አዲስ የተወለደ ሴሲሲስ

አዲስ የተወለደ ሴሲሲስ ከ 90 ቀናት በታች በሆነ ህፃን ውስጥ የሚከሰት የደም በሽታ ነው ፡፡ ቀደምት የመነሻ ሴሲሲስ በህይወት የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ይታያል ፡፡ ዘግይቶ የመነሻ ሴሲሲስ ከ 1 ሳምንት እስከ 3 ወር ዕድሜ በኋላ ይከሰታል ፡፡

አዲስ የተወለደ ሴሲሲስ እንደ ባክቴሪያ ምክንያት ሊሆን ይችላል ኮላይ (ኢ ኮላይ), ሊስቴሪያ፣ እና አንዳንድ የስትሬፕቶኮከስ ዝርያዎች። የቡድን ቢ ስትሬፕቶኮከስ (ጂቢኤስ) ለአራስ ሕፃናት የደም መርጋት ዋና መንስኤ ሆኗል ፡፡ ይሁን እንጂ ሴቶች በእርግዝና ወቅት ምርመራ ስለሚደረግ ይህ ችግር ብዙም ያልተለመደ ሆኗል ፡፡ የሄርፒስ ስፕሌክስ ቫይረስ (ኤች.ኤስ.ቪ) እንዲሁ በተወለደ ሕፃን ላይ ከባድ ኢንፌክሽን ሊያመጣ ይችላል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ እናቱ አዲስ በተያዘችበት ጊዜ ይከሰታል ፡፡

የቅድመ-ወሊድ አዲስ የተወለደ የደም ቧንቧ ችግር ከተወለደ ከ 24 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ ይታያል ፡፡ ህፃኑ ከመውለዷ በፊት ወይም ከመውለዷ በፊት ኢንፌክሽኑን ከእናቱ ይወስዳል ፡፡ የሚከተለው የሕፃናት የመጀመሪያ ባክቴሪያ ሴሲሲስ የመያዝ አደጋን ይጨምራል

• በእርግዝና ወቅት የ GBS ቅኝ ግዛት
• የቅድመ ወሊድ ማድረስ
• ከመወለዱ ከ 18 ሰዓታት በላይ ረዘም ላለ ጊዜ የውሃ መቆራረጥ (የሽፋኖች ስብራት)
• የእንግዴ እጢዎች እና የእርግዝና ፈሳሽ (chorioamnionitis) ኢንፌክሽን

ዘግይተው የሚከሰቱት አዲስ የተወለዱ የደም ቧንቧ እጥረት ያለባቸው ሕፃናት ከወለዱ በኋላ በበሽታው ይያዛሉ ፡፡ የሚከተለው ልጅ ከወለዱ በኋላ ለሴፕሲስ ተጋላጭነትን ይጨምራል ፡፡

• በደም ቧንቧ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ካቴተር መኖሩ
• ረዘም ላለ ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት

አዲስ የተወለደ ሴሲሲስ ያለባቸው ሕፃናት የሚከተሉትን ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል-

• የሰውነት ሙቀት ለውጦች
• የመተንፈስ ችግሮች
• ተቅማጥ ወይም የአንጀት ንቅናቄ ቀንሷል
• ዝቅተኛ የደም ስኳር
• የተቀነሱ እንቅስቃሴዎች
• መምጠጥ ቀንሷል
• መናድ
• ዘገምተኛ ወይም ፈጣን የልብ ምት
• የሆድ እብጠት አካባቢ
• ማስታወክ
• ቢጫ ቆዳ እና የአይን ነጮች (የጃንሲስ በሽታ)

የላብራቶሪ ምርመራዎች አዲስ የተወለዱትን የደም ሴሲሲስ ለመመርመር እና የበሽታውን መንስኤ ለመለየት ይረዳሉ ፡፡ የደም ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የደም ባህል
• C-reactive ፕሮቲን
• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ)

አንድ ሕፃን የደም ሴሲሲስ ምልክቶች ካሉት የጀርባ አጥንት (ባክቴሪያ ቧንቧ) የጀርባ አጥንት ፈሳሽ እንዲመለከት ይደረጋል ፡፡ የቆዳ በሽታ ፣ በርጩማ እና የሽንት ባህሎች ለሄፕስ ቫይረስ በተለይም እናቱ የኢንፌክሽን ታሪክ ካላት ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡

ህፃኑ / ኗ ሳል ወይም የመተንፈስ ችግር ካለበት የደረት ኤክስሬይ ይከናወናል ፡፡

የሽንት ባህል ምርመራዎች የሚካሄዱት ከጥቂት ቀናት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ነው ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 4 ሳምንት በታች የሆኑ ሕፃናት ትኩሳት ወይም ሌሎች የመያዝ ምልክቶች ያሏቸው ሕፃናት ወዲያውኑ በደም ሥር (IV) አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ላይ ይጀምራሉ። (የላብራቶሪ ውጤቶችን ለማግኘት ከ 24 እስከ 72 ሰዓታት ሊወስድ ይችላል ፡፡) እናቶቻቸው chorioamnionitis ያጋጠሟቸው ወይም በሌሎች ምክንያቶች ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ምንም ዓይነት የበሽታ ምልክት ባይኖራቸውም መጀመሪያ ላይ IV አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ያገኛሉ ፡፡

ባክቴሪያ በደም ወይም በአከርካሪ ፈሳሽ ውስጥ ከተገኘ ህፃኑ እስከ 3 ሳምንታት ድረስ አንቲባዮቲክን ያገኛል ፡፡ ባክቴሪያ ካልተገኘ ህክምናው አጭር ይሆናል ፡፡

ኤሲ.ኤስ.ቪ ሊከሰቱ ለሚችሉ ኢንፌክሽኖች ‹አሲኪሎቪር› የተባለ የፀረ-ቫይረስ መድኃኒት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ መደበኛ የላብራቶሪ ውጤት ያላቸው እና ትኩሳት ብቻ ያላቸው ትልልቅ ሕፃናት አንቲባዮቲክስ ላይሰጡ ይችላሉ ፡፡ ይልቁንም ልጁ ከሆስፒታሉ ወጥቶ ለምርመራ ተመልሶ መምጣት ይችል ይሆናል ፡፡

ህክምና የሚፈልጉ እና ከወለዱ በኋላ ቀድሞውኑ ወደ ቤታቸው የሄዱ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ክትትል እንዲደረግላቸው ወደ ሆስፒታል ይገባሉ ፡፡

በባክቴሪያ በሽታ የተያዙ ብዙ ሕፃናት ሙሉ በሙሉ ይድናሉ እና ሌሎች ችግሮች የላቸውም ፡፡ ሆኖም አዲስ የተወለደው ሴሲሲስ ለሕፃናት ሞት ዋነኛው መንስኤ ነው ፡፡ ጨቅላ ህፃን በፍጥነት ህክምና ሲያገኝ ውጤቱ የተሻለ ይሆናል ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የአካል ጉዳት
• ሞት

አዲስ የተወለደ የደም ሴሲሲስ ምልክቶችን ለሚያሳይ ሕፃን ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይፈልጉ ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴቶች ካሉ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ሊፈልጉ ይችላሉ-

• Chorioamnionitis
• የቡድን ቢ ስትሬፕ ቅኝ ግዛት
• ቀደም ሲል በባክቴሪያ የሚመጡ የሰሊጥ በሽታ ያለበትን ሕፃን ወለደ

ሴሲስን ለመከላከል የሚረዱ ሌሎች ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ኤች.ኤስ.ቪን ጨምሮ በእናቶች ላይ ኢንፌክሽኖችን መከላከል እና ማከም
• ለልደት ንፁህ ቦታ መስጠት
• ሽፋኖቹ ሲሰበሩ ከ 12 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ ህፃኑን ማድረስ (የቄሳርን መሰጠት ከ 4 እስከ 6 ሰዓት ባለው ጊዜ ውስጥ ወይም ከቅርብ ጊዜ ወዲህ ሴቶች መሰራት አለባቸው ፡፡)

ሴፕሲስ ኒኦናቶረም; አዲስ የተወለደ ሴፕቲሚያ; ሴፕሲስ - ህፃን

ተላላፊ በሽታዎች ኮሚቴ ፣ የፅንስ እና አዲስ የተወለደ ኮሚቴ; ቤከር ሲጄ ፣ ቢይንግተን CL ፣ Polin RA. የመመሪያ መግለጫ - የቅድመ ወሊድ ቡድን ቢ ስትሬፕቶኮካል (GBS) በሽታን ለመከላከል ምክሮች ፡፡ የሕፃናት ሕክምና. 2011; 128 (3): 611-616. PMID: 21807694 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21807694.

ኤስፐር ኤፍ የድህረ ወሊድ ባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ፡፡ በማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ግሪንበርግ ጄ ኤም ፣ ሀበርማን ቢ ፣ ናሬንድራን ቪ ፣ ናታን ኤቲ ፣ ሺለር ኬ.የቅድመ ወሊድ እና የቅድመ ወሊድ አመጣጥ በሽታዎች ፡፡ ውስጥ: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ክሬሲ እና የሬኒኒክ የእናቶች-ፅንስ መድኃኒት-መርሆዎች እና ልምዶች. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 73.

ጃጋናት ዲ ፣ ተመሳሳይ አር.ጂ. ማይክሮባዮሎጂ እና ተላላፊ በሽታ. ውስጥ: ጆንስ ሆፕኪንስ ሆስፒታል; ሂዩዝ ኤች.ኬ ፣ ካህል ኤልኬ ፣ ኤድስ ፡፡ የሃሪየት ሌን መመሪያ መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.

ፖሊን አር, ራንዲስ TM. የወሊድ ኢንፌክሽኖች እና ኮሪዮአሚኒየስስ። በማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 25.

Verani JR, McGee L, Schrag SJ; እ.ኤ.አ. የባክቴሪያ በሽታዎች ክፍል ፣ ብሔራዊ የክትባት እና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ማዕከል ፣ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማዕከላት (ሲዲሲ) ፡፡ የቅድመ ወሊድ ቡድን ቢ ስትሬፕቶኮካል በሽታ መከላከል - ከሲዲሲ ፣ 2010 የተሻሻሉ መመሪያዎች ፡፡ MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-10): 1-36. PMID: 21088663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21088663 ፡፡