ኒክሮሮቲንግ ኢንትሮኮላይትስ
Necrotizing enterocolitis (NEC) በአንጀት ውስጥ የሕብረ ሕዋስ ሞት ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ያለጊዜው ወይም በታመሙ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል።
የአንጀት ግድግዳ ሽፋን ሲሞት NEC ይከሰታል ፡፡ ይህ ችግር ሁልጊዜ ማለት በሚታመም ወይም ያለጊዜው በሚከሰት ህፃን ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ህፃኑ ገና በሆስፒታል ውስጥ እያለ ሊከሰት ይችላል ፡፡
የዚህ መታወክ መንስኤ በትክክል አይታወቅም ፡፡ ወደ አንጀት የደም ፍሰት ጠብታ ህብረ ህዋሳትን ሊጎዳ ይችላል ፡፡ በአንጀት ውስጥ ያሉ ባክቴሪያዎችም ወደ ችግሩ ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም ያለጊዜው ሕፃናት እንደ ባክቴሪያ ወይም ዝቅተኛ የደም ፍሰት ላሉት ምክንያቶች ያልዳበረ የመከላከያ ምላሽ አላቸው ፡፡ የበሽታ መከላከያ ደንብ ሚዛን መዛባት በ NEC ውስጥ የተሳተፈ ይመስላል ፡፡
ለበሽታው ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ሕፃናት የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- ያለጊዜው ሕፃናት
- ከሰው ወተት ይልቅ ቀመር የሚመገቡ ሕፃናት ፡፡ (የሰው ወተት የእድገት ሁኔታዎችን ፣ ፀረ እንግዳ አካላትን እና በሽታ የመከላከል ሴሎችን ይ containsል ፣ ይህም ችግሩን ለመከላከል ይረዳሉ)
- ወረርሽኝ በተከሰተበት የሕፃናት ክፍል ውስጥ ያሉ ሕፃናት
- የደም መለዋወጥ ደም የተቀበሉ ወይም በጠና የታመሙ ሕፃናት
ምልክቶች በዝግታ ወይም በድንገት ሊመጡ ይችላሉ ፣ እና የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የሆድ እብጠት
- በርጩማው ውስጥ ደም
- ተቅማጥ
- የአመጋገብ ችግሮች
- የኃይል እጥረት
- ያልተረጋጋ የሰውነት ሙቀት
- ያልተረጋጋ መተንፈስ ፣ የልብ ምት ወይም የደም ግፊት
- ማስታወክ
ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የሆድ ኤክስሬይ
- ለአስማት የደም ምርመራ በርጩማ (ጓያክ)
- ሲቢሲ (የተሟላ የደም ብዛት)
- የኤሌክትሮላይት ደረጃዎች ፣ የደም ጋዞች እና ሌሎች የደም ምርመራዎች
ኤን.ኢ.ኢ. ለያዘው ህፃን ህክምና ብዙ ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- የውስጥ (ጂአይ ትራክት) ምግብን ማቆም
- በሆድ ውስጥ ቧንቧ በማስገባት አንጀትን ውስጥ ጋዝ ማስታገስ
- IV ፈሳሾችን እና አመጋገብን መስጠት
- IV አንቲባዮቲክን መስጠት
- ሁኔታውን በሆድ ራጅ ፣ የደም ምርመራ እና የደም ጋዞችን መለካት መቆጣጠር
በአንጀት ውስጥ ቀዳዳ ካለ ወይም የሆድ ግድግዳ እብጠት (ፔሪቶኒቲስ) ካለ ህፃኑ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል ፡፡
በዚህ ቀዶ ጥገና ሐኪሙ-
- የሞተ የአንጀት ንጣፍ ያስወግዱ
- ኮልሶሚ ወይም ኢሌኦሶሚ ያካሂዱ
ኢንፌክሽኑ ሲድን አንጀት ከበርካታ ሳምንታት ወይም ወራት በኋላ እንደገና ሊገናኝ ይችላል ፡፡
ኒክሮሮቲዝዝ ኢንትሮኮላይተስ ከባድ በሽታ ነው ፡፡ ከኤን.ኢ.ኢ. ጋር ሕፃናት እስከ 40% የሚሆኑት ይሞታሉ ፡፡ ቀደምት ፣ ጠበኛ ሕክምና ውጤቱን ለማሻሻል ይረዳል ፡፡
ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የፔሪቶኒስ በሽታ
- ሴፕሲስ
- የአንጀት ንክሻ
- የአንጀት ጥብቅነት
- የጉበት ችግሮች ረዘም ላለ ጊዜ ውስጣዊ ምግብን መታገስ አለመቻል እና የወላጅ (IV) አመጋገብ አስፈላጊነት
- አጭር የአንጀት ችግር ከፍተኛ መጠን ያለው አንጀት ከጠፋ
የኒኮሮቲስቲ ኢንትሮኮላይተስ ምልክቶች የሚታዩባቸው ከሆኑ ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ ያግኙ ፡፡ በሕመም ወይም ያለ ዕድሜያቸው በሆስፒታል የተኙ ሕፃናት ለኤንኢኢ ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው ፡፡ ወደ ቤታቸው ከመላካቸው በፊት ለዚህ ችግር በቅርብ ይከታተላሉ ፡፡
- የሕፃናት አንጀት
ካፕላን ኤም አዲስ የተወለደ necrotizing enterocolitis። ውስጥ: ማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕ. 94.
የቅድመ ወሊድ አመጣጥ ግሪንበርግ ጄ ኤም ፣ ሀበርማን ቢ ፣ ናሬንድራን ቪ ፣ ናታን አት ፣ ሺለር ኬ. ውስጥ: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ክሬሲ እና የሬኒኒክ የእናቶች-ፅንስ መድኃኒት-መርሆዎች እና ልምዶች. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 73.
የዘር ኮምፒተር. ረቂቅ ተሕዋስያን እና የሕፃናት ጤና. በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.