የአራስ ክብደት መጨመር እና አመጋገብ
ገና ያልደረሱ ሕፃናት ገና በማህፀን ውስጥ ካሉ ሕፃናት ጋር በሚመጣጠን መጠን እንዲያድጉ ጥሩ አመጋገብ ማግኘት አለባቸው ፡፡
ከ 37 ሳምንት ባነሰ ጊዜ እርግዝና (ያለጊዜው) የተወለዱ ሕፃናት በሙሉ ዕድሜ (ከ 38 ሳምንታት በኋላ) ከሚወለዱ ሕፃናት የተለየ የአመጋገብ ፍላጎት አላቸው ፡፡
ገና ያልደረሱ ሕፃናት ገና በአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (NICU) ውስጥ ይቆያሉ ፡፡ ትክክለኛውን የፈሳሽ እና የተመጣጠነ ምግብ ሚዛን ማግኘታቸውን ለማረጋገጥ በቅርብ ክትትል ይደረግባቸዋል።
ኢንኩተሮች ወይም ልዩ ማሞቂያዎች ሕፃናት የሰውነታቸውን የሙቀት መጠን እንዲጠብቁ ይረዷቸዋል ፡፡ ይህ ሕፃናት ሞቃት ሆነው ለመቆየት የሚጠቀሙበትን ኃይል ይቀንሰዋል ፡፡ እርጥበታማ አየርም የሰውነት ሙቀትን እንዲጠብቁ እና ፈሳሽ እንዳያጡ ለመርዳት ይጠቅማል ፡፡
የመመገቢያ ጉዳዮች
ከ 34 እስከ 37 ሳምንታት በፊት የተወለዱ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ከጠርሙስ ወይም ከጡት መመገብ ችግር አለባቸው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት መምጠጥ ፣ መተንፈስ እና መዋጥ ለማስተባበር ገና ብስለት ስላልነበራቸው ነው ፡፡
ሌሎች ሕመሞች ደግሞ አዲስ የተወለደ ሕፃን በአፍ የመመገብ ችሎታ ላይ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ ፡፡ ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የመተንፈስ ችግሮች
- ዝቅተኛ የኦክስጂን መጠን
- የደም ዝውውር ችግሮች
- የደም ኢንፌክሽን
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በጣም ትንሽ ወይም ህመም ያላቸው በቫይረሱ (IV) በኩል የተመጣጠነ ምግብ እና ፈሳሽ ማግኘት ያስፈልጋቸዋል ፡፡
እየጠነከሩ ሲሄዱ በአፍንጫ ወይም በአፍ በኩል ወደ ሆድ በሚገባው ቱቦ ወተት ወይም ቀመር ማግኘት መጀመር ይችላሉ ፡፡ ይህ የእንስሳትን መመገብ ይባላል። የወተት ወይም የቀመር መጠን በጣም በዝግታ ይጨምራል ፣ በተለይም በጣም ላልተወለዱ ሕፃናት ፡፡ ይህ ኔክሮቲዝዝ ኢንትሮኮላይተስ (ኤን.ኢ.ኢ.) ተብሎ ለሚጠራ የአንጀት ኢንፌክሽን ተጋላጭነቱን ይቀንሰዋል ፡፡ በሰው ወተት የሚመገቡ ሕፃናት NEC የመያዝ ዕድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡
ዕድሜያቸው ያልደረሰ ሕፃናት (ከ 34 እስከ 37 ሳምንታት እርግዝና በኋላ የተወለዱ) ብዙውን ጊዜ ከጠርሙስ ወይም ከእናቱ ጡት መመገብ ይችላሉ ፡፡ ገና ያልደረሱ ሕፃናት በመጀመሪያ ከጠርሙሱ መመገብ ይልቅ ጡት በማጥባት ቀለል ያለ ጊዜ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ከጠርሙሱ የሚወጣው ፍሰት ለመቆጣጠር ለእነሱ ከባድ ስለሆነ እና መተንፈስ ወይም መተንፈስ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ፍላጎታቸውን ለማርካት የሚያስችል በቂ ወተት ለማግኘት በጡት ላይ ተገቢውን መሳብ የመያዝ ችግሮች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ ዕድሜያቸው ገና ያልደረሱ ሕፃናት እንኳ በአንዳንድ አጋጣሚዎች የጨርቅ ማቅረቢያ ምግብ ያስፈልጋቸዋል ፡፡
የአመጋገብ ፍላጎቶች
የቅድመ ወሊድ ሕፃናት በአካላቸው ውስጥ ትክክለኛውን የውሃ ሚዛን ለመጠበቅ ይቸገራሉ ፡፡ እነዚህ ሕፃናት ከድርቀት ወይም ከመጠን በላይ እርጥበት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ይህ በጣም ገና ለጨቅላ ሕፃናት እውነት ነው ፡፡
- ዕድሜያቸው ያልደረሰ ሕፃናት በሙሉ ዕድሜያቸው ከሚወለዱ ሕፃናት በበለጠ በቆዳ ወይም በመተንፈሻ አካላት በኩል ብዙ ውሃ ሊያጡ ይችላሉ ፡፡
- በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያሉ ኩላሊቶች በሰውነት ውስጥ ያለውን የውሃ መጠን ለመቆጣጠር በቂ አድገው አያውቁም ፡፡
- የ NICU ቡድን ፈሳሽ መውሰዳቸው እና የሽንት ውጤታቸው የተመጣጠነ መሆኑን ለማረጋገጥ ያለጊዜው ሕፃናት ምን ያህል እንደሚሸኑ (ዳይፐር በመመዘን) ይከታተላል ፡፡
- የኤሌክትሮላይቶችን መጠን ለመቆጣጠር የደም ምርመራዎች እንዲሁ ይደረጋሉ ፡፡
ቀደም ሲል እና በጣም ዝቅተኛ በሆነ የልደት ክብደት ለተወለዱ ሕፃናት ከራሱ የሕፃን እናት የሰዎች ወተት በጣም ጥሩ ነው ፡፡
- የሰው ወተት ሕፃናትን ከበሽታዎች እና ድንገተኛ የሕፃናት ሞት በሽታ (SIDS) እንዲሁም ኤን.ኢ.
- ብዙ NICUs ከራሳቸው እናት በቂ ወተት ማግኘት ለማይችሉ ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ ሕፃናት ከወተት ባንክ ለጋሽ ወተት ይሰጣሉ ፡፡
- ልዩ የቅድመ ወሊድ ቀመሮችም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ቀመሮች ያለጊዜው ሕፃናትን ልዩ የእድገት ፍላጎቶች ለማርካት የበለጠ የተጨመረ ካልሲየም እና ፕሮቲን አላቸው ፡፡
- ዕድሜያቸው ያልደረሱ ሕፃናት (ከ 34 እስከ 36 ሳምንታት እርግዝና) ወደ መደበኛ ቀመር ወይም ወደ ሽግግር ቀመር ሊለወጡ ይችላሉ ፡፡
ገና ያልደረሱ ሕፃናት የሚፈልጓቸውን ንጥረ ነገሮች ለማከማቸት ረዘም ላለ ጊዜ በማህፀን ውስጥ አልነበሩም እናም ብዙውን ጊዜ አንዳንድ ተጨማሪ ምግቦችን መውሰድ አለባቸው ፡፡
- የጡት ወተት የሚሰጣቸው ሕፃናት ከምግብ ጋር የተቀላቀለ የሰው ወተት ማጠናከሪያ ተብሎ የሚጠራ ተጨማሪ ምግብ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ይህ ተጨማሪ ፕሮቲን ፣ ካሎሪ ፣ ብረት ፣ ካልሲየም እና ቫይታሚኖች ይሰጣቸዋል ፡፡ ህፃናት የሚመገቡት ፎርሙላ ቫይታሚን ኤ ፣ ሲ እና ዲ እና ፎሊክ አሲድ ያሉ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን ማሟያ መውሰድ ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡
- አንዳንድ ሕፃናት ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ የተመጣጠነ ምግብ ማሟያ መቀጠል ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ጡት ለሚያጠቡ ሕፃናት ይህ ማለት በቀን አንድ ጠርሙስ ወይም ሁለት የተጠናከረ የጡት ወተት እንዲሁም የብረት እና ቫይታሚን ዲ ተጨማሪዎች ማለት ሊሆን ይችላል ፡፡ አንዳንድ ሕፃናት ከሌሎቹ የበለጠ ተጨማሪ ማሟያ ይፈልጋሉ ፡፡ ይህ በደንብ እንዲያድጉ የሚያስፈልጋቸውን ካሎሪዎች ለማግኘት ጡት በማጥባት በቂ የወተት መጠን መውሰድ የማይችሉ ሕፃናትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ ሕፃናት እርካታ ሊመስሉ ይገባል ፡፡ በየቀኑ ከ 8 እስከ 10 መመገብ እና ቢያንስ ከ 6 እስከ 8 እርጥብ ዳይፐር ሊኖራቸው ይገባል ፡፡ የውሃ ወይም የደም ሰገራ ወይም መደበኛ ማስታወክ ችግርን ሊያመለክት ይችላል ፡፡
የክብደት መጨመር
ክብደት መጨመር ለሁሉም ሕፃናት በጥብቅ ክትትል ይደረግበታል ፡፡ በዝግተኛ እድገታቸው ያለጊዜው ያለፉ ሕፃናት በምርምር ጥናቶች የበለጠ የዘገየ እድገት ያላቸው ይመስላሉ ፡፡
- በ NICU ውስጥ ሕፃናት በየቀኑ ይመዝናሉ ፡፡
- በመጀመሪያዎቹ የሕይወት ቀናት ውስጥ ሕፃናት ክብደታቸውን መቀነስ የተለመደ ነው ፡፡ አብዛኛው ይህ ኪሳራ የውሃ ክብደት ነው ፡፡
- ብዙ ጊዜያቸው ያልደረሱ ሕፃናት በተወለዱ በጥቂት ቀናት ውስጥ ክብደት መጨመር መጀመር አለባቸው ፡፡
የሚፈለገው ክብደት መጨመር በሕፃኑ መጠን እና በእርግዝና ዕድሜ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የታመሙ ሕፃናት በሚፈለገው ፍጥነት እንዲያድጉ ተጨማሪ ካሎሪዎችን መስጠት ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡
- ለትንሽ ህፃን በ 24 ሳምንቶች በቀን እስከ 5 ግራም ወይም ለትላልቅ ህፃን በቀን ከ 20 እስከ 30 ግራም በ 33 ወይም ከዚያ በላይ ሳምንታት ሊሆን ይችላል ፡፡
- በአጠቃላይ አንድ ህፃን በየቀኑ ለሚመዝነው እያንዳንዱ ፓውንድ (1/2 ኪሎግራም) በየቀኑ አንድ ሩብ ኦውንስ (30 ግራም) ማግኘት አለበት ፡፡ (ይህ በቀን በኪሎግራም 15 ግራም እኩል ነው ፡፡ በሦስተኛው ወር ሶስት ጊዜ ውስጥ ፅንስ የሚያድግበት አማካይ መጠን ነው) ፡፡
ያለ ዕድሜያቸው ያልደረሱ ሕፃናት ከማብሰያ ይልቅ በቋሚነት እና በተከፈተ አልጋ ውስጥ ክብደታቸውን እስኪያገኙ ድረስ ከሆስፒታሉ አይወጡም ፡፡ አንዳንድ ሆስፒታሎች ወደ ቤት ከመሄዳቸው በፊት ህፃኑ ምን ያህል ክብደት ሊኖረው እንደሚገባ ደንብ አላቸው ፣ ግን ይህ በጣም የተለመደ እየሆነ መጥቷል ፡፡ በአጠቃላይ ሕፃናት ከማደፊያው ለመውጣት ከመዘጋጀታቸው በፊት ቢያንስ 4 ፓውንድ (2 ኪሎግራም) ናቸው ፡፡
አዲስ የተወለደ አመጋገብ; የአመጋገብ ፍላጎቶች - ያለጊዜው ሕፃናት
አሽዎርዝ ኤ የተመጣጠነ ምግብ ፣ የምግብ ዋስትና እና ጤና። በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
Cuttler L, Misra M, Koontz M. የሶማቲክ እድገት እና ብስለት. በ: ጄምሰን ጄኤል ፣ ደ ግሮት ኤልጄ ፣ ደ ክሬስተር ዲኤም et al, eds. ኢንዶክሪኖሎጂ-ጎልማሳ እና ሕፃናት. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ.
ሎውረንስ RA, ሎረንስ አርኤም. ያለጊዜው ሕፃናት እና ጡት ማጥባት ፡፡ ውስጥ: ሎረንስ RA, ሎረንስ አርኤም, eds. ጡት ማጥባት-ለሕክምና ሙያ መመሪያ. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ. 15.
ሊሳየር ቲ ፣ ካሮል ደብልዩ የአራስ ህክምና። ውስጥ: ሊሳየር ቲ ፣ ካሮል ወ ፣ ኤድስ። ሥዕላዊ የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.
Poindexter BB, ማርቲን CR. ያለጊዜው በተወለደ ሕፃን ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ ፍላጎቶች / የአመጋገብ ድጋፍ ፡፡ ውስጥ: ማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.