የደም ሥር ነርቭ በሽታ

Membranous nephropathy በኩላሊቱ ውስጥ ቆሻሻዎችን እና ፈሳሾችን ለማጣራት የሚረዱ ወደ መዋቅሮች ለውጥ እና እብጠት የሚወስድ የኩላሊት መታወክ ነው ፡፡ እብጠቱ በኩላሊት ሥራ ላይ ችግር ሊፈጥር ይችላል ፡፡

የደም ሥር ነርቭ በሽታ የሚከናወነው በግሎባልላር የከርሰ ምድር ሽፋን ላይ ባለው አንድ ክፍል ውፍረት ምክንያት ነው ፡፡ ግሎቡላር የከርሰ ምድር ሽፋን ከደም ውስጥ ቆሻሻን እና ተጨማሪ ፈሳሽን ለማጣራት የሚረዳ የኩላሊት አካል ነው ፡፡ የዚህ ውፍረት ትክክለኛ ምክንያት አይታወቅም ፡፡

ጥቅጥቅ ያለ የግሎባልላር ሽፋን በተለምዶ አይሰራም ፡፡ በዚህ ምክንያት ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይጠፋሉ ፡፡

ይህ ሁኔታ ለኔፍሮቲክ ሲንድሮም በጣም የተለመዱ መንስኤዎች አንዱ ነው ፡፡ ይህ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን ፣ ዝቅተኛ የደም ፕሮቲን መጠን ፣ ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ፣ ከፍተኛ ትራይግላይሰርሳይድ እና እብጠትን የሚያካትቱ ምልክቶች ቡድን ነው ፡፡ Membranous nephropathy ዋና የኩላሊት በሽታ ሊሆን ይችላል ፣ ወይም ከሌሎች ሁኔታዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል።

የሚከተለው ለዚህ ሁኔታ ተጋላጭነትን ይጨምራል

• ካንሰር, በተለይም የሳንባ እና የአንጀት ካንሰር
• ወርቅ እና ሜርኩሪን ጨምሮ ለመርዛማዎች መጋለጥ
• ኢንፌክሽኖች ፣ ሄፓታይተስ ቢ ፣ ወባ ፣ ቂጥኝ እና ኤንዶካርዲስን ጨምሮ
• መድኃኒቶች ፣ ፔኒሲላሚን ፣ ትሪሜቲዮንዮን እና ቆዳን የሚያበሩ ቅባቶችን ጨምሮ
• ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ ፣ ግሬቭስ በሽታ እና ሌሎች የሰውነት በሽታ የመከላከል ችግሮች

መታወኩ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ይከሰታል ፣ ግን ከ 40 ዓመት በኋላ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ የሚጀምሩ ሲሆን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:

• ኤድማ (እብጠት) በማንኛውም የሰውነት ክፍል ውስጥ
• ድካም
• የሽንት አረፋ (ከፍተኛ መጠን ባለው ፕሮቲን ምክንያት)
• መጥፎ የምግብ ፍላጎት
• መሽናት ፣ በሌሊት ከመጠን በላይ
• የክብደት መጨመር

የአካል ምርመራ እብጠት (እብጠት) ሊያሳይ ይችላል።

የሽንት ምርመራ በሽንት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ሊያሳይ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም በሽንት ውስጥ የተወሰነ ደም ሊኖር ይችላል ፡፡የሉሉላር ማጣሪያ መጠን (ኩላሊቶቹ ደምን የሚያነጹበት “ፍጥነት”) ብዙውን ጊዜ መደበኛ ነው።

ሌሎች ምርመራዎች ኩላሊቶቹ ምን ያህል እየሠሩ እንደሆኑ እና ሰውነት ከኩላሊት ችግር ጋር እንዴት እንደሚላመድ ለማወቅ ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አልቡሚን - ደም እና ሽንት
• የደም ዩሪያ ናይትሮጂን (BUN)
• ክሬቲኒን - ደም
• ክሬቲኒን ማጽዳት
• የሊፒድ ፓነል
• ፕሮቲን - ደም እና ሽንት

የኩላሊት ባዮፕሲ ምርመራውን ያረጋግጣል ፡፡

የሚከተሉት ምርመራዎች የ membranous nephropathy መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ ይረዳሉ-

• ፀረ-ፀረ-ፀረ-ፀረ እንግዳ አካላት ምርመራ
• ፀረ-ድርብ-ፈትል ዲ ኤን ኤ ፣ የፀረ-ፀረ-ንጥረ-ተህዋሲያን ፀረ እንግዳ አካላት ምርመራ አዎንታዊ ከሆነ
• ሄፓታይተስ ቢ ፣ ሄፓታይተስ ሲ ፣ ቂጥኝስ ለመመርመር የደም ምርመራዎች
• የማሟያ ደረጃዎች
• ክሪዮግሎቡሊን ሙከራ

የሕክምና ዓላማ ምልክቶችን ለመቀነስ እና የበሽታውን እድገት ለመቀነስ ነው ፡፡

የኩላሊትን ጉዳት ለማዘግየት የደም ግፊትን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊው መንገድ ነው ፡፡ ግቡ የደም ግፊትን በ 130/80 ሚሜ ኤችጂ ወይም በታች ለማቆየት ነው ፡፡

ለኤችሮስክሌሮሲስ በሽታ ተጋላጭነትን ለመቀነስ ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል እና ትሪግሊሰይድ ደረጃዎች መታከም አለባቸው ፡፡ ሆኖም ዝቅተኛ ስብ ፣ ዝቅተኛ የኮሌስትሮል አመጋገብ ብዙውን ጊዜ በሜብራል ኒፍሮፓቲ ለተጠቁ ሰዎች ጠቃሚ አይደለም ፡፡

የሜምብራል ኒፍሮፓቲ ሕክምናን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• የደም ግፊትን ለመቀነስ የአንጎቴንስሲን-የመቀየር ኢንዛይም (ኤሲኢ) አጋቾች እና የአንጎቲንሰን ተቀባይ ተቀባይ አጋቾች (ኤአርቢዎች)
• የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚቀንሱ ኮርቲሲስቶሮይድስ እና ሌሎች መድሃኒቶች
• ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሰርሳይድ መጠንን ለመቀነስ መድኃኒቶች (ብዙውን ጊዜ እስታቲን)
• እብጠትን ለመቀነስ የውሃ ክኒኖች (ዲዩቲክ)
• በሳንባዎች እና በእግሮች ውስጥ የደም መርጋት አደጋን ለመቀነስ የደም ቀላጮች

አነስተኛ የፕሮቲን ምግቦች ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ መጠነኛ የፕሮቲን ምግብ (1 ግራም ግራም በአንድ ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት በቀን 1 ግራም) ሊጠቁም ይችላል ፡፡

ኔፍሮቲክ ሲንድሮም ለረጅም ጊዜ የሚቆይ (ሥር የሰደደ) ከሆነ እና ለሕክምናው ምንም ዓይነት ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ ቫይታሚን ዲ መተካት ያስፈልግ ይሆናል ፡፡

ይህ በሽታ በሳንባዎች እና እግሮች ውስጥ የደም መርጋት አደጋን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ እነዚህን ችግሮች ለመከላከል የደም ቅባቶችን ማዘዝ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

የፕሮቲን መጥፋት መጠን ላይ በመመርኮዝ አመለካከቱ ይለያያል ፡፡ ከምልክት ነፃ ጊዜዎች እና አልፎ አልፎ የእሳት ማጥፊያዎች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​ሁኔታው ​​ያለ ቴራፒ ወይም ያለ ህክምና ሁኔታው ​​ያልፋል ፡፡

አብዛኛው የዚህ በሽታ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የኩላሊት ጉዳት ይደርስባቸዋል እንዲሁም አንዳንድ ሰዎች በመጨረሻ ደረጃ ላይ የሚገኘውን የኩላሊት በሽታ ይይዛሉ ፡፡

ከዚህ በሽታ የሚመጡ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ሥር የሰደደ የኩላሊት ሽንፈት
• ጥልቀት ያለው የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ
• የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ
• የኔፋሮቲክ ሲንድሮም
• የሳንባ እምብርት
• የኩላሊት የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧ

ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ቀጠሮ ይደውሉ-

• ሽፋን ንፍ⁇ ሪ ምልክታት ኣለዎ
• ምልክቶችዎ እየባሱ ይሄዳሉ ወይም አይለፉም
• አዳዲስ ምልክቶችን ያዳብራሉ
• የሽንት ፈሳሽ ቀንሰዋል

በሽታዎችን በፍጥነት ማከም እና membranous nephropathy ሊያስከትሉ የሚችሉ ንጥረ ነገሮችን ማስወገድ አደጋዎን ሊቀንስ ይችላል።

ሜምብሬን ግሎሜሮሎኔኒትስ; Membranous GN; እጅግ በጣም ግሎሜሩሎኔኒቲስ; ግሎሜሮሎኔኒቲስ - ሽፋን; ኤም.ጂ.ኤን.

• የኩላሊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

Radhakrishnan J, Appel ጊባ። ግሎሜላር ዲስኦርደር እና ኔፍሮቲክ ሲንድሮምስ ፡፡ ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 113.

ሳሃ ኤምኬ ፣ ፔንደርግራፍ WF ፣ ጄኔት ጆሲ ፣ ፋልክ አርጄ. የመጀመሪያ ደረጃ ግሎላርላር በሽታ። ውስጥ: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. የብሬንነር እና የሬክተር ዎቹ ኩላሊት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

የሰላም ዲጄ ፣ ካትራን ዲሲ ፡፡ የደም ሥር ነርቭ በሽታ. በ ውስጥ: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. ሁሉን አቀፍ ክሊኒካል ኔፊሮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 20.