ሬኖቫስኩላር የደም ግፊት

ደም ወደ ኩላሊት የሚወስዱ የደም ቧንቧዎችን በማጥበብ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ከፍተኛ የደም ግፊት ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ የኩላሊት የደም ቧንቧ ችግር ይባላል ፡፡

የኩላሊት የደም ቧንቧ ችግር (stenosis) ለኩላሊት ደም የሚሰጡ የደም ቧንቧዎችን መጥበብ ወይም መዘጋት ነው ፡፡

በጣም የተለመደው የኩላሊት የደም ቧንቧ ችግር ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል በመኖሩ ምክንያት የደም ቧንቧ መዘጋት ነው ፡፡ ይህ ችግር የሚከሰተው የደም ሥሮች ውስጠኛ ሽፋን ላይ ተለጣፊ ተብሎ የሚጠራ ሙጫና ቅባት ያለው ንጥረ ነገር atherosclerosis በመባል የሚታወቅ ሁኔታን ያስከትላል ፡፡

ደም ወደ ኩላሊቶችዎ የሚወስዱት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጠባብ በሚሆኑበት ጊዜ አነስተኛ ደም ወደ ኩላሊት ይፈስሳል ፡፡ የደም ግፊትዎ ዝቅተኛ እንደሆነ ኩላሊቶች በስህተት ምላሽ ይሰጣሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት ሰውነት የበለጠ ጨው እና ውሃ እንዲይዝ የሚነግሩ ሆርሞኖችን ይለቃሉ ፡፡ ይህ የደም ግፊትዎ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡

ለአተሮስክለሮሲስ በሽታ ተጋላጭነቶች-

• ከፍተኛ የደም ግፊት
• ማጨስ
• የስኳር በሽታ
• ከፍተኛ ኮሌስትሮል
• ከባድ የአልኮል አጠቃቀም
• የኮኬይን አላግባብ መጠቀም
• ዕድሜ መጨመር

Fibromuscular dysplasia ሌላው ለኩላሊት የደም ቧንቧ ችግር መንስኤ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 50 ዓመት በታች በሆኑ ሴቶች ላይ ይታያል ፡፡ በቤተሰብ ውስጥ የመሮጥ አዝማሚያ አለው ፡፡ ሁኔታው የሚከሰተው ወደ ኩላሊት በሚወስዱት የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ግድግዳ ላይ ባሉ ህዋሳት ያልተለመደ እድገት ነው ፡፡ ይህ ደግሞ ወደ እነዚህ የደም ቧንቧዎች መጥበብ ወይም መዘጋት ያስከትላል ፡፡

የመድኃኒት የደም ቧንቧ የደም ግፊት ያላቸው ሰዎች ከመድኃኒቶች ጋር ለማውረድ አስቸጋሪ የሆነ በጣም ከፍተኛ የደም ግፊት ታሪክ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በወጣትነት ዕድሜ ላይ ከፍተኛ የደም ግፊት
• በድንገት የከፋ ወይም ለመቆጣጠር አስቸጋሪ የሆነ ከፍተኛ የደም ግፊት
• በደንብ የማይሰሩ ኩላሊት (ይህ በድንገት ሊጀምር ይችላል)
• እንደ እግሮች ፣ አንጎል ፣ አይኖች እና ሌሎች ያሉ በሰውነት ውስጥ ያሉ ሌሎች የደም ቧንቧዎችን መጥበብ
• በሳንባዎች የአየር ከረጢቶች ውስጥ ድንገተኛ ፈሳሽ መከማቸት (የሳንባ እብጠት)

አደገኛ የደም ግፊት ተብሎ የሚጠራ አደገኛ የደም ግፊት ካለብዎት ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• መጥፎ ራስ ምታት
• ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ
• ግራ መጋባት
• በራዕይ ላይ ለውጦች
• የአፍንጫ ፍሰቶች

የጤና ጥበቃ አቅራቢው እስቶስኮፕን በሆድዎ አካባቢ ላይ ሲያስቀምጥ ብሩዝ የተባለ “መጥፎ” ድምፅ ሊሰማ ይችላል ፡፡

የሚከተሉት የደም ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ

• የኮሌስትሮል መጠን
• ሬኒን እና አልዶስተሮን ደረጃዎች
• BUN - የደም ምርመራ
• ክሬቲኒን - የደም ምርመራ
• ፖታስየም - የደም ምርመራ
• ክሬቲኒን ማጽዳት

የኩላሊት የደም ቧንቧ መጥበብ አለመኖሩን ለማየት የምስል ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡ እነሱ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አንጎቴንስቲን ኢንዛይም (ኤሲኢ) መለወጥ መከልከል እድሳት
• የኩላሊት የደም ቧንቧ ዶፕለር አልትራሳውንድ
• ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት አንጎግራፊ (MRA)
• የኩላሊት የደም ቧንቧ angiography

ወደ ኩላሊት የሚወስዱ የደም ቧንቧዎችን በማጥበብ የሚከሰት ከፍተኛ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ ለመቆጣጠር ይከብዳል ፡፡

የደም ግፊትን ለመቆጣጠር አንድ ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ ፡፡ ብዙ ዓይነቶች ይገኛሉ ፡፡

• ሁሉም ሰው ለሕክምናው የተለየ ምላሽ ይሰጣል ፡፡ የደም ግፊትዎ ብዙ ጊዜ መመርመር አለበት ፡፡ የሚወስዱት የመድኃኒት መጠን እና ዓይነት ከጊዜ ወደ ጊዜ መለወጥ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡
• የደም ግፊት ምንባብ ለእርስዎ ትክክል እንደሆነ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
• ሁሉንም መድሃኒቶች በአቅራቢዎ በታዘዙበት መንገድ ይውሰዱ።

የኮሌስትሮል መጠንዎን ያረጋግጡ ፣ አስፈላጊ ከሆነም ይታከሙ። በልብ በሽታ ተጋላጭነት እና በሌሎች የጤና ሁኔታዎች ላይ በመመርኮዝ አቅራቢዎ ትክክለኛውን የኮሌስትሮል መጠን ለእርስዎ ለማወቅ ይረዳል ፡፡

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች አስፈላጊ ናቸው

• ልብ-ጤናማ የሆነ ምግብ ይመገቡ።
• በመደበኛነት በየቀኑ ቢያንስ ለ 30 ደቂቃዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ (ከመጀመርዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ) ፡፡
• ካጨሱ ያቁሙ ፡፡ ለማቆም የሚረዳ ፕሮግራም ይፈልጉ ፡፡
• ምን ያህል አልኮል እንደሚጠጡ ይገድቡ-ለሴቶች በቀን 1 መጠጥ ፣ በቀን 2 ወንዶች ፡፡
• የሚመገቡትን የሶዲየም (ጨው) መጠን ይገድቡ ፡፡ በቀን ከ 1,500 ሜጋ በታች ያነሰ ዓላማ ፡፡ ምን ያህል መመገብ እንዳለብዎ ከሐኪምዎ ጋር ያረጋግጡ ፡፡
• ጭንቀትን ይቀንሱ. ለእርስዎ ጭንቀት ከሚያስከትሉ ነገሮች ለመራቅ ይሞክሩ ፡፡ እንዲሁም ማሰላሰል ወይም ዮጋ መሞከር ይችላሉ።
• ጤናማ በሆነ የሰውነት ክብደት ላይ ይቆዩ። ከፈለጉ ክብደትን ለመቀነስ የሚረዳ ፕሮግራም ይፈልጉ ፡፡

ተጨማሪ ሕክምና የሚወሰነው የኩላሊት የደም ቧንቧዎችን መጥበብ ምክንያት በሆነው ላይ ነው ፡፡ አቅራቢዎ angioplasty ተብሎ የሚጠራውን የአሠራር ሂደት ከመስጠት ጋር ሊመክር ይችላል ፡፡

ካለዎት እነዚህ ሂደቶች አንድ አማራጭ ሊሆኑ ይችላሉ-

• የኩላሊት የደም ቧንቧ ከባድ መጥበብ
• በመድኃኒቶች ቁጥጥር የማይደረግ የደም ግፊት
• በደንብ የማይሰሩ እና እየተባባሱ ያሉ ኩላሊት

ሆኖም ፣ ሰዎች እነዚህን ቅደም ተከተሎች ማግኘት ያለባቸው ውሳኔ ውስብስብ ነው ፣ እና ከዚህ በላይ በተዘረዘሩት ብዙ ነገሮች ላይ የተመሠረተ ነው።

የደም ግፊትዎ በደንብ ካልተቆጣጠረ ለሚከተሉት ችግሮች ተጋላጭ ይሆናሉ-

• የአኦርቲክ አኔኢሪዜም
• የልብ ድካም
• የልብ ችግር
• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ
• ስትሮክ
• የእይታ ችግሮች
• ለእግሮች ደካማ የደም አቅርቦት

የደም ግፊት አለብኝ ብለው ካሰቡ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት ካለብዎት እና ምልክቶች እየባሱ ወይም በሕክምና ካልተሻሻሉ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡ እንዲሁም አዳዲስ ምልክቶች ከታዩ ይደውሉ ፡፡

ኤቲሮስክሌሮሲስ የተባለውን በሽታ መከላከል የኩላሊት የደም ቧንቧ ችግርን ይከላከላል ፡፡ የሚከተሉትን እርምጃዎች መውሰድ ሊረዳ ይችላል

• ከመጠን በላይ ክብደት ካለዎት ክብደትን ይቀንሱ ፡፡
• ስለ ማጨስ እና ስለ አልኮል አጠቃቀምዎ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
• የስኳር በሽታ ካለብዎ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ይቆጣጠሩ ፡፡
• አቅራቢዎ የደም ኮሌስትሮልዎን መጠን እየተከታተለ መሆኑን ያረጋግጡ ፡፡
• ልብ-ጤናማ የሆነ ምግብ ይመገቡ።
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡

የኩላሊት የደም ግፊት; የደም ግፊት - እድሳት እና የደም ቧንቧ; የኩላሊት የደም ቧንቧ መዘጋት; ስቴኔሲስ - የኩላሊት የደም ቧንቧ; የኩላሊት የደም ቧንቧ መቆንጠጥ; ከፍተኛ የደም ግፊት - እድሳትና የደም ቧንቧ

• ከፍተኛ ግፊት ያለው ኩላሊት
• የኩላሊት የደም ቧንቧ

Siu AL ፣ የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል ፡፡ በአዋቂዎች ላይ ለከፍተኛ የደም ግፊት ምርመራ-የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል ምክር መግለጫ ፡፡ አን ኢንተር ሜድ. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Textor አ.ማ. የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና ischemic nephropathy። ውስጥ: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. የብሬንነር እና የሬክተር ዎቹ ኩላሊት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ቪክቶር አር.ጂ. የደም ቧንቧ የደም ግፊት. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.

ቪክቶር አር.ጂ. ሥርዓታዊ የደም ግፊት-ስልቶች እና ምርመራ ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ቪክቶር አር.ጂ. ፣ ሊቢቢ ፒ ሥርዓታዊ የደም ግፊት-አስተዳደር ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.