የቀዶ ጥገና አደጋ ምንድነው እና የቅድመ ዝግጅት ግምገማ እንዴት ይደረጋል?

ይዘት

• የቅድመ ዝግጅት ግምገማ እንዴት እንደሚከናወን
• 1. ክሊኒካዊ ምርመራውን ማካሄድ
• 2. የቀዶ ጥገናው ዓይነት ግምገማ
• 3. የልብ አደጋ ተጋላጭነት
• 4. አስፈላጊ ፈተናዎችን ማካሄድ
• 5. የቅድመ ዝግጅት ማስተካከያዎችን ማድረግ

የቀዶ ጥገና አደጋ በቀዶ ጥገና የሚደረግለትን ሰው ክሊኒካዊ ሁኔታ እና የጤና ሁኔታ የሚገመገምበት መንገድ በመሆኑ በቀዶ ጥገናው ወቅት ፣ በሚከሰትበት ጊዜ እና ከዚያ በኋላ ባሉት ጊዜያት ሁሉ የችግሮች አደጋዎች ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡

በሀኪሙ ክሊኒካዊ ግምገማ እና ለአንዳንድ ፈተናዎች ጥያቄ ይሰላል ፣ ግን ቀላል ለማድረግ ፣ ለምሳሌ እንደ ኤስኤ ፣ ሊ እና ኤሲፒ ያሉ የህክምና ምክንያቶችን በተሻለ የሚመሩ ፕሮቶኮሎችም አሉ ፡፡

ማንኛውም ሐኪም ይህንን ግምገማ ሊያደርግ ይችላል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በአጠቃላይ ሐኪሙ ፣ በልብ ሐኪም ወይም በማደንዘዣ ባለሙያ ነው ፡፡ በዚህ መንገድ ፣ ከሂደቱ በፊት ለእያንዳንዱ ሰው የተወሰነ ትኩረት ሊደረግ ይችላል ፣ ለምሳሌ የበለጠ ተገቢ ምርመራዎችን መጠየቅ ወይም አደጋውን ለመቀነስ ህክምናዎችን ማካሄድ ፡፡

የቅድመ ዝግጅት ግምገማ እንዴት እንደሚከናወን

ከቀዶ ጥገናው በፊት የተደረገው የህክምና ምዘና እያንዳንዱ ሰው ምን ዓይነት ቀዶ ጥገና ማድረግ እንደሚችል ወይም እንደማይችል በተሻለ ለመግለፅ እና ከሚያስከትላቸው ጥቅሞች የበለጠ ጥቅም እንዳለው ለማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ግምገማው የሚከተሉትን ያካትታል

1. ክሊኒካዊ ምርመራውን ማካሄድ

ክሊኒካዊ ምርመራው የሚከናወነው እንደ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች ፣ ምልክቶች ፣ እንደነሱ ያሉ በሽታዎች ፣ እንደ አካላዊ እና የ pulmonary auscultation ካሉ አካላዊ ምዘና በተጨማሪ በሰውየው ላይ ባለው የውሂብ ስብስብ ነው ፡፡

ከሕክምናው ምዘና (ASA) በመባል የሚታወቀው በአሜሪካ ሰመመን ሰጭዎች ማህበር የተፈጠረውን የመጀመሪያ ደረጃ የአደጋ ተጋላጭነት ምድብ ማግኘት ይቻላል ፡፡

• ክንፍ 1ጤናማ ሰው ፣ ያለ ሥርዓታዊ በሽታዎች ፣ ኢንፌክሽኖች ወይም ትኩሳት;
• ክንፍ 2እንደ ቁጥጥር ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ ቁጥጥር የሚደረግበት የስኳር በሽታ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ዕድሜያቸው ከ 80 ዓመት በላይ የሆነ መለስተኛ የሥርዓት በሽታ ያለበት ሰው;
• ክንፍ 3: - እንደ ማካካሻ የልብ ድካም ፣ የልብ ህመም ከ 6 ወር በላይ ፣ የልብ ህመም angina ፣ arrhythmia ፣ cirrhosis ፣ የተዛባ የስኳር በሽታ ወይም የደም ግፊት ያሉ ከባድ ግን የአካል ጉዳትን የማያሰናክል የሥርዓት በሽታ;
• ክንፍ 4-እንደ ከባድ የልብ ድካም ፣ የልብ ህመም ከ 6 ወር ባነሰ ጊዜ ፣ ​​ሳንባ ፣ ጉበት እና ኩላሊት ያሉ ለሕይወት አስጊ የአካል ጉዳተኛ የሥርዓት በሽታ ያለበት ሰው;
• ክንፍ 5አደጋው እንደደረሰ ከ 24 ሰዓታት በላይ በሕይወት ለመትረፍ ሳይጠብቅ በሞት የሚታመም ሰው ፤
• ክንፍ 6የአካል ብልት ለመለገስ ቀዶ ጥገና የሚደረግለት የአንጎል ሞት የተገኘ ሰው ፡፡

የ ASA ምደባ ቁጥር ከፍ ባለ መጠን ከቀዶ ጥገናው ለሞት እና ለችግሮች ተጋላጭነት ከፍተኛ ሲሆን አንድ ሰው ለሰውየው ምን ዓይነት ቀዶ ጥገና ጠቃሚ እና ጠቃሚ ሊሆን እንደሚችል በጥንቃቄ መገምገም አለበት ፡፡

2. የቀዶ ጥገናው ዓይነት ግምገማ

የሚከናወነውን የቀዶ ጥገና አሰራር አይነት መረዳቱም እንዲሁ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ቀዶ ጥገናው የበለጠ ውስብስብ እና ጊዜ የሚወስድ በመሆኑ ሰውየው ሊደርስበት ከሚችለው አደጋ እና መወሰድ ያለበት ጥንቃቄ የበለጠ ነው ፡፡

ስለሆነም የቀዶ ጥገናው ዓይነቶች እንደ የልብ ችግሮች ተጋላጭነት ሊመደቡ ይችላሉ ፡፡

3. የልብ አደጋ ተጋላጭነት

የሰውዬውን ክሊኒካዊ ሁኔታ እና አንዳንድ ምርመራዎችን በሚመረምርበት ጊዜ በልብ ባልሆኑ ቀዶ ጥገናዎች ውስጥ የችግሮች እና የሞትን አደጋ የበለጠ በተግባር የሚለኩ አንዳንድ ስልተ ቀመሮች አሉ ፡፡

ጥቅም ላይ የዋሉ ስልተ ቀመሮች አንዳንድ ምሳሌዎች ናቸው የጎልድማን የልብ አደጋ ማውጫ, የሊ የተሻሻለው የልብ አደጋ ማውጫ እሱ ነው ስልተ ቀመር የአሜሪካ የልብ ሕክምና ኮሌጅ (ኤሲፒ), ለምሳሌ. አደጋውን ለማስላት እንደ የሰውን አንዳንድ መረጃ ግምት ውስጥ ያስገባሉ-

• ዕድሜው ከ 70 ዓመት በላይ ለበለጠ ተጋላጭ የሆነው ዕድሜ;
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ታሪክ;
• የደረት ህመም ወይም angina ታሪክ;
• የአርትራይሚያ መኖር ወይም የመርከቦች መጥበብ;
• ዝቅተኛ የደም ኦክሲጂን;
• የስኳር በሽታ መኖር;
• የልብ ድካም መኖር;
• የሳንባ እብጠት መኖር;
• የቀዶ ጥገና ዓይነት.

ከተገኘው መረጃ የቀዶ ጥገናውን አደጋ መወሰን ይቻላል ፡፡ ስለሆነም ዝቅተኛ ከሆነ የቀዶ ጥገናው ስጋት መካከለኛ እስከ ከፍተኛ ከሆነ ሐኪሙ መመሪያ ሊሰጥ ፣ የቀዶ ጥገናውን አይነት ሊያስተካክል ወይም የሰውን የቀዶ ጥገና አደጋ በተሻለ ሁኔታ ለመገምገም የሚረዱ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊጠይቅ ይችላል ፡፡

4. አስፈላጊ ፈተናዎችን ማካሄድ

የቀዶ ጥገና ምርመራዎች ማንኛውንም ለውጥ ለመመርመር ዓላማ መደረግ አለባቸው ፣ ጥርጣሬ ካለ ወደ ቀዶ ጥገና ውስብስብነት ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ ተመሳሳይ ሙከራዎች ለሁሉም ሰው መታዘዝ የለባቸውም ፣ ምክንያቱም ይህ ውስብስቦችን ለመቀነስ የሚረዳ ምንም ማስረጃ ስለሌለ ፡፡ ለምሳሌ ፣ ምልክቶች በሌላቸው ሰዎች ፣ ዝቅተኛ የቀዶ ጥገና ስጋት ባለባቸው እና ዝቅተኛ አደጋን በቀዶ ጥገና በሚወስዱ ሰዎች ላይ ምርመራዎችን ማካሄድ አስፈላጊ አይደለም ፡፡

ሆኖም በጣም ከተጠየቁት እና ከሚመከሩት ሙከራዎች መካከል የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• የደም ብዛትየመካከለኛ ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ቀዶ ጥገና የሚያደርጉ ሰዎች ፣ የደም ማነስ ታሪክ ባላቸው ወቅታዊ ጥርጣሬዎች ወይም በደም ሴሎች ላይ ለውጥ ሊያስከትሉ ከሚችሉ በሽታዎች ጋር;
• የመርጋት ሙከራዎችፀረ-ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን የሚጠቀሙ ሰዎች ፣ የጉበት ውድቀት ፣ የደም መፍሰስ የሚያስከትሉ የበሽታዎች ታሪክ ፣ መካከለኛ ወይም ለአደጋ ተጋላጭ የሆኑ ቀዶ ጥገናዎች;
• ክሬቲኒን መጠን: የኩላሊት ህመም ፣ የስኳር በሽታ ፣ የደም ግፊት ፣ የጉበት በሽታ ፣ የልብ ድካም ችግር ያለባቸው ሰዎች;
• የደረት ኤክስሬይከ 60 ዓመት በላይ የሆናቸው እንደ ኤምፊዚማ ፣ የልብ ህመም ያሉ በሽታዎች ያሉባቸው ፣ በልብ ላይ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ሰዎች ፣ በርካታ በሽታዎች ያሉባቸው ወይም በደረት ወይም በሆድ ላይ ቀዶ ጥገና የሚደረግላቸው ፤
• ኤሌክትሮካርዲዮግራምየተጠረጠሩ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ፣ የደረት ህመም እና የስኳር ህመምተኞች ታሪክ ፡፡

በአጠቃላይ እነዚህ ምርመራዎች ለ 12 ወሮች ያገለግላሉ ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ መደጋገም አያስፈልጋቸውም ፣ ሆኖም ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ሐኪሙ ቀድመው እነሱን መድገም አስፈላጊ ሆኖ ሊያገኘው ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ አንዳንድ ሐኪሞች እነዚህ ምርመራዎች ያለጥርጥር ለውጦች ለሌላቸው ሰዎች እንኳን ማዘዝ አስፈላጊ እንደሆነ ሊቆጥሩት ይችላሉ ፡፡

እንደ የጭንቀት ምርመራ ፣ ኢኮካርዲዮግራም ወይም ሆልተር ያሉ ሌሎች ምርመራዎች ለአንዳንድ ውስብስብ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች ወይም የልብ ህመም ለጠረጠሩ ሰዎች ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡

5. የቅድመ ዝግጅት ማስተካከያዎችን ማድረግ

ምርመራዎችን እና ምርመራዎችን ካከናወኑ በኋላ ሐኪሙ የቀዶ ጥገናውን ቀጠሮ ማስያዝ ይችላል ፣ ሁሉም ደህና ከሆኑ ፣ ወይም በቀዶ ጥገናው ላይ የሚከሰቱ ችግሮች የመያዝ እድላቸው በተቻለ መጠን እንዲቀንስ መመሪያዎችን ሊሰጥ ይችላል ፡፡

በዚያ መንገድ ፣ እሱ ሌሎች ተጨማሪ የተወሰኑ ምርመራዎችን እንዲያደርግ ፣ መጠኑን እንዲያስተካክል ወይም ጥቂት መድኃኒቶችን እንዲያስተዋውቅ ፣ የልብ ሥራን የማረም አስፈላጊነት መገምገም ይችላል ፣ በልብ ቀዶ ጥገና ለምሳሌ ፣ አንዳንድ አካላዊ እንቅስቃሴዎችን መምራት ፣ ክብደት መቀነስ ወይም ማጨስን ማቆም ፣ ሌሎችም ፡ .