በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና / hypercholesterolemia

በቤተሰብ ውስጥ የሚተላለፍ የከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ችግር በቤተሰብ ውስጥ የሚተላለፍ ነው ፡፡ LDL (መጥፎ) የኮሌስትሮል መጠን በጣም ከፍ እንዲል ያደርገዋል ፡፡ ሁኔታው ከተወለደ ጀምሮ የሚጀመር ሲሆን ገና በልጅነቱ የልብ ህመም ያስከትላል ፡፡

ተዛማጅ ርዕሶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በቤተሰብ የተዋሃደ የደም ግፊት መቀነስ
• የቤተሰብ ሃይፐርታሪሰሪሜሚያ
• የቤተሰብ dysbetalipoproteinemia

በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ያለበት በሽታ (ጄኔቲክ ዲስኦርደር) ነው ፡፡ በክሮሞሶም 19 ላይ ባለው ጉድለት ምክንያት ነው ፡፡

ጉድለቱ ሰውነት ዝቅተኛ ውፍረት ያለው ፕሮፕሮቲን (LDL ፣ ወይም መጥፎ) ኮሌስትሮልን ከደም ውስጥ ማስወገድ እንዳይችል ያደርገዋል ፡፡ ይህ በደም ውስጥ ከፍተኛ የኤልዲኤልን ያስከትላል ፡፡ ይህ ገና በልጅነትዎ atherosclerosis ላይ የደም ቧንቧ መጥበብ የመሆን እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ ሁኔታው በተለምዶ በራስ-ሰር የበላይነት ባለው ሁኔታ በቤተሰቦች በኩል ይተላለፋል። ያ ማለት በሽታውን ለመውረስ ያልተለመደውን ጂን ከአንድ ወላጅ ብቻ ማግኘት ያስፈልግዎታል ፡፡

አልፎ አልፎ ፣ አንድ ልጅ ከሁለቱም ወላጆች የዘር ውርስን ሊወርስ ይችላል ፡፡ ይህ በሚሆንበት ጊዜ የኮሌስትሮል መጠን መጨመር በጣም ከባድ ነው ፡፡ በልጅነትም ቢሆን ለልብ ድካም እና ለልብ ህመም የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ዓመታት ምንም ምልክቶች ሊኖሩ አይችሉም ፡፡

ሊከሰቱ የሚችሉ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በእጆች ፣ በክርን ፣ በጉልበቶች ፣ በቁርጭምጭሚቶች እና በአይን ዐይን ዐይን ዙሪያ
• በዐይን ሽፋኖቹ ውስጥ ኮሌስትሮል ተቀማጭ (xanthelasmas)
• የደረት ላይ ህመም (angina) ወይም ሌሎች የደም ቧንቧ ቧንቧ ምልክቶች ገና በልጅነታቸው ሊኖሩ ይችላሉ
• በእግር ሲጓዙ የአንዱን ወይም የሁለቱን ጥጃዎች መጨናነቅ
• በማይፈወሱ ጣቶች ላይ ቁስሎች
• እንደ ድንገተኛ የጭረት መሰል ምልክቶች እንደ መናገር ችግር ፣ በአንዱ የፊት ገጽ ላይ መውደቅ ፣ የክንድ ወይም የእግር ድክመት እና ሚዛንን ማጣት

አካላዊ ምርመራ ‹Xanthomas ›የሚባሉትን የሰባ የቆዳ እድገቶችን እና በአይን ውስጥ የኮሌስትሮል ክምችት (ኮርኒስ አርከስ) ሊያሳይ ይችላል ፡፡

የጤና እንክብካቤ አቅራቢው የግል እና የቤተሰብዎን የህክምና ታሪክ በተመለከተ ጥያቄዎችን ይጠይቃል። ሊኖር ይችላል

• ጠንካራ የቤተሰብ ታሪክ በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ወይም የመጀመሪያ የልብ ድካም
• በሁለቱም ወይም በሁለቱም ወላጆች ውስጥ የ LDL ኮሌስትሮል ከፍተኛ ደረጃ

ቀደምት የልብ ምቶች ጠንካራ ታሪክ ካላቸው ቤተሰቦች የመጡ ሰዎች የሊፕቲድ መጠንን ለመለየት የደም ምርመራ ማድረግ አለባቸው ፡፡

የደም ምርመራዎች ሊታዩ ይችላሉ

• የጠቅላላው ኮሌስትሮል ከፍተኛ ደረጃ
• ከፍተኛ የኤልዲኤል ደረጃ
• መደበኛ ትራይግላይሰርሳይድ ደረጃዎች

ሌሎች ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሰውነት LDL ኮሌስትሮልን እንዴት እንደሚወስድ ለማየት ፋይብሮብላስትስ ተብለው የሚጠሩ የሕዋሶች ጥናት
• ከዚህ ሁኔታ ጋር ተያይዞ ለሚመጣው ጉድለት የዘረመል ምርመራ

የሕክምና ዓላማ የአተሮስክለሮስሮቲክ የልብ በሽታ ተጋላጭነትን ለመቀነስ ነው ፡፡ የተበላሸውን ጂን ከወላጆቻቸው አንድ ቅጅ ብቻ የሚያገኙ ሰዎች በአመጋገብ ለውጦች እና በስታቲን መድኃኒቶች ጥሩ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የአኗኗር ለውጦች

የመጀመሪያው እርምጃ የሚበሉትን መለወጥ ነው ፡፡ ብዙ ጊዜ መድሃኒቶችን ከመሾምዎ በፊት አቅራቢው ይህንን እንዲሞክሩ ይመክራል ፡፡ የአመጋገብ ለውጦች የሚበሉትን የስብ መጠን መቀነስ ከጠቅላላው ካሎሪዎ ከ 30% በታች እንዲሆን ያካትታል ፡፡ ከመጠን በላይ ክብደት ካለዎት ክብደትን መቀነስ በጣም ጠቃሚ ነው ፡፡

የተመጣጠነ ስብን ከአመጋገብዎ ለመቁረጥ አንዳንድ መንገዶች እነሆ-

• ያነሰ የበሬ ፣ የዶሮ ሥጋ ፣ የአሳማ ሥጋ እና የበግ በሉ
• ሙሉ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎችን በአነስተኛ ቅባት ምርቶች ይተኩ
• ትራንስ ቅባቶችን ያስወግዱ

እንደ ጉበት ያሉ የእንቁላል አስኳሎችን እና የኦርጋን ስጋዎችን በማስወገድ የሚበሉትን የኮሌስትሮል መጠን ዝቅ ማድረግ ይችላሉ ፡፡

የአመጋገብ ባህሪዎን ስለመቀየር ምክር ሊሰጥዎ ከሚችል የአመጋገብ ባለሙያ ጋር መነጋገር ሊረዳዎ ይችላል ፡፡ ክብደት መቀነስ እና መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴም የኮሌስትሮልዎን መጠን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

መድሃኒቶች

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች የኮሌስትሮልዎን መጠን የማይለውጡ ከሆነ አቅራቢዎ መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ሊመክርዎ ይችላል ፡፡ የደም ኮሌስትሮልን መጠን ለመቀነስ የሚያግዙ በርካታ ዓይነቶች መድኃኒቶች አሉ ፣ እነሱም በተለያዩ መንገዶች ይሰራሉ ​​፡፡ አንዳንዶቹ የኤልዲኤል ኮሌስትሮልን በመቀነስ ረገድ የተሻሉ ናቸው ፣ አንዳንዶቹ ትራይግሊሪየስን ለመቀነስ ጥሩ ናቸው ፣ ሌሎቹ ደግሞ HDL ኮሌስትሮልን ከፍ ለማድረግ ይረዳሉ ፡፡ ብዙ ሰዎች በበርካታ መድኃኒቶች ላይ ይሆናሉ ፡፡

የስታቲን መድኃኒቶች በተለምዶ ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆን በጣም ውጤታማ ናቸው ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች በልብ ድካም እና በስትሮክ የመያዝ አደጋዎን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

እነሱ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሎቫስታቲን (ሜቫኮር)
• ፕራቫስታቲን (ፕራቫኮል)
• ሲምቫስታቲን (ዞኮር)
• ፍሉቫስታቲን (ሌስኮል)
• አቶርቫስታቲን (ሊፕተር)
• ፒቲቫስታቲን (ሊቫሎ)
• ሮሱቫስታቲን (ክሬስቶር)

ሌሎች ኮሌስትሮል-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• የቢሊ አሲድ-ተለጣፊ ሙጫዎች።
• ኢዚቲሚቤ
• Fibrates (እንደ ጌምፊብሮዚል ወይም ፌኖፊብሬት ያሉ)።
• ኒኮቲኒክ አሲድ.
• ፒሲኤስኬ 9 አጋቾች ፣ ለምሳሌ አልይሮኩምባብ (ፕሩሉንት) እና ኢቮሎኩምባብ (ሪፓታ) ፡፡ እነዚህ ከፍተኛ ኮሌስትሮልን ለማከም አዲስ የአደገኛ መድሃኒት ክፍልን ይወክላሉ ፡፡

ከባድ የመታወክ በሽታ ያለባቸው ሰዎች አፊሬሲስ የተባለ ሕክምና ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡ ደም ወይም ፕላዝማ ከሰውነት ይወገዳል ፡፡ ልዩ ማጣሪያዎች ተጨማሪውን የኤልዲኤል ኮሌስትሮል ያስወግዳሉ ፣ እናም የደም ፕላዝማ ከዚያ በኋላ ወደ ሰውነት ይመለሳል።

ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰሩ የአቅራቢዎ የሕክምና ምክርን በጥብቅ በሚከተሉ ላይ የተመሠረተ ነው። የአመጋገብ ለውጦችን ማድረግ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና መድኃኒቶችዎን በትክክል መውሰድ የኮሌስትሮል መጠንን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ለውጦች በተለይም ቀለል ያለ የበሽታ መታወክ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የልብ ድካም እንዲዘገይ ሊያግዙ ይችላሉ ፡፡

በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ያለባቸው ወንዶች እና ሴቶች በልጅነታቸው የመጀመሪያ የልብ ድካም የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ካለባቸው ሰዎች መካከል የሞት አደጋ ይለያያል ፡፡ ጉድለት ያለበት ዘረ-መል (ጅን) ሁለት ቅጅ ከወረሱ ፣ እርስዎ ድሃ ውጤት አለዎት። እንዲህ ዓይነቱ የቤተሰብ ከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ችግር ለሕክምና ጥሩ ምላሽ ስለማይሰጥ ቀደምት የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ገና በልጅነት ጊዜ የልብ ድካም
• የልብ ህመም
• ስትሮክ
• የከባቢያዊ የደም ቧንቧ በሽታ

የደረት ሕመም ካለብዎ ወይም ሌሎች የልብ ድካም የሚያስከትሉ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ካሉ ወዲያውኑ የሕክምና እንክብካቤን ይፈልጉ ፡፡

ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን ያለው የግል ወይም የቤተሰብ ታሪክ ካለዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ኮሌስትሮል ዝቅተኛ እና የተመጣጠነ ስብ እና ያልተመጣጠነ ስብ የበለፀገ የ LDL መጠንዎን ለመቆጣጠር ሊረዳ ይችላል።

የዚህ ሁኔታ የቤተሰብ ታሪክ ያላቸው ሰዎች ፣ በተለይም ሁለቱም ወላጆች ጉድለት ያለበት ዘረ-መል (ጅን) ቢይዙ የጄኔቲክ ምክክርን መፈለግ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

ዓይነት II hyperlipoproteinemia; ሃይፐርኮሌስቴሮሌማዊ xanthomatosis; ዝቅተኛ ውፍረት lipoprotein receptor mutation

• ኮሌስትሮል - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት

• Xanthoma - ተጠጋግቶ
• Xanthoma በጉልበት ላይ
• የደም ቧንቧ ቧንቧ መዘጋት

ጂነስ ጄ ፣ ሊቢ ፒ ሊፕሮቲን ችግሮች እና የካርዲዮቫስኩላር በሽታ ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ሮቢንሰን ጄ.ጂ. የሊፕቲድ ሜታቦሊዝም መዛባት። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.