የአንጎል አኒዩሪዝም ጥገና

የአንጎል አኑኢሪዜም መጠገን አኔኢሪዜምን ለማስተካከል የቀዶ ጥገና ሥራ ነው ፡፡ ይህ የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ መርከቡ እንዲወጣ ወይም ፊኛ እንዲወጣ እና አንዳንድ ጊዜ እንዲፈነዳ የሚያደርግ ደካማ አካባቢ ነው ፡፡ ሊያስከትል ይችላል

• በአንጎል ዙሪያ ወደ ሴሬብብሲሲናል ፈሳሽ (ሲ.ኤስ.ኤፍ.) ውስጥ የደም መፍሰስ (እንዲሁም የደም ሥር ደም መላሽ ተብሎም ይጠራል)
• የደም ስብስብ (ሄማቶማ) ወደ ሚፈጠረው አንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ

አኔኢሪዜምን ለመጠገን የሚያገለግሉ ሁለት የተለመዱ ዘዴዎች አሉ

• በተቆራረጠ ክራንዮቲሞሚ ወቅት መቆንጠጥ ይከናወናል ፡፡
• የኢንዶቫስኩላር ጥገና (የቀዶ ጥገና) ፣ ብዙውን ጊዜ ጥቅል በመጠቀም ወይም ጠምዛዛ እና ጠጣር (ሜሽ ቱቦዎች) አነስ ያሉ አተነፋፈሶችን ለማከም ብዙም ወራሪ እና በጣም የተለመደ መንገድ ነው።

በአኔሪዜም ክሊፕ ወቅት

• አጠቃላይ ማደንዘዣ እና የመተንፈሻ ቱቦ ይሰጥዎታል ፡፡
• የራስ ቅልዎ ፣ የራስ ቅልዎ እና የአንጎል ሽፋኖች ተከፍተዋል ፡፡
• የብረት ክሊፕ እንዳይከፈት (እንዳይፈነዳ) በአኖሬው ስር (አንገት) ላይ ይቀመጣል።

የደም ሥር የደም ቧንቧ ሕክምና (የቀዶ ጥገና) ወቅት

• አጠቃላይ ሰመመን እና የመተንፈሻ ቱቦ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ወይም ፣ ዘና ለማለት መድሃኒት ሊሰጥዎ ይችላል ፣ ግን ለመተኛት በቂ አይደለም ፡፡
• ካቴተር በሽንትዎ ውስጥ በትንሽ ተቆርጦ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ከዚያም አኒዩሪዝም ወደሚገኝበት የአንጎልዎ የደም ቧንቧ ይመራል ፡፡
• የንፅፅር ቁሳቁስ በካቴተር በኩል ይወጋል ፡፡ ይህ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ባለው መቆጣጠሪያ ላይ የደም ቧንቧዎችን እና አኒዩሪዝም እንዲመለከት ያስችለዋል ፡፡
• ቀጫጭን የብረት ሽቦዎች ወደ አኒዩሪዝም ይቀመጣሉ ፡፡ ከዚያ በተጣራ ኳስ ውስጥ ይጣመማሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት የአሠራር ሂደት ‹coiling› ተብሎም ይጠራል ፡፡ በዚህ ጥቅል ዙሪያ የሚፈጠሩ የደም እከሎች አኒዩሪዝም እንዳይሰበር እና እንዳይደማመር ይከላከላሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ጥቅልሎችን በቦታው ለመያዝ እና የደም ቧንቧው ክፍት ሆኖ መቆየቱን ለማረጋገጥ አንዳንድ ጊዜ እስቴንስ (ሜሽ ቱቦዎች) እንዲሁ ይቀመጣሉ ፡፡
• ከሂደቱ በኋላ እና ልክ እንደ ሄፓሪን ፣ ክሎፒዶግሬል ወይም አስፕሪን ያሉ የደም ማጥፊያ ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች በስታንቴሽኑ ውስጥ አደገኛ የደም መርጋት እንዳይፈጠሩ ይከላከላሉ ፡፡

በአንጎል ውስጥ ያለው አኒዩሪዝም ከተከፈተ (ከተሰበረ) በሆስፒታሉ ውስጥ የሕክምና ሕክምና የሚያስፈልገው ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ አንድ ስብራት በቀዶ ሕክምና በተለይም endovascular ቀዶ ሕክምና ይደረጋል ፡፡

አንድ ሰው ያለ ምንም ምልክት ያልተቋረጠ አኒዩሪዝም ሊኖረው ይችላል ፡፡ የዚህ ዓይነቱ አኒዩሪዝም በሌላ ምክንያት የአንጎል ኤምአርአይ ወይም ሲቲ ቅኝት ሲደረግ ሊገኝ ይችላል ፡፡

• ሁሉም አኒዩሪዝም ወዲያውኑ መታከም አያስፈልጋቸውም ፡፡ በጭራሽ ደም ካልፈሰሰባቸው አኒዩሪዝም (በተለይም በጣም ትንሽ ከሆኑ (በትልቁ ቦታቸው ከ 3 ሚሜ በታች)) ወዲያውኑ መታከም አያስፈልጋቸውም ፡፡ እነዚህ በጣም ትንሽ አኑኢሪዜሞች የመበጠስ እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡
• የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ገና ከመከፈቱ በፊት አኒዩሪየምን ለማገድ የቀዶ ጥገና መደረጉ የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆን አለመሆኑን ለመወሰን ወይም የቀዶ ጥገናው አስፈላጊ እስከሚሆን ድረስ አኒዩሪየሙን በተደጋጋሚ በምስል ለመከታተል ይረዱዎታል ፡፡ አንዳንድ ትናንሽ አኒዩሪየሞች በጭራሽ ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም ፡፡

በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የቀዶ ጥገና አደጋዎች

• ለመድኃኒቶች የሚሰጡ ምላሾች
• የመተንፈስ ችግሮች
• የደም መፍሰስ ፣ የደም መርጋት ወይም ኢንፌክሽኖች

የአንጎል ቀዶ ጥገና አደጋዎች

• በአንጎል ውስጥ ወይም በአከባቢው ውስጥ የደም መርጋት ወይም የደም መፍሰስ
• የአንጎል እብጠት
• እንደ የራስ ቅል ወይም የራስ ቅል ያሉ በአንጎል ውስጥ ወይም በአንጎል ዙሪያ ባሉ ክፍሎች ውስጥ ኢንፌክሽን
• መናድ
• ስትሮክ

በአንዱ የአንጎል ክፍል ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ቀላል ወይም ከባድ ሊሆን የሚችል ችግር ያስከትላል ፡፡ ለአጭር ጊዜ ሊቆዩ ይችላሉ ወይም ደግሞ ላይሄዱ ይችላሉ ፡፡

የአንጎል እና የነርቭ ስርዓት ምልክቶች (ኒውሮሎጂካል) ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የባህሪ ለውጦች
• ግራ መጋባት, የማስታወስ ችግሮች
• ሚዛን ማጣት ወይም ቅንጅት
• ንዝረት
• በዙሪያዎ ያሉትን ነገሮች ማስተዋል ችግሮች
• የንግግር ችግሮች
• የማየት ችግሮች (ከዓይነ ስውርነት እስከ የጎን እይታ ችግር)
• የጡንቻዎች ድክመት

ይህ አሰራር ብዙውን ጊዜ እንደ ድንገተኛ ሁኔታ ይከናወናል ፡፡ ድንገተኛ ካልሆነ

• ምን ዓይነት መድኃኒቶች ወይም ዕፅዋት እንደሚወስዱ እና ብዙ አልኮል የሚጠጡ ከሆነ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይንገሩ።
• በቀዶ ጥገናው ጠዋት ላይ የትኞቹን መድሃኒቶች አሁንም መውሰድ እንዳለብዎ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
• ማጨስን ለማቆም ይሞክሩ ፡፡
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ላለመብላት እና ላለመጠጣት መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡
• በአቅራቢዎ እንዲወስዱ የነገረዎትን መድሃኒት በትንሽ ውሃ ውሰድ ፡፡
• በሰዓቱ ወደ ሆስፒታል ይድረሱ ፡፡

የቀዶ ጥገና ሥራ ከመጀመሩ በፊት የደም መፍሰስ ከሌለው የደም ሥር የደም ቧንቧ የደም ሥር የደም ሥር የደም ቧንቧ ሕክምናን ለማግኘት የሆስፒታል ቆይታ ከ 1 እስከ 2 ቀናት ሊረዝም ይችላል ፡፡

ክራንዮቶሚ እና አኒዩሪዝም ክሊፕ ከተደረገ በኋላ የሆስፒታል ቆይታ ብዙውን ጊዜ ከ 4 እስከ 6 ቀናት ነው ፡፡ እንደ አንጎል ውስጥ እንደ ጠባብ የደም ሥሮች ወይም በአንጎል ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት ያሉ የደም ወይም ሌሎች ችግሮች ካሉ የሆስፒታሉ ቆይታ ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊሆን ይችላል ፡፡

ወደ ቤትዎ ከመላክዎ በፊት ምናልባትም በአንጎል ውስጥ የደም ሥሮች (angiogram) የምስል ምርመራዎች ምናልባትም በዓመት አንድ ጊዜ ለጥቂት ዓመታት ምርመራ ይደረግልዎታል ፡፡

በቤት ውስጥ እራስዎን መንከባከብን በተመለከተ መመሪያዎችን ይከተሉ።

ለወደፊቱ እንደ አንጎግራም ፣ ሲቲ አንጎግራም ፣ ወይም ኤምአርአይ የጭንቅላት ምርመራዎች የመሳሰሉ የምስል ምርመራዎች ለእርስዎ መጠበቁ ለደህንነትዎ ለዶክተርዎ ይጠይቁ ፡፡

ለደም መፍሰስ አኔኢሪዜም ከተሳካ ቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና ደም መፋሱ ያልተለመደ ነው ፡፡

በተጨማሪም ዕይታው የሚወሰነው ከቀዶ ጥገናው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ የአንጎል ጉዳት ከደም መፍሰስ በመከሰቱ ነው ፡፡

ብዙ ጊዜ የቀዶ ጥገና ምልክቶች የሕመም ምልክቶችን እንዳላበዙ እና እንዳይከፈት የማያስከትለውን የአንጎል የደም ቧንቧ ችግርን ይከላከላል ፡፡

ከአንድ በላይ አኑኢሪዝም ሊኖርዎት ይችላል ወይም የተጠማዘዘው አኑኢሪዝም እንደገና ሊያድግ ይችላል ፡፡ ጥገና ከተጣበበ በኋላ በየአመቱ በአቅራቢዎ መታየት ያስፈልግዎታል ፡፡

የአኒዩሪዝም ጥገና - ሴሬብራል; ሴሬብራል አኔኢሪዝም ጥገና; መጠቅለያ; ሳክላር አኔኢሪዜም መጠገን; የቤሪ አኒዩሪዝም ጥገና; የፉሲፎርም አኒዩሪዝም ጥገና; የአኒየሪዝም ጥገናን ማሰራጨት; የኢንዶቫስኩላር አኔኢሪዝም ጥገና - አንጎል; Subarachnoid የደም መፍሰስ - አኔኢሪዜም

• የአንጎል አኒዩሪዝም ጥገና - ፈሳሽ
• የአንጎል ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ
• የጡንቻ መወጠር ወይም የመርጋት ስሜት መንከባከብ
• አፍሃሲያ ካለው ሰው ጋር መግባባት
• Dysarthria ካለበት ሰው ጋር መግባባት
• የመርሳት ችግር እና መንዳት
• የመርሳት ችግር - የባህሪ እና የእንቅልፍ ችግሮች
• የመርሳት በሽታ - ዕለታዊ እንክብካቤ
• የመርሳት ችግር - በቤት ውስጥ ደህንነትን መጠበቅ
• የሚጥል በሽታ በልጆች ላይ - ፈሳሽ
• ስትሮክ - ፈሳሽ
• የመዋጥ ችግሮች

Altschul D, Vats T, Unda S. የአንጎል አኔአሪዝም የደም ሥር ሕክምና. ውስጥ: Ambrosi PB, ed. አዲስ ወደ ሴሬብሮቫስኩላር በሽታዎች አዲስ ግንዛቤ - የዘመነ አጠቃላይ ግምገማ። www.intechopen.com/books/new-insight-into-cerebrovascular-diseases-an-updated-comprehensive-review/endovascular-treatment-of-brain-aneurysms። IntechOpen; 2020 ቻፕ 11. ነሐሴ 1 ቀን 2019 ተገምግሟል ፡፡ ግንቦት 18 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡

የአሜሪካ የጭረት ማህበር ድርጣቢያ. ስለ ሴሬብራል አኔኢሪዜም ማወቅ ያለብዎት ፡፡ www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/ hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should-know-about-cerebral-aneurysms#/. ታህሳስ 5 ቀን 2018. ዘምኗል ሐምሌ 10, 2020።

ሊ ሩክስ ፒዲ ፣ ዊን ኤች.አር. የሆድ ውስጥ የደም ሥር እጢዎችን ለማከም የቀዶ ጥገና ውሳኔ መስጠት ፡፡ ውስጥ: Winn HR, ed. ዮማንስ እና ዊን ኒውሮሎጂካል ቀዶ ጥገና። 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 379.

ብሔራዊ የነርቭ በሽታዎች እና ስትሮክ ድር ጣቢያ ፡፡ ሴሬብራል አኔኢሪምስ የእውነታ ወረቀት።www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/ ሴሬብራል-Aneurysms-Fact-Sheet። ማርች 13 ቀን 2020 ተዘምኗል ሐምሌ 10 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡

Spears ጄ ፣ ማክዶናልድ አር. የከርሰ ምድር የደም መፍሰስ ችግርን የሚቆጣጠር አስተዳደር። ውስጥ: Winn HR, ed. ዮማንስ እና ዊን ኒውሮሎጂካል ቀዶ ጥገና። 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 380.