የማኅጸን ጫፍ dysplasia

የማኅጸን ጫፍ dysplasia በማኅጸን ጫፍ ወለል ላይ ባሉ ሕዋሳት ላይ ያልተለመዱ ለውጦችን ያመለክታል። የማኅጸን ጫፍ በሴት ብልት አናት ላይ የሚከፈት የማሕፀኑ (የማህፀን) የታችኛው ክፍል ነው ፡፡

ለውጦቹ ካንሰር አይደሉም ነገር ግን ካልታከሙ ወደ ማህጸን ጫፍ ካንሰር ሊያመሩ ይችላሉ ፡፡

የማኅጸን ጫፍ dysplasia በማንኛውም ዕድሜ ሊዳብር ይችላል ፡፡ ሆኖም ክትትል እና ህክምና በእድሜዎ ላይ የሚመረኮዝ ይሆናል ፡፡ የማኅጸን ጫፍ dysplasia ብዙውን ጊዜ በሰው ፓፒሎማቫይረስ (HPV) ይከሰታል ፡፡ ኤች.ፒ.ቪ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ የተለመደ ቫይረስ ነው ፡፡ ብዙ ዓይነቶች HPV አሉ። አንዳንድ ዓይነቶች ወደ ማህጸን ጫፍ ዲስፕላሲያ ወይም ካንሰር ይመራሉ ፡፡ ሌሎች የ HPV ዓይነቶች የብልት ኪንታሮት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

የሚከተለው ለማህጸን ጫፍ dysplasia ተጋላጭነትዎን ሊጨምር ይችላል-

• ከ 18 ዓመት በፊት ወሲብ መፈጸም
• በጣም በለጋ ዕድሜው ልጅ መውለድ
• በርካታ የወሲብ አጋሮች ስለነበሩ
• እንደ ሳንባ ነቀርሳ ወይም ኤች አይ ቪ ያሉ ሌሎች በሽታዎችን መያዝ
• የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን የሚጨቁኑ መድሃኒቶችን መጠቀም
• ማጨስ
• ለ DES ተጋላጭነት የእናትነት ታሪክ (diethylstilbestrol)

ብዙ ጊዜ ምልክቶች የሉም ፡፡

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ የማህጸን ጫፍ dysplasia ን ለማጣራት የዳሌ ዳሌ ምርመራ ያካሂዳል። የመጀመሪያ ምርመራው ብዙውን ጊዜ የፓፕ ምርመራ እና ለኤች.ቪ.ቪ መኖር ምርመራ ነው ፡፡

በፔፕ ምርመራ ላይ የሚታየው የማኅጸን አንገት dysplasia ስኩዌም intraepithelial lesion (SIL) ይባላል ፡፡ በፓፕ ምርመራው ሪፖርት ላይ እነዚህ ለውጦች እንደሚከተለው ይገለፃሉ ፡፡

• ዝቅተኛ ደረጃ (LSIL)
• ከፍተኛ-ደረጃ (ኤች.ኤስ.ኤል.)
• ምናልባት ካንሰር (አደገኛ)
• Atypical glandular cells (AGC)
• Atypical squamous cells (ASC)

የፓፕ ምርመራ ያልተለመዱ ሴሎችን ወይም የማኅጸን ጫፍ ዲስፕላሲያ ካሳየ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልግዎታል። ለውጦቹ ቀለል ያሉ ከሆኑ የክትትል ምርመራዎች ምርመራዎች የሚያስፈልጉት ሁሉ ሊሆኑ ይችላሉ።

ሁኔታውን ለማረጋገጥ አቅራቢው ባዮፕሲ ሊያከናውን ይችላል ፡፡ ይህ የኮልፖስኮፒን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል። ማንኛውም የሚያሳስባቸው አካባቢዎች በሕይወታቸው ይሞላሉ ፡፡ ባዮፕሲዎቹ በጣም ትንሽ ናቸው እና ብዙ ሴቶች የሚሰማቸው ትንሽ የሆድ ቁርጠት ብቻ ነው ፡፡

የማህጸን ጫፍ ባዮፕሲ ላይ የሚታየው ዲስፕላሲያ የማህጸን ጫፍ ኢንትራፊቲያል ኒዮፕላሲያ (ሲአን) ይባላል ፡፡ በ 3 ምድቦች ተመድቧል

• ሲን እኔ - መለስተኛ dysplasia
• ሲን II - መካከለኛ እና ምልክት የተደረገበት dysplasia
• ሲን III - በከባድ ዲስፕላሲያ ወደ ካንሰርኖማ በቦታው ውስጥ

አንዳንድ የ HPV ዓይነቶች ለማህፀን በር ካንሰር እንደሚጠቁሙ ይታወቃል ፡፡ የኤች.ፒ.ቪ ዲ ኤን ኤ ምርመራ ከዚህ ካንሰር ጋር የተዛመዱ ከፍተኛ ተጋላጭ የሆኑ የ HPV ዓይነቶችን ለይቶ ማወቅ ይችላል ፡፡ ይህ ምርመራ ሊከናወን ይችላል

• ዕድሜያቸው ከ 30 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች እንደ ማጣሪያ ምርመራ
• ትንሽ ያልተለመደ የፓፒ ምርመራ ውጤት ላላቸው በማንኛውም ዕድሜ ላይ ለሚገኙ ሴቶች

ሕክምና በዲሲፕላሲያ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ መለስተኛ dysplasia (LSIL ወይም CIN I) ያለ ህክምና ሊሄድ ይችላል ፡፡

• ከ 6 እስከ 12 ወራቶች በተደጋጋሚ የመድኃኒት ምርመራዎችን በአቅራቢዎ ብቻ በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡
• ለውጦቹ የማይጠፉ ወይም የከፋ ካልሆኑ ሕክምና ያስፈልጋል ፡፡

ከመካከለኛ እስከ ከባድ dysplasia ወይም መለስተኛ ዲስፕላሲያ የማያልፍ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• ያልተለመዱ ሴሎችን ለማቀዝቀዝ ክሪዮስ ቀዶ ጥገና
• ያልተለመዱ ሕብረ ሕዋሶችን ለማቃጠል ብርሃንን የሚጠቀም የሌዘር ቴራፒ
• ያልተለመደ ቲሹን ለማስወገድ ኤሌክትሪክን የሚጠቀም LEEP (loop electrosurgical excision process)
• ያልተለመደ ሕብረ ሕዋስ (የኮን ባዮፕሲ) ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ
• የማኅጸን ሕክምና (አልፎ አልፎ)

Dysplasia ካለብዎ በየ 12 ወሩ ወይም በአቅራቢዎ እንደሚጠቁመው የመድገም ፈተናዎችን መውሰድ ያስፈልግዎታል።

የ HPV ክትባት ለእርስዎ ሲሰጥ መውሰድዎን ያረጋግጡ ፡፡ ይህ ክትባት ብዙ የማህፀን በር ካንሰሮችን ይከላከላል ፡፡

የቅድመ ምርመራ እና ፈጣን ህክምና በአብዛኛዎቹ የማህጸን ጫፍ dysplasia በሽታዎችን ይፈውሳል። ሆኖም ሁኔታው ​​ሊመለስ ይችላል ፡፡

ያለ ህክምና ከፍተኛ የማህጸን ጫፍ ዲስፕላሲያ ወደ ማህጸን ካንሰር ሊለወጥ ይችላል ፡፡

ዕድሜዎ 21 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ እና መቼም ዳሌ ምርመራ እና የፓፕ ምርመራ ካላደረጉ አቅራቢዎን ይደውሉ ፡፡

ስለ HPV ክትባት አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡ ወሲባዊ ግንኙነት ከመጀመራቸው በፊት ይህንን ክትባት የሚወስዱ ልጃገረዶች የማኅፀን በር ካንሰር የመያዝ እድላቸውን ይቀንሰዋል ፡፡

የሚከተሉትን እርምጃዎች በመውሰድ የማኅጸን ጫፍ dysplasia የመያዝ አደጋዎን መቀነስ ይችላሉ-

• ከ 9 እስከ 45 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ለኤች.ቪ.ቪ ክትባት መውሰድ ፡፡
• አያጨሱ ፡፡ ሲጋራ ማጨስ በጣም የከፋ dysplasia እና ካንሰር የመያዝ እድልን ይጨምራል።
• ዕድሜዎ 18 ወይም ከዚያ በላይ እስኪሆን ድረስ የግብረ ሥጋ ግንኙነት አይፍጠሩ
• ደህንነቱ የተጠበቀ ወሲብን ይለማመዱ ፡፡ ኮንዶም ይጠቀሙ ፡፡
• ከአንድ በላይ ማግባት ይለማመዱ ፡፡ ይህ ማለት በአንድ ጊዜ አንድ የወሲብ ጓደኛ ብቻ ይኖርዎታል ማለት ነው ፡፡

የማህጸን ጫፍ intraepithelial neoplasia - dysplasia; ሲን - dysplasia; የማኅጸን ጫፍ ቅድመ ለውጦች - dysplasia; የማኅጸን ጫፍ ካንሰር - dysplasia; ስኩሜል intraepithelial ቁስለት - dysplasia; LSIL - dysplasia; ኤች.አይ.ኤል - dysplasia; ዝቅተኛ-ደረጃ dysplasia; ከፍተኛ ደረጃ ዲስፕላሲያ; ካርሲኖማ በቦታው ውስጥ - dysplasia; ሲአይኤስ - dysplasia; ASCUS - dysplasia; Atypical glandular cells - dysplasia; AGUS - dysplasia; Atypical squamous cells - dysplasia; የፓፕ ስሚር - dysplasia; ኤች.ፒ.ቪ - dysplasia; የሰው ፓፒሎማ ቫይረስ - dysplasia; የማህጸን ጫፍ - dysplasia; ኮልፖስኮፒ - dysplasia

• የሴቶች የመራቢያ አካል
• የማኅጸን ጫፍ ኒዮፕላሲያ
• እምብርት
• የማኅጸን ጫፍ dysplasia - ተከታታይ

የአሜሪካ የማህፀንና ሐኪሞች ኮሌጅ ፡፡ ተለማማጅ መጽሔት ቁጥር 168-የማህፀን በር ካንሰር ምርመራ እና መከላከል ፡፡ Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

የአሜሪካ የማህፀንና ሐኪሞች ኮሌጅ ፡፡ ተለማማጅ Bulletin ቁጥር 140: ያልተለመዱ የማህፀን በር ካንሰር ምርመራ ውጤቶች ውጤቶችን እና የማኅጸን ነቀርሳ ቅድመ-ምርመራዎችን ማስተዳደር. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

አርምስትሮንግ ዲ.ኬ. የማኅጸን ሕክምና ካንሰር. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕራፍ 189.

ፍሪድማን ኤም.ኤስ ፣ አዳኝ ፒ ፣ አውል ኬ ፣ ክሮገር ኤ በክትባት ልምዶች አማካሪ ኮሚቴ የ 19 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ዕድሜ ላላቸው አዋቂዎች የክትባት መርሃ ግብር ይመከራል - አሜሪካ ፣ 2020 ፡፡ MMWR የሞርብ ሟች Wkly ሪፐብሊክ. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

ጠላፊ NF. የማኅጸን ጫፍ dysplasia እና ካንሰር። ውስጥ: ጠላፊ NF ፣ ጋምቦኔ ጄሲ ፣ ሆቤል ሲጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የጠላፊ እና ሙር የጽንስና ማህጸን ሕክምና አስፈላጊ ነገሮች. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

የክትባት ባለሙያ የሥራ ቡድን ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኝ የጤና እንክብካቤ ኮሚቴ ፡፡ የኮሚቴው አስተያየት ቁጥር 704 የሰው ፓፒሎማቫይረስ ክትባት ፡፡ Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

ሮቢንሰን CL ፣ በርንስታይን ኤች ፣ ፖህሂንግ ኬ ፣ ሮሜሮ ጄ አር ፣ ሲዚላጊ ፒ የክትባት ልምዶች አማካሪ ኮሚቴ በ 18 ዓመት ወይም ከዚያ በታች ለሆኑ ሕፃናት እና ጎረምሶች የክትባት መርሃግብር ይመከራል - አሜሪካ ፣ 2020 ፡፡ MMWR የሞርብ ሟች Wkly ሪፐብሊክ. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

ሳልሴዶ የፓርላማ አባል ፣ ቤከር ኢኤስ ፣ ሽመልለር ኬ. በታችኛው የብልት ትራክት intraepithelial neoplasia (የማህጸን ጫፍ ፣ የሴት ብልት ፣ የሴት ብልት)-ስነምግባር ፣ ምርመራ ፣ ምርመራ ፣ አያያዝ ፡፡ ውስጥ: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. ሁሉን አቀፍ የማህፀን ሕክምና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 28.

ሳስሎው ዲ ፣ ሰለሞን ዲ ፣ ላውሰን ኤች. ACS-ASCCP-ASCP የማህፀን በር ካንሰር መመሪያ ኮሚቴ ፡፡ የአሜሪካ ካንሰር ሶሳይቲ ፣ የአሜሪካ ማህበረሰብ ለኮልፖስኮፒ እና የማህጸን ጫፍ በሽታ ፣ እና የአሜሪካ ሶሳይቲ ክሊኒካል ፓቶሎጂ የማኅጸን ነቀርሳ በሽታን ለመከላከል እና አስቀድሞ ለማወቅ የሚረዱ መመሪያዎች ፡፡ CA ካንሰር ጄ ክሊኒክ. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል ፣ Curry SJ ፣ Krist AH ፣ Owens DK ፣ እና ሌሎች። ለማህጸን በር ካንሰር ምርመራ-የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል የምክር መግለጫ ፡፡ ጃማ. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.