የፕሮስቴት መቆረጥ - በትንሹ ወራሪ

በትንሽ ወራሪ የፕሮስቴት መቆረጥ የፕሮስቴት ግራንት ክፍልን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ የተስፋፋ ፕሮስቴትን ለማከም ይደረጋል ፡፡ ቀዶ ጥገናው ከሰውነትዎ ውጭ ከሽንት ፊኛ የሚሸጠውን ቱቦ በሽንት ቧንቧው ውስጥ የሽንት ፍሰትን ያሻሽላል ፡፡ በተለያዩ መንገዶች ሊከናወን ይችላል ፡፡ በቆዳዎ ውስጥ ምንም መቆረጥ (መቆረጥ) የለም።

እነዚህ ሂደቶች ብዙውን ጊዜ በጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ቢሮ ውስጥ ወይም በተመላላሽ ታካሚ የቀዶ ጥገና ክሊኒክ ውስጥ ይከናወናሉ ፡፡

ቀዶ ጥገናው በብዙ መንገዶች ሊከናወን ይችላል ፡፡ የቀዶ ጥገናው አይነት በፕሮስቴትዎ መጠን እና እንዲያድግ በምን ምክንያት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ዶክተርዎ የፕሮስቴትዎን መጠን ፣ ምን ያህል ጤናማ እንደሆኑ እና ምን ዓይነት ቀዶ ጥገና እንደሚፈልጉ ይመረምራል ፡፡

እነዚህ ሁሉ ሂደቶች የሚከናወኑት በወንድ ብልትዎ ውስጥ በሚገኘው ክፍት (meatus) በኩል አንድ መሣሪያ በማለፍ ነው ፡፡ አጠቃላይ ሰመመን (ተኝቶ እና ህመም-አልባ) ፣ የአከርካሪ ወይም የ epidural ማደንዘዣ (ነቅቶ ግን ህመም የሌለበት) ፣ ወይም የአካባቢያዊ ሰመመን እና ማስታገሻ ይሰጥዎታል። በሚገባ የተረጋገጡ ምርጫዎች-

• ሌዘር ፕሮስቴትሞሚ። ይህ አሰራር ከ 1 እስከ 2 ሰዓት ያህል ይወስዳል ፡፡ ሌዘር የሽንት ቧንቧውን መከፈት የሚያግድ የፕሮስቴት ሕብረ ሕዋስ ያጠፋል ፡፡ ምናልባት በዚያው ቀን ወደ ቤትዎ ይጓዛሉ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለጥቂት ቀናት ሽንት ለማፍሰስ እንዲረዳዎ በአረፋዎ ውስጥ የተቀመጠ የፎሌ ካታተር ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡
• ትራንዚራል መርፌ ማስወገጃ (TUNA)። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ መርፌዎችን በፕሮስቴት ውስጥ ያስተላልፋል ፡፡ ከፍተኛ-ድግግሞሽ የድምፅ ሞገዶች (አልትራሳውንድ) መርፌዎችን እና የፕሮስቴት ሕብረ ሕዋሳትን ያሞቁ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 3 እስከ 5 ቀናት ውስጥ ሽንት ለማፍሰስ እንዲረዳዎ በአረፋዎ ውስጥ የተቀመጠው የፎሌ ካታተር ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡
• ትራንስቱር ማይክሮዌቭ ቴርሞቴራፒ (TUMT)። TUMT የፕሮስቴት ህብረ ህዋሳትን ለማጥፋት ማይክሮዌቭ ጥራጥሬዎችን በመጠቀም ሙቀትን ይሰጣል። ዶክተርዎ ማይክሮዌቭ አንቴናውን በሽንት ቧንቧዎ በኩል ያስገባል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 3 እስከ 5 ቀናት ውስጥ ሽንት ለማፍሰስ እንዲረዳዎ በአረፋዎ ውስጥ የተቀመጠው የፎሌ ካታተር ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡
• ትራንዚትራል ኤሌክትሮሮፖራሪዜሽን (TUVP)። የፕሮስቴት ህብረ ህዋሳትን ለማጥፋት አንድ መሳሪያ ወይም መሳሪያ ጠንካራ የኤሌክትሪክ ፍሰትን ይሰጣል። በሽንት ፊኛዎ ውስጥ የተቀመጠ ካቴተር ይኖርዎታል። ከሂደቱ በኋላ በሰዓታት ውስጥ ሊወገድ ይችላል ወይም ከእሱ ጋር ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ ፡፡
• ትራንስቱርታል መሰንጠቅ (TUIP)። ፕሮስቴት ከሽንት ፊኛዎ ጋር በሚገናኝበት ቦታ የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ትንሽ የቀዶ ጥገና እርምጃዎችን ይወስዳል። ይህ የሽንት ቤቱን ሰፊ ያደርገዋል ፡፡ ይህ አሰራር ከ 20 እስከ 30 ደቂቃዎች ይወስዳል ፡፡ ብዙ ወንዶች በተመሳሳይ ቀን ወደ ቤታቸው መሄድ ይችላሉ ፡፡ ሙሉ ማገገም ከ 2 እስከ 3 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል ፡፡ በአረፋዎ ውስጥ ካቴተር ይዘው ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ ፡፡

የተስፋፋ ፕሮስቴት መሽናት ከባድ ያደርግልዎታል ፡፡ በተጨማሪም የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ሊይዙ ይችላሉ ፡፡ የፕሮስቴት ግራንት ሁሉንም ወይም በከፊል ማስወገድ እነዚህን ምልክቶች በተሻለ ሊያሻሽላቸው ይችላል። ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት ዶክተርዎ በመመገብ ወይም በመጠጣትዎ ላይ ሊያደርጉዋቸው ስለሚችሉ ለውጦች ሊነግርዎት ይችላል ፡፡ እንዲሁም አንዳንድ መድሃኒቶችን ሊሞክሩ ይችላሉ።

የሚከተሉትን ካደረጉ የፕሮስቴት መወገድ ሊመከር ይችላል

• ፊኛዎን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግ አይቻልም (የሽንት መቆየት)
• የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖችን ይደግሙ
• ከፕሮስቴትዎ ውስጥ የደም መፍሰስ ይኑርዎት
• በተስፋፋው ፕሮስቴት የፊኛ ድንጋዮች ይኑርዎት
• በጣም በዝግታ መሽናት
• መድኃኒቶችን ወስደዋል ፣ እና ምልክቶችዎን አልረዱም ወይም ከዚያ በኋላ መውሰድ አይፈልጉም

ለማንኛውም ቀዶ ጥገና አደጋዎች

• ወደ ሳንባዎች ሊጓዙ በሚችሉ እግሮች ውስጥ የደም መርጋት
• የደም መጥፋት
• የመተንፈስ ችግሮች
• በቀዶ ጥገና ወቅት የልብ ድካም ወይም የአንጎል ምት
• በቀዶ ጥገና ቁስለት ፣ በሳንባ (የሳንባ ምች) ፣ በአረፋ ወይም በኩላሊት ውስጥ ጨምሮ ኢንፌክሽን
• ለመድኃኒቶች የሚሰጡ ምላሾች

ለዚህ ቀዶ ጥገና ሌሎች አደጋዎች

• የመነሳሳት ችግሮች (አቅም ማጣት)
• ምንም የምልክት ማሻሻያ የለም
• በሽንት ቧንቧ ከመውጣት ይልቅ የዘር ፈሳሽ ወደ ፊኛዎ መመለስ (retrograde ejaculation)
• የሽንት መቆጣጠሪያ ችግሮች (አለመጣጣም)
• የሽንት ቧንቧ ጥብቅ (የሽንት መወጣጫውን ከቀዶ ጥገና ህብረ ሕዋስ ማጥበቅ)

ከቀዶ ጥገናው በፊት ከአቅራቢዎ ጋር ብዙ ጉብኝቶች እና ምርመራዎች ይኖሩዎታል ፡፡

• የተሟላ የአካል ምርመራ
• እንደ የስኳር በሽታ ፣ የደም ግፊት እና የልብ ወይም የሳንባ ችግሮች ያሉ የሕክምና ችግሮች ለማረጋገጥ ከሐኪምዎ ጋር የሚደረግ ጉብኝት በጥሩ ሁኔታ እየተስተናገደ ነው
• መደበኛ የፊኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ተግባር እንዳለዎት ለማረጋገጥ መሞከር

አጫሽ ከሆኑ ከቀዶ ጥገናው በፊት ከብዙ ሳምንታት በፊት ማቆም አለብዎት ፡፡ አገልግሎት ሰጪዎ ሊረዳ ይችላል ፡፡

ያለ ማዘዣ የገዙትንም እንኳ ምን ዓይነት መድኃኒቶች ፣ ቫይታሚኖች እና ሌሎች ማሟያዎችን እንደሚወስዱ ለአቅራቢዎ ሁልጊዜ ይንገሩ ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ በፊት ባሉት ሳምንታት ውስጥ-

• አስፕሪን ፣ ኢቡፕሮፌን (አድቪል ፣ ሞትሪን) ፣ ናፕሮክሲን (አሌቬ ፣ ናፕሮሲን) ፣ ቫይታሚን ኢ ፣ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) ፣ ዋርፋሪን (ኮማዲን) እና እነዚህን የመሳሰሉ ሌሎች መድኃኒቶችን መውሰድ እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡
• በቀዶ ጥገናው ቀን የትኞቹን መድሃኒቶች አሁንም መውሰድ እንዳለብዎ ይጠይቁ ፡፡

በቀዶ ጥገና ቀንዎ-

• ከቀዶ ጥገናው በፊት በሌሊት ከእኩለ ሌሊት በኋላ ምንም ነገር አይብሉ ወይም አይጠጡ ፡፡
• በትንሽ ውሃ ውሰድ የተባሉትን መድኃኒቶች ውሰድ ፡፡
• ወደ ሆስፒታል ወይም ክሊኒክ መቼ እንደደረሱ ይነገርዎታል ፡፡

ብዙ ሰዎች በቀዶ ጥገናው ቀን ወይም በሚቀጥለው ቀን ወደ ቤት መሄድ ይችላሉ ፡፡ ከሆስፒታሉ ወይም ክሊኒክ ሲወጡ አሁንም በአረፋዎ ውስጥ ካቴተር ሊኖርዎት ይችላል ፡፡

ብዙ ጊዜ እነዚህ ሂደቶች ምልክቶችዎን ሊያስታግሱ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን የፕሮስቴት (TURP) ትራንስሰትሮቴክራክቲካል ሪሴፕሽን ካለዎት ከ 5 እስከ 10 ዓመት ውስጥ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና የመፈለግ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

ከእነዚህ አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገናዎች መካከል ሽንትዎን ከመቆጣጠር ወይም ከመደበኛ TURP ጋር የግብረ ሥጋ ግንኙነት የመፈፀም ችሎታዎ አነስተኛ ችግሮች ሊፈጥር ይችላል ፡፡ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለተወሰነ ጊዜ የሚከተሉትን ችግሮች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ-

• በሽንትዎ ውስጥ ደም
• በሽንት መቃጠል
• ብዙ ጊዜ መሽናት ያስፈልጋል
• ድንገት የመሽናት ፍላጎት

ግሪንላይት ሌዘር ፕሮስቴት; ትራንዚትራል መርፌ ማራገፍ; ቱና; ትራንስሬሽናል መሰንጠቅ; TIP; የፕሮስቴት ውስጥ የሆልሚየም ሌዘር enucleation; ሆኤልፕ; የመሃል ሌዘር መርጋት; አይ.ሲ.ኤል; የፕሮስቴት የፎቶ መርጦ ተንሳፋፊነት; ፒቪፒ; ትራንዚትራል ኤሌክትሮቫሮፖዚዜሽን; TUVP; ትራንዚትራል ማይክሮዌቭ ቴርሞቴራፒ; ታም; ሽርሽር; BPH - መቆረጥ; ቤኒን ፕሮስታታቲክ ሃይፕላፕሲያ (hypertrophy) - መቆረጥ; ፕሮስቴት - የተስፋፋ - ሪሴክሽን; የውሃ ትነት ሕክምና (ሪዙም)

• የተስፋፋ ፕሮስቴት - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• የፕሮስቴት መቆረጥ - በትንሹ ወራሪ - ፈሳሽ
• የፕሮስቴት አስተላላፊነት መቀነሻ - ፈሳሽ

ድጃቫን ቢ ፣ ቴይሞሪ ኤም የሉዝ / ቢኤፒ የቀዶ ጥገና አያያዝ TURP እና ክፍት ፕሮስቴትሞሚ። ውስጥ: ሞርጂያ ጂ ፣ እ.አ.አ. የታችኛው የሽንት በሽታ ምልክቶች እና ጤናማ ያልሆነ የፕሮስቴት ሃይፕላፕሲያ. ካምብሪጅ, ኤምኤ: - ኤልሴቪየር አካዳሚክ ፕሬስ; 2018: ምዕ.

አሳዳጊ HE, Barry MJ, Dahm P, et al. ለታች ፕሮስታታቲክ ሃይፕላፕሲያ የተያዙ ዝቅተኛ የሽንት ቧንቧ ምልክቶች የቀዶ ጥገና አያያዝ-የ AUA መመሪያ ፡፡ ጄ ኡሮል. 2018; 200 (3): 612-619. PMID: 29775639 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29775639.

ሃን ኤም ፣ ፓርቲን አው. ቀላል ፕሮስቴትቶሚ-ክፍት እና በሮቦት የታገዘ የላፕራኮቲክ አቀራረቦች ፡፡ በ ውስጥ: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. ካምቤል-ዋልሽ ዩሮሎጂ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ. 106.

ዌሊቨር ሲ ፣ ማክቫሪ ኬቲ ፡፡ ጥቃቅን የፕሮስቴት ሃይፕላፕሲያ በትንሹ ወራሪ እና endoscopic አስተዳደር። በ ውስጥ: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. ካምቤል-ዋልሽ ዩሮሎጂ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.