የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን - ልጆች
የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን የሽንት ቧንቧ ባክቴሪያ በሽታ ነው ፡፡ ይህ ጽሑፍ በልጆች ላይ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖችን ያብራራል ፡፡
ኢንፌክሽኑ የፊኛውን (ሳይስቲቲስ) ፣ ኩላሊቶችን (pyelonephritis) እና urethra ን ጨምሮ ከሽንት ፊኛ ወደ ውጭ የሚወጣውን ቱቦ ጨምሮ የተለያዩ የሽንት አካላትን ይነካል ፡፡
ባክቴሪያዎች ወደ ፊኛ ወይም ወደ ኩላሊት ሲገቡ የሽንት በሽታ (UTIs) ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ባክቴሪያዎች በፊንጢጣ ዙሪያ ባለው ቆዳ ላይ የተለመዱ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም በሴት ብልት አጠገብ ሊገኙ ይችላሉ።
አንዳንድ ምክንያቶች ባክቴሪያ በሽንት ቱቦ ውስጥ ለመግባት ወይም ለመቆየት ቀላል ያደርጉታል ፣ ለምሳሌ:
- ወደ ሽንት እና ወደ ኩላሊት ወደ ኋላ ወደ ሽንት የሚፈስሰው ቬሲኮቴቴራል ሪልክስ ፡፡
- የአንጎል ወይም የነርቭ ስርዓት በሽታዎች (እንደ ማይሎሜኒንጎሌል ወይም የአከርካሪ ሽክርክሪት ያሉ)።
- የአረፋ መታጠቢያዎች ወይም የተጣበቁ ልብሶች (ልጃገረዶች) ፡፡
- በሽንት ቧንቧ መዋቅር ውስጥ ለውጦች ወይም የልደት ጉድለቶች ፡፡
- በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ መሽናት አለመቻል ፡፡
- ወደ መጸዳጃ ቤት ከሄዱ በኋላ ከኋላ (ፊንጢጣ አጠገብ) ወደ ፊት መጥረግ ፡፡ በልጃገረዶች ውስጥ ይህ ሽንት ወደ ወጣበት ክፍት ቦታ ባክቴሪያ ሊያመጣ ይችላል ፡፡
ዩቲአይዎች በልጃገረዶች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው ልጆች የመፀዳጃ ሥልጠና ወደ 3 ዓመት ገደማ ሲጀምሩ ነው ፡፡ ያልተገረዙ ወንዶች ልጆች ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በፊት ለ UTIs ትንሽ ከፍ ያለ አደጋ አላቸው ፡፡
ትናንሽ ሕመሞች (ዩቲአይ) ያላቸው ትኩሳት ፣ መጥፎ የምግብ ፍላጎት ፣ ማስታወክ ወይም በምንም ዓይነት ምልክቶች ላይኖርባቸው ይችላል ፡፡
በልጆች ላይ ያሉት አብዛኛዎቹ ዩቲአይዎች ፊኛን ብቻ ያጠቃልላሉ ፡፡ ወደ ኩላሊት ሊዛመት ይችላል ፡፡
በልጆች ላይ የፊኛ ኢንፌክሽን ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- በሽንት ውስጥ ደም
- ደመናማ ሽንት
- መጥፎ ወይም ጠንካራ የሽንት ሽታ
- ተደጋጋሚ ወይም አስቸኳይ የመሽናት ፍላጎት
- አጠቃላይ የሕመም ስሜት (ህመም)
- በሽንት ህመም ወይም ማቃጠል
- በታችኛው ዳሌ ወይም በታችኛው ጀርባ ላይ ግፊት ወይም ህመም
- ልጁ የመፀዳጃ ቤት ስልጠና ከተሰጠ በኋላ የእርጥብ ችግሮች
ኢንፌክሽኑ ወደ ኩላሊት ሊዛመት ይችላል ከሚሉት ምልክቶች መካከል-
- ከመንቀጥቀጥ ጋር ብርድ ብርድ ማለት
- ትኩሳት
- ታጥቧል ፣ ሞቃት ወይም ቀላ ያለ ቆዳ
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- በጎን በኩል (ጎን) ወይም ጀርባ ላይ ህመም
- በሆድ አካባቢ ውስጥ ከባድ ህመም
በልጅ ውስጥ የዩቲአይ በሽታን ለመመርመር የሽንት ናሙና ያስፈልጋል ፡፡ ናሙናው በአጉሊ መነጽር ተመርምሮ ለሽንት ባህል ወደ ላቦራቶሪ ይላካል ፡፡
መፀዳጃ ባልሰለጠነ ልጅ ውስጥ የሽንት ናሙና ማግኘት ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡ እርጥብ ዳይፐር በመጠቀም ሙከራው ሊከናወን አይችልም ፡፡
በጣም ትንሽ ልጅ ውስጥ የሽንት ናሙና ለመሰብሰብ መንገዶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የሽንት መሰብሰብያ ሻንጣ - ሽንት ለመያዝ የልጁ ብልት ወይም ብልት ላይ ልዩ ፕላስቲክ ሻንጣ ተተክሏል ፡፡ ናሙናው ሊበከል ስለሚችል ይህ በጣም የተሻለው ዘዴ አይደለም ፡፡
- የተስተካከለ ናሙና የሽንት ባህል - በወንድ ልጆች ብልት ጫፍ ውስጥ ወይም በቀጥታ በሴት ልጆች ውስጥ ወደ ሽንት ቤት ውስጥ የተቀመጠ የፕላስቲክ ቱቦ (ካቴተር) ከሽንት ፊኛ በትክክል ሽንት ይሰበስባል ፡፡
- Suprapubic ሽንት መሰብሰብ - መርፌ በታችኛው የሆድ እና በጡንቻዎች ቆዳ በኩል ወደ ፊኛ ይቀመጣል ፡፡ ሽንት ለመሰብሰብ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
ማንኛውንም የአካል የአካል ጉድለቶች ለማጣራት ወይም የኩላሊት ሥራን ለማጣራት ፎቶግራፍ ሊከናወን ይችላል-
- አልትራሳውንድ
- ልጁ በሚሸናበት ጊዜ ኤክስሬይ ተወስዷል (ሳይቲዮሮስትሮግራም ባዶ ነው)
የጤና ጥናት አቅራቢዎ ልዩ ጥናት መቼ እና መቼ እንደሚያስፈልግ ሲወስኑ ብዙ ነገሮችን ከግምት ያስገባል ፤
- የሌሎች ዩቲአይዎች የልጁ ዕድሜ እና ታሪክ (ሕፃናት እና ትናንሽ ልጆች ብዙውን ጊዜ የክትትል ምርመራ ያስፈልጋቸዋል)
- የኢንፌክሽን ክብደት እና ለህክምናው ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጥ
- ሌሎች የህክምና ችግሮች ወይም የአካል ጉድለቶች ህፃኑ ሊኖረው ይችላል
በልጆች ላይ ዩቲአይ ኩላሊትን ለመከላከል በአንቲባዮቲክ በፍጥነት መታከም አለበት ፡፡ ከ 6 ወር በታች የሆነ ማንኛውም ልጅ ወይም ሌሎች ውስብስብ ችግሮች ያጋጠመው ወዲያውኑ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ መሄድ አለበት።
ትናንሽ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት እና በደም ሥር በኩል አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች መሰጠት ያስፈልጋቸዋል ፡፡ በዕድሜ የገፉ ሕፃናትና ሕፃናት በአንቲባዮቲክ በአፍ ይወሰዳሉ። ይህ የማይቻል ከሆነ በሆስፒታል ውስጥ መታከም ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡
ለ UTI በሚታከምበት ጊዜ ልጅዎ ብዙ ፈሳሽ መጠጣት አለበት ፡፡
አንዳንድ ልጆች ከ 6 ወር እስከ 2 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ በአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡ ይህ ህክምና ህፃኑ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች ወይም ቬሲኮዩቴራል ሪልክስ ሲከሰትበት እድሉ ሰፊ ነው ፡፡
አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ከተጠናቀቁ በኋላ የልጅዎ አቅራቢ ሌላ የሽንት ምርመራ ለማድረግ ልጅዎን እንዲመልሱ ሊጠይቅዎት ይችላል ፡፡ ባክቴሪያዎች ከእንግዲህ በሽንት ፊኛ ውስጥ አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ ይህ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡
ብዙ ልጆች በተገቢው ህክምና ይድናሉ ፡፡ ብዙ ጊዜ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖችን መከላከል ይቻላል ፡፡
ኩላሊቶችን የሚያካትቱ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች በኩላሊቶች ላይ ለረጅም ጊዜ ጉዳት ያደርሳሉ ፡፡
ከህክምናው በኋላ የልጅዎ ምልክቶች ከቀጠሉ ወይም በ 6 ወራቶች ውስጥ ከሁለት ጊዜ በላይ ቢመለሱ ወይም ልጅዎ ካለባቸው ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡
- የጀርባ ህመም ወይም የጎን ህመም
- መጥፎ ጠረን ፣ ደም አፋሳሽ ወይም ቀለም ያለው ሽንት
- ከ 24 ሰዓታት በላይ ለሆኑ ሕፃናት የ 102.2 ° F (39 ° ሴ) ትኩሳት
- ከሆድ ቁልፉ በታች ዝቅተኛ የጀርባ ህመም ወይም የሆድ ህመም
- የማያልፍ ትኩሳት
- በጣም ብዙ ጊዜ ሽንት ፣ ወይም በሌሊት ብዙ ጊዜ መሽናት ያስፈልጋል
- ማስታወክ
ዩቲአይዎችን ለመከላከል ማድረግ የሚችሏቸው ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ለልጅዎ የአረፋ ማጠቢያ መስጠትን ያስወግዱ ፡፡
- ልጅዎ የሚለብሱ የውስጥ ሱሪዎችን እና ልብሶችን እንዲለብስ ያድርጉ ፡፡
- የልጅዎን ፈሳሽ መጠን ይጨምሩ ፡፡
- ባክቴሪያዎች በሽንት ቧንቧው ውስጥ እንዳይገቡ ለመከላከል የልጅዎን ብልት አካባቢ ንፁህ ያድርጉ ፡፡
- ልጅዎ በየቀኑ ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት እንዲሄድ ያስተምሩት ፡፡
- የባክቴሪያ ስርጭትን ለመቀነስ ልጅዎን ከፊት እና ከኋላ ያለውን የብልት ክፍል እንዲያጸዳ ያስተምሩት ፡፡
ተደጋጋሚ ዩቲአይዎችን ለመከላከል የመጀመሪያ ምልክቶቹ ከሄዱ በኋላ አቅራቢው አነስተኛ መጠን ያላቸውን አንቲባዮቲኮችን ሊመክር ይችላል ፡፡
ዩቲአይ - ልጆች; ሳይስታይተስ - ልጆች; የፊኛ ኢንፌክሽን - ልጆች; የኩላሊት ኢንፌክሽን - ልጆች; ፒሌኖኒትስ - ልጆች
- የሴቶች የሽንት ቧንቧ
- የወንድ የሽንት ቧንቧ
- ሳይስቲዩረስትሮግራምን ባዶ ማድረግ
- Vesicoureteral reflux
የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ. በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ላይ ንዑስ ኮሚቴ ፡፡ የ AAP ክሊኒካዊ የአሠራር መመሪያ እንደገና ማረጋገጥ-ከ 2 እስከ 24 ወር ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት እና ለትንንሽ ሕፃናት የመጀመሪያ ደረጃ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ምርመራ እና አያያዝ ፡፡ የሕፃናት ሕክምና. 2016; 138 (6): e20163026. PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.
ጀራርዲ ኬ እና ጃክሰን ኢ.ሲ. የሽንት በሽታ. በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ ዊልሰን ኪ. ኤድስ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 553.
ሶቤል ጄ.ዲ. ፣ ብራውን ፒ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፡፡ ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ኢ. የማንዴል ፣ ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
ዋልድ ኢር. በሕፃናት እና በልጆች ላይ የሽንት በሽታ. ውስጥ: Kellerman RD, Rakel DP, eds. የኮን ወቅታዊ ሕክምና 2020. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: 1252-1253.