በአድሬናል እጢ ምክንያት የኩሺንግ ሲንድሮም
በአድሬናል እጢ ምክንያት የኩሺንግ ሲንድሮም የኩሺንግ ሲንድሮም ዓይነት ነው ፡፡ የሚከሰት የአከርካሪ እጢ ዕጢ ከመጠን በላይ የሆርሞን ኮርቲሶል ሲለቀቅ ይከሰታል ፡፡
ኩሺንግ ሲንድሮም ሰውነትዎ ከተለመደው መደበኛ ኮርቲሶል ከፍተኛ ደረጃ ሲይዝ የሚከሰት ችግር ነው ፡፡ ይህ ሆርሞን የተሠራው በአድሬናል እጢዎች ውስጥ ነው ፡፡ በጣም ብዙ ኮርቲሶል በተለያዩ ችግሮች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ችግር አንዱ በአደሬናል እጢዎች ላይ ዕጢ ነው ፡፡ አድሬናል ዕጢዎች ኮርቲሶል ይለቃሉ ፡፡
አድሬናል ዕጢዎች እምብዛም አይደሉም ፡፡ እነሱ ነቀርሳ (ደዌ) ወይም ካንሰር (አደገኛ) ሊሆኑ ይችላሉ።
ኩሺንግ ሲንድሮም ሊያስከትሉ የሚችሉ ያልተለመዱ ነቀርሳዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- አድሬናል አድኖማስ ፣ ከመጠን በላይ ኮርቲሶል እምብዛም የማይሠራው የተለመደ ዕጢ
- አድሮናል እጢዎች እንዲስፋፉ እና ከመጠን በላይ ኮርቲሶል እንዲሆኑ የሚያደርገውን ማክሮኖድላር ሃይፕላፕሲያ
ኩሺንግ ሲንድሮም ሊያስከትሉ የሚችሉ የካንሰር እጢዎች አድሬናል ካንሰርኖማ ይገኙበታል ፡፡ ይህ ያልተለመደ ዕጢ ነው ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ኮርቲሶል ያደርገዋል።
አብዛኛዎቹ የኩሺንግ ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች
- ክብ ፣ ቀይ ፣ ሙሉ ፊት (የጨረቃ ፊት)
- በልጆች ላይ ቀርፋፋ የእድገት መጠን
- በግንዱ ላይ ባለው የስብ ክምችት ክብደት መጨመር ፣ ነገር ግን ከእጆቹ ፣ ከእግሮቻቸው እና ከወገኖቻቸው ላይ የስብ መቀነስ (ማዕከላዊ ውፍረት)
ብዙውን ጊዜ የሚታዩ የቆዳ ለውጦች:
- የቆዳ ኢንፌክሽኖች
- በሆዱ ፣ በጭኑ ፣ በላይኛው እጆቹ እና በጡቱ ቆዳ ላይ ስፕሪያ ተብሎ የሚጠራ ሐምራዊ የዝርጋታ ምልክቶች (1/2 ኢንች ወይም 1 ሴንቲ ሜትር ወይም ከዚያ በላይ ስፋት) ፡፡
- ቀጭን ቆዳ በቀላል ድብደባ
የጡንቻ እና የአጥንት ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ከመደበኛ እንቅስቃሴዎች ጋር የሚከሰት የጀርባ ህመም
- የአጥንት ህመም ወይም ርህራሄ
- በትከሻዎቹ መካከል እና ከቀበሮው አጥንት በላይ የስብ ስብስብ
- በአጥንቶች ቀጫጭን ምክንያት የሚከሰቱ የጎድን አጥንቶች እና የአከርካሪ ስብራት
- ደካማ ጡንቻዎች, በተለይም ዳሌ እና ትከሻዎች
የሰውነት-ሰፊ (ሥርዓታዊ) ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ
- ከፍተኛ የደም ግፊት
- ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሰርሳይድ ጨምሯል
ሴቶች ብዙውን ጊዜ
- በፊት ፣ በአንገት ፣ በደረት ፣ በሆድ እና በጭኑ ላይ ከመጠን በላይ የፀጉር እድገት (ከሌሎች የኩሺንግ ሲንድሮም ዓይነቶች በጣም የተለመደ ነው)
- ያልተለመዱ ወይም የሚያቆሙባቸው ጊዜያት
ወንዶች ሊኖሩ ይችላሉ
- የጾታ ፍላጎት መቀነስ ወይም ያለመፈለግ (ዝቅተኛ ሊቢዶአይ)
- የመነሳሳት ችግሮች
ሌሎች ሊከሰቱ የሚችሉ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- እንደ ድብርት ፣ ጭንቀት ፣ ወይም የባህሪ ለውጦች ያሉ የአእምሮ ለውጦች
- ድካም
- ራስ ምታት
- ጥማት እና ሽንት ጨምሯል
የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያካሂዳል እናም ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቃል።
ኩሺንግ ሲንድሮም ለማረጋገጥ ምርመራዎች
- ኮርቲሶል እና ክሬቲሪን ደረጃዎችን ለመለካት የ 24 ሰዓት የሽንት ናሙና
- ACTH ፣ ኮርቲሶል እና የፖታስየም ደረጃን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች
- Dexamethasone የማፈን ሙከራ
- የደም ኮርቲሶል ደረጃዎች
- የደም DHEA ደረጃ
- የምራቅ ኮርቲሶል ደረጃ
መንስኤውን ወይም ውስብስቦቹን ለማወቅ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- የሆድ ሲቲ
- ACTH
- የአጥንት ማዕድን ብዛት
- ኮሌስትሮል
- ጾም ግሉኮስ
የሚረዳውን ዕጢ ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ይደረጋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፣ አጠቃላይ አድሬናል እጢ ይወገዳል።
ሌላኛው የሚረዳ እጢ ከቀዶ ጥገና እስኪያገግም ድረስ የግሉኮርቲሲኮይድ ምትክ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ያስፈልጋል ፡፡ ከ 3 እስከ 12 ወራቶች ይህንን ሕክምና ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
የቀዶ ጥገና ሥራ የማይቻል ከሆነ ፣ ለምሳሌ እንደ አድሬናል ካንሰር በተስፋፋ (ሜታስታሲስ) ፣ መድኃኒቶች ኮርቲሶል እንዳይለቀቁ ለማስቆም ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡
የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚደረግባቸው የሆድ እጢዎች ያሉባቸው ሰዎች ጥሩ አመለካከት አላቸው ፡፡ ለአድሬናል ካንሰር አንዳንድ ጊዜ ቀዶ ጥገና ማድረግ አይቻልም ፡፡ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ሁልጊዜ ካንሰርን አያድንም ፡፡
ካንሰር የሚረዳቸው ዕጢዎች ወደ ጉበት ወይም ሳንባዎች ሊዛመቱ ይችላሉ ፡፡
የኩሺንግ ሲንድሮም ምልክቶች ከታዩ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡
አድሬናል ዕጢዎች ተገቢው ሕክምና ከአድሬናል እጢ ጋር በተዛመደ የኩሺንግ ሲንድሮም ችግር ላለባቸው አንዳንድ ሰዎች የችግሮችን ስጋት ሊቀንስ ይችላል ፡፡
አድሬናል ዕጢ - ኩሺንግ ሲንድሮም
- የኢንዶኒክ እጢዎች
- አድሬናል ሜታስታስ - ሲቲ ስካን
- አድሬናል ዕጢ - ሲቲ
የአስባን ኤ ፣ ፓቴል ኤጄ ፣ ሬዲ ኤስ ፣ ዋንግ ቲ ፣ ባለንቲን ሲጄ ፣ ቼን ኤች የኤንዶክሲን ሲስተም ካንሰር ፡፡ በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. የኩሺንግ ሲንድሮም ሕክምና-የኢንዶክሪን ማኅበረሰብ ክሊኒካዊ አሠራር መመሪያ ፡፡ ጄ ክሊን ኢንዶክሪኖል ሜታብ. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757 ፡፡
ስቱዋርት PM, Newell-Price JDC. የሚረዳህ ኮርቴክስ። ውስጥ: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. የ ‹ኢንዶክኖሎጂ› ዊሊያምስ መማሪያ መጽሐፍ. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ. 15.