ላሪንግክቶሚ
ላሪንግክቶሚ የሊንክስን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል (የድምፅ ሳጥን) ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡
ላሪንግክቶሚ በሆስፒታል ውስጥ የሚከናወን ከፍተኛ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በፊት አጠቃላይ ሰመመን ይሰጥዎታል ፡፡ እርስዎ ተኝተው እና ህመም-አልባ ይሆናሉ።
ጠቅላላ ላንጊክቶሚ ሙሉውን ማንቁርት ያስወግዳል ፡፡ የፍራንክስ ክፍልዎ እንዲሁ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ የአፍንጫ ፍራንክክስ በአፍንጫዎ አንቀጾች እና በጉሮሮዎች መካከል በሚስጢስ ሽፋን የታጠረ መተላለፊያ ነው ፡፡
- አካባቢውን ለመክፈት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በአንገትዎ ላይ አንድ መቁረጫ ይሠራል ፡፡ ዋና ዋና የደም ሥሮችን እና ሌሎች አስፈላጊ መዋቅሮችን ለማቆየት ጥንቃቄ ይደረጋል ፡፡
- በዙሪያው ያለው ማንቁርት እና ሕብረ ሕዋስ ይወገዳሉ ፡፡ የሊንፍ ኖዶቹም ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡
- ከዚያ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በመተንፈሻ ቱቦዎ ውስጥ ክፍት እና በአንገትዎ ፊት ለፊት ቀዳዳ ይሠራል ፡፡ ቧንቧዎ ከዚህ ቀዳዳ ጋር ይያያዛል ፡፡ ቀዳዳው ስቶማ ተብሎ ይጠራል ፡፡ ከቀዶ ጥገና በኋላ በቶማዎ ውስጥ ይተነፍሳሉ ፡፡ መቼም አይወገድም ፡፡
- የጉሮሮ ቧንቧዎ ፣ ጡንቻዎ እና ቆዳዎ በስፌቶች ወይም ክሊፖች ይዘጋል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለጥቂት ጊዜ ከቁስልዎ የሚመጡ ቱቦዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ ፡፡
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ እንዲሁ የአተነፋፈስ ቀዳዳ (TEP) ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- ቴፕ (TEP) በነፋስ ቧንቧዎ (ቧንቧዎ) ውስጥ ትንሽ ቀዳዳ ሲሆን ምግብን ከጉሮሮዎ ወደ ሆድ (ቧንቧ) የሚወስድ ቱቦ ነው ፡፡
- የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በዚህ ክፍት ቦታ ላይ ትንሽ ሰው ሰራሽ አካል (ሰው ሰራሽ አካል) ያስቀምጣል ፡፡ የሰው ሰራሽ አካል የድምፅዎ ሳጥን ከተወገደ በኋላ ለመናገር ያስችሉዎታል ፡፡
የሊንክስን ክፍል ለማስወገድ ብዙ አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገናዎች አሉ ፡፡
- የአንዳንዶቹ የአሠራር ሂደቶች ስሞች ‹endoscopic› (ወይም ጊዜያዊ ቅነሳ) ፣ ቀጥ ያለ ከፊል ላንጊክቶሚ ፣ አግድም ወይም ሱፐላቶቲክ ከፊል ሎሪክቶሚ እና ሱራክራክዮይድ ከፊል ላንጊክቶሚ ናቸው ፡፡
- እነዚህ ሂደቶች ለአንዳንድ ሰዎች ሊሠሩ ይችላሉ ፡፡ ያለዎት ቀዶ ጥገና የሚወሰነው ካንሰርዎ ምን ያህል እንደተሰራጨ እና ምን ዓይነት ካንሰር እንዳለብዎት ነው ፡፡
ቀዶ ጥገናው ከ 5 እስከ 9 ሰዓታት ሊወስድ ይችላል ፡፡
ብዙውን ጊዜ የጉሮሮ ጉሮሮ ካንሰርን ለማከም ላንጊክቶክቶሚ ይደረጋል ፡፡ እንዲሁም ለማከም ይደረጋል
- እንደ ተኩስ ቁስለት ወይም ሌላ ጉዳት ያሉ ከባድ የስሜት ቀውስ ፡፡
- በጨረር ሕክምና ምክንያት በጉሮሮው ላይ ከባድ ጉዳት። ይህ የጨረር ኒከሮሲስ ይባላል።
ለማንኛውም ቀዶ ጥገና አደጋዎች
- ለመድኃኒቶች የአለርጂ ምላሾች
- የመተንፈስ ችግሮች
- የልብ ችግሮች
- የደም መፍሰስ
- ኢንፌክሽን
የዚህ ቀዶ ጥገና አደጋዎች-
- ሄማቶማ (ከደም ሥሮች ውጭ የደም ክምችት)
- የቁስል ኢንፌክሽን
- ፊስቱላ (በፍራንነክስ እና በቆዳው መካከል የሚፈጠሩት የሕብረ ሕዋስ ግንኙነቶች በተለምዶ እዚያ የማይገኙ)
- የስቶማ መክፈቻ በጣም ትንሽ ወይም ጥብቅ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ የሆድ እከክ ይባላል ፡፡
- በአተነፋፈስ መተንፈሻ ቀዳዳ (ቧንቧ) እና በሰው ሰራሽ ዙሪያ መፍሰስ
- በሌሎች የኢሶፈገስ ወይም የመተንፈሻ ቱቦ አካባቢዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት
- የመዋጥ እና የመብላት ችግሮች
- የመናገር ችግሮች
ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት የሕክምና ጉብኝቶች እና ምርመራዎች ይኖሩዎታል ፡፡ ከእነዚህ መካከል አንዳንዶቹ-
- የተሟላ የአካል ምርመራ እና የደም ምርመራዎች። የምስል ጥናት ጥናቶች ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለውጦችን ለማዘጋጀት ከንግግር ቴራፒስት እና ከመዋጥ ቴራፒስት ጋር የሚደረግ ጉብኝት ፡፡
- የአመጋገብ ምክር.
- ማጨስ አቁም - የምክር አገልግሎት ፡፡ አጫሽ ከሆኑ እና ካላቋረጡ ፡፡
ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ሁል ጊዜ ይንገሩ
- እርጉዝ ከሆኑ ወይም እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ
- ያለ ማዘዣ ያለ ገዙ መድኃኒቶች ፣ ተጨማሪዎች ወይም ዕፅዋት ምን ዓይነት መድኃኒቶች እየወሰዱ ነው?
- ብዙ አልኮል የሚጠጡ ከሆነ በቀን ከ 1 ወይም ከ 2 በላይ መጠጦች
ከቀዶ ጥገናዎ በፊት ባሉት ቀናት ውስጥ:
- አስፕሪን ፣ ኢቡፕሮፌን (አድቪል ፣ ሞትሪን) ፣ ናፕሮፌን (አሌቬ ፣ ናፕሮሲን) ፣ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) ፣ ዋርፋሪን (ኮማዲን) እና ሌሎች ደምዎን ለማሰር አስቸጋሪ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡
- በቀዶ ጥገናው ቀን የትኞቹን መድኃኒቶች አሁንም መውሰድ እንዳለብዎ ይጠይቁ ፡፡
በቀዶ ጥገና ቀንዎ-
- ከቀዶ ጥገናው በፊት ሌሊት ከእኩለ ሌሊት በኋላ ማንኛውንም ነገር እንዳይጠጡ ወይም እንዳይበሉ ይጠየቃሉ ፡፡
- በአቅራቢዎ በትንሽ ውሀ እንዲወስዱ የነገረዎትን መድሃኒት ይውሰዱ ፡፡
- ሆስፒታል መቼ እንደደረሱ ይነገርዎታል ፡፡
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለብዙ ቀናት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል ፡፡
ከሂደቱ በኋላ ግሩግ ስለሚሆኑ መናገር አይችሉም ፡፡ የኦክስጂን ጭምብል በቶማዎ ላይ ይሆናል። የደም ፍሰትን ለማሻሻል ራስዎን ከፍ ማድረግ ፣ ብዙ ማረፍ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እግሮችዎን ማንቀሳቀስ አስፈላጊ ነው። ደም እንዲንቀሳቀስ ማድረግ የደም መርጋት የመያዝ አደጋዎን ይቀንሰዋል ፡፡
በመቆርጠጥዎ ዙሪያ ህመምን ለመቀነስ ሞቅ ያለ ጭምቅሎችን መጠቀም ይችላሉ ፡፡ የህመም መድሃኒት ያገኛሉ ፡፡
በአራተኛ (ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ በሚገባ ቱቦ) እና በቱቦ መመገብ በኩል ምግብ ይቀበላሉ ፡፡ የቱቦ መመገብ በአፍንጫዎ በኩል ወደ ቧንቧዎ በሚወጣው ቱቦ (የምግብ ቧንቧ) በኩል ይሰጣል ፡፡
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 2 እስከ 3 ቀናት ውስጥ ወዲያውኑ ምግብ እንዲውጡ ሊፈቀድልዎ ይችላል ፡፡ ሆኖም ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአፍዎ ውስጥ መብላት ለመጀመር ከ 5 እስከ 7 ቀናት መጠበቁ የበለጠ የተለመደ ነው ፡፡ የንፅፅር ንጥረ ነገሮችን በሚጠጡበት ጊዜ ኤክስሬይ በሚወሰድበት የመዋጥ ጥናት ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ይህ መብላት ከመጀመሩ በፊት ምንም ፍሳሽ አለመኖሩን ለማረጋገጥ ይደረጋል ፡፡
የፍሳሽ ማስወገጃዎ ከ 2 እስከ 3 ቀናት ውስጥ ሊወገድ ይችላል ፡፡ የጉሮሮዎን ቧንቧ እና ስቶማ እንዴት እንደሚንከባከቡ ይማራሉ ፡፡ በደህና መታጠብ እንዴት እንደሚችሉ ይማራሉ። በቶማዎ ውስጥ ውሃ እንዳይገባ መጠንቀቅ አለብዎት ፡፡
ከንግግር ቴራፒስት ጋር የንግግር ማገገሚያ እንዴት እንደሚናገሩ እንደገና ለመማር ይረዳዎታል።
ለ 6 ሳምንታት ያህል ከባድ ማንሳትን ወይም ከባድ እንቅስቃሴን ማስወገድ ያስፈልግዎታል ፡፡ የተለመዱትን ፣ ቀለል ያሉ እንቅስቃሴዎን በቀስታ ሊቀጥሉ ይችላሉ።
እንደተባለው አቅራቢዎን ይከታተሉ ፡፡
ቁስሎችዎ ለመፈወስ ከ 2 እስከ 3 ሳምንታት ያህል ጊዜ ይወስዳሉ ፡፡ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ሙሉ ማገገም መጠበቅ ይችላሉ ፡፡ ብዙ ጊዜ ማንቁርት መወገድ ሁሉንም ነቀርሳዎች ወይም የተጎዱ ነገሮችን ያወጣል ፡፡ ሰዎች የአኗኗር ዘይቤያቸውን እንዴት እንደሚለውጡ እና ያለድምጽ ሳጥናቸው እንዴት እንደሚኖሩ ይማራሉ ፡፡ እንደ ራዲዮቴራፒ ወይም ኬሞቴራፒ ያሉ ሌሎች ሕክምናዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡
የተሟላ ላንጊክቶሚ; ከፊል laryngectomy
- የመዋጥ ችግሮች
ሎረንዝ አርአር ፣ Couch ME ፣ Burkey BB. ራስ እና አንገት. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2017: ምዕ.
ፖስነር ኤም. የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 25 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ.
ራስሰህ ኤች ፣ ሀውሄ ቢኤች ፡፡ ጠቅላላ ላሪንግክቶሚ እና ላንጎፋፋሪንክስቶሚ። ውስጥ: - ፍሊንት PW ፣ Haughey BH ፣ Lund V ፣ እና ሌሎች ፣ eds። የኩምቢንግ ኦቶላሪንጎሎጂ-የጭንቅላት እና የአንገት ቀዶ ጥገና. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕ. 110.