ክፍት-አንግል ግላኮማ

ይዘት

• አጠቃላይ እይታ
• ክፍት- ከዝግ-አንግል ግላኮማ
• የማዕዘን ልዩነቶች
• ክፍት-አንግል ግላኮማ ምልክቶች
• ክፍት-አንግል ግላኮማ ምክንያቶች
• የአደጋ ምክንያቶች
• ክፍት-አንግል ግላኮማ ምርመራ
• ክፍት-አንግል ግላኮማ ሕክምና
• ሌሎች ሕክምናዎች
• ክፍት-አንግል ግላኮማ የሚሆን እይታ
• ክፍት-አንግል ግላኮማ መከላከል

አጠቃላይ እይታ

ክፍት ማእዘን ግላኮማ በጣም የተለመደ የግላኮማ ዓይነት ነው ፡፡ ግላኮማ የኦፕቲካል ነርቭዎን የሚጎዳ በሽታ ሲሆን የማየት ችሎታ እንዲቀንስ አልፎ ተርፎም ዓይነ ስውርነትን ያስከትላል ፡፡

ግላኮማ ከዓለም ዙሪያ በበለጠ ይነካል ፡፡ የማይቀለበስ ዓይነ ስውርነት ዋነኛው መንስኤ ነው።

የተዘጋ አንግል (ወይም አንግል-መዘጋት) ግላኮማ በአሜሪካ ውስጥ የግላኮማ ጉዳዮችን ይይዛል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከተከፈተው የማዕዘን ግላኮማ የበለጠ ከባድ ነው።

ሁለቱም ሁኔታዎች በአይን ውስጥ የሚከሰቱ ፈሳሾችን በትክክል እንዳያስተጓጉሉ የሚያደርጉ ለውጦችን ያካትታሉ ፡፡ ይህ በአይንዎ ውስጥ ግፊት እንዲኖር ያደርጋል ፣ ይህም የኦፕቲክ ነርቭዎን ደረጃ በደረጃ ያበላሸዋል።

ግላኮማ መፈወስ አይቻልም። ነገር ግን በቅድመ ምርመራ እና ህክምና አብዛኛው የግላኮማ በሽታ በሽታው ወደ ራዕይ እንዳይሸጋገር መከላከል ይቻላል ፡፡

ግላኮማ በአይንዎ ላይ ጉዳት ከማድረሱ በፊት ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክቶች አይታዩም ፡፡ ግላኮማ የሚታየውን መደበኛ የአይን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ የሆነበት አንዱ ምክንያት ይህ ነው ፡፡

ክፍት- ከዝግ-አንግል ግላኮማ

በኮርኒያ እና በሌንስ መካከል ያለው የአይንዎ የፊት ክፍል የውሃ ቀልድ ተብሎ በሚጠራ የውሃ ፈሳሽ ተሞልቷል ፡፡ የውሃ ቀልድ

• የዓይንን ሉላዊ ቅርጽ ይይዛል
• የአይን ውስጣዊ መዋቅሮችን ይንከባከባል

አዲስ የውሃ አስቂኝ ዘወትር እየተመረተ ከዚያም ከዓይን ይወጣል ፡፡ በአይን ውስጥ ትክክለኛውን ግፊት ለማቆየት የተሰራውን መጠን እና ያፈሰሰው መጠን ሚዛናዊ መሆን አለበት ፡፡

ግላኮማ የውሃ አስቂኝ እንዲወጣ በሚያስችል መዋቅሮች ላይ ጉዳት ያጠቃልላል ፡፡ የውሃ ቀልድ እንዲፈስ ሁለት መውጫዎች አሉ

• ትራቤኩላር ሜሽ ሥራ
• የ uveoscleral ፍሰት

ሁለቱም መዋቅሮች ከዓይን ፊት ለፊት ፣ ከኮርኒያ ጀርባ ናቸው ፡፡

በክፍት-አንግል እና በዝግ-አንግል ግላኮማ መካከል ያለው ልዩነት ከእነዚህ ሁለት የፍሳሽ ማስወገጃ መንገዶች በየትኛው ላይ እንደተጎዳ ይወሰናል ፡፡

ውስጥ ክፍት-አንግል ግላኮማ፣ ትራቤኩላር ሜሸር ሥራ ወደ ፈሳሽ መውጣትን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል። ይህ ግፊት በአይንዎ ውስጥ እንዲከማች ያደርገዋል ፡፡

ውስጥ የተዘጋ አንግል ግላኮማ፣ የ uveoscleral የፍሳሽ ማስወገጃም ሆነ የአጥንት ሞላላ ሥራዎች ታግደዋል ፡፡ በተለምዶ ይህ የሚከሰተው በተበላሸ አይሪስ (ቀለም ያለው የአይን ክፍል) መውጫውን በማገድ ነው ፡፡

ከእነዚህ ማናቸውም መውጫዎች መዘጋት በአይንዎ ውስጥ ወደ ግፊት መጨመር ያስከትላል ፡፡ በአይንዎ ውስጥ ያለው ፈሳሽ ግፊት intraocular pressure (IOP) በመባል ይታወቃል ፡፡

የማዕዘን ልዩነቶች

በግላኮማ ዓይነት ውስጥ ያለው አንግል አይሪስ ከኮርኒያ ጋር የሚሠራውን አንግል ያመለክታል ፡፡

በክፍት-አንግል ግላኮማ ውስጥ አይሪስ በትክክለኛው ቦታ ላይ ነው ፣ እና uveoscleral የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች ግልፅ ናቸው ፡፡ ነገር ግን ትራቤኩላር ሜሽዋር በትክክል እየፈሰሰ አይደለም ፡፡

በዝግ ባለ አንግል ግላኮማ ውስጥ አይሪስ በአይን ኮርኒያ ላይ ተጭኖ የዩቭየስክሌራል ፍሳሾችን እና የአከርካሪ አጥንትን ሥራ ያግዳል ፡፡

ክፍት-አንግል ግላኮማ ምልክቶች

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ግላኮማ ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት አያመጣም።ከማየትዎ በፊት በራዕይዎ ላይ ጉዳት ሊደርስ ይችላል። ምልክቶች ሲታዩ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• ራዕይን መቀነስ እና የከባቢያዊ እይታ ማጣት
• እብጠት ወይም እብጠት ኮርኒያ
• የተማሪ መስፋፋት ብርሃን በመጨመር ወይም በመቀነስ ወደማይለውጠው መካከለኛ መጠን
• በአይን ነጭ ውስጥ መቅላት
• ማቅለሽለሽ

እነዚህ ምልክቶች በዋነኝነት በተዘጉ አንግል ግላኮማ ውስጥ በሚከሰቱ አጣዳፊ ጉዳዮች ላይ ይታያሉ ነገር ግን በክፍት-አንግል ግላኮማ ውስጥም ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ ያስታውሱ ፣ የሕመም ምልክቶች አለመኖር ግላኮማ እንደሌለዎት ማረጋገጫ አይሆንም ፡፡

ክፍት-አንግል ግላኮማ ምክንያቶች

ግላኮማ የሚከሰተው የውሃ ፍሳሽ ማስወገጃ መውጫዎችን መዘጋት በአይን ውስጥ ግፊት እንዲፈጠር በሚያደርግበት ጊዜ ነው ፡፡ ከፍ ያለ ፈሳሽ ግፊት የኦፕቲካል ነርቭን ሊጎዳ ይችላል። ሬቲና ጋንግሊዮን ተብሎ የሚጠራው የነርቭ ክፍል ከዓይንዎ ጀርባ የሚገባው እዚህ ላይ ነው ፡፡

አንዳንድ ሰዎች ግላኮማ ለምን እንደሚይዙ ሌሎች ደግሞ ለምን እንደማያገኙ በግልጽ አልተረዳም ፡፡ አንዳንድ የጄኔቲክ ምክንያቶች ተለይተዋል ፣ ግን እነዚህ ለሁሉም የግላኮማ ጉዳዮች ናቸው ፡፡

ግላኮማም በአይን ላይ በሚደርሰው የስሜት ቀውስ ምክንያት ሊመጣ ይችላል ፡፡ ይህ ሁለተኛ ግላኮማ ይባላል።

የአደጋ ምክንያቶች

ክፍት-አንግል ግላኮማ በአሜሪካ ውስጥ የግላኮማ ጉዳዮችን ይወክላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• በዕድሜ መግፋት (አንድ ጥናት እንዳመለከተው ክፍት-አንግል ግላኮማ ከ 75 ዓመት በላይ ከሆኑት 10 በመቶውን እና ከ 40 ዓመት በላይ ከሆኑት 2 በመቶውን ይነካል)
• የግላኮማ የቤተሰብ ታሪክ
• የአፍሪካ ዘሮች
• የርቀት እይታ
• ከፍተኛ IOP
• ዝቅተኛ የደም ግፊት (ግን የደም ግፊትን ማሳደግ ሌሎች አደጋዎችን ያስከትላል)
• ወቅታዊ ኮርቲሲቶይዶች መጠቀም
• እብጠት
• ዕጢ

ክፍት-አንግል ግላኮማ ምርመራ

ከፍ ያለ IOP ግላኮማ አብሮ ሊሄድ ይችላል ፣ ግን እርግጠኛ ምልክት አይደለም። በእርግጥ ፣ ግላኮማ ካለባቸው ሰዎች መደበኛ IOP አላቸው ፡፡

ግላኮማ እንዳለብዎ ለማወቅ ዓይኖችዎን በማስፋት አጠቃላይ የሆነ የአይን ምርመራ ያስፈልግዎታል ፡፡ ዶክተርዎ ከሚጠቀምባቸው ምርመራዎች መካከል-

• የማየት ችሎታሙከራ ከዓይን ሰንጠረዥ ጋር.
• የእይታ መስክ ሙከራ የአከባቢዎን ራዕይ ለመፈተሽ ፡፡ ይህ ምርመራውን ለማረጋገጥ ሊረዳ ይችላል ፣ ነገር ግን በእይታ የመስክ ሙከራ ውስጥ ኪሳራው ከመታየቱ በፊት በሬቲና ጋንግሊዮን ህዋሳት ውስጥ ያሉ ህዋሳት ያህል ሊጠፉ ይችላሉ ፡፡
• የተቀዘቀዘ የዓይን ምርመራ ፡፡ ይህ በጣም አስፈላጊ ፈተና ሊሆን ይችላል። ጠብታዎች ዶክተርዎ በዓይን ጀርባ ላይ ወደ ሬቲና እና ወደ ኦፕቲክ ነርቭ እንዲመለከት ተማሪዎቻቸውን ለማስፋት (ለመክፈት) ያገለግላሉ ፡፡ ኦፕታልሞስኮፕ ተብሎ የሚጠራ ልዩ መሣሪያ ይጠቀማሉ. የአሰራር ሂደቱ ሥቃይ የለውም ፣ ግን ለጥቂት ሰዓታት የጠበቀ እይታ እና ለደማቅ ብርሃን ስሜታዊነት ደብዛዛ ሊሆኑ ይችላሉ።

• ክፍት-አንግል ግላኮማ ሕክምና

  በአይንዎ ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ግፊት መቀነስ ግላኮማምን ለማከም ብቸኛው የተረጋገጠ ዘዴ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሕክምናው የሚጀምረው ግፊትን ለመቀነስ የሚረዱ ሃይፖስቴሽን ጠብታዎች በመባል በሚታወቁት ጠብታዎች ነው ፡፡

  ግላኮማዎን በደንብ ለማከም የታለመ ግፊትን ለመወሰን ዶክተርዎ ቀደም ሲል የነበሩትን ግፊት ደረጃዎች (ካለ) ይጠቀማል ፡፡ በአጠቃላይ ፣ እነሱ እንደ መጀመሪያ ዒላማ ግፊት ውስጥ ግፊት ያደርጋሉ ፡፡ ራዕይዎ እየተባባሰ ከቀጠለ ወይም ዶክተርዎ በኦፕቲክ ነርቭ ላይ ለውጦችን ካየ ዒላማው ይወርዳል።

  ግፊት-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የመጀመሪያ መስመር የፕሮስጋንዲን አናሎግ ናቸው ፡፡ ፕሮስታጋንዲንኖች በሁሉም ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ የሚገኙ የሰባ አሲዶች ናቸው ፡፡ እነሱ የደም ፍሰትን እና የሰውነት ፈሳሾችን ለማሻሻል እና በ uveoscleral መውጫ በኩል የውሃ ቀልድ ፍሳሽን ለማሻሻል ይሰራሉ ​​፡፡ እነዚህ በሌሊት አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ ፡፡

  ፕሮስታጋንዲንንስ ጥቂት የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው ፣ ግን ሊያስከትሉ ይችላሉ

  • የዐይን ሽፋኖችን ማራዘም እና ጨለማ
  • ቀይ ወይም የደም መፍሰስ ዓይኖች
  • በዓይኖቹ ዙሪያ ስብ ማጣት (የፔሮቢታል ስብ)
  • አይሪስ ወይም በአይን ዙሪያ ያለው ቆዳ ጨለማ

  እንደ ሁለተኛ የመከላከያ መስመር የሚያገለግሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

  • የካርቦን አንዲራይድ አጋቾች
  • ቤታ-አጋጆች
  • የአልፋ አጎኒስቶች
  • cholinergic agonists

  ሌሎች ሕክምናዎች

  • መራጭ ሌዘር ትራቤኩሎፕላስት (SLT)። ይህ የፍሳሽ ማስወገጃውን እና ዝቅተኛውን የአይን ግፊትን ለማሻሻል ሌዘር ወደ ትራቢኩላር ማሴር ሥራ የታለመበት የቢሮ አሠራር ነው ፡፡ በአማካይ ግፊቱን ከ 20 እስከ 30 በመቶ ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ወደ 80 በመቶ በሚሆኑት ሰዎች ውስጥ ስኬታማ ነው ፡፡ ውጤቱ ከሶስት እስከ አምስት ዓመት የሚቆይ ሲሆን እንደገና ሊደገም ይችላል ፡፡ SLT በአንዳንድ ሁኔታዎች የዓይን ሽፋኖችን በመተካት ላይ ነው።

  • ክፍት-አንግል ግላኮማ የሚሆን እይታ

    ለክፍለ-አንግል ግላኮማ ምንም ዓይነት ፈውስ የለም ፣ ግን ቀደም ብሎ መመርመር ብዙዎችን የማየት ችግርን ለማስወገድ ይረዳዎታል።

    በአዳዲስ የጨረር ሕክምናዎች እና በቀዶ ጥገናዎች እንኳን ግላኮማ የዕድሜ ልክ ቁጥጥርን ይፈልጋል ፡፡ ነገር ግን የአይን መነፅሮች እና አዲስ የጨረር ሕክምናዎች የግላኮማ አያያዝን በአግባቡ መደበኛ ማድረግ ይችላሉ ፡፡

    ክፍት-አንግል ግላኮማ መከላከል

    ለዓይን-ክፍት ግላኮማ በዓመት አንድ ጊዜ የዓይን ባለሙያ ማየቱ ከሁሉ የተሻለ መከላከያ ነው ፡፡ ግላኮማ ቀደም ብሎ ሲታወቅ አብዛኛዎቹን አስከፊ መዘዞች ማስቀረት ይቻላል ፡፡

    ክፍት-አንግል ግላኮማ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ምንም ምልክቶች አይታዩም ስለሆነም መደበኛውን የአይን ምርመራ እያዳበረ እንደሆነ ለማወቅ ብቸኛው መንገድ ነው ፡፡ በዓመት አንድ ጊዜ በተለይም ከ 40 ዓመት በላይ ከሆኑ በአይን መነፅር እና መስፋፋት አማካኝነት የዓይን ምርመራ ማድረግ የተሻለ ነው ፡፡

    ጥሩ አመጋገብ እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ የተወሰነ መከላከያ ሊሰጡ ቢችሉም ፣ እነሱ በግላኮማ ላይ ዋስትና አይሆኑም።