዎ ካቴተር ባስቀመጠው የደም ቧንቧ ላይ ትንሽ ህመም ቢሰማዎትም ብዙውን ጊዜ ትንሽ ወደ ምንም ህመም አይፈጥርም.

ሕክምና

ለደም ቧንቧ በሽታ ሕክምና (CAD) ሕክምና የአኗኗር ለውጦችን ፣ መድኃኒቶችን እና የሕክምና ሂደቶችን ሊያካትት ይችላል። የሕክምና ዓላማዎች የሚከተሉት ናቸው

• የሕመም ምልክቶችን ያስወግዱ
• የድንጋይ ክምችት መገንባትን ለማዘግየት ፣ ለማቆም ወይም ለመቀልበስ በሚደረገው ጥረት የአደጋ ሁኔታዎችን ይቀንሱ
• የልብ ድካም ሊያስከትል የሚችለውን የደም መርጋት አደጋን ይቀንሱ
• የተዘጉ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ማስፋት ወይም ማለፍ
• የ CAD ውስብስቦችን ይከላከሉ

የአኗኗር ለውጦች

የአኗኗር ለውጥ ማድረግ ለልብ-ጤናማ አመጋገብ እቅድ፣ሲጋራ አለማጨስ፣አልኮልን መገደብ፣የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ጭንቀትን መቀነስ ብዙ ጊዜ CAD ለመከላከል ወይም ለማከም ይረዳል። ለአንዳንድ ሰዎች፣ እነዚህ ለውጦች ብቸኛው ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሊሆኑ ይችላሉ።

ምርምር እንደሚያሳየው በልብ ድካም ውስጥ በብዛት የሚዘገበው “ቀስቅሴ” በስሜት የሚረብሽ ክስተት ነው-በተለይም ቁጣን ያካተተ። ነገር ግን እንደ መጠጥ፣ ማጨስ ወይም ከመጠን በላይ መብላት ያሉ ሰዎች ጭንቀትን የሚቋቋሙባቸው አንዳንድ መንገዶች የልብ ጤናማ አይደሉም።

አካላዊ እንቅስቃሴ ውጥረትን ለማስታገስ እና ሌሎች የ CAD አደጋ ሁኔታዎችን ለመቀነስ ይረዳል። ብዙ ሰዎች ማሰላሰል ወይም የመዝናናት ሕክምና ውጥረትን እንዲቀንሱ እንደሚረዳቸው ተገንዝበዋል።

መድሃኒቶች

የአኗኗር ለውጦች በቂ ካልሆኑ CAD ን ለማከም መድሃኒቶች ሊፈልጉ ይችላሉ። መድሃኒቶች የሚከተሉትን ማድረግ ይችላሉ:

• በልብዎ ላይ ያለውን የሥራ ጫና ይቀንሱ እና የ CAD ምልክቶችን ያስታግሱ
• የልብ ድካም ወይም በድንገት የመሞት እድልዎን ይቀንሱ
• የደም ግፊትን እና ኮሌስትሮልን ይቀንሱ
• የደም መርጋትን ይከላከሉ
• የልዩ አሰራርን አስፈላጊነት ይከላከሉ ወይም ያዘገዩ (ለምሳሌ ፣ angioplasty ወይም coronary arterypass grafting (CABG))

CAD ን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶችን ፣ አስፕሪን እና ሌሎች ፀረ-ፕላትሌት መድኃኒቶችን ፣ ACE አጋቾችን ፣ ቤታ ማገጃዎችን ፣ የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎችን ፣ ናይትሮግሊሰሪን ፣ ግላይኮፕሮቲን IIb-IIIa ፣ ስታቲን ፣ እና የዓሳ ዘይት እና ሌሎች በኦሜጋ -3 የሰባ አሲዶች ውስጥ ያሉ ሌሎች ማሟያዎችን ያካትታሉ።

የሕክምና ሂደቶች

CAD ን ለማከም የሕክምና ሂደት ሊያስፈልግዎት ይችላል። ሁለቱም angioplasty እና CABG እንደ ሕክምና ያገለግላሉ።

• Angioplasty የታገዱ ወይም የጠበቡ የደም ቅዳ ቧንቧዎችን ይከፍታል። በ angioplasty ወቅት ፣ ፊኛ ወይም ሌላ መሣሪያ ያለው ቀጭን ቱቦ ወደ ጠባብ ወይም ወደተዘጋው የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ይዘጋል። ቦታው ላይ ከደረሰ በኋላ ፊኛ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ግድግዳ ላይ ወደ ውጭ እንዲወጣ ይደረጋል. ይህ የደም ቧንቧን ያሰፋዋል እና የደም ፍሰትን ያድሳል.
  
  Angioplasty በልብዎ ውስጥ የደም ፍሰትን ያሻሽላል ፣ የደረት ሕመምን ያስታግሳል ፣ ምናልባትም የልብ ድካም ይከላከላል። አንዳንድ ጊዜ ከሂደቱ በኋላ ክፍት እንዲሆን ለማድረግ ስቴንት የተባለ ትንሽ የሜሽ ቱቦ በደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይቀመጣል።

• ውስጥ CABG፣ በሰውነትዎ ውስጥ ካሉ ሌሎች አካባቢዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ደም መላሽ ቧንቧዎች ጠባብ የደም ቧንቧ ቧንቧዎችዎን ለማለፍ ያገለግላሉ (ማለትም ፣ ዙሪያውን ይሂዱ)። CABG ወደ ልብዎ የደም ፍሰትን ያሻሽላል ፣ የደረት ህመምን ያስታግሳል እና ምናልባትም የልብ ድካምን ይከላከላል።

እርስዎ እና ዶክተርዎ የትኛው ህክምና ለእርስዎ ተስማሚ እንደሆነ ይወስናሉ።

መከላከል

እነዚህን እርምጃዎች በመውሰድ በልብ በሽታ የመያዝ እድልን መቀነስ ይችላሉ-

• የደም ግፊትዎን ይወቁ። ለዓመታት የደም ግፊት መጨመር የልብ ሕመም ሊያስከትል ይችላል. ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክቶች የላቸውም ፣ ስለዚህ የደም ግፊትዎ በየ 1 እስከ 2 ዓመቱ ይፈትሹ እና አስፈላጊ ከሆነ ህክምና ያግኙ።
• አታጨስ። ካጨሱ ለማቆም ይሞክሩ። ለማቆም ችግር እያጋጠመዎት ከሆነ፣ ለማቆም የሚረዱዎትን የኒኮቲን መጠገኛዎች እና ድድ ወይም ሌሎች ምርቶችን እና ፕሮግራሞችን በተመለከተ ዶክተርዎን ወይም ነርስዎን ይጠይቁ።

• ለስኳር በሽታ ምርመራ ያድርጉ. የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከፍተኛ የደም ግሉኮስ (ብዙውን ጊዜ የደም ስኳር ይባላል)። ብዙውን ጊዜ ፣ ​​ምንም ምልክቶች የላቸውም ፣ ስለዚህ የደም ግሉኮስዎን በመደበኛነት ይፈትሹ። የስኳር በሽታ መኖሩ በልብ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል. የስኳር በሽታ ካለብዎ የስኳር ህመም ክኒኖች ወይም የኢንሱሊን መርፌዎች ይፈልጉ እንደሆነ ዶክተርዎ ይወስናል። እንዲሁም ጤናማ የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዕቅድ እንዲፈጥሩ ሐኪምዎ ሊረዳዎ ይችላል።
• የኮሌስትሮልዎን እና የ triglyceride ደረጃዎን ምርመራ ያድርጉ። ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል የደም ቧንቧዎችዎን ሊዘጋና ልብዎ የሚፈልገውን ደም እንዳያገኝ ሊያደርግ ይችላል። ይህ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል. በደምዎ ውስጥ ያለው የስብ አይነት የሆነው ከፍተኛ መጠን ያለው ትራይግሊሰርራይድ በአንዳንድ ሰዎች የልብ ህመም ጋር የተያያዘ ነው። ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል ወይም ከፍተኛ የደም ትሪግሊሪየስ ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክቶች የላቸውም ፣ ስለሆነም ሁለቱም ደረጃዎች በመደበኛነት ይፈትሹ። ደረጃዎ ከፍ ያለ ከሆነ እነሱን ዝቅ ለማድረግ ምን ማድረግ እንደሚችሉ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። በተሻለ ሁኔታ በመብላት እና ብዙ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ ሁለቱንም ዝቅ ማድረግ ይችሉ ይሆናል። (የአካል ብቃት እንቅስቃሴ LDL ን ዝቅ ለማድረግ እና ኤች.ዲ.ኤልን ከፍ ለማድረግ ይረዳል።) ኮሌስትሮልዎን ለመቀነስ የሚያግዝዎ ሐኪም ሊያዝዝ ይችላል።
• ጤናማ ክብደትን ይጠብቁ. ከመጠን በላይ መወፈር ለልብ በሽታ የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። ጤናማ ክብደት ላይ መሆንዎን ለማየት የሰውነትዎን የጅምላ ማውጫ (BMI) ያሰሉ። ጤናማ ክብደት ላይ ለመቆየት ጤናማ የምግብ ምርጫዎች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች አስፈላጊ ናቸው፡-
• ተጨማሪ ፍራፍሬዎችን ፣ አትክልቶችን እና ጥራጥሬዎችን ወደ አመጋገብዎ ማከል ይጀምሩ።
• በየሳምንቱ ቢያንስ 2 ሰዓት ከ30 ደቂቃ መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ 1 ሰአት ከ15 ደቂቃ ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም መጠነኛ እና የጠነከረ እንቅስቃሴ ለማግኘት አላማ ያድርጉ።
• የአልኮል መጠጥን መገደብ። አልኮል ከጠጡ፣ በቀን ከአንድ በላይ እንዳይጠጡ (አንድ 12 አውንስ ቢራ፣ አንድ 5 አውንስ ብርጭቆ ወይን፣ ወይም አንድ 1.5 አውንስ ሾት ጠንካራ መጠጥ) ይገድቡት።
• በቀን አስፕሪን. አስፕሪን ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ሴቶች ሊጠቅም ይችላል፣ ለምሳሌ ቀደም ሲል የልብ ድካም ያጋጠማቸው። ነገር ግን ኤስፕሪን ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ስለሚችል ከአንዳንድ መድኃኒቶች ጋር ሲደባለቅ ጎጂ ሊሆን ይችላል። አስፕሪን ለመውሰድ ካሰቡ መጀመሪያ ሐኪምዎን ያነጋግሩ። ዶክተርዎ አስፕሪን ለእርስዎ ጥሩ ምርጫ ነው ብለው ካሰቡ ልክ እንደታዘዘው መውሰድዎን ያረጋግጡ
• ውጥረትን ለመቋቋም ጤናማ መንገዶችን ይፈልጉ። ከጓደኞችዎ ጋር በመነጋገር ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ ወይም በመጽሔት ውስጥ በመፃፍ የጭንቀትዎን ደረጃ ዝቅ ያድርጉ።

ምንጮች - ብሔራዊ የልብ ሳንባ እና የደም ተቋም (www.nhlbi.nih.gov); ብሔራዊ የሴቶች ጤና መረጃ ማዕከል (www.womenshealth.gov)

ግምገማ ለ