ፔምፊጉስ ቮልጋሪስ

Pemphigus vulgaris (PV) የቆዳ ራስን የመከላከል ችግር ነው። የቆዳ እና የአፋቸው ሽፋን ላይ የቆዳ መቅላት እና ቁስለት (የአፈር መሸርሸር) ያካትታል።

የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት በቆዳ እና በጡንቻ ሽፋን ላይ በተወሰኑ ፕሮቲኖች ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን ያመነጫል ፡፡ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በቆዳ ሴሎች መካከል ያለውን ቁርኝት ይሰብራሉ ፡፡ ይህ ወደ አረፋ እንዲፈጠር ያደርጋል ፡፡ ትክክለኛው ምክንያት አልታወቀም ፡፡

አልፎ አልፎ ፣ ፔምፊጊስ በአንዳንድ መድኃኒቶች ይከሰታል ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• የተወሰኑ ቁሳቁሶችን ከደም ውስጥ የሚያስወግድ ፔኒሲላሚን የተባለ መድኃኒት (ቼልት ወኪል)
• ኤሲኢ አጋቾች የሚባሉ የደም ግፊት መድኃኒቶች
• የማያስተማምን ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)

ፔምፊጊስ ያልተለመደ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ ዕድሜ ወይም በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ ይከሰታል ፡፡

በዚህ በሽታ ከተያዙ ሰዎች ውስጥ ወደ 50% የሚሆኑት በመጀመሪያ በአፋቸው ላይ የሚያሰቃዩ አረፋዎች እና ቁስሎች ይገነባሉ ፡፡ ከዚህ በኋላ የቆዳ አረፋዎች ይከተላሉ። የቆዳ ቁስሎች ሊመጡ እና ሊሄዱ ይችላሉ ፡፡

የቆዳ ቁስለት እንደሚከተለው ሊገለፅ ይችላል

• ማፍሰስ
• ኦይንግ
• ክሩሺንግ
• ልጣጭ ወይም በቀላሉ ተለያይቷል

እነሱ ሊገኙ ይችላሉ

• በአፍ እና በጉሮሮ ውስጥ
• በጭንቅላት ፣ በግንድ ወይም በሌሎች የቆዳ አካባቢዎች ላይ

ያልተነካ የቆዳ ገጽ በጥጥ ፋብል ወይም በጣት ጎን ለጎን ሲጣበቅ ቆዳው በቀላሉ ይለያል ፡፡ ይህ አዎንታዊ የኒኮልስኪ ምልክት ይባላል።

ምርመራውን ለማረጋገጥ የቆዳ ባዮፕሲ እና የደም ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ይከናወናሉ ፡፡

ከባድ የፔምፊጊስ ጉዳዮች ለከባድ ቃጠሎዎች ሕክምናው ተመሳሳይ የሆነ የቁስል አያያዝ ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ ፒቪ (PV) ያላቸው ሰዎች በሆስፒታል ውስጥ መቆየት እና በቃጠሎ ክፍል ወይም በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ እንክብካቤን ማግኘት ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡

ሕክምና ህመምን ጨምሮ ምልክቶችን ለመቀነስ ያለመ ነው ፡፡ ውስብስብ ነገሮችን በተለይም ኢንፌክሽኖችን ለመከላከልም ያለመ ነው ፡፡

ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል

• ኢንፌክሽኖችን ለመቆጣጠር ወይም ለመከላከል አንቲባዮቲክስ እና ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች
• ከባድ የአፍ ቁስለት ካለ በደም ሥር (IV) በኩል የሚሰጡ ፈሳሾች እና ኤሌክትሮላይቶች
• ከባድ የአፍ ቁስሎች ካሉ IV መመገብ
• የአፍ ቁስለት ህመምን ለመቀነስ ማደንዘዣ (ማደንዘዣ) የአፍ ሎዛኖች
• የአካባቢያዊ ህመም ማስታገሻ በቂ ካልሆነ የህመም መድሃኒቶች

ፔምፊጉስን ለመቆጣጠር የሰውነት-ሰፊ (ስልታዊ) ሕክምና ያስፈልጋል እናም በተቻለ ፍጥነት መጀመር አለበት ፡፡ ሥርዓታዊ ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ዳፕሶን የተባለ ፀረ-ብግነት መድኃኒት
• Corticosteroids
• ወርቅ የያዙ መድኃኒቶች
• የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚጨቁኑ መድኃኒቶች (እንደ አዛቲዮፒሪን ፣ ሜቶቴሬቴት ፣ ሳይክሎፈር ፣ ሳይክሎፎፎፋሚድ ፣ ማይኮፌኖሌት ሞፌቴል ወይም ሪቱሲማባብ ያሉ)

አንቲባዮቲኮች ኢንፌክሽኑን ለማከም ወይም ለመከላከል ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ የደም ሥር ኢሚውኖግሎቡሊን (IVIg) አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

በደም ውስጥ ያሉትን ፀረ እንግዳ አካላት መጠን ለመቀነስ ፕላዝማፌሬሲስ ከስልታዊ መድኃኒቶች ጋር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ፕላዝማፌሬሲስ ፀረ እንግዳ አካላትን የያዘ ፕላዝማ ከደም ውስጥ ተወስዶ በደም ፈሳሽ ወይም በተበረከተው ፕላዝማ የሚተካበት ሂደት ነው ፡፡

አልሰር እና ፊኛ ህክምና ማስታገሻ ወይም ማድረቅ lotions ፣ እርጥብ አለባበሶች ወይም ተመሳሳይ እርምጃዎችን ያካትታሉ።

ያለ ህክምና ይህ ሁኔታ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ ከባድ ኢንፌክሽን በጣም በተደጋጋሚ ለሞት መንስኤ ነው ፡፡

በሕክምናው ምክንያት መታወክ ሥር የሰደደ ነው። የሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ወይም የአካል ጉዳተኛ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የ PV ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሁለተኛ የቆዳ ኢንፌክሽኖች
• ከባድ ድርቀት
• የመድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች
• በደም ሥር (sepsis) ውስጥ የኢንፌክሽን መስፋፋት

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ያልታወቁ ጉድለቶችን መመርመር አለበት ፡፡

በፒቪ (PV) የታከምዎ ከሆነ እና ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ ማንኛውንም ከታዩ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

• ብርድ ብርድ ማለት
• ትኩሳት
• አጠቃላይ የታመመ ስሜት
• የጋራ ህመሞች
• የጡንቻ ህመም
• አዲስ አረፋዎች ወይም ቁስሎች

• ጀርባ ላይ ፔምፊጉስ ቫልጋሪስ
• Pemphigus vulgaris - በአፍ ውስጥ ቁስሎች

አማጋይ ኤም ፔምፊጊስ. ውስጥ: ቦሎኒያ ጄኤል ፣ ሻፈር ጄቪ ፣ ሴሮሮኒ ኤል ፣ ኤድስ። የቆዳ በሽታ. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 29.

ዲኑሎስ ጄ.ጂ.ጂ. የደም ሥር እና ከባድ በሽታዎች። በ: ዲኑሎስ ጄ.ጂ.ጂ. ፣ እ.ኤ.አ. የሃቢፍ ክሊኒካዊ የቆዳ በሽታ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2021 ምዕ.

ጄምስ ወ.ዲ. ፣ ኤልስተን ዲኤም ፣ ጄር አር ፣ ሮዘንባክ ኤምኤ ፣ ኒውሃውስ አይ ኤም ፡፡ ሥር የሰደደ ፊኛ የቆዳ በሽታ። በ: ጄምስ ወ.ዲ. ፣ ኤልስተን ዲኤም ፣ ጂር አር ፣ ሮዘንባክ ኤምኤ ፣ ኒውሃውስ አይ ኤም ፣ ኤድስ ፡፡ የቆዳ አንድሪው በሽታዎች. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ. 21

ፓተርሰን ጄ. የ vesiculobullous ምላሽ ንድፍ። ውስጥ: ፓተርሰን JW ፣ እ.አ.አ. የዌዶን የቆዳ በሽታ. 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2021 ምዕ.