የልብ ህመም

የልብ ቃጠሎ ከጡት አጥንቱ በታች ወይም ከጀርባው የሚያሠቃይ የሚያቃጥል ስሜት ነው ፡፡ ብዙ ጊዜ የሚመጣው ከአፍንጫው ቧንቧ ነው። ህመሙ ብዙውን ጊዜ ከሆድዎ በደረትዎ ላይ ይነሳል ፡፡ በተጨማሪም ወደ አንገትዎ ወይም ወደ ጉሮሮዎ ሊዛመት ይችላል ፡፡

ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል አንዳንድ ጊዜ የልብ ህመም አለው ፡፡ በጣም ብዙ ጊዜ ቃጠሎ ካለብዎ የሆድ መተንፈሻ (ቧንቧ) የሆድ መተንፈሻ በሽታ (GERD) ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡

በመደበኛነት ምግብ ወይም ፈሳሽ ወደ ሆድዎ ሲገባ በጉሮሮዎ ታችኛው ጫፍ ላይ ያለው የጡንቻ ስብስብ የኢሶፈገስን ይዘጋል ፡፡ ይህ ባንድ የታችኛው የኢሶፈገስ አፋኝ (LES) ይባላል ፡፡ ይህ ባንድ በደንብ የማይዘጋ ከሆነ የምግብ ወይም የሆድ አሲድ (ቧንቧ) ወደ ቧንቧ ቧንቧው መጠባበቂያ (reflux) ይችላል ፡፡ የሆድ ይዘቱ የሆድ መተንፈሻውን ሊያበሳጭ እና የልብ ህመም እና ሌሎች ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

የሆድ ህመም (ሂትሪኒያ) ካለብዎት የልብ ምቱ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ የሆድ ህመም የላይኛው የሆድ ክፍል ወደ ደረቱ ጎድጓዳ ውስጥ ሲገባ የሚከሰት ሁኔታ ነው ፡፡ ይህ LES ን ያዳክማል ስለሆነም አሲድ ከሆድ ወደ ቧንቧው ወደ ኋላ መመለስ ቀላል ይሆንለታል ፡፡

እርግዝና እና ብዙ መድሃኒቶች የልብ ምትን ያመጣሉ ወይም የከፋ ያደርጉታል ፡፡

የልብ ህመም ሊያስከትሉ የሚችሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• Anticholinergics (ለባህር በሽታ ጥቅም ላይ ይውላል)
• ቤታ-መርገጫዎች ለደም ግፊት ወይም ለልብ ህመም
• ለከፍተኛ የደም ግፊት የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች
• ለፓርኪንሰን በሽታ እንደ ዶፓሚን መሰል መድኃኒቶች
• ላልተለመደው የወር አበባ ደም መፍሰስ ወይም የወሊድ መቆጣጠሪያ ፕሮጄስቲን
• ለጭንቀት ወይም ለመተኛት ችግሮች የሚያረጋጋ መድሃኒት (እንቅልፍ ማጣት)
• ቴዎፊሊን (ለአስም ወይም ለሌላ የሳንባ በሽታዎች)
• ባለሶስትዮሽ ክሊኒክ ፀረ-ድብርት

ከመድኃኒቶችዎ ውስጥ አንዱ ቃጠሎ ሊያስከትል ይችላል ብለው ካሰቡ ከጤና አጠባበቅዎ ጋር ይነጋገሩ። መጀመሪያ ከአቅራቢዎ ጋር ሳይነጋገሩ መድሃኒት አይለውጡ ወይም አያቁሙ።

Reflux የጉሮሮ ቧንቧዎን ሽፋን ስለሚጎዳ የልብ ምትን ማከም አለብዎት ፡፡ ይህ ከጊዜ በኋላ ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ልምዶችዎን መለወጥ የልብ ህመም እና ሌሎች የ GERD ምልክቶችን ለመከላከል ይረዳል ፡፡

የሚከተሉት ምክሮች የልብ ምትን እና ሌሎች የ GERD ምልክቶችን ለማስወገድ ይረዳዎታል ፡፡ እነዚህን እርምጃዎች ከሞከሩ በኋላ አሁንም በልብ ማቃጠል የሚረብሹ ከሆነ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።

በመጀመሪያ ፣ እንደ ‹reflux› ሊያስነሳሱ የሚችሉ ምግቦችን እና መጠጦችን ያስወግዱ ፡፡

• አልኮል
• ካፌይን
• ካርቦን-ነክ መጠጦች
• ቸኮሌት
• ሲትረስ ፍራፍሬዎች እና ጭማቂዎች
• ፔፔርሚንት እና እስፕራይንት
• ቅመም ወይም ቅባት ያላቸው ምግቦች ፣ ሙሉ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች
• ቲማቲሞች እና የቲማቲም ወጦች

በመቀጠል የአመጋገብ ልምዶችዎን ለመለወጥ ይሞክሩ-

• ልክ ከተመገቡ በኋላ መታጠፍ ወይም አካላዊ እንቅስቃሴ ማድረግን ያስወግዱ ፡፡
• ከመተኛቱ በፊት ከ 3 እስከ 4 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ ከመብላት ይቆጠቡ ፡፡ ከሙሉ ሆድ ጋር መተኛት የሆድ ዕቃው በታችኛው የጉሮሮ ህዋስ ቧንቧ (LES) ላይ የበለጠ እንዲጫን ያደርገዋል ፡፡ ይህ ሪሉክስ እንዲከሰት ያስችለዋል ፡፡
• ትናንሽ ምግቦችን ይመገቡ ፡፡

እንደ አስፈላጊነቱ ሌሎች የአኗኗር ለውጦችን ያድርጉ

• በወገብ ላይ የሚጣበቁ ጥብቅ ቀበቶዎችን ወይም ልብሶችን ያስወግዱ ፡፡ እነዚህ ነገሮች ሆዱን ሊጭኑ ይችላሉ ፣ እናም ምግብን እንደገና እንዲቀንሱ ያስገድዱ ይሆናል።
• ከመጠን በላይ ክብደት ካለዎት ክብደትን ይቀንሱ ፡፡ ከመጠን በላይ መወፈር በሆድ ውስጥ ግፊት ይጨምራል ፡፡ ይህ ግፊት የሆድ ዕቃውን ወደ ቧንቧው እንዲገፋ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከመጠን በላይ ክብደት ያለው ሰው ከ 10 እስከ 15 ፓውንድ (ከ 4.5 እስከ 6.75 ኪሎግራም) ካጣ በኋላ የጂአርዲ ምልክቶች ይታጠባሉ ፡፡
• ወደ 6 ኢንች (15 ሴንቲሜትር) ከፍ ብሎ ጭንቅላትዎን ይተኛሉ ፡፡ ከሆድ ከፍ ባለ ጭንቅላት መተኛት የተፈጨ ምግብ ወደ ቧንቧው እንዳይመለስ ይከላከላል ፡፡ በአልጋዎ ራስ ላይ መጽሐፎችን ፣ ጡቦችን ወይም ብሎኮችን ከእግሮቹ በታች ያኑሩ ፡፡ እንዲሁም ከፍራሽዎ ስር የሽብልቅ ቅርጽ ያለው ትራስ መጠቀም ይችላሉ። ተጨማሪ ትራሶች ላይ መተኛት በሌሊት ትራሶቹን ማንሸራተት ስለሚችሉ የልብ ህመምን ለማስታገስ ጥሩ አይሰራም ፡፡
• ማጨስን ወይም ትንባሆ ማጨስን ያቁሙ። በሲጋራ ጭስ ወይም በትምባሆ ምርቶች ውስጥ ያሉ ኬሚካሎች LES ን ያዳክማሉ ፡፡
• ጭንቀትን ይቀንሱ. ዘና ለማለት እንዲረዳ ዮጋ ፣ ታይ ቺይ ወይም ማሰላሰል ይሞክሩ ፡፡

አሁንም ሙሉ እፎይታ ካላገኙ በሐኪም ቤት ውስጥ ያለ ሀኪም ይሞክሩ

• እንደ ማሎክስ ፣ ሚላንታ ወይም ቱም ያሉ አንታይኪዶች የሆድ አሲድን ገለልተኛ ለማድረግ ይረዳሉ ፡፡
• ኤች 2 አጋጆች እንደ ፔፕሲድ ኤሲ ፣ ታጋሜት ኤች ቢ ፣ አክሲድ አር እና ዛንታክ ያሉ የሆድ አሲድ ምርትን ይቀንሰዋል ፡፡
• እንደ ፕሪሎንሴስ ኦቲሲ ፣ ፕራቫሲድ 24 ኤችአር እና ኔክሲየም 24 ኤችአር ያሉ ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች ሁሉንም የሆድ አሲድ ምርትን ከሞላ ጎደል ያቆማሉ ፡፡

ከሆነ አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ያግኙ

• በደም የተሞላ ወይም የቡና እርሻ የሚመስለውን ቁሳቁስ ትተፋለህ ፡፡
• ወንበሮችዎ ጥቁር ናቸው (እንደ ታር) ወይም ማሮን ፡፡
• በደረትዎ ውስጥ የሚቃጠል ስሜት እና መጭመቅ ፣ መፍጨት ወይም ግፊት አለዎት ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የልብ ህመም ይሰማቸዋል ብለው የሚያስቡ ሰዎች የልብ ህመም ይይዛቸዋል ፡፡

ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• ብዙውን ጊዜ የልብ ህመም አለብዎት ወይም ከጥቂት ሳምንታት የራስ እንክብካቤ በኋላ አይጠፋም ፡፡
• መቀነስ ያልፈለጉትን ክብደትዎን ያጣሉ ፡፡
• የመዋጥ ችግር አለብዎት (ምግብ እየወረደ ሲሄድ ተጣብቆ ይሰማዋል)።
• የማይሄድ ሳል ወይም አተነፋፈስ አለዎት ፡፡
• ምልክቶችዎ በፀረ-አሲድ ፣ በኤች 2 አጋጆች ወይም በሌሎች ሕክምናዎች እየጠነከሩ ይሄዳሉ ፡፡
• ከመድኃኒቶችዎ ውስጥ አንዱ ልብን የሚያቃጥል ሊሆን ይችላል ብለው ያስባሉ ፡፡ መድኃኒትዎን በራስዎ አይለውጡ ወይም መውሰድዎን አይተው።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከልብ ምልክቶችዎ ለመመርመር ቃጠሎ ቀላል ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የልብ ምትን (dyspepsia) ተብሎ ከሚጠራ ሌላ የሆድ ችግር ጋር ሊምታታ ይችላል ፡፡ የምርመራው ውጤት ግልጽ ካልሆነ ፣ ተጨማሪ ምርመራ ለማድረግ የጨጓራ ​​ባለሙያ (gastroenterologist) ወደሚባል ሐኪም ሊላኩ ይችላሉ ፡፡

በመጀመሪያ ፣ አቅራቢዎ አካላዊ ምርመራ ያደርጋል እና ስለ ልብዎ ማቃጠል ጥያቄዎችን ይጠይቃል ፣ ለምሳሌ:

• መቼ ተጀመረ?
• እያንዳንዱ ክፍል ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?
• ይህ ቃጠሎ ሲያቃጥልዎት ለመጀመሪያ ጊዜ ነው?
• በእያንዳንዱ ምግብ ብዙውን ጊዜ ምን ይመገባሉ? የልብ ህመም ከመሰማቱ በፊት ቅመም የተሞላ ወይም የሰባ ምግብ በልተዋል?
• ብዙ ቡና ፣ ሌሎች መጠጦች በካፌይን ወይም በአልኮል ይጠጣሉ? ታጨሳለህ?
• በደረት ወይም በሆድ ውስጥ ጥብቅ ልብስ ይለብሳሉ?
• በተጨማሪም በደረት ፣ በመንጋጋ ፣ በክንድ ወይም በሌላ ቦታ ላይ ህመም አለዎት?
• ምን ዓይነት መድሃኒቶች እየወሰዱ ነው?
• ደም ወይም ጥቁር ቁሳቁስ ተውጠዋል?
• በሰገራዎ ውስጥ ደም አለዎት?
• ጥቁር ፣ የቆይታ ሰገራ አለዎት?
• ከልብ ቃጠሎዎ ጋር ሌሎች ምልክቶች አሉ?

አቅራቢዎ ከሚከተሉት ምርመራዎች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊጠቁም ይችላል-

• የ LESዎን ግፊት ለመለካት የኢሶፈገስ እንቅስቃሴ
• የኢሶፋጎጋስትሮዶዶንኮስኮፕ (የላይኛው endoscopy) የሆድዎን እና የሆድዎን ውስጠኛ ሽፋን ለመመልከት
• የላይኛው የጂአይ ተከታታይ (ብዙውን ጊዜ የሚውጠው ለችግር ችግሮች)

ምልክቶችዎ በቤት ውስጥ እንክብካቤ ካልተሻሻሉ ከሃኪም ቤት መድኃኒቶች የበለጠ ጠንካራ አሲድ ለመቀነስ መድሃኒት መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡ ማንኛውም የደም መፍሰስ ምልክት ተጨማሪ ምርመራ እና ህክምና ይፈልጋል።

ፒሮሲስ; GERD (gastroesophageal reflux በሽታ); ኢሶፋጊትስ

• ፀረ-ሽንፈት ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ
• የልብ ህመም - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• ፀረ-አሲድ መውሰድ

• የምግብ መፈጨት ሥርዓት
• Hiatal hernia - ኤክስሬይ
• Hiatal hernia
• ጋስትሮሶፋጌል ሪልክስ በሽታ

Devault KR. የምግብ ቧንቧ በሽታ ምልክቶች. ውስጥ: - ፊልድማን ኤም ፣ ፍሪድማን ኤል.ኤስ. ፣ ብራንድ ኤልጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የስላይስጀር እና የፎርድራን የጨጓራና የጉበት በሽታ. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 13.

Mayer EA. ተግባራዊ የጨጓራና የአንጀት ችግር-ብስጩ የአንጀት ሲንድሮም ፣ መዋጥ ፣ የደረት ላይ ህመም የሚገመተው የጉሮሮ አመጣጥ እና የልብ ህመም ፡፡ ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 25 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 137.