ቂጥኝ

ቂጥኝ ብዙውን ጊዜ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ የባክቴሪያ በሽታ ነው ፡፡

ቂጥኝ በባክቴሪያው የሚመጣ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ ተላላፊ (STI) በሽታ ነው Treponema pallidum. ይህ ባክቴሪያ ወደ ብልት ቆዳ ወይም ወደ ንፋጭ ሽፋኖች ውስጥ ሲገባ ኢንፌክሽኑን ያስከትላል ፣ አብዛኛውን ጊዜ የጾታ ብልት። ቂጥኝ ብዙውን ጊዜ በጾታዊ ግንኙነት ይተላለፋል ፣ ምንም እንኳን በሌሎች መንገዶችም ሊተላለፍ ይችላል ፡፡

ቂጥኝ በዓለም ዙሪያ በተለይም በከተሞች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ከወንዶች (ኤም.ኤስ.ኤም) ጋር ወሲባዊ ግንኙነት በሚፈጽሙ ወንዶች ላይ የጉዳዮች ቁጥር በፍጥነት እየጨመረ ነው ዕድሜያቸው ከ 20 እስከ 35 የሆኑ ወጣት አዋቂዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ሰዎች ናቸው ፡፡ ሰዎች ቂጥኝ መያዛቸውን ስለማያውቁ ሊሆን ስለሚችል ብዙ ግዛቶች ከጋብቻ በፊት ለቂጥኝ ምርመራ ይፈልጋሉ ፡፡ የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ የሚያገኙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ሁሉ ኢንፌክሽኑ ወደ አራስ ልጃቸው (ለሰውዬው ቂጥኝ) እንዳያልፍ የቂጥኝ በሽታ ምርመራ መደረግ አለባቸው ፡፡

ቂጥኝ ሦስት ደረጃዎች አሉት

• የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ
• ሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ
• ሦስተኛ ደረጃ ቂጥኝ (የሕመሙ የመጨረሻ ክፍል)

የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ፣ ሦስተኛ ደረጃ ቂጥኝ እና የተወለዱ ቂጥኝዎች በትምህርት ፣ በማጣራት እና በሕክምና ምክንያት በአሜሪካ ውስጥ ብዙ ጊዜ አይታዩም ፡፡

ለዋነኛ ቂጥኝ የማብቀል ጊዜ ከ 14 እስከ 21 ቀናት ነው ፡፡ የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ ምልክቶች:

• ከ 3 እስከ 6 ሳምንታት ውስጥ በራሱ በሚፈውሰው ብልት ፣ አፍ ፣ ቆዳ ወይም አንጀት ላይ ትንሽ ፣ ሥቃይ የሌለበት ክፍት ቁስለት ወይም ቁስለት (ቻንከር ይባላል)
• የታመመ አካባቢ ውስጥ የተስፋፉ የሊንፍ ኖዶች

ባክቴሪያዎቹ በሰውነት ውስጥ ማደጉን ይቀጥላሉ ፣ ግን እስከ ሁለተኛው ደረጃ ድረስ ጥቂት ምልክቶች አሉ ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ምልክቶች ከዋናው ቂጥኝ በኋላ ከ 4 እስከ 8 ሳምንታት ይጀምራል ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የቆዳ ሽፍታ ፣ ብዙውን ጊዜ በእጆቹ መዳፍ እና በእግር ላይ
• በአፍ ውስጥ ወይም በአከባቢው ፣ በሴት ብልት ወይም በወንድ ብልት ውስጥ የ mucous መጠገኛዎች ይባላሉ
• በብልት ወይም በቆዳ እጥፋት ውስጥ እርጥበታማ ፣ እርካብ መጠገኛዎች (ኮንዲሎማታ ላታ ይባላሉ)
• ትኩሳት
• አጠቃላይ የታመመ ስሜት
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም
• ያበጡ ሊምፍ ኖዶች
• ራዕይ ለውጦች
• የፀጉር መርገፍ

የሶስተኛ ደረጃ ቂጥኝ ባልታከሙ ሰዎች ላይ ያድጋል ፡፡ ምልክቶቹ በየትኛው የአካል ክፍሎች እንደተጎዱ ይወሰናል ፡፡ እነሱ በስፋት ይለያያሉ እናም ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አኒዩሪዝም ወይም የቫልቭ በሽታ በመፍጠር በልብ ላይ የሚደርስ ጉዳት
• ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት መዛባት (ኒውሮሳይፊሊስ)
• የቆዳ ፣ የአጥንት ወይም የጉበት ዕጢዎች

የጤና አጠባበቅ ባለሙያው የአካል ምርመራ ያካሂዳል እንዲሁም ስለ ምልክቶቹ ይጠይቃሉ ፡፡ ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከቁስል ውስጥ ፈሳሽ ምርመራ (አልፎ አልፎ ይከናወናል)
• ዋና ዋናዎቹን የደም ሥሮች እና ልብን ለመመልከት ኤክሮካርዲዮግራም ፣ የደም ሥር አንጎግራም እና የልብ ካታተሪ
• የአከርካሪ አጥንት ቧንቧ እና የአከርካሪ ፈሳሽ ምርመራ
• ለቂጥኝ ባክቴሪያ (RPR ፣ VDRL ወይም TRUST) ለማጣራት የደም ምርመራዎች

የ RPR ፣ VDRL ወይም TRUST ሙከራዎች አዎንታዊ ከሆኑ ምርመራውን ለማረጋገጥ ከሚከተሉት ምርመራዎች ውስጥ አንዱ አስፈላጊ ይሆናል

• FTA-ABS (ፍሎረሰንት treponemal ፀረ እንግዳ ሙከራ)
• ኤምኤችኤ-ቲፒ
• TP-EIA
• ቲፒ-ፓ

ቂጥኝ እንደ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ሊታከም ይችላል

• ፔኒሲሊን ጂ ቤንዛቲን
• ዶክሲሳይሊን (ለፔኒሲሊን አለርጂ ለሆኑ ሰዎች የተሰጠው ቴትራክሲን ዓይነት)

የሕክምናው ርዝመት ቂጥኝ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እና እንደ ሰው አጠቃላይ ጤንነት ባሉ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው።

በእርግዝና ወቅት ቂጥኝን ለማከም ፔኒሲሊን የሚመረጠው መድኃኒት ነው ፡፡ ቴትራክሲንሊን ለተወለደው ህፃን አደገኛ ስለሆነ ለህክምና መጠቀም አይቻልም ፡፡ Erythromycin በሕፃኑ ውስጥ የተወለደውን ቂጥኝ ሊከላከል አይችልም ፡፡ ለፔኒሲሊን አለርጂክ የሆኑ ሰዎች በተገቢው ሁኔታ ለእሱ ዝቅተኛ መሆን አለባቸው ፣ ከዚያ በፔኒሲሊን መታከም አለባቸው ፡፡

ለቂጥኝ የመጀመሪያ ደረጃዎች ሕክምና ከወሰዱ ከብዙ ሰዓታት በኋላ ሰዎች የጃሪሽ-ሄርheሄመር ምላሽ ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡ ይህ ሂደት የሚመነጨው በኢንፌክሽን መበላሸት ምርቶች ላይ ባለው የሰውነት በሽታ የመከላከል ምላሽ እና ለአንቲባዮቲክ የአለርጂ ምላሽን አይደለም ፡፡

የዚህ ምላሽ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ብርድ ብርድ ማለት
• ትኩሳት
• አጠቃላይ የሕመም ስሜት (ህመም)
• ራስ ምታት
• የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም
• ማቅለሽለሽ
• ሽፍታ

እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በ 24 ሰዓታት ውስጥ ይጠፋሉ ፡፡

ኢንፌክሽኑ እንደሄደ ለማረጋገጥ የክትትል የደም ምርመራዎች በ 3 ፣ 6 ፣ 12 እና 24 ወሮች መከናወን አለባቸው ፡፡ ቻነሩ በሚኖርበት ጊዜ የግብረ ሥጋ ግንኙነትን ያስወግዱ ፡፡ ኢንፌክሽኑን የማስተላለፍ እድልን ለመቀነስ ሁለት የክትትል ምርመራዎች ኢንፌክሽኑ መፈወሱን እስኪያሳዩ ድረስ ኮንዶም ይጠቀሙ ፡፡

ቂጥኝ ያለበት ሰው ወሲባዊ አጋሮች ሁሉ መታከም አለባቸው ፡፡ የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃዎች ውስጥ ቂጥኝ በጣም በቀላሉ ሊሰራጭ ይችላል።

የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ቀደም ብሎ ከታመመ እና ሙሉ በሙሉ ከታከመ ሊድን ይችላል ፡፡

ምንም እንኳን የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ብዙውን ጊዜ በሳምንታት ውስጥ ቢጠፋም በአንዳንድ ሁኔታዎች እስከ 1 ዓመት ሊቆይ ይችላል ፡፡ ያለ ህክምና እስከ አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት ሰዎች የቂጥኝ ዘግይቶ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፡፡

ዘግይቶ ቂጥኝ እስከመጨረሻው የአካል ጉዳተኛ ሊሆን ይችላል ፣ እናም ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል።

የቂጥኝ ችግሮች ሊያካትቱ ይችላሉ:

• የካርዲዮቫስኩላር ችግሮች (aortitis and aneurysms)
• ቆዳን እና አጥንትን የሚያበላሹ ቁስሎች (ጉማማዎች)
• ኒውሮሳይፊሊስ
• ሲፊሊቲክ ማይፕሎፓቲ - የጡንቻን ድክመት እና ያልተለመዱ ስሜቶችን የሚያካትት ውስብስብ
• ሲፊሊቲክ ማጅራት ገትር

በተጨማሪም በእርግዝና ወቅት ያልታከመ ሁለተኛ ቂጥኝ በሽታውን ወደ ታዳጊ ህፃን ሊያሰራጭ ይችላል ፡፡ ይህ ለሰውዬው ቂጥኝ ይባላል ፡፡

የቂጥኝ ምልክቶች ካለብዎ ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ቀጠሮ ለመያዝ ይደውሉ ፡፡

እንዲሁም አቅራቢዎን ያነጋግሩ ወይም ካለዎት በ STI ክሊኒክ ውስጥ ምርመራ ያድርጉ ፡፡

• ቂጥኝ ካለበት ወይም ከማንኛውም STI ሰው ጋር የጠበቀ ግንኙነት ነበረው
• ብዙ ወይም ያልታወቁ አጋሮች መኖር ወይም የደም ሥር መድኃኒቶችን መጠቀምን ጨምሮ በማንኛውም ከፍተኛ ተጋላጭ በሆኑ የወሲብ ልምዶች ውስጥ መሰማራት

ወሲባዊ ንቁ ከሆኑ ደህንነቱ የተጠበቀ ወሲብን ይለማመዱ እና ሁል ጊዜም ኮንዶም ይጠቀሙ ፡፡

ሁሉም ነፍሰ ጡር ሴቶች ለቂጥኝ ምርመራ መደረግ አለባቸው ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ; ሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ; ዘግይቶ ቂጥኝ; የሶስተኛ ደረጃ ቂጥኝ; ትሬፖኔማ - ቂጥኝ; ዕድሎች በጾታ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ - ቂጥኝ; በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ ኢንፌክሽን - ቂጥኝ; STD - ቂጥኝ; STI - ቂጥኝ

• የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ
• ወንድ እና ሴት የመራቢያ ሥርዓቶች
• ቂጥኝ - በመዳፎቹ ላይ ሁለተኛ
• ዘግይቶ-ደረጃ ቂጥኝ

ጋሃም ኬጂ ፣ ሁክ ኢ. ቂጥኝ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 303.

ራዶልፍ ጄዲ ፣ ትራሞንት ኢሲ ፣ ሳላዛር ጄ.ሲ. ቂጥኝ (Treponema pallidum) ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ፣ ኤድስ። የማንዴል, ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 237.

Stary G, Stary A. በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ፡፡ ውስጥ: ቦሎኒያ ጄኤል ፣ ሻፈር ጄቪ ፣ ሴሮሮኒ ኤል ፣ ኤድስ። የቆዳ በሽታ. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.