የፊኛ ካንሰር

የፊኛ ካንሰር በሽንት ፊኛ የሚጀምር ካንሰር ነው ፡፡ ፊኛ ሽንት የሚይዝ እና የሚለቀቅ የሰውነት ክፍል ነው ፡፡ በታችኛው የሆድ መሃል ላይ ነው ፡፡

የፊኛ ካንሰር ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ፊኛውን ከሚሸፍኑ ሴሎች ነው ፡፡ እነዚህ ሕዋሳት የሽግግር ሴሎች ይባላሉ ፡፡

እነዚህ ዕጢዎች በሚያድጉበት መንገድ ይመደባሉ ፡፡

• የፓፒላሊ ዕጢዎች ኪንታሮት ይመስላሉ እና ከጫፍ ጋር ተያይዘዋል ፡፡
• በቦታው ዕጢዎች ውስጥ ካርሲኖማ ጠፍጣፋ ነው ፡፡ እነሱ በጣም ያነሱ ናቸው ፡፡ ግን እነሱ የበለጠ ወራሪ እና የከፋ ውጤት አላቸው ፡፡

የፊኛ ካንሰር ትክክለኛ መንስኤ አይታወቅም ፡፡ ግን የበለጠ እንዲዳብሩ ሊያደርግዎት የሚችሉ ብዙ ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሲጋራ ማጨስ - ማጨስ የፊኛ ካንሰር የመያዝ አደጋን በእጅጉ ከፍ ያደርገዋል ፡፡ ከሁሉም የፊኛ ካንሰር እስከ ግማሽ የሚሆኑት በሲጋራ ጭስ ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
• የፊኛ ካንሰር የግል ወይም የቤተሰብ ታሪክ - የፊኛ ካንሰር ያለበት በቤተሰብ ውስጥ አንድ ሰው ቢኖር የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡
• በኬሚካል መጋለጥ በሥራ ላይ - የፊኛ ካንሰር በሥራ ላይ ካንሰር ከሚያስከትሉ ኬሚካሎች ጋር በመገናኘት ሊመጣ ይችላል ፡፡ እነዚህ ኬሚካሎች ካርሲኖጅንስ ተብለው ይጠራሉ ፡፡ ማቅለሚያ ሠራተኞች ፣ የጎማ ሠራተኞች ፣ የአሉሚኒየም ሠራተኞች ፣ የቆዳ ሠራተኞች ፣ የጭነት መኪና አሽከርካሪዎችና ፀረ-ተባዮች ፀረ-ተባይ አመልካቾች ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው ፡፡
• ኬሞቴራፒ - የኬሞቴራፒ መድኃኒት ሳይክሎፎስፋሚድ ለሽንት ፊኛ ካንሰር የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
• የጨረር ሕክምና - የፕሮስቴት ፣ የወንድ የዘር ፈሳሽ ፣ የማኅጸን ጫፍ ወይም የማኅጸን ነቀርሳዎችን ለማከም ወደ ዳሌው አካባቢ የጨረር ሕክምና የፊኛ ካንሰር የመያዝ ዕድልን ይጨምራል ፡፡
• የፊኛ ኢንፌክሽን - የረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) የፊኛ ኢንፌክሽን ወይም ብስጭት ወደ አንድ ዓይነት የፊኛ ካንሰር ሊያመራ ይችላል ፡፡

ሰው ሰራሽ ጣፋጮች መጠቀማቸው ወደ ፊኛ ካንሰር እንደሚወስዱ ጥናቱ ግልፅ ማስረጃን አላሳየም ፡፡

የፊኛ ካንሰር ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• የሆድ ህመም
• በሽንት ውስጥ ደም
• ካንሰሩ ወደ አጥንት ከተሰራጨ የአጥንት ህመም ወይም ርህራሄ
• ድካም
• አሳማሚ ሽንት
• የሽንት ድግግሞሽ እና አጣዳፊነት
• የሽንት መፍሰስ (አለመመጣጠን)
• ክብደት መቀነስ

ሌሎች በሽታዎች እና ሁኔታዎች ተመሳሳይ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን ሁሉ ለማስወገድ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎን ማየት አስፈላጊ ነው።

አቅራቢው የፊንጢጣ እና ዳሌ ምርመራን ጨምሮ የአካል ምርመራ ያደርጋል ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የሆድ እና ዳሌ ሲቲ ስካን
• የሆድ ኤምአርአይ ቅኝት
• ሳይስቶስኮፒ (የፊኛውን ውስጠኛ ክፍል በካሜራ በመመርመር) ፣ ከባዮፕሲ ጋር
• ሥር የሰደደ የፔሎግራም - IVP
• የሽንት ምርመራ
• የሽንት ሳይቲሎጂ

ምርመራዎች የፊኛ ካንሰር እንዳለብዎ ካረጋገጡ ካንሰር መስፋፋቱን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡ ይህ ስቴጅንግ ይባላል ፡፡ ስቴጂንግ ለወደፊቱ ህክምና እና ክትትል ለመምራት ይረዳል እናም ለወደፊቱ ምን እንደሚጠብቁ የተወሰነ ሀሳብ ይሰጥዎታል።

የቲኤንኤም (ዕጢ ፣ አንጓዎች ፣ ሜታስታሲስ) የማስተዋወቂያ ዘዴ የፊኛ ካንሰርን ለማሳየት ያገለግላል-

• ታ - ካንሰሩ በሽንት ፊኛ ሽፋን ውስጥ ብቻ እንጂ አልተሰራጨም ፡፡
• ቲ 1 - ካንሰሩ በሽንት ፊኛ ሽፋን በኩል ያልፋል ፣ ነገር ግን ወደ ፊኛው ጡንቻ አይደርስም ፡፡
• ቲ 2 - ካንሰር ወደ ፊኛ ጡንቻ ተሰራጭቷል ፡፡
• ቲ 3 - ካንሰር ፊኛውን አልፈው በዙሪያው ወዳለው ወፍራም ህብረ ህዋስ ውስጥ ይሰራጫል ፡፡
• ቲ 4 - ካንሰር በአቅራቢያው ባሉ እንደ ፕሮስቴት ግራንት ፣ ማህጸን ፣ ብልት ፣ አንጀት ፣ የሆድ ግድግዳ ወይም ዳሌ ግድግዳ ባሉ አካባቢዎች ተሰራጭቷል ፡፡

ዕጢዎች በአጉሊ መነጽር እንዴት እንደሚታዩ በመመርኮዝ ይመደባሉ ፡፡ ይህ ዕጢውን ደረጃ መስጠት ይባላል። ከፍተኛ ደረጃ ያለው ዕጢ በፍጥነት እያደገ እና በቀላሉ ሊሰራጭ ይችላል ፡፡ የፊኛ ካንሰር የሚከተሉትን ጨምሮ በአቅራቢያ ባሉ አካባቢዎች ሊዛመት ይችላል ፡፡

• በወገቡ ውስጥ ሊምፍ ኖዶች
• አጥንቶች
• ጉበት
• ሳንባዎች

ሕክምናው የሚወሰነው በካንሰር ደረጃ ፣ በምልክቶችዎ ክብደት እና በአጠቃላይ ጤናዎ ላይ ነው ፡፡

ደረጃ 0 እና እኔ ሕክምናዎች

• የቀረውን ፊኛ ሳያስወግድ ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ
• ኬሞቴራፒ ወይም የበሽታ መከላከያ በቀጥታ ወደ ፊኛው ይቀመጣል
• ከላይ ከተዘረዘሩት እርምጃዎች በኋላ ካንሰር መመለሱን ከቀጠለ ከፔምብሮሊዙማብ (ኬትሩዳ) ጋር በተመጣጣኝ ሁኔታ የሚሰጠውን የበሽታ መከላከያ ሕክምና

ደረጃ II እና III ሕክምናዎች

• መላውን ፊኛ (ሥር ነቀል ሳይስቴክቶሚ) እና በአቅራቢያው ያሉ ሊምፍ ኖዶችን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ
• የፊኛውን ክፍል ብቻ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ ጨረር እና ኬሞቴራፒ ይከተላል
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ዕጢውን ለመቀነስ ኬሞቴራፒ
• የኬሞቴራፒ እና የጨረር ጥምረት (ቀዶ ጥገና ላለማድረግ በሚመርጡ ወይም በቀዶ ጥገና ለማይችሉ ሰዎች)

ደረጃ አራተኛ እጢ ያላቸው ብዙ ሰዎች ሊድኑ አይችሉም እናም የቀዶ ጥገና ሥራ ተገቢ አይደለም ፡፡ በእነዚህ ሰዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ኬሞቴራፒ ይወሰዳል ፡፡

ኪሜመርታፒ

ከቀዶ ጥገናው በፊትም ሆነ በኋላ ቀዶ ጥገናው እንዳይመለስ ለመከላከል ኬሞቴራፒ በደረጃ II እና III በሽታ ላለባቸው ሰዎች ሊሰጥ ይችላል ፡፡

ለቅድመ ህመም (ደረጃዎች 0 እና እኔ) ፣ ኬሞቴራፒ ብዙውን ጊዜ በቀጥታ ወደ ፊኛው ይሰጣል ፡፡

ኢምዩኖተርፓይ

የፊኛ ካንሰሮች ብዙውን ጊዜ የበሽታ መከላከያ ሕክምናን ይያዛሉ ፡፡ በዚህ ህክምና ውስጥ አንድ መድሃኒት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን የካንሰር ሴሎችን ለማጥቃት እና ለመግደል ያነሳሳል ፡፡ ለመጀመርያ ደረጃ የፊኛ ካንሰር የበሽታ መከላከያ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በባሲል ካልሜቴ-ጉሪን ክትባት (በተለምዶ ቢሲጂ በመባል ይታወቃል) ነው ፡፡ ቢሲጂ ከተጠቀመ በኋላ ካንሰር ከተመለሰ አዳዲስ ወኪሎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡

እንደማንኛውም ህክምና ሁሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችም ይቻላል ፡፡ ምን ዓይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደሚጠብቁ እና ከተከሰቱ ምን ማድረግ እንዳለብዎ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና

የፊኛ ካንሰር ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• የሽንት ፊኛ (ቲዩብ) ትራንስሬሽራል ቅነሳ - የካንሰር ፊኛ ሕብረ ሕዋስ በሽንት ቧንቧው በኩል ይወገዳል ፡፡
• የፊኛውን በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ማስወገድ - በደረጃ II ወይም በ III የፊኛ ካንሰር ያሉ ብዙ ሰዎች ፊኛቸውን ማስወገድ (አክራሪ ሳይስቴክሞሚ) ያስፈልጋቸው ይሆናል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​የፊኛው ክፍል ብቻ ይወገዳል። ኬሞቴራፒ ከዚህ ቀዶ ጥገና በፊት ወይም በኋላ ሊሰጥ ይችላል ፡፡

በተጨማሪም ፊኛ ከተወገደ በኋላ ሰውነትዎ ሽንት እንዲወጣ ለማድረግ የቀዶ ጥገና ሥራ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ይህ ሊያካትት ይችላል

• ኢሌል መተላለፊያ - በትንሽ የሽንት አንጀትዎ አንድ ትንሽ የሽንት ክምችት በቀዶ ጥገና የተፈጠረ ነው ፡፡ ከኩላሊቶቹ ውስጥ ሽንት የሚያወጡ የሽንት እጢዎች ከዚህ ቁራጭ አንድ ጫፍ ጋር ተያይዘዋል ፡፡ ሌላኛው ጫፍ በቆዳ ውስጥ ባለው ክፍት (ስቶማ) በኩል ይወጣል ፡፡ ስቶማ ሰውየው የተሰበሰበውን ሽንት ከውኃ ማጠራቀሚያ ውስጥ እንዲያወጣ ያስችለዋል ፡፡
• አህጉራዊ የሽንት ማጠራቀሚያ - ሽንት ለመሰብሰብ ከረጢት የአንጀት ቁራጭ በመጠቀም በሰውነትዎ ውስጥ ይፈጠራል ፡፡ ሽንቱን ለማፍሰስ በዚህ ከረጢት ውስጥ በቆዳዎ (ስቶማ) ውስጥ ባለው ቀዳዳ ውስጥ ቱቦ ማስገባት ያስፈልግዎታል ፡፡
• ኦርቶቶፒክ ነሐስ - ይህ ቀዶ ጥገና ፊኛቸውን በተወገዱ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ እየሆነ መጥቷል ፡፡ ሽንት የሚሰበስብ ኪስ ለመስራት የአንጀትዎ አንድ ክፍል ተሰብስቧል ፡፡ ሽንት በተለምዶ ከፊኛው ከሚወጣው ሰውነት ውስጥ ካለው ቦታ ጋር ተያይ isል። ይህ አሰራር አንዳንድ መደበኛ የሽንት መቆጣጠሪያዎችን እንዲጠብቁ ያስችልዎታል ፡፡

የካንሰር ድጋፍ ሰጪ ቡድንን በመቀላቀል የህመምን ጭንቀት ማቃለል ይችላሉ ፡፡ የተለመዱ ልምዶች እና ችግሮች ካሏቸው ከሌሎች ጋር መጋራት ብቸኝነት እንዳይሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል ፡፡

ለፊኛ ካንሰር ህክምና ከተደረገ በኋላ በሀኪም በጥብቅ ክትትል ይደረግብዎታል ፡፡ ይህ ሊያካትት ይችላል

• የካንሰር መስፋፋት ወይም መመለሻን ለመመርመር ሲቲ ስካን
• እንደ ድካም ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ህመም መጨመር ፣ የአንጀት እና የፊኛ ተግባር መቀነስ እና ድክመት ያሉ በሽታው እየጠነከረ መምጣቱን የሚጠቁሙ ምልክቶችን መከታተል
• የደም ማነስን ለመቆጣጠር የተሟላ የደም ምርመራ (ሲ.ቢ.ሲ.)
• ከህክምናው በኋላ በየ 3 እስከ 6 ወሩ የፊኛ ምርመራዎች
• የፊኛዎ ካልተወገደ የሽንት ምርመራ

የፊኛ ካንሰር ያለበት ሰው ምን ያህል ጥሩ ውጤት እንዳለው የሚወሰነው በሽንት ፊኛ ካንሰር ሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ እና ምላሽ ላይ ነው ፡፡

ለደረጃ 0 ወይም እኔ ለካንሰር ያለው አመለካከት በትክክል ጥሩ ነው ፡፡ ምንም እንኳን ለካንሰር የመመለስ እድሉ ከፍተኛ ቢሆንም ተመልሰው የሚመጡ አብዛኛዎቹ የፊኛ ካንሰር በቀዶ ጥገና ተወግደው ሊፈወሱ ይችላሉ ፡፡

ደረጃ III ዕጢ ላላቸው ሰዎች የመድኃኒት መጠን ከ 50% በታች ነው ፡፡ ደረጃ አራተኛ የፊኛ ካንሰር ያለባቸው ሰዎች እምብዛም አይድኑም ፡፡

የፊኛ ካንሰር በአቅራቢያ ባሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ከዳሌው የሊንፍ ኖዶች በኩል በመጓዝ ወደ ጉበት ፣ ሳንባ እና አጥንቶች ሊዛመቱ ይችላሉ ፡፡ የፊኛ ካንሰር ተጨማሪ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የደም ማነስ ችግር
• የሽንት እጢዎች እብጠት (hydronephrosis)
• የሽንት ቧንቧ ጥብቅነት
• የሽንት መሽናት
• የወንዶች ብልት ብልት
• በሴቶች ላይ የወሲብ ችግር
  

በሽንትዎ ውስጥ ደም ካለብዎ ወይም ሌሎች የፊኛ ካንሰር ምልክቶች ካለባቸው አቅራቢዎን ይደውሉ ፡፡

• በተደጋጋሚ ሽንት
• አሳማሚ ሽንት
• ለመሽናት አስቸኳይ ፍላጎት

ካጨሱ ያቁሙ ፡፡ ሲጋራ ማጨስ ለሽንት ፊኛ ካንሰር የመጋለጥ እድልን ይጨምራል ፡፡ ከሽንት ፊኛ ካንሰር ጋር ለተያያዙ ኬሚካሎች እንዳይጋለጡ ያድርጉ ፡፡

የፊኛው ሽግግር ሴል ካንሰርኖማ; Urothelial ካንሰር

• ሳይስቲክስኮፕ
• የሴቶች የሽንት ቧንቧ
• የወንድ የሽንት ቧንቧ

Cumberbatch MGK, Jubber I, Black PC, እና ሌሎች. የፊኛ ካንሰር ኤፒዲሚዮሎጂ-በ 2018 ውስጥ ስልታዊ ግምገማ እና ወቅታዊ የአደገኛ ሁኔታዎች ወቅታዊ ዝመና ፡፡ ዩር ኡሮል. 2018; 74 (6): 784-795. PMID: 30268659 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30268659/ ፡፡

ብሔራዊ የካንሰር ተቋም ድርጣቢያ. የፊኛ ካንሰር ሕክምና (PDQ) - የጤና ባለሙያ ስሪት። www.cancer.gov/types/bladder/hp/bladder-treatment-pdq ብድሕሪኡ ንዝተፈላለዩ ሕማማት ተሓቢሩ። እ.ኤ.አ. ጥር 22 ቀን 2020 ተዘምኗል ፡፡ የካቲት 26 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡

ብሔራዊ አጠቃላይ የካንሰር አውታረመረብ ድር ጣቢያ. በኤንኮሎጂ (ኤን.ሲ.ኤን.ኤን. መመሪያዎች) ውስጥ የኤን.ሲ.ኤን.ኤን ክሊኒካዊ ልምምድ መመሪያዎች-የፊኛ ካንሰር ፡፡ ሥሪት 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bladder.pdf. ጃንዋሪ 17 ቀን 2020 ተዘምኗል የካቲት 26 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡

ስሚዝ AB ፣ Bala AV ፣ Milowsky MI ፣ ቼን አር.ሲ. የፊኛ ካርሲኖማ። በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.