ፖሊሚዮሲስ - ጎልማሳ

ፖሊሚዮሲስ እና የቆዳ ህመም (dermatomyositis) እምብዛም የማይዛባ በሽታ ናቸው ፡፡ (ሁኔታው ቆዳን ሲያካትት የቆዳ በሽታ (dermatomyositis) ተብሎ ይጠራል።) እነዚህ በሽታዎች ወደ ጡንቻ ድክመት ፣ እብጠት ፣ ርህራሄ እና የህብረ ሕዋሳትን ጉዳት ያስከትላሉ። እነሱ ማዮፓቲስ የሚባሉ ትላልቅ በሽታዎች ቡድን አካል ናቸው።

ፖሊሚዮሲስ በአጥንት ጡንቻዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በተጨማሪም idiopathic inflammatory myopathy በመባል ይታወቃል ፡፡ ትክክለኛው መንስኤ አይታወቅም ፣ ግን ከሰውነት መከላከያ ምላሽ ወይም ኢንፌክሽን ጋር ሊዛመድ ይችላል።

ፖሊሚዮሲስ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከ 50 እስከ 60 ዓመት ባለው ዕድሜ ውስጥ ባሉ ጎልማሶች እና በዕድሜ ከፍ ባሉ ልጆች ላይ ይከሰታል ፡፡ ከወንዶች ይልቅ በእጥፍ እጥፍ ሴቶችን ይነካል ፡፡ ከነጮች ይልቅ በአፍሪካ አሜሪካውያን ዘንድ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

ፖሊሚዮሲስ የሥርዓት በሽታ ነው ፡፡ ይህ ማለት መላውን ሰውነት ይነካል ማለት ነው ፡፡ የጡንቻ ድክመት እና ርህራሄ የፖሊዮሚስታይተስ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ሽፍታ የተዛመደ ሁኔታ ምልክት ነው ፣ dermatomyositis።

የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በትከሻዎች እና በወገብ ላይ የጡንቻ ድክመት ፡፡ ይህም እጆቹን በጭንቅላቱ ላይ ከፍ ለማድረግ ፣ ከተቀመጠበት ቦታ ለመነሳት ወይም ደረጃዎችን መውጣት ከባድ ያደርገዋል ፡፡
• የመዋጥ ችግር ፡፡
• የጡንቻ ህመም.
• በድምጽ ላይ ያሉ ችግሮች (ደካማ የጉሮሮ ጡንቻዎች ምክንያት)።
• የትንፋሽ እጥረት.

እንዲሁም ሊኖርዎት ይችላል

• ድካም
• ትኩሳት
• የመገጣጠሚያ ህመም
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• የጠዋት ጥንካሬ
• ክብደት መቀነስ
• በጣቶች ጀርባ ፣ በዐይን ሽፋኖች ወይም በፊት ላይ የቆዳ ሽፍታ

ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የራስ-ሙን ፀረ እንግዳ አካላት እና የሰውነት መቆጣት ሙከራዎች
• ሲ.ፒ.ኬ.
• የሴረም አልዶላዝ
• ኤሌክትሮሜግራፊ
• የተጎዱ ጡንቻዎች ኤምአርአይ
• የጡንቻ ባዮፕሲ
• በሽንት ውስጥ ማዮግሎቢን
• ኢ.ሲ.ጂ.
• የደረት ኤክስሬይ እና የደረት ሲቲ ስካን
• የሳንባ ተግባር ሙከራዎች
• የኢሶፈገስ መዋጥ ጥናት
• ማይሲዝስ የተወሰኑ እና ተጓዳኝ ራስ-ሰር አካላት

በዚህ በሽታ የተያዙ ሰዎች ለካንሰር ምልክቶችም በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው ፡፡

ዋናው ሕክምና ኮርቲሲቶይዶይድ መድኃኒቶችን መጠቀም ነው ፡፡ የጡንቻ ጥንካሬ እየተሻሻለ ሲሄድ የመድኃኒቱ መጠን ቀስ ብሎ የታሸገ ነው። ይህ ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡ ከዚያ በኋላ የኮርቲሲቶሮይድ መድኃኒት ዝቅተኛ መጠን ላይ ይቆያሉ።

የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ለማፈን የሚረዱ መድኃኒቶች ኮርቲሲቶይዶስን ለመተካት ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች አዛቲዮፒን ፣ ሜቶቴሬቴት ወይም ማይኮፌኖላትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

ኮርቲሲቶይዶይዶች ቢኖሩም ንቁ ሆኖ ለሚቆይ በሽታ የደም ሥር ጋማ ግሎቡሊን በተቀላቀለ ውጤት ተፈትኗል ፡፡ ባዮሎጂያዊ መድኃኒቶችም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ ሪቱዚማም በጣም ተስፋ ሰጪ ይመስላል። ለሕክምና ምላሽ በማይሰጡ ሰዎች ላይ ሌሎች ሁኔታዎችን ማስቀረት አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህንን ምርመራ ለማድረግ እንደገና የጡንቻ ባዮፕሲ ያስፈልግ ይሆናል ፡፡

ሁኔታው ከእጢ ጋር ከተያያዘ ዕጢው ከተወገደ ሊሻሻል ይችላል ፡፡

በችግሮች ላይ በመመርኮዝ ለሕክምና የሚሰጠው ምላሽ ይለያያል ፡፡ ሁኔታውን ከያዛቸው በ 5 ዓመት ውስጥ ከ 5 ሰዎች መካከል 1 ቱ ሊሞቱ ይችላሉ ፡፡

ብዙ ሰዎች በተለይም ሕፃናት ከበሽታው ይድኑና ቀጣይ ህክምና አያስፈልጋቸውም ፡፡ ለአብዛኞቹ ጎልማሶች ግን በሽታን ለመከላከል በሽታ የመከላከል አቅም ያላቸው መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ ፡፡

የፀረ-ኤምዲኤ -5 ፀረ እንግዳ አካል የሳንባ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ያለው አመለካከት ወቅታዊ ሕክምና ቢኖርም ደካማ ነው ፡፡

በአዋቂዎች ላይ ሞት ሊመጣ ይችላል-

• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት
• የሳንባ ምች
• የመተንፈስ ችግር
• ከባድ ፣ የረጅም ጊዜ የጡንቻ ድክመት

ለሞት ዋነኞቹ መንስኤዎች ካንሰር እና የሳንባ በሽታ ናቸው ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በተጎዱት ጡንቻዎች ውስጥ የካልሲየም ክምችት በተለይም በበሽታው ለተያዙ ሕፃናት
• ካንሰር
• የልብ በሽታ, የሳንባ በሽታ ወይም የሆድ ውስብስቦች

የዚህ በሽታ መታወክ ምልክቶች ካሉብዎ ወደ ጤናዎ አቅራቢ ይደውሉ። የትንፋሽ እጥረት እና የመዋጥ ችግር ካለብዎት ድንገተኛ ሕክምናን ይፈልጉ ፡፡

• የላይኛው የፊት ጡንቻዎች

አግጋርል አር ፣ ጋላቢ LG ፣ Ruperto N et al. የ 2016 የአሜሪካ የሩማቶሎጂ ኮሌጅ / የአውሮፓ ሊግ በአዋቂዎች Dermatomyositis እና Polymyositis ውስጥ ለአነስተኛ ፣ መካከለኛ እና ዋና ክሊኒካዊ ምላሾችን በመቃወም-ዓለም አቀፍ የማዮሲስ በሽታ ምዘና እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ቡድን / የሕፃናት ሩማቶሎጂ ዓለም አቀፍ ሙከራዎች ድርጅት የትብብር ተነሳሽነት ፡፡ አርትራይተስ ሩማቶል. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

ዳላካስ ኤም.ሲ. የሚያቃጥል የጡንቻ በሽታዎች. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989 ፡፡

ግሪንበርግ ኤስኤ. የሚያቃጥል ማዮፓቲስ። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 25 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 269.

ናጋራጁ ኬ ፣ ግላደኤ ኤችኤስ ፣ ሉንድበርግ አይ.የጡንቻ እና ሌሎች ማዮፓቲዎች ተላላፊ በሽታዎች። ውስጥ: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. የኬሊ እና ፋየርስቴይን የሩማቶሎጂ መማሪያ መጽሐፍ. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ዮሺዳ ኤን ፣ ኦካሞቶ ኤም ፣ ካይዳ ኤስ እና ሌሎች. የፀረ-አሚኖአሲል-ሽግግር አር ኤን ሲንቴንቴስ ፀረ እንግዳ አካል እና ፀረ-ሜላኖማ ልዩነት-ተያያዥነት ያለው ጂን 5 ፀረ-ሰውነት ከፖሊሜይስ / dermatomyositis ጋር ተያያዥነት ያለው የመሃከለኛ የሳንባ በሽታ ሕክምና ምላሽ በመስጠት። ሪሲር ምርመራ. 2017; 55 (1): 24-32. PMID: 28012490 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28012490.