የሃሞት ጠጠር

ይዘት

• ግምገማ ለ

በሐሞት ጠጠር ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮች ወደ ሐሞት ፊኛ ውስጥ ወደ ጠጠር ጠጠር መሰል ቁርጥራጮች ሲደክሙ የሐሞት ጠጠር ይፈጠራል። አብዛኛው የሐሞት ጠጠር በዋናነት በጠንካራ ኮሌስትሮል የተሰራ ነው። ፈሳሽ ቢል በጣም ብዙ ኮሌስትሮልን ከያዘ ፣ ወይም የሐሞት ፊኛ ሙሉ በሙሉ ወይም ብዙ ጊዜ ባዶ ካልሆነ ፣ የሐሞት ጠጠር ሊፈጠር ይችላል።

አደጋ ላይ ያለው ማን ነው?

ሴቶች የሐሞት ጠጠር የመያዝ እድላቸው ከወንዶች በእጥፍ ይበልጣል። የሴት ሆርሞን ኢስትሮጅንስ በበሽታው ውስጥ የኮሌስትሮል መጠንን ከፍ የሚያደርግ እና የሐሞት ፊኛ እንቅስቃሴን ያቀዘቅዛል። የኢስትሮጅን መጠን እየጨመረ በመምጣቱ በእርግዝና ወቅት ውጤቱ የበለጠ ነው. ይህ ብዙ ሴቶች በእርግዝና ወቅት ወይም ልጅ ከወለዱ በኋላ የሐሞት ጠጠር የሚይዙት ለምን እንደሆነ ለማብራራት ይረዳል። ልክ እንደዚሁ፣ የወሊድ መከላከያ ክኒን ወይም ማረጥ ሆርሞን ቴራፒን ከወሰዱ፣ የሐሞት ጠጠርን የመፍጠር እድሉ ሰፊ ነው።

እርስዎ የሚከተሉትን ካደረጉ የሐሞት ጠጠር የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው

• የሐሞት ጠጠር የቤተሰብ ታሪክ ይኑርዎት
• ከመጠን በላይ ወፍራም ናቸው
• ከፍተኛ ስብ፣ ከፍተኛ የኮሌስትሮል አመጋገብ ይመገቡ
• ብዙ ክብደት በፍጥነት ጠፍተዋል
• ዕድሜያቸው ከ 60 በላይ ነው
• የአሜሪካ ሕንዳዊ ወይም የሜክሲኮ አሜሪካዊ ናቸው
• ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን መውሰድ
• የስኳር በሽታ አለባቸው

ምልክቶች

አንዳንድ ጊዜ የሐሞት ጠጠር ምልክቶች የላቸውም እና ህክምና አያስፈልጋቸውም። ነገር ግን የሐሞት ጠጠር ከሐሞት ፊኛ ወይም ጉበት ወደ ትንሹ አንጀት የሚሸከሙትን ቱቦዎች ውስጥ ከገቡ ፣ የሐሞት ፊኛን ሊያጠቁ ይችላሉ “ጥቃት”። አንድ ጥቃት በቀኝ የላይኛው የሆድ ክፍል, በቀኝ ትከሻው ስር ወይም በትከሻዎች መካከል የማያቋርጥ ህመም ያመጣል. የሐሞት ጠጠር ወደ ፊት ሲሄድ ጥቃቶች ብዙ ጊዜ ቢያልፉም አንዳንድ ጊዜ ድንጋይ በቢል ቱቦ ውስጥ ሊገባ ይችላል። የተዘጋ ቱቦ ከባድ ጉዳት ወይም ኢንፌክሽን ሊያስከትል ይችላል.

የተዘጋ የቢሊ ቱቦ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች

ከነዚህ የታገዱ የትንፋሽ ቱቦዎች ምልክቶች አንዱ ካለዎት ወዲያውኑ ሐኪምዎን ይመልከቱ-

* ከ5 ሰአታት በላይ የሚቆይ ህመም

* ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ

* ትኩሳት

* ቢጫ ቆዳ ወይም አይኖች

* የሸክላ ቀለም ያለው ሰገራ

ሕክምና

የሕመም ምልክቶች የሌሉበት የሐሞት ጠጠር ካለብዎ ህክምና አያስፈልግዎትም። ብዙ ጊዜ የሐሞት ፊኛ ጥቃቶች እየደረሰብዎት ከሆነ ፣ ሐኪምዎ የሐሞት ፊኛዎን እንዲያስወግዱ ሊመክርዎ ይችላል-ኮሌስትስቴክቶሚ የተባለ ቀዶ ጥገና።

ቀዶ ጥገና

የሐሞት ፊኛውን ለማስወገድ አስፈላጊ ያልሆነ አካል-በአሜሪካ ውስጥ በአዋቂዎች ላይ ከሚደረጉት በጣም የተለመዱ ቀዶ ጥገናዎች አንዱ ነው።

ከሞላ ጎደል ሁሉም ኮሌሲስትቴክቶሚዎች በላፓስኮስኮፕ ይከናወናሉ። ማደንዘዣ መድሃኒት ከሰጠዎት በኋላ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሆድ ውስጥ ብዙ ጥቃቅን ቁስሎችን ይሠራል እና ላፓሮስኮፕ እና ትንሽ የቪዲዮ ካሜራ ያስገባል። ካሜራው ከሰውነት ከውስጥ ወደ ቪድዮ ሞኒተር ከፍ ያለ ምስል ይልካል ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የአካል ክፍሎችን እና የሕብረ ሕዋሳትን ቅርብ እይታ ይሰጣል። ሞኒተሩን በሚመለከቱበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሃሞትን ከጉበት፣ ከቢል ቱቦዎች እና ሌሎች አወቃቀሮች በጥንቃቄ ለመለየት መሳሪያዎቹን ይጠቀማል። ከዚያም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሳይስቲክ ቱቦን ቆርጦ ሐሞትን ከትንሽ መቁረጫዎች በአንዱ ያስወግዳል.

ከላፓስኮፒክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም ብዙውን ጊዜ በሆስፒታሉ ውስጥ አንድ ምሽት ብቻ የሚያካትት ሲሆን በቤት ውስጥ ከጥቂት ቀናት በኋላ መደበኛ እንቅስቃሴው ሊቀጥል ይችላል። በላፓሮስኮፒክ ቀዶ ጥገና ወቅት የሆድ ጡንቻዎች የማይቆረጡ ስለሆኑ ታካሚዎች ከ "ክፍት" ቀዶ ጥገና በኋላ ያነሰ ህመም እና ውስብስብ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል, ይህም በሆድ ውስጥ ከ 5 እስከ 8 ኢንች መቆረጥ ያስፈልገዋል.

ምርመራዎች የሐሞት ከረጢቱ ከባድ እብጠት ፣ ኢንፌክሽን ወይም ጠባሳ ካለበት ከቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሐሞት ፊኛውን ለማስወገድ ክፍት ቀዶ ጥገና ሊያደርግ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ክፍት ቀዶ ጥገና የታቀደ ነው; ሆኖም ፣ አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ችግሮች በላፓስኮስኮፕ ወቅት ተገኝተዋል እናም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ትልቅ መቆረጥ ማድረግ አለበት። ከተከፈተ ቀዶ ጥገና ማገገም ብዙውን ጊዜ በሆስፒታሉ ውስጥ ከ 3 እስከ 5 ቀናት እና በቤት ውስጥ ብዙ ሳምንታት ይፈልጋል። በ 5 በመቶው የሃሞት ፊኛ ስራዎች ክፍት ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ነው.

በሐሞት ፊኛ ቀዶ ጥገና ውስጥ በጣም የተለመደው ውስብስብነት በሽንት ቱቦዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው። ጉዳት የደረሰበት የተለመደው የሽንት ቱቦ ይዛው ይፈስስ እና ህመም እና አደገኛ ኢንፌክሽን ሊያስከትል ይችላል። መለስተኛ ጉዳቶች አንዳንድ ጊዜ ያለ ቀዶ ሕክምና ሊታከሙ ይችላሉ። ዋናው ጉዳት ግን የበለጠ ከባድ እና ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል።

የሐሞት ጠጠር በቢል ቱቦዎች ውስጥ ካሉ፣ ሐኪሙ-በተለምዶ ጋስትሮኧንተሮሎጂስት-የሐሞት ፊኛ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊትም ሆነ በሚደረግበት ጊዜ ERCP ን ለማግኘት እና ለማስወገድ ሊጠቀም ይችላል። አልፎ አልፎ ፣ ኮሌስትሮሴክቶሚ ያደረበት ሰው በዳሌ ቱቦዎች ሳምንታት ፣ ወሮች ፣ አልፎ ተርፎም ከዓመታት በኋላ የሐሞት ጠጠር እንዳለበት ይገመታል። በእነዚህ ጉዳዮች ላይ ድንጋዩን ለማስወገድ የ ERCP አሰራር ብዙውን ጊዜ ስኬታማ ነው.

ያለ ቀዶ ጥገና ሕክምና

የማይታዘዙ አቀራረቦች ጥቅም ላይ የሚውሉት በልዩ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው-ለምሳሌ አንድ ሕመምተኛ ቀዶ ጥገናን የሚከላከል ከባድ የሕክምና ሁኔታ ሲያጋጥመው-እና ለኮሌስትሮል ድንጋዮች ብቻ። ከቀዶ ጥገና ውጭ በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ድንጋዮች በ 5 ዓመታት ውስጥ ይደጋገማሉ.

• የአፍ መፍታት ሕክምና። ከቢሊ አሲድ የተሰሩ መድሃኒቶች የሃሞት ጠጠርን ለማሟሟት ያገለግላሉ። መድኃኒቶች ursodiol (Actigall) እና chenodiol (Chenix) ለአነስተኛ የኮሌስትሮል ድንጋዮች በተሻለ ሁኔታ ይሰራሉ። ሁሉም ድንጋዮች ከመሟሟታቸው በፊት የወራት ወይም የአመታት ህክምና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ሁለቱም መድኃኒቶች መለስተኛ ተቅማጥ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ እና ቼኖዲዮል የደም ኮሌስትሮልን እና የጉበት ኢንዛይም ትራንስሚኔዝ ደረጃን ከፍ ሊያደርግ ይችላል።
  
• የመፍታታት ሕክምናን ያነጋግሩ። ይህ የሙከራ ሂደት የኮሌስትሮል ድንጋዮችን ለማሟሟት በቀጥታ በሐሞት ፊኛ ውስጥ መድኃኒት መከተልን ያካትታል። የመድኃኒት-ሜቲል ቴርት-butyl ኤተር-ከ 1 እስከ 3 ቀናት ውስጥ አንዳንድ ድንጋዮችን ሊፈርስ ይችላል ፣ ግን ብስጭት ያስከትላል እና አንዳንድ ችግሮች ሪፖርት ተደርገዋል። ትናንሽ ድንጋዮች ባሉባቸው በምልክት ህመምተኞች ላይ ሂደቱ እየተፈተነ ነው።

መከላከል

የሃሞት ጠጠርን ለመከላከል ሊወስዷቸው የሚችሏቸው አንዳንድ እርምጃዎች እነሆ፡-

• ጤናማ ክብደትን ይጠብቁ.
• ክብደት መቀነስ ከፈለጉ ቀስ ብለው ያድርጉት-በሳምንት ከ ½ እስከ 2 ፓውንድ አይበልጥም።
• ዝቅተኛ ስብ ፣ ዝቅተኛ የኮሌስትሮል አመጋገብን ይመገቡ።

ግምገማ ለ