ሊምፎፕላሲማቲክ ሊምፎማ ምንድን ነው?

ይዘት

• LPL እና ሌሎች ሊምፎማዎች
• በሽታ የመከላከል ስርዓት ምን ይሆናል?
• ምልክቶቹ ምንድናቸው?
• መንስኤው ምንድን ነው?
• እንዴት ነው የሚመረጠው?
• የሕክምና አማራጮች
• ይጠብቁ እና ይጠብቁ
• ኬሞቴራፒ
• ባዮሎጂያዊ ሕክምና
• የታለመ ቴራፒ
• ግንድ ሴል ተከላዎች
• ክሊኒካዊ ሙከራዎች
• አመለካከቱ ምንድነው?

አጠቃላይ እይታ

ሊምፎፕላሲማቲክ ሊምፎማ (ኤል.ኤል.ኤል) ያልተለመደ የካንሰር ዓይነት ሲሆን በቀስታ የሚያድግ ሲሆን በአብዛኛው በዕድሜ የገፉ ጎልማሳዎችን ይነካል ፡፡ በምርመራው አማካይ ዕድሜ 60 ነው ፡፡

ሊምፎማ (ኢንፌክሽኖች) ኢንፌክሽኖችን ለመቋቋም የሚረዳ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ አካል የሆነው የሊንፍ ሲስተም ካንሰር ናቸው ፡፡ በሊምፎማ ውስጥ ነጭ የደም ሴሎች ፣ ቢ ቢ ሊምፎይኮች ወይም ቲ ሊምፎይኮች በሚውቴሽን ምክንያት ከቁጥጥር ውጭ ያድጋሉ ፡፡ በኤል.ኤል.ኤል (LPL) ውስጥ ያልተለመዱ ቢ ሊምፎይኮች በአጥንቶችዎ መቅኒ ውስጥ ይራባሉ እና ጤናማ የደም ሴሎችን ያፈናቅላሉ ፡፡

በአሜሪካ እና በምዕራብ አውሮፓ ውስጥ በ 1 ሚሊዮን ሰዎች ውስጥ ወደ 8.3 የሚጠጉ የ LPL ጉዳዮች አሉ ፡፡ በወንዶች እና በካውካሰስ ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

LPL እና ሌሎች ሊምፎማዎች

የሆዲንኪን ሊምፎማ እና የሆድጅኪን ሊምፎማ ካንሰር በሚሆኑ ሕዋሳት ዓይነት ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡

• የሆድግኪን ሊምፎማስ ሪድ-ስተርንበርግ ሴል ተብሎ የሚጠራ የተለየ ያልተለመደ ሕዋስ አለው ፡፡
• ብዙ ዓይነቶች የሆድጅኪን ሊምፎማ ዓይነቶች ካንሰሮች በሚጀምሩበት እና አደገኛ ህዋሳት ጄኔቲክ እና ሌሎች ባህሪዎች ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡

LPL በ B ሊምፎይኮች ውስጥ የሚጀምር የሆድጅኪን ሊምፎማ ነው ፡፡ ከሁሉም ሊምፎማዎች ውስጥ ከ 1 እስከ 2 በመቶ የሚሆነውን ብቻ የሚያካትት በጣም ያልተለመደ ሊምፎማ ነው ፡፡

በጣም የተለመደው የኤል.ኤል.ኤል (LPL) አይነት ዋልደንስስተም ማክሮግሎቡሊኒሚያ (WM) ሲሆን ይህም የበሽታ መከላከያ (ኢንትሮግሎቡሊን) (ፀረ እንግዳ አካላት) ባልተለመደ ሁኔታ ተለይቶ የሚታወቅ ነው ፡፡ WM አንዳንድ ጊዜ በስህተት ከኤልኤልኤልኤል ጋር ተመሳሳይ ተብሎ ይጠራል ፣ ግን በእውነቱ የ LPL ንዑስ ክፍል ነው። ኤል.ኤል.ኤል ካለባቸው 20 ሰዎች መካከል 19 ያህሉ የበሽታ መከላከያ (immunoglobulin) መደበኛ ያልሆነ ችግር አለባቸው ፡፡

በሽታ የመከላከል ስርዓት ምን ይሆናል?

ኤል.ኤል.ኤል በአጥንትዎ መቅኒ ውስጥ ከመጠን በላይ እንዲባዙ ቢ ቢ ሊምፎይኮች (ቢ ሴሎች) ሲያመነጭ አነስተኛ መደበኛ የደም ሴሎች ይመረታሉ ፡፡

በመደበኛነት ፣ ቢ ሴሎች ከአጥንቶችዎ መቅኒ ወደ አከርካሪ እና ሊምፍ ኖዶችዎ ይንቀሳቀሳሉ ፡፡ እዚያም ኢንፌክሽኖችን ለመቋቋም ፀረ እንግዳ አካላትን የሚያመነጩ የፕላዝማ ሴሎች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በቂ መደበኛ የደም ሴሎች ከሌሉ በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያበላሻል ፡፡

ይህ ሊያስከትል ይችላል

• የደም ማነስ ፣ የቀይ የደም ሴሎች እጥረት
• ኒውትሮፔኒያ ፣ የነጭ የደም ሴል ዓይነት እጥረት (ኒውትሮፊል ተብሎ ይጠራል) ፣ ይህም የኢንፌክሽን አደጋን ከፍ ያደርገዋል
• thrombocytopenia ፣ የደም አርጊዎች እጥረት ፣ ይህም የደም መፍሰስ እና የመቁሰል አደጋዎችን ይጨምራል

ምልክቶቹ ምንድናቸው?

ኤል.ኤል.ኤል ቀስ በቀስ የሚያድግ ካንሰር ሲሆን ፣ አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት የኤል.ኤል.ኤል. ሕመምተኞች በሚታወቁበት ጊዜ ምንም ዓይነት ምልክት አይታይባቸውም ፡፡

LPL ከሚይዙ ሰዎች እስከ 40 በመቶ የሚሆኑት መለስተኛ የደም ማነስ ችግር አለባቸው ፡፡

ሌሎች የ LPL ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ድክመት እና ድካም (ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ይከሰታል)
• ትኩሳት ፣ የሌሊት ላብ እና ክብደት መቀነስ (በአጠቃላይ ከ ቢ ሴል ሊምፎማ ጋር ይዛመዳል)
• ደብዛዛ እይታ
• መፍዘዝ
• የአፍንጫ ደም ይፈስሳል
• ድድ እየደማ
• ድብደባዎች
• ከፍ ያለ ቤታ -2-ማይክሮ ግሎቡሊን ፣ ለዕጢዎች የደም ምልክት ነው

ኤልኤልኤል ካለባቸው ከ 15 እስከ 30 በመቶ የሚሆኑት

• ያበጡ ሊምፍ ኖዶች (ሊምፍዳኔኖፓቲ)
• የጉበት ማስፋት (ሄፓሜማሊ)
• የአጥንትን ማስፋት (ስፕላሜማሊ)

መንስኤው ምንድን ነው?

የ LPL መንስኤ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም። ተመራማሪዎች በርካታ አማራጮችን በመመርመር ላይ ናቸው-

• WM ካለባቸው 5 ሰዎች መካከል 1 ኙ አንድ LPL ወይም ተመሳሳይ ዓይነት ሊምፎማ ያለው ዘመድ ያለው በመሆኑ የዘረመል አካል ሊኖር ይችላል ፡፡
• አንዳንድ ጥናቶች ኤል.ኤል.ኤል እንደ ‹Sjögren syndrome› ወይም ከሄፐታይተስ ሲ ቫይረስ ጋር ከመሳሰሉ የራስ-ሙሙ በሽታዎች ጋር የተቆራኘ ሊሆን እንደሚችል ደርሰውበታል ፣ ግን ሌሎች ጥናቶች ይህንን አገናኝ አላሳዩም ፡፡
• ኤል.ኤል.ኤል ያላቸው ሰዎች በተለምዶ ያልተወረሱ የተወሰኑ የዘረመል ለውጦች አሉት ፡፡

እንዴት ነው የሚመረጠው?

የ LPL ምርመራው አስቸጋሪ እና ብዙውን ጊዜ ሌሎች ዕድሎችን ካካተተ በኋላ የሚደረግ ነው።

LPL ሌሎች የፕላዝማ ሴል ልዩነት ዓይነቶችን ከሌላ ቢ-ሴል ሊምፎማ ጋር ሊመሳሰል ይችላል ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ማንት ሴል ሊምፎማ
• ሥር የሰደደ የሊምፍቶቲክ ሉኪሚያ / ትናንሽ ሊምፎይቲክ ሊምፎማ
• የኅዳግ ዞን ሊምፎማ
• የፕላዝማ ሴል ማይሎማ

ዶክተርዎ በአካል ይመረምራል እናም የህክምና ታሪክዎን ይጠይቃል። በአጉሊ መነፅር ስር ያሉትን ህዋሳት ለመመልከት የደም ስራን እና ምናልባትም የአጥንት መቅኒ ወይም የሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ ያዝዛሉ ፡፡

ዶክተርዎ ተመሳሳይ ካንሰሮችን ለማስወገድ እና የበሽታዎን ደረጃ ለመለየት ሌሎች ምርመራዎችን ሊጠቀም ይችላል። እነዚህ የደረት ኤክስሬይ ፣ ሲቲ ስካን ፣ ፒኤቲ ስካን እና አልትራሳውንድን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

የሕክምና አማራጮች

ይጠብቁ እና ይጠብቁ

LBL ቀስ በቀስ እያደገ የመጣ ካንሰር ነው። እርስዎ እና ዶክተርዎ ህክምና ከመጀመርዎ በፊት አዘውትረው ደምን ለመጠበቅ እና ለመከታተል ሊወስኑ ይችላሉ ፡፡ የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር (ኤሲኤስ) እንደገለጸው ምልክቶቻቸው ችግር እስኪፈጥሩ ድረስ ሕክምናውን የሚያዘገዩ ሰዎች ልክ እንደታወቁ ሕክምናውን ከጀመሩ ሰዎች ጋር ተመሳሳይ ዕድሜ አላቸው ፡፡

ኬሞቴራፒ

የካንሰር ሴሎችን ለመግደል በተለያዩ መንገዶች የሚሰሩ በርካታ መድኃኒቶች ወይም የመድኃኒቶች ጥምረት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ክሎራምብሲል (ሉኪራን)
• ፍሉዳራቢን (ፍሉዳራ)
• ቤንዳስታቲን (ትሪያንዳ)
• ሳይክሎፎስፋሚድ (ሳይቶክሳን ፣ ፕሮሲቶክስ)
• ዴክሳታታሰን (ዲካድሮን ፣ ዴክሳሰን) ፣ ሪቱሲማብ (ሪቱitን) እና ሳይክሎፎስፋሚድ
• bortezomib (Velcade) እና rituximab ፣ ከ dexamethasone ጋር ወይም ያለ
• ሳይክሎፎስሃሚድ ፣ ቪንስተሪስታን (ኦንኮቪን) እና ፕሪኒሶን
• ሳይክሎፎስሃሚድ ፣ ቪንስተሪስታን (ኦንኮቪን) ፣ ፕሪኒሶን እና ሪቱሲማባብ
• ታሊዶሚድ (ታሎሚድ) እና ሪቱክሲማብ

እንደ አጠቃላይ ጤንነትዎ ፣ ምልክቶችዎ እና ወደፊት ሊኖሩ በሚችሉ ሕክምናዎች ላይ በመመርኮዝ ልዩ የአደንዛዥ ዕፅ ስርዓት ይለያያል።

ባዮሎጂያዊ ሕክምና

ባዮሎጂካል ቴራፒ መድኃኒቶች ሊምፎማ ሴሎችን ለመግደል እንደ የራስዎ በሽታ የመከላከል ሥርዓት የሚሠሩ ሰው ሠራሽ ንጥረ ነገሮች ናቸው ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች ከሌሎች ህክምናዎች ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡

ከእነዚህ ሰው ሰራሽ ፀረ እንግዳ አካላት (ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት) የሚባሉት

• ሪቱክሲማብ (ሪቱuxan)
• ኦቱሙሙብ (አርዘርራ)
• alemtuzumab (ካምፓት)

ሌሎች ባዮሎጂካዊ መድኃኒቶች የበሽታ መከላከያ (IMIDs) እና ሳይቲኪኖች ናቸው ፡፡

የታለመ ቴራፒ

የታለመ ቴራፒ መድኃኒቶች ካንሰርን የሚያስከትሉ ልዩ የሕዋስ ለውጦችን ለማገድ ዓላማ አላቸው ፡፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ አንዳንዶቹ ሌሎች ካንሰሮችን ለመዋጋት ያገለገሉ ሲሆን አሁን ለቢ.ቢ.ኤል ጥናት እየተደረገላቸው ይገኛል ፡፡ ባጠቃላይ እነዚህ መድሃኒቶች የሊምፍማ ህዋሶች እድገታቸውን እንዲቀጥሉ የሚያስችሏቸውን ፕሮቲኖች ያግዳሉ ፡፡

ግንድ ሴል ተከላዎች

ይህ ኤሲኤስ ለታዳጊ ወጣቶች ‹LLL› አማራጭ ሊሆን ይችላል የሚለው አዲስ ሕክምና ነው ፡፡

በአጠቃላይ ደም የሚፈጠሩ የሴል ሴሎች ከደም ውስጥ እንዲወገዱ ተደርገዋል ፡፡ ከዚያ ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ ወይም የጨረር መጠን ሁሉንም የአጥንት ህዋሳት ህዋሳት (መደበኛ እና ካንሰር) ለመግደል ጥቅም ላይ ይውላል ፣ እናም የመጀመሪያዎቹ ደም ሰሪ ህዋሳት ወደ ደም ፍሰት ይመለሳሉ። የሴል ሴሎቹ ከሚታከመው ሰው (ራስ-አመጣጥ) ሊመጡ ይችላሉ ፣ ወይም ከሰውየው ጋር የቅርብ ተዛማጅ የሆነ ሰው (አልጄኒኒክ) ሊለግሱ ይችላሉ።

የሴል ሴል ተከላዎች አሁንም በሙከራ ደረጃ ላይ መሆናቸውን ይወቁ ፡፡ ደግሞም ፣ ከእነዚህ ተተኪዎች የአጭር እና የረጅም ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ፡፡

ክሊኒካዊ ሙከራዎች

እንደ ብዙ የካንሰር ዓይነቶች ሁሉ አዳዲስ ሕክምናዎች በመካሄድ ላይ ናቸው ፣ እናም እርስዎ የሚሳተፉበት ክሊኒካዊ ሙከራ ማግኘት ይችላሉ። ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪምዎ ይጠይቁ እና ለተጨማሪ መረጃ ክሊኒካል ትሪልቫቭን ይጎብኙ።

አመለካከቱ ምንድነው?

እስካሁን ድረስ LPL መድኃኒት የለውም ፡፡ የእርስዎ LPL ወደ ስርየት ሊገባ ይችላል ነገር ግን በኋላ ላይ እንደገና ይታያል ፡፡ እንዲሁም ፣ ቀስ በቀስ የሚያድግ ካንሰር ቢሆንም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የበለጠ ጠበኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

ኤ.ሲ.ኤስ. ኤል.ኤፍ.ኤል ከተያዙ ሰዎች መካከል 78 በመቶ የሚሆኑት ከአምስት ዓመት ወይም ከዚያ በላይ በሕይወት እንደሚተርፉ ያስታውቃል ፡፡

አዳዲስ መድኃኒቶችና አዳዲስ ሕክምናዎች እየተሻሻሉ በመሆናቸው ለኤልኤልኤል የመዳን መጠን እየተሻሻለ ነው ፡፡