ኤትሪያል ፍሉተር እና ኤትሪያል Fibrillation
ይዘት
አጠቃላይ እይታ
ኤትሪያል ፉልት እና ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን (ኤኤፍቢ) ሁለቱም የአርትራይተስ ዓይነቶች ናቸው ፡፡ ሁለቱም የልብዎን ክፍሎች እንዲቀንሱ በሚያደርጉ በኤሌክትሪክ ምልክቶች ላይ ችግሮች ሲኖሩ ይከሰታል ፡፡ ልብዎ በሚመታበት ጊዜ እነዚያ ክፍሎቹ ኮንትራት ሲሰሩ ይሰማዎታል ፡፡
ኤሌክትሪክ ምልክቶች ከመደበኛው በበለጠ ፍጥነት በሚከሰቱበት ጊዜ ኤትሪያል ፉተር እና ኤኤፍቢ ሁለቱም ናቸው ፡፡ በሁለቱ ሁኔታዎች መካከል ያለው ትልቁ ልዩነት ይህ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ እንዴት እንደተደራጀ ነው ፡፡
ምልክቶች
ኤኤፍቢ ወይም ኤትሪያል ፉተር ያላቸው ሰዎች ምንም ዓይነት የሕመም ምልክት ላያዩ ይችላሉ ፡፡ ምልክቶች ከታዩ እነሱ ተመሳሳይ ናቸው
ምልክት | ኤትሪያል fibrillation | ኤትሪያል ፉተር |
ፈጣን የልብ ምት ፍጥነት | ብዙውን ጊዜ ፈጣን | ብዙውን ጊዜ ፈጣን |
ያልተስተካከለ ምት | ሁልጊዜ ያልተለመደ | መደበኛ ወይም መደበኛ ያልሆነ ሊሆን ይችላል |
መፍዘዝ ወይም ራስን መሳት | አዎ | አዎ |
የልብ ምቶች (ልብ እየመታ ወይም እየመታ የመሰለ ስሜት) | አዎ | አዎ |
የትንፋሽ እጥረት | አዎ | አዎ |
ድክመት ወይም ድካም | አዎ | አዎ |
የደረት ህመም ወይም ጥብቅነት | አዎ | አዎ |
የደም መርጋት እና የደም መፍሰስ ችግር የመጨመር ዕድል | አዎ | አዎ |
የበሽታ ምልክቶች ዋና ልዩነት የልብ ምት ምት መደበኛነት ላይ ነው ፡፡ በአጠቃላይ ፣ የአትሪያል መንቀጥቀጥ ምልክቶች ብዙም ከባድ አይደሉም ፡፡ በተጨማሪም የደም መርጋት እና የደም ቧንቧ የመፍጠር እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡
አፊብ
በአፊብ ውስጥ ሁለቱ የልብዎ የላይኛው ክፍል (አቲሪያ) ያልተስተካከለ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ይቀበላሉ ፡፡
Atria ከልብዎ በታችኛው ሁለት ክፍሎች (ventricles) ጋር ቅንጅት በመምታት ይመታል ፡፡ ይህ ወደ ፈጣን እና ያልተለመደ የልብ ምት ይመራል ፡፡ መደበኛ የልብ ምት በደቂቃ ከ 60 እስከ 100 ምቶች (ቢቢኤም) ነው ፡፡ በአፊብ ውስጥ የልብ ምቱ ከ 100 እስከ 175 ድ / ም ነው ፡፡
ኤትሪያል ፉተር
በአትሪያል ሽክርክሪት ውስጥ የእርስዎ ኤትሪያ የተደራጁ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ይቀበላል ፣ ግን ምልክቶቹ ከተለመደው የበለጠ ፈጣን ናቸው ፡፡ ኤትሪያ ከአ ventricles (እስከ 300 ድባብ / ሰአት ድረስ) በተደጋጋሚ ይደበድባል ፡፡ በእያንዳንዱ ሴኮንድ ምት ብቻ ወደ ventricles ያልፋል ፡፡
የተገኘው የልብ ምት መጠን ወደ 150 ድባ / ም ገደማ ነው ፡፡ ኤትሪያል flutter ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢኬጂ) በመባል በሚታወቀው የምርመራ ሙከራ ላይ በጣም የተወሰነ “መጋዝ” ንድፍ ይፈጥራል ፡፡
ማንበብዎን ይቀጥሉ ልብዎ እንዴት እንደሚሠራ »
ምክንያቶች
ለአትሪያል መንሸራተት እና ለኤኤፍቢ አደገኛ ሁኔታዎች በጣም ተመሳሳይ ናቸው
የአደጋ መንስኤ | አፊብ | ኤትሪያል ፉተር |
የቀድሞ የልብ ድካም | ✓ | ✓ |
የደም ግፊት (የደም ግፊት) | ✓ | ✓ |
የልብ ህመም | ✓ | ✓ |
የልብ ችግር | ✓ | ✓ |
ያልተለመዱ የልብ ቫልቮች | ✓ | ✓ |
የልደት ጉድለቶች | ✓ | ✓ |
ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ | ✓ | ✓ |
የቅርብ ጊዜ የልብ ቀዶ ጥገና | ✓ | ✓ |
ከባድ ኢንፌክሽኖች | ✓ | |
አልኮል ወይም አደንዛዥ ዕፅን ያለአግባብ መጠቀም | ✓ | ✓ |
ከመጠን በላይ የታይሮይድ ዕጢ | ✓ | ✓ |
እንቅልፍ አፕኒያ | ✓ | ✓ |
የስኳር በሽታ | ✓ | ✓ |
የአትሪያል ፉልት ታሪክ ያላቸው ሰዎችም ለወደፊቱ የአትሪያል fibrillation የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡
ሕክምና
ለኤኢቢብ እና ለአትሪያል መንቀጥቀጥ የሚደረግ ሕክምና ተመሳሳይ ግቦች አሉት-መደበኛውን የልብ ምት መመለስ እና የደም መርጋት መከላከል ፡፡ ለሁለቱም ሁኔታዎች የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል
መድሃኒቶች ጨምሮ:
- የካልሲየም ሰርጥ አጋጆች እና ቤታ-መርገጫዎች የልብ ምትን ለማስተካከል
- ምትን ወደ መደበኛ ለመለወጥ አሚዳሮሮን ፣ ፕሮፓፋኖን እና ፍሌካይንአይድ
- የደም-ምት ጠንከር ያሉ መድኃኒቶች እንደ ቫይታሚን ኬ በአፍ የሚወሰዱ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች (NOACs) ወይም ዋርፋሪን (ኮማዲን) የደም ቧንቧ ወይም የልብ ድካም ለመከላከል
ግለሰቡ ከመካከለኛ እስከ ከባድ mitral stenosis ወይም ሰው ሰራሽ የልብ ቫልቭ ከሌለው በስተቀር NOACs በዎርፋሪን ላይ ይመከራል ፡፡ NOACs ዳቢጋትራን (ፕራዳክስካ) ፣ ሪቫሮክባባን (areሬልቶ) ፣ አፒኪባባን (ኤሊኩዊስ) እና ኢዶክስባባን (ሳቬይሳ) ያካትታሉ ፡፡
የኤሌክትሪክ የካርዲዮቫልሽንይህ አሰራር የልብዎን ምት እንደገና ለማስጀመር የኤሌክትሪክ ንዝረትን ይጠቀማል ፡፡
የካቴተር ማስወገጃየካቴተር ማስወገጃ በልብዎ ውስጥ ያልተለመደ የልብ ምት እንዲፈጠር የሚያደርገውን የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ ኃይል ይጠቀማል ፡፡
Atrioventricular (AV) መስቀለኛ መንገድ ማስወገጃይህ አሰራር የ AV መስቀለኛ ክፍልን ለማጥፋት የሬዲዮ ሞገዶችን ይጠቀማል ፡፡ የኤ.ቪ መስቀለኛ መንገድ የአትሪያ እና የአ ventricles ን ያገናኛል ፡፡ ከእንደዚህ አይነት ውርጅብኝ በኋላ መደበኛ ምት ለማቆየት የልብ ምት ሰሪ ያስፈልግዎታል ፡፡
የመርዛማ ቀዶ ጥገና: - የማዝ ቀዶ ጥገና የልብ-ልብ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በልብ atria ውስጥ ትናንሽ ቁስሎችን ወይም ቃጠሎዎችን ይሠራል ፡፡
መድኃኒት ለአፍቢ የመጀመሪያ ሕክምና ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ፅንስ ማስወረድ ብዙውን ጊዜ ለአትሪያል መንሸራተት ምርጥ ሕክምና ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ አሁንም ቢሆን የማስወገጃ ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውለው መድኃኒቶች ሁኔታዎችን መቆጣጠር በማይችሉበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡
ውሰድ
ሁለቱም ኤኤፍቢም ሆነ ኤትሪያል ፉተር በልብ ውስጥ ከተለመደው የኤሌክትሪክ ምላሾችን በበለጠ ፍጥነት ያካትታሉ ፡፡ ሆኖም በሁለቱ ሁኔታዎች መካከል ጥቂት ዋና ዋና ልዩነቶች አሉ ፡፡
ዋና ዋና ልዩነቶች
- በኤትሪያል ሽክርክሪት ውስጥ የኤሌክትሪክ ግፊቶች የተደራጁ ናቸው ፡፡ በኤኤፍቢ ውስጥ የኤሌክትሪክ ግፊቶች የተዘበራረቁ ናቸው ፡፡
- ኤኤቢብ ከአትሪያል መንቀጥቀጥ የበለጠ የተለመደ ነው ፡፡
- የፅንስ ማስወገጃ ሕክምና በአትሪሊሽ መንቀጥቀጥ ችግር ላለባቸው ሰዎች የበለጠ ስኬታማ ነው ፡፡
- በኤትሪያል ሽክርክሪት ውስጥ በኤሲጂ (ECG) ላይ “መጋዝ” የሚል ንድፍ አለ ፡፡ በኤኤፍቢ ውስጥ የኤ.ሲ.ጂ ምርመራ መደበኛ ያልሆነ የአ ventricular መጠን ያሳያል ፡፡
- የኤቲሪያል መንቀጥቀጥ ምልክቶች ከኤኤፍቢ ምልክቶች ያንሳሉ ፡፡
- የአትሪያል መንቀጥቀጥ ችግር ያለባቸው ሰዎች ከህክምና በኋላም ቢሆን ኤኤፍቢን የመያዝ አዝማሚያ አላቸው ፡፡
ሁለቱም ሁኔታዎች ለስትሮክ የመጋለጥ እድልን ይጨምራሉ ፡፡ ኤኤፍቢም ሆነ ኤትሪያል ፉልተር ቢኖርዎት ትክክለኛውን ሕክምና ማግኘት እንዲችሉ ቀደም ብለው ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡