አንድ ሰው እንዲዋጥ እንዴት ሊረሳው ይችላል?

ይዘት

• መንስኤዎችን እንዴት እንደሚውጡ መርሳት
• የአንጎል ችግር
• የቃል ወይም የፊንጢጣ ጡንቻ ችግር
• የጡንቻ ጡንቻ ዘና ማለትን ማጣት (achalasia)
• የኢሶፈገስ መጥበብ
• ጭንቀት
• የመዋጥ ችግር ምልክቶች
• የመዋጥ ችግሮችን መመርመር
• የላይኛው የኢንዶስኮፕ ወይም ኢ.ጂ.ዲ.
• ማንኖሜትሪ
• የመርጋት እና የፒኤች ምርመራ
• የተሻሻለው የቤሪየም መዋጥ ፈተና
• ኢሶፋግራም
• የደም ምርመራዎች
• ህክምናን እንዴት እንደሚውጥ መርሳት
• መድሃኒቶች
• ቀዶ ጥገናዎች
• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች
• ተይዞ መውሰድ

አጠቃላይ እይታ

መዋጥ ቀላል የመንቀሳቀስ ችሎታ ሊመስል ይችላል ፣ ግን በእውነቱ የ 50 ጥንድ ጡንቻዎችን ፣ ብዙ ነርቮችን ፣ ማንቁርት (የድምፅ ሳጥን) እና የጉሮሮዎን ቧንቧ በጥንቃቄ ማቀናጀትን ያካትታል።

ሁሉም በአፍ ውስጥ ያለውን ምግብ ለመሰብሰብ እና ለማዘጋጀት አብረው መሥራት አለባቸው ከዚያም ከጉሮሮ ፣ በጉሮሮ ውስጥ እና ወደ ሆድ ይውሰዱት ፡፡ ምግብ ወደ ንፋስዎ ውስጥ እንዳይገባ ለማድረግ የአየር መተላለፊያውን በተመሳሳይ ጊዜ በመዝጋት ይህ መሆን አለበት ፡፡ በውጤቱም ፣ አንድ ነገር ወደ ስህተት ለመሄድ ብዙ ዕድል አለ ፡፡

በመዋጥ ጊዜ ያሉ ችግሮች ሳል ወይም ማነከስ ሊሆኑ ይችላሉ ምክንያቱም ምግብ ወይም ፈሳሽ በነፋስ ቧንቧ ስለሚገባ ማንኛውንም ነገር መዋጥ አለመቻልን ያጠናቅቃል ፡፡

እንደ ስትሮክ ሁሉ የአንጎል ወይም የነርቭ ሥርዓት መዛባት ፣ ወይም በጉሮሮ ወይም በአፍ ውስጥ ያሉ ጡንቻዎች መዳከም አንድ ሰው እንዴት መዋጥን እንዲረሳ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ሌሎች ጊዜያት ደግሞ የመዋጥ ችግር በጉሮሮ ፣ በፍራንክስ ወይም በጉሮሮ ውስጥ መዘጋት ወይም የጉሮሮ ቧንቧ ከሌላ ሁኔታ መጥበብ ውጤት ነው ፡፡

መንስኤዎችን እንዴት እንደሚውጡ መርሳት

ለመዋጥ ችግር የሆነው የሕክምና ቃል dysphagia ነው ፡፡

በመዋጥ ውስጥ የተካተቱ የተለያዩ ጡንቻዎችን ወይም ነርቮችን የሚያዳክም ወይም ምግብ እና ፈሳሽ ወደ ቧንቧው በነፃነት እንዳይፈስ የሚያግድ ማንኛውም ጉዳይ dysphagia ሊያስከትል ይችላል ፡፡ በዕድሜ ትላልቅ ሰዎች ውስጥ ዲስፋጊያ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

የአንጎል ችግር

በአንጎል እና በአከርካሪ ገመድ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ለመዋጥ በሚያስፈልጉ ነርቮች ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል ፡፡ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ስትሮክ-ለረጅም ጊዜ የአካል ጉዳትን ሊያስከትል የሚችል የአንጎል የደም አቅርቦት መዘጋት
• አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት
• እንደ ፓርኪንሰን በሽታ ፣ ብዙ ስክለሮሲስ ፣ ሀንቲንግተን በሽታ እና አሚቶሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) ያሉ አንጎልን ከጊዜ በኋላ የሚጎዱ የነርቭ በሽታዎች
• የአንጎል ዕጢ

በአእምሮ ማጣት ወይም በአልዛይመርስ በሽታ ምክንያት የሚመጣ የማስታወስ ችሎታ መቀነስ እና የግንዛቤ መቀነስ እንዲሁ ማኘክ እና መዋጥ ያስቸግር ይሆናል ፡፡

የቃል ወይም የፊንጢጣ ጡንቻ ችግር

በጉሮሮ ውስጥ ያሉት ነርቮች እና ጡንቻዎች መታወክ ጡንቻዎችን ሊያዳክም እና በሚውጥበት ጊዜ አንድ ሰው እንዲታፈን ወይም እንዲደክም ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሴሬብራል ፓልሲ - የጡንቻ እንቅስቃሴን እና ቅንጅትን የሚነካ ችግር
• እንደ ስንጥቅ ምላጭ (በአፍ ጣራ ላይ ያለ ክፍተት) የመውለድ ጉድለቶች
• myasthenia gravis: ለመንቀሳቀስ ጥቅም ላይ በሚውሉት ጡንቻዎች ላይ ድክመትን የሚያመጣ የነርቭ-ነርቭ መዛባት; ምልክቶቹ የመናገር ችግር ፣ የፊት ሽባ እና የመዋጥ ችግርን ያካትታሉ
• በጉሮሮ ውስጥ ያሉትን ነርቮች ወይም ጡንቻዎች የሚጎዳ የጭንቅላት ጉዳት

የጡንቻ ጡንቻ ዘና ማለትን ማጣት (achalasia)

የኢሶፈገስ እና የሆድ መተላለፊያው በሚገናኙበት ቦታ በታችኛው የኢሶፈገስ አፋጣኝ (LES) የሚባል ጡንቻ አለ ፡፡ ምግብ እንዲያልፍ ለመዋጥ ይህ ጡንቻ ዘና ይላል ፡፡ Achalasia ባላቸው ሰዎች ላይ LES ዘና አይልም ፡፡

Achalasia የራስ-ሙም ሁኔታ ውጤት ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ በዚህም የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት በጉሮሮው ውስጥ የሚገኙትን የነርቭ ሴሎችን በስህተት ያጠቃቸዋል ፡፡ ሌሎች ምልክቶች ከተመገቡ በኋላ ህመም እና የልብ ህመም ናቸው ፡፡

የኢሶፈገስ መጥበብ

በጉሮሮው ላይ የሚደርሰው ጉዳት ወደ ጠባሳ ህብረ ህዋስ መፈጠር ያስከትላል ፡፡ ጠባሳው ህብረ ህዋሱ የጉሮሮ ቧንቧውን በማጥበብ ወደ መዋጥ ችግር ሊያመራ ይችላል ፡፡

የኅብረ ሕዋሳትን ጠባሳ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አሲድ reflux: የሆድ አሲድ ወደ ሆድ ዕቃው ተመልሶ ሲፈስ ፣ እንደ ቃጠሎ ፣ የሆድ ህመም እና የመዋጥ ችግር ያሉ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡
• የሆድ መተንፈሻዎች (GERD): - በጣም ከባድ እና ሥር የሰደደ የአሲድ እብጠት ከጊዜ በኋላ ጠባሳ ህብረ ህዋስ እንዲፈጠር ወይም የኢሶፈገስ (esophagitis) እብጠት ሊያስከትል ይችላል
• እንደ ኸርፐስ esophagitis ፣ ተደጋጋሚ የሄርፒስ ስፕሌክስ ላብያሊስ ፣ ወይም ሞኖኑክለስ ያሉ ኢንፌክሽኖች
• በደረት ወይም በአንገት ላይ የጨረር ሕክምና
• ከኤንዶስኮፕ (የአካል ክፍተቱን ለመመልከት ከሚሠራ ካሜራ ጋር የተያያዘ ቱቦ) ወይም ናሶጋስትሪክ ቱቦ (በአፍንጫው በኩል ምግብና መድኃኒትን ወደ ሆድ የሚወስድ ቱቦ)
• ስክሌሮደርማ-በሽታ የመከላከል ስርዓት በተሳሳተ መንገድ የጉሮሮ ቧንቧውን የሚያጠቃበት መታወክ

የኢሶፈገስም እንዲሁ በመዝጋት ወይም ባልተለመደ እድገት ሊጠበብ ይችላል ፡፡ የዚህ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በጉሮሮ ውስጥ ያሉ እብጠቶች
• ጎትር የታይሮይድ ዕጢን ማስፋት; አንድ ትልቅ ጎተራ በጉሮሮው ላይ ጫና ሊፈጥር እና ለመዋጥ ወይም ለመተንፈስ ችግር ያስከትላል ፣ ከሳል እና ከሆድ ድምፅ ጋር
• በውሃ የማይታጠብ በጉሮሮ ወይም በጉሮሮ ውስጥ ተጣብቆ የተቀመጠ ምግብ። ይህ የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፡፡

ጭንቀት

የጭንቀት ወይም የፍርሃት ጥቃቶች የመጫጫን ስሜት ወይም የጉሮሮ ውስጥ እብጠት ወይም የመታፈን ስሜት እንኳን ያስከትላል። ይህ ለጊዜው መዋጥ ከባድ ያደርገዋል ፡፡ ሌሎች የጭንቀት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የመረበሽ ስሜት
• የአደጋ ስሜቶች ፣ የፍርሃት ስሜት ወይም ፍርሃት
• ላብ
• ፈጣን መተንፈስ

የመዋጥ ችግር ምልክቶች

የመዋጥ ችግር አለብኝ ብለው ካሰቡ ሊመለከቱዋቸው የሚገቡ የተወሰኑ ምልክቶች አሉ ፡፡ ሙሉ በሙሉ ለመዋጥ ይቸገሩ ወይም ጠጣር ፣ ፈሳሽ ወይም ምራቅ የመዋጥ ችግር ብቻ ሊሆንብዎት ይችላል ፡፡

ሌሎች የመዋጥ ችግር ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እየቀነሰ
• በጉሮሮው ውስጥ አንድ ነገር እንዳለ የሚሰማዎት
• በአንገት ወይም በደረት ውስጥ ግፊት
• በምግብ ወቅት በተደጋጋሚ እንደገና ማደስ
• ማቅለሽለሽ
• የልብ ህመም
• በሚውጡበት ጊዜ ሳል ወይም መታፈን
• በሚውጥበት ጊዜ ህመም (odynophagia)
• ማኘክ ችግር
• ያልታሰበ ክብደት መቀነስ
• በጉንፋን የተዘጋ ጉሮሮ
• የድምፅህ ድምፅ ማጉላት
• እነሱን ለማኘክ እና ለመዋጥ ምግብን በትንሽ ቁርጥራጮች መቁረጥ

የመዋጥ ችግሮችን መመርመር

የሕክምና እና የቤተሰብ ታሪክ ከወሰዱ በኋላ ዶክተርዎ አንድ ነገር የጉሮሮ ቧንቧውን የሚያደናቅፍ መሆኑን ለማወቅ ወይም ነርቭ መታወክ ወይም በጉሮሮዎ ውስጥ ባሉ ጡንቻዎች ላይ ችግሮች ካሉ ለማወቅ ምርመራዎችን ያዝዛል ፡፡

ዶክተርዎ ሊያዝዛቸው ከሚችሏቸው አንዳንድ ምርመራዎች መካከል

የላይኛው የኢንዶስኮፕ ወይም ኢ.ጂ.ዲ.

ኤንዶስኮፕ በአፉ ውስጥ እና በምግብ ቧንቧ በኩል ወደ ሆድ የሚገባውን ከጫፍ ላይ ካሜራ ያለው ተጣጣፊ ቱቦ ነው ፡፡ በ endoscopy ወቅት አንድ ዶክተር እንደ ጠባሳ ህብረ ህዋስ ወይም በጉሮሮው እና በጉሮሮው ውስጥ መዘጋትን የመሳሰሉ በጉሮሮው ላይ የተደረጉ ለውጦችን በዓይነ ሕሊናው ማየት ይችላል ፡፡

ማንኖሜትሪ

ከግፊት መቅጃ ጋር የተገናኘ ልዩ ቱቦን በመጠቀም በሚውጡበት ጊዜ ማንኖሜትሪ ሙከራ በጉሮሮዎ ውስጥ ያሉትን የጡንቻዎች ግፊት ይፈትሻል ፡፡

የመርጋት እና የፒኤች ምርመራ

የፒኤች / ኢምፔንስ ምርመራ በጉሮሮ ውስጥ ያለው የአሲድ መጠን በተወሰነ ጊዜ ውስጥ ይለካል (ብዙውን ጊዜ ለ 24 ሰዓታት) ፡፡ እንደ GERD ያሉ ሁኔታዎችን ለመመርመር ሊረዳ ይችላል ፡፡

የተሻሻለው የቤሪየም መዋጥ ፈተና

በዚህ አሰራር ወቅት የራጅ ምስሎች ከኦሮፋሪንክስ ጋር ሲወሰዱ በባሪየም ውስጥ የተለበጡ የተለያዩ ምግቦችን እና ፈሳሾችን ይጠቀማሉ ፡፡ የንግግር ቋንቋ በሽታ አምጪ ባለሙያ ማንኛውንም የመዋጥ ችግር ይመረምራል።

ኢሶፋግራም

በዚህ ሂደት ውስጥ በኤክስሬይ ላይ የሚታየውን ባሪየም የያዘ ፈሳሽ ወይንም ክኒን ይዋጣሉ ፡፡ የጉሮሮ ቧንቧው እንዴት እንደሚሠራ ለመዋጥ ሐኪሙ ሲዋጡ የኤክስሬይ ምስሎችን ይመለከታል ፡፡

የደም ምርመራዎች

የመዋጥ ችግርን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች የአመጋገብ ችግሮችን ለመፈለግ ወይም ምንም ዓይነት የምግብ እጥረት እንዳይኖርዎ ዶክተርዎ የደም ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል ፡፡

ህክምናን እንዴት እንደሚውጥ መርሳት

ለመዋጥ ችግሮች የሚደረግ ሕክምና በመሠረቱ ምክንያት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ ችግሮች የንግግር በሽታ ባለሙያ ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ የምግብ ባለሙያ ፣ የጨጓራ ​​ባለሙያ እና አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ሀኪም በማየት ማስተዳደር ይችላሉ ፡፡

መድሃኒቶች

አሲድ reflux እና GERD ብዙውን ጊዜ እንደ ፕሮቶን-ፓምፕ አጋቾች (PPI) ባሉ መድኃኒቶች ይታከማሉ ፡፡ በጭንቀት ምክንያት የመዋጥ ጉዳዮች በፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡

አቻላሲያ አንዳንድ ጊዜ የቦቲሊን መርዝ (ቦቶክስ) የመርፌ ጡንቻዎችን ለማዝናናት በመርፌ ሊታከም ይችላል ፡፡ እንደ ናይትሬት እና ካልሲየም ሰርጥ ማገጃ ያሉ ሌሎች መድኃኒቶች እንዲሁ LES ን ለማዝናናት ሊረዱ ይችላሉ ፡፡

ቀዶ ጥገናዎች

አንድ ሐኪም የኢሶፈገስ መስፋፋት ተብሎ በሚጠራው ሂደት ጠባብ የሆነ የሽንት ቧንቧ አካባቢን ለማስፋት ሊረዳ ይችላል ፡፡ አንድ ትንሽ ፊኛ እንዲስፋፋ በጉሮሮው ውስጥ ይሞላል ፡፡ ከዚያ ፊኛው ይወገዳል።

የጉሮሮ ቧንቧውን የሚዘጋ ወይም የሚያጠብ እጢ ወይም ጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ለማስወገድም የቀዶ ጥገና ስራ ሊከናወን ይችላል ፡፡

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

የመዋጥዎ ጉዳዮች እንደ ፓርኪንሰን በሽታ ባሉ በነርቭ በሽታ ምክንያት የሚከሰቱ ከሆነ አዳዲስ የማኘክ እና የመዋጥ ዘዴዎችን መማር ያስፈልግዎታል ፡፡ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ እንዲከተሉ የንግግር ቋንቋ በሽታ አምጪ ባለሙያ የአመጋገብ ለውጦችን ፣ የመዋጥ ልምምዶችን እና የድህረ ለውጥን ሊመክር ይችላል ፡፡

ምልክቶቹ በጣም ከባድ ከሆኑ እና መብላት ወይም መጠጣት የማይችሉ ከሆነ የመመገቢያ ቱቦ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ የ PEG ቧንቧ በቀጥታ በሆድ ግድግዳ በኩል በሆድ ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ፡፡

ተይዞ መውሰድ

የመዋጥ ችግሮች በጣም የተለመዱት መንስኤ ስትሮክ ነው ፣ ነገር ግን መዋጥ አስቸጋሪ የሚያደርጉ ሌሎች ብዙ ሁኔታዎች አሉ ፡፡ ለመዋጥ ችግር ካጋጠምዎ ወይም ከተዋጠ በኋላ በተደጋጋሚ እንደገና ማደስ ፣ ማነቅ ወይም ማስታወክ ካጋጠሙ ዋናውን ምክንያት ለይቶ ለማወቅ እና ህክምና ለማግኘት ዶክተር ማየት አስፈላጊ ነው ፡፡

ከመዋጥ ጋር የተያያዙ ጉዳዮች ወደ ማነቅ ሊያመሩ ይችላሉ ፡፡ ምግብ ወይም ፈሳሽ በአየር መተላለፊያዎችዎ ውስጥ ከገባ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ምኞት ምች ይባላል ፡፡ የመዋጥ ችግሮችም ለተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና ለድርቀት ሊያጋልጡ ይችላሉ ፡፡

ምግብ በጉሮሮዎ ወይም በደረትዎ ላይ እንደተጣበቀ ስለሚሰማው መዋጥ ካልቻሉ ወይም አተነፋፈስ ችግር ካለብዎት በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ፡፡