ግሊቭክ (ኢማቲኒብ)
ይዘት
- ግላይቬክ ምንድን ነው?
- ምን ያደርጋል
- የ Gleevec ውጤታማነት
- Gleevec አጠቃላይ
- Gleevec የጎንዮሽ ጉዳቶች
- በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
- ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች
- የጎን ተፅእኖ ዝርዝሮች
- በልጆች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች
- Gleevec ለሲ.ኤም.ኤል.
- ውጤታማነት
- ሌሎች ለግላይቭክ መጠቀሚያዎች
- Gleevec ለከባድ የሊምፍቶይክቲክ የደም ካንሰር በሽታ (ALL)
- ለሌሎች የደም ካንሰር ዓይነቶች Gleevec
- Gleevec ለቆዳ ካንሰር
- Gleevec ለጨጓራና አንጀት ካንሰር
- ከመስመር ውጭ መለያ ለግላይቭክ ይጠቀማል
- Gleevec ለልጆች
- Gleevec ወጪ
- የገንዘብ እና የኢንሹራንስ ድጋፍ
- የ Gleevec መጠን
- የመድኃኒት ቅጾች እና ጥንካሬዎች
- የ Gleevec መጠኖች
- የሕፃናት ሕክምና መጠን
- አንድ መጠን ካመለጠኝስ?
- ይህንን መድሃኒት ለረጅም ጊዜ መጠቀም ያስፈልገኛልን?
- አማራጮች ወደ ግላይቭክ
- ለሲኤምኤል አማራጮች
- አማራጮች ለ GIST
- Gleevec በእኛ Tasigna
- ይጠቀማል
- የመድኃኒት ቅጾች እና አስተዳደር
- የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች
- ውጤታማነት
- ወጪዎች
- Gleevec በእኛ Sprycel
- ይጠቀማል
- የመድኃኒት ቅጾች እና አስተዳደር
- የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች
- ውጤታማነት
- ወጪዎች
- Gleevec እና አልኮል
- የ Gleevec ግንኙነቶች
- Gleevec እና ሌሎች መድሃኒቶች
- Gleevec እና የቅዱስ ጆን ዎርት
- Gleevec እና የወይን ፍሬ
- Gleevec ን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል
- መቼ መውሰድ እንዳለበት
- Gleevec ን ከምግብ ጋር መውሰድ
- Gleevec መፍጨት ፣ መከፋፈል ወይም ማኘክ ይችላል?
- Gleevec እንዴት እንደሚሰራ
- ለፒ + ኤም.ኤም.ኤል.
- ለ GIST
- ለመስራት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
- Gleevec እና እርግዝና
- Gleevec እና ጡት ማጥባት
- Gleevec ከመጠን በላይ መውሰድ
- ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች
- ከመጠን በላይ ከሆነ ምን መደረግ አለበት
- ስለ Gleevec የተለመዱ ጥያቄዎች
- ግላይቭክ የኬሞቴራፒ ዓይነት ነው?
- አጠቃላይ የግሌቭቭ ቅጽ እንደ የምርት ስም መድሃኒት ውጤታማ ነውን?
- በግሌቭቭ ሕክምናን መቋቋም እችላለሁን?
- Gleevec ን በምወስድበት ጊዜ መከተል ያለብኝ የአመጋገብ ገደቦች አሉ?
- Gleevec ን መጠቀም ካቆምኩ የማቋረጥ ምልክቶች ይኖረኛል?
- ለሕክምና ከ Gleevec ጋር ሌሎች መድኃኒቶችን መጠቀም ያስፈልገኛልን?
- የ Gleevec ጊዜ ማብቂያ ፣ ማከማቻ እና ማስወገጃ
- ማከማቻ
- መጣል
- ለጉሊቭክ ሙያዊ መረጃ
- አመላካቾች
- የድርጊት ዘዴ
- ፋርማሲኬኔቲክስ እና ሜታቦሊዝም
- ተቃርኖዎች
- ማከማቻ እና አያያዝ
ግላይቬክ ምንድን ነው?
ግሊቬክ በምርት ስም የታዘዘ መድኃኒት ነው ፡፡ በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የተወሰኑ የደም ካንሰር ዓይነቶችን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ግላይቬክ እንዲሁ የቆዳ ካንሰር እና የጨጓራና የአንጀት ካንሰር ዓይነትን ለማከም ያገለግላል ፡፡
ግላይቭክ ታይሮሲን ኪናሴ አጋቾች ተብለው ከሚጠሩ መድኃኒቶች ውስጥ የሚገኘውን ኢማቲኒብ ሜሲሌት የተባለውን መድኃኒት ይ containsል ፡፡
Gleevec በአፍ እንደሚወስዱት ጡባዊ ይመጣል ፡፡ ሐኪሙ ባዘዘው መጠን ላይ በመመርኮዝ መድሃኒቱን በቀን አንድ ጊዜ ወይም ሁለቱን ይወስዳሉ ፡፡
ምን ያደርጋል
የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የሚከተሉትን ጨምሮ የተወሰኑ የደም ካንሰር ዓይነቶችን ለማከም ግላይቭክን አፀደቀ ፡፡
- በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲ.ኤም.ኤል)
- በአዋቂዎች ላይ የተመለሰ * ወይም እምቢታ * የሆነ የፒ + ድንገተኛ የሊምፍ-ነቀርሳ ሉኪሚያ (ሁሉም)
- አዲስ የተረጋገጠ Ph + ALL በልጆች ላይ
- ከፕሌትሌት የተገኘ የእድገት መቀበያ (PDGFR) ጂን መልሶ ማቋቋም ጋር አዋቂዎች ውስጥ myelodysplastic / myeloproliferative diseases (የአጥንት መቅኒ ካንሰር)
- ሃይፐርሶሲኖፊል ሲንድሮም ወይም በአዋቂዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የኢሲኖፊል ሉኪሚያ
- የ D816v c-Kit ሚውቴሽን በሌለበት በአዋቂዎች ላይ ጠበኛ የሆነ ሥርዓታዊ mastocytosis
* የተመለሰው ካንሰር ከምርት በኋላ ተመልሷል ፣ ይህ የካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች ቅናሽ ነው። Refractory ካንሰር ከዚህ በፊት ለነበሩት የካንሰር ሕክምናዎች ምላሽ አልሰጠም ፡፡
Gleevec እንዲሁ እንዲታከም ተፈቅዷል
- በአዋቂዎች ውስጥ dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) ተብሎ የሚጠራ የቆዳ ካንሰር ዓይነት
- በአዋቂዎች ውስጥ ኪት-አዎንታዊ የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (GIST) ተብሎ የሚጠራ የጨጓራና የአንጀት ካንሰር ዓይነት
ለዝርዝሮች የ “Gleevec for CML” እና “Gleevec ሌሎች አጠቃቀሞች” ክፍሎችን ይመልከቱ ፡፡
የ Gleevec ውጤታማነት
ግላይቬክ በርካታ የተለያዩ የደም ካንሰር ዓይነቶችን በማከም ረገድ ውጤታማ ሆኖ ተገኝቷል ፡፡
በአንድ ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ አዲስ የተረጋገጠ ሲ.ኤም.ኤል የተያዙ አዋቂዎች Gleevec ን ለሰባት ዓመታት ወስደዋል ፡፡ በዚህ ቡድን ውስጥ 96.6% የሚሆኑት ሰዎች ለአደንዛዥ ዕፅ የተሟላ ምላሽ ነበራቸው ፡፡ ይህ ማለት በደማቸው ውስጥ ምንም የካንሰር ሕዋሳት አልተገኙም ፣ እናም የካንሰር ምልክቶች አልነበራቸውም ፡፡
የተሟላ ምላሽ የስኬቱን መጠን ለመግለፅ አንዱ መንገድ ነው ፡፡ ደረጃውን የጠበቀ ኬሞቴራፒ በተቀበሉ ሰዎች ቡድን ውስጥ 56.6% የተሟላ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡
ክሊቭክ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ የጨጓራና የደም ሥር እጢዎችን (GIST) በማከም ረገድ ውጤታማ ሆኖ ተገኝቷል ፡፡ አጠቃላይ የመትረፍ መጠን ወደ አራት ዓመት ያህል ነበር ፡፡ ይህ ማለት በጥናቱ ውስጥ ግማሽ የሚሆኑት ግላይቬክን መውሰድ ከጀመሩ በኋላ ለአራት ዓመታት ያህል ኖረዋል ማለት ነው ፡፡ ከቀዶ ሕክምና በኋላ ግሊቬክን የወሰዱ ሰዎች መድኃኒቱን ከጀመሩ በኋላ ለአምስት ዓመታት ያህል ኖረዋል ፡፡
ሌሎች የካንሰር ዓይነቶችን በማከም ረገድ ግላይቬክ ምን ያህል ውጤታማ እንደሆነ ለማወቅ “ሌሎች ለጉሊቬክ የሚጠቅሙ ናቸው” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ ፡፡
Gleevec አጠቃላይ
Gleevec እንደ የምርት ስም መድሃኒት እና እንደ አጠቃላይ ቅፅ ይገኛል ፡፡
ግላይቭክ ኢማቲኒብ ሜሲሌት የተባለውን ንቁ መድሃኒት ንጥረ ነገር ይ containsል ፡፡
Gleevec የጎንዮሽ ጉዳቶች
Gleevec መለስተኛ ወይም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡ የሚከተሉት ዝርዝሮች ግላይቭክን በሚወስዱበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉትን ቁልፍ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይዘዋል ፡፡ እነዚህ ዝርዝሮች ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያካትቱም።
ስለ ግላይቭክ የጎንዮሽ ጉዳቶች የበለጠ መረጃ ለማግኘት ከሐኪምዎ ወይም ከፋርማሲስቱ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ የሚረብሹ ሊሆኑ የሚችሉ ማናቸውም የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንዴት መቋቋም እንደሚቻል ላይ ምክሮችን ሊሰጡዎት ይችላሉ ፡፡
በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
የ Gleevec በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ተቅማጥ
- የሆድ ህመም
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- እብጠት (በተለይም በእግርዎ ፣ በእግርዎ ወይም በእግርዎ እና በአይንዎ ዙሪያ እብጠት)
- የጡንቻ መኮማተር ወይም ህመም
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- ሽፍታ
ብዙዎቹ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጥቂት ቀናት ውስጥ ወይም በሁለት ሳምንቶች ውስጥ ሊጠፉ ይችላሉ ፡፡ እነሱ በጣም ከባድ ከሆኑ ወይም ካልሄዱ ከሐኪምዎ ወይም ከፋርማሲስቱ ጋር ይነጋገሩ።
ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች
ከግላይቭክ የሚመጡ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የተለመዱ አይደሉም ፣ ግን ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡ ምልክቶችዎ ለሕይወት አስጊ እንደሆኑ ከተሰማዎት ወይም የሕክምና ድንገተኛ አደጋ አለብዎት ብለው የሚያስቡ ከሆነ 911 ይደውሉ ፡፡
ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ምልክቶቻቸው የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- በልብዎ እና በዙሪያዎ ውስጥ ከባድ ፈሳሽ ማቆየት (በጣም ብዙ ፈሳሽ ወይም ውሃ) ፣ ሳንባዎች (ፕሉራል ልቅ) እና ሆዱ (ascites)። ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ያልተጠበቀ ፣ ፈጣን ክብደት መጨመር
- የደረት ህመም
- የትንፋሽ እጥረት
- ጥልቅ ትንፋሽዎችን ለመውሰድ ችግር
- ሲተኙ የመተንፈስ ችግር
- ደረቅ ሳል
- ሆድ ያበጠ
- የደም ማነስ (የደም ቀይ የደም ሴሎች ዝቅተኛ ደረጃዎች) ፣ ኒውትሮፔኒያ (ዝቅተኛ የነጭ የደም ሴሎች ዝቅተኛ) እና ቲምቦብቶፔኒያ (ዝቅተኛ የፕሌትሌት) ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- ፈጣን የልብ ምት
- የትንፋሽ እጥረት
- ብዙ ጊዜ ኢንፌክሽኖች
- ትኩሳት
- በቀላሉ መቧጠጥ
- ድድ እየደማ
- ደም በሽንት ወይም በርጩማ ውስጥ
- እንደ ግራ-ጎን የልብ ድካም ያሉ የታመቀ የልብ ድካም እና ሌሎች የልብ ችግሮች። ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ያልተጠበቀ ክብደት መጨመር
- እብጠት (የእግርዎ ፣ የቁርጭምጭሚቶችዎ እና የእግሮችዎ እብጠት)
- ያልተለመደ የልብ ምት ወይም ምት (የልብ ምት በጣም ፈጣን ፣ በጣም ቀርፋፋ ወይም መደበኛ ያልሆነ)
- የደረት ህመም
- የትንፋሽ እጥረት
- የጉበት ጉዳት ወይም የጉበት አለመሳካት። ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ማቅለሽለሽ
- ተቅማጥ
- የምግብ ፍላጎት ማጣት
- የቆዳ ማሳከክ
- የጃንሲስ በሽታ (የቆዳዎ ቢጫ ቀለም እና የአይን ነጮች)
- እብጠት (የእግርዎ ፣ የቁርጭምጭሚቶችዎ እና የእግርዎ እብጠት)
- ascites (በሆድዎ ውስጥ ፈሳሽ መጨመር)
- ተደጋጋሚ ድብደባ
- ብዙ ጊዜ የደም መፍሰስ
- ከባድ የደም መፍሰስ (የማያቆም ደም መፍሰስ) ፣ ብዙውን ጊዜ በአንጀት ውስጥ ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- በርጩማ ውስጥ ደም
- ጥቁር ወይም የታሪል ሰገራ
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- ደም በመሳል
- ጥቁር ዝቃጭ ሳል
- ማቅለሽለሽ
- የሆድ ቁርጠት
- በሆድ ውስጥ ወይም በአንጀት ውስጥ ቀዳዳዎችን (እንባዎችን) ጨምሮ የጨጓራና የአንጀት ችግሮች ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- በሆድዎ ውስጥ ከባድ ህመም
- ትኩሳት
- የትንፋሽ እጥረት
- ፈጣን የልብ ምት
- ከባድ የቆዳ ችግሮች. ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- erythema multiforme (ቀይ ሽፋኖች ወይም አረፋዎች ፣ ብዙውን ጊዜ በእግርዎ ወይም በእጆችዎ መዳፍ ላይ)
- ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም (ትኩሳት ፣ በአፍዎ ፣ በጉሮሮዎ ፣ በአይንዎ ፣ በጾታ ብልትዎ ወይም በአጠቃላይ በሰውነትዎ ላይ የሚያሠቃዩ ቁስሎች)
- ትኩሳት
- የሰውነት ህመም
- ታይሮይድ ታይሮይድ ባስወገዱ እና ታይሮይድ ምትክ መድኃኒት በሚወስዱ ሰዎች ላይ ሃይፖታይሮይዲዝም (ዝቅተኛ የታይሮይድ መጠን) ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- ሆድ ድርቀት
- ድብርት
- ቀዝቃዛ ስሜት
- ደረቅ ቆዳ
- የክብደት መጨመር
- የማስታወስ ችግሮች
- በልጆች ላይ የቀዘቀዘ እድገት ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- በመደበኛ ፍጥነት እያደገ አይደለም
- ዕድሜያቸው ከሌሎች ልጆች ያነሰ መጠን
- ዕጢ ሊሲስ ሲንድሮም (የካንሰር ሕዋሳት ጎጂ ኬሚካሎችን ወደ ደምዎ ሲለቁ) ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- ተቅማጥ
- የጡንቻ መኮማተር
- ያልተለመደ የልብ ምት (የልብ ምት በጣም ፈጣን ፣ በጣም ቀርፋፋ ወይም መደበኛ ያልሆነ)
- መናድ
- የኩላሊት መጎዳት. ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ከተለመደው ያነሰ መሽናት
- እብጠት (የእግርዎ ፣ የቁርጭምጭሚቶችዎ እና የእግርዎ እብጠት)
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- ማቅለሽለሽ
- ግራ መጋባት
- የደም ግፊት
- የሞተር ተሽከርካሪ አደጋዎችን ሊያስከትሉ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- መፍዘዝ
- እንቅልፍ
- ደብዛዛ እይታ
የጎን ተፅእኖ ዝርዝሮች
በዚህ መድሃኒት አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምን ያህል ጊዜ እንደሚከሰቱ ወይም የተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚመለከቱት እንደሆነ ሊያስቡ ይችላሉ ፡፡ይህ መድሃኒት ሊያስከትል ወይም ሊያመጣ በማይችልባቸው በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ላይ አንዳንድ ዝርዝር እነሆ ፡፡
የአለርጂ ችግር
እንደ አብዛኛዎቹ መድኃኒቶች ሁሉ አንዳንድ ሰዎች ግላይቭክን ከወሰዱ በኋላ የአለርጂ ችግር አለባቸው ፡፡ መለስተኛ የአለርጂ ችግር ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የቆዳ ሽፍታ
- ማሳከክ
- መታጠብ (በቆዳዎ ውስጥ ሙቀት እና መቅላት)
በጣም የከፋ የአለርጂ ችግር በጣም ጥቂት ነው ግን ይቻላል። የከባድ የአለርጂ ምልክቶች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- angioedema (በቆዳዎ ስር እብጠት ፣ በተለይም በዐይን ሽፋሽፍትዎ ፣ በከንፈሮችዎ ፣ በእጆችዎ ወይም በእግርዎ ላይ)
- የምላስ ፣ አፍ ወይም የጉሮሮ እብጠት
- የመተንፈስ ችግር
በግላይቭክ ላይ ከባድ የአለርጂ ችግር ካለብዎ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡ ምልክቶችዎ ለሕይወት አስጊ እንደሆኑ ከተሰማዎት ወይም የሕክምና ድንገተኛ አደጋ አለብዎት ብለው የሚያስቡ ከሆነ 911 ይደውሉ ፡፡
የረጅም ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ከሚታዩት የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል በግላይቭክ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ እንደ የልብ ችግር እና ግራ-ጎን የልብ ድካም ያሉ የልብ ችግሮች ያጠቃልላል ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ግላይቭክን ለከባድ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) የወሰዱ ከ 500 በላይ ሰዎች እስከ 11 ዓመት ድረስ ተከታትለዋል ፡፡ በዚህ የረጅም ጊዜ ጥናት ውስጥ ያሉ ሰዎች በአጭር ጥናቶች ውስጥ ሪፖርት የተደረጉ ብዙ ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሯቸው ፡፡ ሆኖም እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከጊዜ በኋላ የተሻሻሉ ይመስላሉ ፡፡
በረጅም ጊዜ አጠቃቀም የታዩ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተካትተዋል
- በስድስት ሰዎች ውስጥ ከባድ የደም መዛባት (ዝቅተኛ የቀይ የደም ሴሎች ፣ የነጭ የደም ሴሎች ፣ ወይም አርጊ)
- በሰባት ሰዎች ውስጥ የልብ ምትን ጨምሮ የልብ ችግሮች
- በአንድ ሰው ውስጥ ብዙ ማይሜሎምን እና በሌላ ሰው ላይ የአንጀት ካንሰርን ጨምሮ ስድስት አዲስ የካንሰር በሽታዎች
በግላይቭክ ሕክምና በተደረገበት የመጀመሪያ ዓመት የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም የተለመዱ ነበሩ ፡፡ ግን ሰዎች ግሊቭክን በወሰዱ ቁጥር ረዘም ያለ ጊዜ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙ አልነበሩም ፡፡ ለምሳሌ በጥናቱ የመጀመሪያ ዓመት ሶስት ሰዎች ከባድ የደም እክል አጋጥሟቸው የነበረ ሲሆን ከአምስተኛው አመት በኋላ ግን አንድ ሰው ብቻ ነበር ፡፡
የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (GIST) ችግር ላለባቸው ሰዎች ለአምስት ዓመት ባካሄደው ጥናት 16% የሚሆኑት ሰዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች በመኖራቸው ግሊቬክን መውሰድ አቁመዋል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከዚህ በላይ ባለው በሲኤምኤል ጥናት ውስጥ ከተገለጹት ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ በጥናቱ ውስጥ አርባ ከመቶው ሰዎች የጎንዮሽ ጉዳታቸውን ለማቃለል ዝቅተኛ የመድኃኒት መጠን ታዘዋል ፡፡
ስለ ግላይቭክ የረጅም ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚያሳስብዎት ከሆነ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ለተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋዎችዎን ለመቀነስ መንገዶችን ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡
ከዓይን ጋር የተዛመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
በግላይቭክ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ አንዳንድ ሰዎች ከዓይን ጋር ተያያዥነት ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ እብጠት እና እንደ ማደብዘዝ እይታ ነበሩ ፡፡
በአይን ዙሪያ ያለው የዐይን ሽፋሽፍት እብጠት እና እብጠት በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሩ ፡፡ Gleevec ን ከወሰዱ ሰዎች መካከል እስከ 74.2% የሚሆኑት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እብጠት (የአይን አካባቢ እብጠት) ነበረባቸው ፡፡
ይህ የጎንዮሽ ጉዳት ካለብዎ ሀኪምዎ ዳይሬቲክ (ብዙውን ጊዜ የውሃ ክኒን ተብሎ ይጠራል) ሊያዝዝ ይችላል ፡፡ በሚሸኑበት ጊዜ ዲዩቲክቲክስ ሰውነትዎን ተጨማሪ ውሃ እና ጨው እንዲያስወግዱ ይረዱዎታል ፡፡ ይህ ፈሳሽ መከማቸትን ያቃልላል። ዶክተርዎ አስፈላጊ ከሆነም የጉሊቬቭ መጠንዎን ሊቀንስ ይችላል።
በተጨማሪም ክሊኒካል ጥናቶች እንዳመለከቱት ግላይቬክን ከወሰዱ ሰዎች እስከ 11.1% የሚሆኑት የማየት ችግር አለባቸው ፡፡ ደብዛዛ ራዕይ ካለዎት አይነዱ ወይም ከባድ ማሽኖችን አይጠቀሙ ፡፡ እና በግልጽ ማየት እንደማይችሉ ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ ፡፡
ሌሎች ብዙም የተለመዱ ከዓይን ጋር ተያያዥነት ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ተካትተዋል
- ደረቅ ዐይን
- የውሃ ዓይኖች
- የዓይን ብስጭት
- conjunctivitis (ብዙውን ጊዜ ሮዝ ዐይን ተብሎ ይጠራል)
- በአይን ውስጥ የተሰበሩ የደም ሥሮች
- የሬቲን እብጠት (ከዓይንዎ ጀርባ ላይ የቲሹ ሽፋን)
ግላይቭክን የሚወስዱ ከሆነ እና ከዓይን ጋር የሚዛመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉዎት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ምልክቶችዎን ለማቃለል መንገዶችን ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡
የፀጉር መርገፍ
ፀጉር ማጣት (alopecia) Gleevec ን መውሰድ የሚያስከትለው የጎንዮሽ ጉዳት ነው ፡፡
አንድ ጥናት ግላይቭክ በፊላደልፊያ ክሮሞሶም-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ እንዴት እንደሚሠራ ተፈትኗል ፡፡ ከእነዚህ ሰዎች መካከል ሰባት በመቶ የሚሆኑት መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የፀጉር መርገፍ አጋጥሟቸዋል ፡፡
በሌላ ጥናት ሰዎች የጨጓራና የደም ሥር እጢዎችን (GIST) ለማከም ግላይቭክን ወስደዋል ፡፡ ከእነዚህ ሰዎች መካከል ከ 11.9% እና 14.8% መካከል የፀጉር መርገፍ ደርሶባቸዋል ፡፡ ይህ የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ግላይቭክ በሚወስዱ ሰዎች ላይ ይታይ ነበር ፡፡
በካንሰር ህክምና ምክንያት የፀጉር መርገፍ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ነው ፡፡ ስለዚህ የጎንዮሽ ጉዳት የሚያሳስብዎት ከሆነ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ በሕክምናዎ ወቅት የፀጉር መርገጥን ለመቀነስ የሚረዱ ምክሮችን ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡
ሽፍታ እና ሌሎች የቆዳ ውጤቶች
Gleevec በቆዳዎ ላይ ቀላል እና በጣም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
በጣም የተለመዱ የቆዳ ምላሾች
ሽፍታዎች እና ሌሎች መለስተኛ የቆዳ ምላሾች ግላይቭክን በሚወስዱ ሰዎች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ሰዎች ፒ + + ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ን ለማከም ግሊቭክን ወስደዋል ፡፡ ከእነዚህ ሰዎች ውስጥ እስከ 40.1% የሚሆኑት መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ሽፍታ ወይም ሌሎች የቆዳ ምላሾች ነበሩባቸው ፡፡
በሌሎች ክሊኒካዊ ጥናቶች ሰዎች Gleevec ን ለጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (GIST) ወስደዋል ፡፡ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ከእነዚህ ሰዎች መካከል እስከ 49.8% የሚሆኑት ሽፍታ ወይም ሌሎች የቆዳ ምላሾች ነበሩ ፡፡ እነዚህም ተካትተዋል
- የቆዳ መፋቅ
- ደረቅ ቆዳ
- የቆዳ ቀለም መቀየር (ለቆዳ ሰማያዊ ቀለም ያለው)
- የፀጉር አምፖሎች ኢንፌክሽኖች (የቆዳዎን ሥር የሚይዙ የቆዳዎ ሻንጣዎች)
- ኤሪትማ (የቆዳ መቅላት)
- pርuraራ (ሐምራዊ ቀለም ያላቸው ቆዳዎች በቆዳ ላይ)
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከፍተኛ መጠን ያላቸውን የጉሊቭክ መጠን በወሰዱ ሰዎች ላይ በጣም የተለመዱ ነበሩ ፡፡
በግላይቭክ ምክንያት ስለ ሽፍታ ወይም ሌሎች ቀላል የቆዳ ምላሾች የሚያሳስብዎት ከሆነ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ምልክቶችዎን ለማቃለል የሚረዱ መንገዶችን ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡
ከባድ የቆዳ ምላሾች
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ግላይቭክን በወሰዱ ሰዎች ላይ ከባድ የቆዳ ምላሾች በጣም አናሳ ነበሩ ፡፡ ይህንን መድሃኒት ከወሰዱ ሰዎች ውስጥ እስከ 1% የሚሆኑት ከባድ የቆዳ ችግር አለባቸው ፡፡ አደገኛ መድሃኒት-ነክ የቆዳ ውጤቶች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም (ትኩሳት ፣ በአፍዎ ፣ በጉሮሮዎ ፣ በአይንዎ ፣ በጾታ ብልትዎ ወይም በአጠቃላይ በሰውነትዎ ላይ የሚያሠቃዩ ቁስሎች)
- ኤክፋላይላይዝስ የቆዳ በሽታ (በትላልቅ የአካል ክፍሎችዎ ላይ ቆዳ ይላጣል)
- ቬሴኩላር ሽፍታ (ትናንሽ አረፋዎች እና ሽፍታ)
ሽፍታ እና አረፋዎች በጣም ህመም ሊሆኑ ይችላሉ። እና ካልተታከሙ ባክቴሪያዎችን ይይዛሉ እና ወደ ከባድ ኢንፌክሽኖች ይመራሉ ፡፡ ስለዚህ Gleevec ን የሚወስዱ እና ሽፍታ ወይም ትኩሳት ያለ ትኩሳት ካለብዎት ወይም ጥሩ ስሜት ካልተሰማዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡ እንዲሁም ያለዎትን ማንኛውንም ሌላ የቆዳ ምላሽን ይጥቀሱ ፡፡
መንዳት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ግላይቭክን የወሰዱ አንዳንድ ሰዎች የመንዳት ችሎታቸውን የሚነኩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሯቸው ፡፡ እነዚህም ተካትተዋል
- መፍዘዝ-እስከ 19.4% ሰዎች
- ደብዛዛ ራዕይ-እስከ 11.1% ሰዎች
- ድካም በ 74.9% ሰዎች ውስጥ
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ማሽነሪዎችን የመንዳት ወይም የመጠቀም ችሎታዎን ሊነኩ ይችላሉ ፡፡ ግሊቭክን የወሰዱ ሰዎች የሞተር ተሽከርካሪ አደጋዎች ሪፖርቶች አሉ ፡፡ ስለዚህ ግላይቭክን ሲወስዱ በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ማሽነሪ ሲጠቀሙ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት ፡፡
የቀዘቀዘ ቁስለት ፈውስ (የጎንዮሽ ጉዳት አይደለም)
በግላይቬክ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ የቀዘቀዘ ቁስለት ፈውስ አልተዘገበም ፡፡
እንደ ጨረር እና ኬሞቴራፒ ያሉ አንዳንድ የካንሰር ህክምና ዓይነቶች በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን ሊያዳክሙ ይችላሉ ፡፡ ይህ ቁስሎች ቀስ ብለው እንዲድኑ ያደርጋቸዋል ፡፡
የቀዘቀዘ ቁስለት ፈውስ የሚያሳስብዎት ከሆነ በሕክምናዎ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ለዚህ ችግር ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳለዎት ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡
የጉበት ካንሰር (የጎንዮሽ ጉዳት ላይሆን ይችላል)
በግሊቭክ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ የጉበት ካንሰር እንደ የጎንዮሽ ጉዳት ሪፖርት አልተደረገም ፡፡ ሆኖም የጉሊቬክ በአጭርም ሆነ በረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለ የጉበት ጉዳት ተከስቷል ፡፡ አንዳንድ የጉበት ጉዳቶች የጉበት ውድቀት እና የጉበት ንቅለትን ያስከትላሉ ፡፡
ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች በጉበት ውስጥ የሚሰሩ ኢንዛይሞችን (ልዩ ፕሮቲኖችን) ሲከታተሉ የጉበት መጎዳት ይከሰታል ፡፡ ከመደበኛ በላይ የሆኑ የኢንዛይም ደረጃዎች የጉበት መጎዳት ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
አንዳንድ የጉበት ጉዳት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ማቅለሽለሽ
- ተቅማጥ
- የምግብ ፍላጎት ማጣት
- የቆዳ ማሳከክ
- የጃንሲስ በሽታ (የቆዳዎ ቢጫ ቀለም እና የአይን ነጮች)
- እብጠት (የእግርዎ ፣ የቁርጭምጭሚቶችዎ እና የእግርዎ እብጠት)
- ascites (በሆድዎ ውስጥ ፈሳሽ መጨመር)
- ተደጋጋሚ ድብደባ
- ብዙ ጊዜ የደም መፍሰስ
በክሊኒካዊ ጥናቶች ወቅት እስከ 5% የሚሆኑት ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ካለባቸው ሰዎች ጋርሌቭክ ሕክምና ወቅት በጣም ከፍተኛ የጉበት ኢንዛይም ደረጃዎች ነበሩት ፡፡ በሕክምናው ወቅት እስከ 6.8% የሚሆኑት የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (ጂ.አይ.ኤስ) ካላቸው ሰዎች በጣም ከፍተኛ የጉበት ኢንዛይም ደረጃዎች ነበሩት ፡፡ እናም ግላይቭክን ከወሰዱ ሰዎች እስከ 0.1% የሚሆኑት የጉበት ጉድለት አለባቸው ፡፡
Gleevec ን በሚወስዱበት ጊዜ ዶክተርዎ ጉበትዎ እንዴት እንደሚሰራ ይከታተላል ፡፡ ግሊቭቭን በሚወስዱበት ጊዜ የጉበት መጎዳት ምልክቶች ካለዎት ሐኪምዎ መጠንዎን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ይህ ወደ ጉበት አለመሳካት የሚያመጣውን ጉዳት ይከላከላል ፡፡
በልጆች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች
ክሊፕኪን የወሰዱ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ያሉ ልጆች ከአዋቂዎች ጋር በጣም ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሯቸው ፡፡ ነገር ግን ተመራማሪዎቹ እነዚህን የተለዩ አገኙ ፡፡
- ከጎልማሶች ይልቅ የጡንቻ ወይም የአጥንት ህመም ያነሱ ሕፃናት ያነሱ ናቸው
- እብጠት (እግሮች ፣ ቁርጭምጭሚቶች ፣ እግሮች እና በአይን ዙሪያ ያለው እብጠት) በልጆች ላይ አልተዘገበም
በልጆች ላይ ሪፖርት የተደረጉት በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ናቸው ፡፡ በጣም የተለመዱት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝቅተኛ የነጭ የደም ሴሎች እና የደም ፕሌትሌቶች ነበሩ ፡፡
ልጅዎ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉበት እነሱን ለማስተዳደር ስለሚረዱ መንገዶች ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ።
Gleevec ለሲ.ኤም.ኤል.
የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲ ኤም ኤል) ለተወሰኑ ሰዎች ግላይቬክን አፀደቀ ፡፡ የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም ጉድለት ያለበት የክሮሞሶም ቁጥር 22 ነው ፡፡ ፒኤች + ሲኤምኤል ያላቸው ሰዎች በጣም ብዙ ነጭ የደም ሴሎች እንዲፈጠሩ የሚያደርግ በዲ ኤን ኤ ውስጥ የተወሰነ ለውጥ አላቸው ፡፡
ሲኤምኤል በሦስት ደረጃዎች ይከፈላል
- ሥር የሰደደ ደረጃ። ይህ የሲኤምኤል የመጀመሪያ ምዕራፍ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ ችግር በሚኖርበት ጊዜ ብዙ ሰዎች በሲ.ኤም.ኤል. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በጭራሽ ካለባቸው ቀላል ናቸው።
- የተፋጠነ ደረጃ. በዚህ ሁለተኛ ምዕራፍ ውስጥ በደምዎ ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት ቁጥር ይጨምራል ፡፡ እንደ ትኩሳት እና ክብደት መቀነስ ያሉ ተጨማሪ ምልክቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ።
- የፍንዳታ ቀውስ ደረጃ. በዚህ እጅግ የላቀ ደረጃ ላይ በደምዎ ውስጥ ያሉት የካንሰር ህዋሳት ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ተሰራጭተዋል ፡፡ ምልክቶችዎ የበለጠ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
Gleevec በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሰዎች ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ አዲስ የተገኘውን ፒኤች + ሲኤምኤልን ለማከም ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡
በኢንተርሮሮን-አልፋ ቴራፒ ስኬታማ ያልሆነ ሕክምና ላገኙ ሰዎች ሥር የሰደደ ፣ የተፋጠነ ወይም የፍንዳታ ቀውስ ወቅት ውስጥ ፒኤች + ሲኤምኤልን ለማከምም ፀድቋል ፡፡ ኢንተርፌሮን-አልፋ ቀደም ሲል ሲኤምኤልኤልን ለማከም ብዙ ጊዜ ያገለገለ መድኃኒት ነው ፡፡ ይበልጥ ውጤታማ እንደሆኑ በተረጋገጡ እንደ ግላይቭክ ባሉ መድኃኒቶች ተተክቷል ፡፡
ውጤታማነት
በሰባት ዓመት ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ግላይቬክን ለአዲስ ምርመራ ፒ + ኤምኤልኤል የወሰዱ አዋቂዎች የመትረፍ መጠን 86.4% ነበር ፡፡ ይህ ማለት ጎልቭክን መውሰድ ከጀመሩ በኋላ ጎልማሳዎቹ 86.4% የሚሆኑት ለሰባት ዓመታት በሕይወት ተርፈዋል ማለት ነው ፡፡ ይህ መደበኛ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶችን ከወሰዱ ሰዎች 83.3% ጋር ይነፃፀራል ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ቀደም ሲል ለሲ.ኤም.ኤል ኢንተርሮሮን-አልፋ የሞከሩ ሰዎች Gleevec ን ወስደዋል ፡፡ ከእነዚህ ሰዎች መካከል የተወሰኑት ለግላይቭክ ሕክምና ሙሉ ምላሽ ነበራቸው ፡፡ ይህ ማለት በደማቸው ውስጥ ምንም የካንሰር ሕዋሳት አልተገኙም ፣ እናም የካንሰር ምልክቶች አልነበራቸውም ፡፡ ሲኤምኤልኤል ያላቸው ሰዎች Gleevec ን ለመውሰድ ምን ያህል የተሟላ ምላሽ እንደሰጡ እነሆ ፡፡
- ሥር በሰደደ ደረጃ ውስጥ ካሉ ሰዎች መካከል 95%
- በተፋጠነ ደረጃ ውስጥ 38% የሚሆኑ ሰዎች
- በፍንዳታ ቀውስ ደረጃ ውስጥ ያሉ 7% ሰዎች
ክሊኒካዊ ጥናቱ ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ ፒ + ሲ ኤም ኤል ያላቸው ሕፃናትንም አካቷል ፡፡ ግሊቭክን በወሰደው ቡድን ውስጥ 78% የሚሆኑት ሕፃናት ለመድኃኒቱ ሙሉ ምላሽ ሰጡ ፡፡
ሌሎች ለግላይቭክ መጠቀሚያዎች
በተጨማሪም ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ከላይ ይመልከቱ) ፣ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ሌሎች በርካታ ሁኔታዎችን ለማከም ግላይቭክን አፅድቋል ፡፡
Gleevec ለከባድ የሊምፍቶይክቲክ የደም ካንሰር በሽታ (ALL)
ግላይቬክ ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል-
- የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) አጣዳፊ ሊምፎይቲክ ሉኪሚያ (ALL) በአዋቂዎች ውስጥ የተመለሰ * ወይም refractory *
- ከኬሞቴራፒ ጋር ሲጠቀሙ በልጆች ላይ አዲስ ምርመራ የተደረገበት Ph + ALL
* የተመለሰው ካንሰር ከምርት በኋላ ተመልሷል ፣ ይህ የካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች ቅናሽ ነው። Refractory ካንሰር ከዚህ በፊት ለነበሩት የካንሰር ሕክምናዎች ምላሽ አልሰጠም ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ግላይቭክን የወሰዱ ሁሉም በድጋሜ ወይም በተከለከለ ሁሉም አዋቂዎች 19% የሚሆኑት በደማቸው ውስጥ ለህክምና ሙሉ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡ ይህ ማለት የካንሰር ምልክቶች አልነበራቸውም ማለት ነው ፡፡
ክሊኒካል ጥናት ግሊቭቭን የወሰዱ እና ኬሞቴራፒ ያደረጉትን ሁሉ ያላቸውን ልጆችም ተመልክቷል ፡፡ ለ 70% የሚሆኑት ሕፃናት ካንሰር ለአራት ዓመታት አልተባባሰም ፡፡
ለሌሎች የደም ካንሰር ዓይነቶች Gleevec
Gleevec የሚከተሉትን ጨምሮ ሌሎች የደም ካንሰር ዓይነቶችን ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡
- ከፕሌትሌት የተገኘ የእድገት መቀበያ መቀበያ (PDGFR) ጂን መልሶ ማቋቋም ጋር አዋቂዎች ውስጥ ማይሎይዲፕላስቲክ / ማዮሎፕሮፕሊፋሪቲስ በሽታዎች (የአጥንት መቅኒ ካንሰር) ፡፡ በአነስተኛ ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ በግሌቭቭ ሕክምና ከተደረገላቸው ሰዎች መካከል 45% የሚሆኑት ለሕክምና በደማቸው ውስጥ የተሟላ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡ ይህ ማለት በደማቸው ውስጥ ምንም የካንሰር ሕዋሳት አልተገኙም ፣ እናም የካንሰር ምልክቶች አልነበራቸውም ፡፡
- FIP1L1-PDGFRα ውህደት kinase ያለባቸውን ሰዎች ጨምሮ Hypereosinophilic syndrome እና / ወይም በአዋቂዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የኢሲኖፊል ሉኪሚያ። በአነስተኛ ክሊኒካዊ ጥናቶች ግላይቬክን የወሰዱት የ PDGFR ጂን ሚውቴሽን 100% ሰዎች በደማቸው ውስጥ ለህክምና ሙሉ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡ ከ 21% እስከ 58% የሚሆኑት ያለ ጂን ለውጥ ወይም ግሊቭክን የወሰዱት ያልታወቀ ሚውቴሽን ሁኔታ ያላቸው ሰዎች በደማቸው ውስጥ የተሟላ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡
- የ D816v c-Kit ሚውቴሽን በሌለበት በአዋቂዎች ላይ ጠበኛ የሆነ ሥርዓታዊ mastocytosis ፡፡ በአነስተኛ ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ በግላይቭክ የታከሙት የ FIP1L1-PDGFRα fusion kinase ሚውቴሽን 100% ሰዎች ለህክምናው ሙሉ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡
Gleevec ለቆዳ ካንሰር
ግላይቬክ በአዋቂዎች ላይ ያልተለመደ የቆዳ ካንሰር ዓይነት የቆዳ በሽታ የቆዳ በሽታ ፕሮቱባራን ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል ካንሰር ለሆኑ ሰዎች ጸድቋል
- ሊሠራ አይችልም
- ከህክምና በኋላ ተመልሷል
- ሜታቲክ ነው (ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተሰራጭቷል)
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ለዚህ ቁጥር ጥቂት ሰዎች በግላይቬክ ታክመዋል ፡፡ Gleevec ን ከወሰዱ ሰዎች መካከል 39% የሚሆኑት ለህክምናው የተሟላ ምላሽ አግኝተዋል ፡፡ ይህ ማለት የቆዳ ባዮፕሲ (ትንሽ የቆዳ ቆዳን በማስወገድ እና በመሞከር) የካንሰር ምልክቶች አልታዩም ማለት ነው ፡፡
Gleevec ለጨጓራና አንጀት ካንሰር
ቀዶ ጥገና ማድረግ የማይችሉ ወይም ሜታክቲክ (ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፉ) በአዋቂዎች ላይ ‹Gluvec› በ ‹Kit-positive› የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (ጂአይኤስ) ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡ እብጠትን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ባደረጉ አዋቂዎች ላይ ግላይቭክ GIST ን ለማከምም ፀድቋል ፡፡ ይህ የሕክምና ዓይነት (ረዳት ሕክምና) ከቀዶ ሕክምናው በኋላ ካንሰር እንዳይመለስ ለመከላከል ይጠቅማል ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ፣ “ጂአይስት” ያላቸው በቀዶ ጥገና ሊወገዱ የማይችሉ ሰዎች 400 ወይም 800 ሚ.ግ ግላይቭክን ወስደዋል ፡፡ ለአራት ዓመታት ያህል ተርፈዋል ፡፡
ሌሎች GIST ያላቸው ሰዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና አካሂደዋል ፡፡ ከ 14 እስከ 70 ቀናት በኋላ በጥናቱ ውስጥ ግላይቬክን መውሰድ ጀመሩ ፡፡ በ 12 ወራት ጊዜ ውስጥ የመሞት ወይም ካንሰር የመመለስ ወይም የመመለስ አደጋ 60% ያህል ነበር ፡፡ ይህ ፕላሴቦ ከወሰዱ ሰዎች ጋር ይነፃፀራል (ያለ ንቁ መድሃኒት የሚደረግ ሕክምና) ፡፡
ከመስመር ውጭ መለያ ለግላይቭክ ይጠቀማል
ከላይ ከተዘረዘሩት አጠቃቀሞች በተጨማሪ ግላይቭክ ለሌላ አገልግሎት ከመስመር ውጭ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ከመስመር ውጭ ያለ አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም ለአንድ ጥቅም የተፈቀደ መድኃኒት ለሌላ ለሌለው ሲታዘዝ ነው ፡፡
Gleevec የሚከተሉትን ጨምሮ ለሌሎች ካንሰር ከመለያ ውጭ ሊያገለግል ይችላል
- የፕሮስቴት ካንሰር በ 2015 በተደረገ ጥናት መሠረት
- ሜላኖማ ፣ በብሔራዊ ሁሉን አቀፍ ካንሰር ኔትወርክ ሕክምና መመሪያዎች መሠረት
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ በ 2018 ክሊኒካዊ ሙከራ መሠረት
ሆኖም ፣ ግላይቬክ በእነዚህ ሁኔታዎች በሰው ልጆች ውስጥ እንዴት እንደሚሰራ ብዙ ምርምር የለም ፡፡ ግላይቭክ እያንዳንዱን ሁኔታ ለማከም ይረዳል የሚለውን ለማወቅ ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጋሉ ፡፡
Gleevec ለልጆች
Gleevec የሚከተሉት ሁኔታዎች ላሏቸው ሕፃናት ሕክምና ሆኖ በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል-
- አዲስ ምርመራ የተደረገበት የፊላዴልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማዮሎይድ ሉኪሚያ (ሲ.ኤም.ኤል) ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ (የበሽታው የመጀመሪያ ክፍል)
- ከኬሞቴራፒ ጋር በሚጠቀሙበት ጊዜ አዲስ የተረጋገጠ ፒ + አጣዳፊ የሊምፍቶኪስ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ)
Gleevec በሁሉም ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሕፃናት ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ተፈቅዷል ፡፡ ሆኖም ፣ ከ 1 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ግላይቭክ ምን ያህል ደህና ወይም ውጤታማ እንደሆነ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡
Gleevec ወጪ
ልክ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች ፣ የ Gleevec ዋጋ ሊለያይ ይችላል።
የሚከፍሉት ትክክለኛ ዋጋ በኢንሹራንስ ሽፋንዎ እና በሚጠቀሙት ፋርማሲ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የገንዘብ እና የኢንሹራንስ ድጋፍ
ለግሊቭክ ለመክፈል የገንዘብ ድጋፍ ከፈለጉ ወይም የኢንሹራንስ ሽፋንዎን ለመረዳት እገዛ ከፈለጉ እርዳታ አለ ፡፡
የጊሌቬክ አምራች የሆነው ኖቫሪስ ፋርማሱቲካል ኮርፖሬሽን ኖቫርቲስ ኦንኮሎጂ ዩኒቨርሳል አብሮ የመክፈያ ፕሮግራም የሚል ፕሮግራም ያቀርባል ፡፡ ለበለጠ መረጃ እና ለድጋፍ ብቁ መሆንዎን ለማወቅ በስልክ ቁጥር 877-577-7756 ይደውሉ ወይም የፕሮግራሙን ድር ጣቢያ ይጎብኙ ፡፡
የ Gleevec መጠን
ዶክተርዎ ያዘዘው የ Gleevec መጠን በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሠረተ ይሆናል። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Gleevec ን ለማከም የሚጠቀሙበት ሁኔታ እና ክብደት
- ዕድሜ
- ክብደት (ለልጆች)
- የጂን ሚውቴሽን መኖር
- ሊኖርዎት የሚችል ሌሎች የጤና ችግሮች
- ሌላ መድሃኒት መውሰድ ይችላሉ
- ሊኖርዎት ይችላል የጎንዮሽ ጉዳቶች
የሚቀበሉት መጠን በካንሰርዎ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ለአንዳንድ ካንሰር ሐኪሞችዎ በዝቅተኛ መጠን ሊጀምሩዎት ይችላሉ ፡፡ ከዚያ ለእርስዎ ተስማሚ የሆነውን መጠን ለመድረስ ከጊዜ በኋላ ያስተካክላሉ ፡፡
የሚከተለው መረጃ በተለምዶ ጥቅም ላይ የሚውሉ ወይም የሚመከሩ መጠኖችን ያብራራል ፡፡ ሆኖም ዶክተርዎ ለእርስዎ የታዘዘለትን መጠን መውሰድዎን እርግጠኛ ይሁኑ ፡፡ ከፍላጎቶችዎ ጋር የሚስማማዎትን ምርጥ መጠን ዶክተርዎ ይወስናል ፡፡
የመድኃኒት ቅጾች እና ጥንካሬዎች
Gleevec በአፍ እንደሚወስዱት ጡባዊ ይመጣል (ዋጠው) ፡፡ በ 100-mg ጽላቶች እና በ 400-mg ጽላቶች ውስጥ ይገኛል ፡፡
100-mg እና 400-mg ጽላቶች በጠርሙሶች ይመጣሉ ፡፡ የ 400 ሚ.ግ ጽላቶች ለህፃናት መከፈት ከባድ የሆኑ ፊኛ ፓኮችም ይዘው ይመጣሉ ፡፡
የ Gleevec መጠኖች
የሚከተሉት መጠኖች ለእያንዳንዱ ሁኔታ የተለመዱ የመነሻ መጠኖች ናቸው-
- ሥር የሰደደ ደረጃ (የበሽታው የመጀመሪያ ክፍል) ውስጥ ፊላዴልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲ ኤም ኤል) ያላቸው አዋቂዎች በቀን 400 ሚ.ግ.
- በተፋጠነ ወይም በፍንዳታ ቀውስ ወቅት (+ የበሽታው ሁለተኛ እና ሦስተኛ ደረጃዎች) ውስጥ Ph + CML ያላቸው አዋቂዎች 600 mg / ቀን
- አዋቂዎች የፒ + አጣዳፊ የሊምፍ-ነቀርሳ የደም ካንሰር በሽታ (ALL) 600 mg / ቀን
- ማይሎይዲፕስፕላስቲክ / ማይሎፕሎፕራይተርስ በሽታ ያለባቸው አዋቂዎች በቀን 400 ሚ.ግ.
- ጠበኛ ሥርዓታዊ mastocytosis ያላቸው አዋቂዎች 100 mg ወይም 400 mg / ቀን
- ሃይፐርሶሲኖፊል ሲንድሮም እና / ወይም ሥር የሰደደ የኢኦሶኖፊል ሉኪሚያ በሽታ ያለባቸው አዋቂዎች 100 mg / day ወይም 400 mg / day
- የጎልማሳ የቆዳ በሽታ / ፕሮቶባራን አዋቂዎች በቀን 800 ሜ
- የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (GIST) ያላቸው አዋቂዎች በቀን 400 ሚ.ግ.
ሐኪምዎ ለእርስዎ የተለየ መጠን ሊያዝዙ ይችላሉ። እነሱ ሰውነትዎ ለመድኃኒቱ ምን ያህል ጥሩ ምላሽ እንደሚሰጥ ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችዎ ምን ያህል ከባድ እንደሆኑ እና በሌሎች ምክንያቶች ላይ ይመሰረታሉ። ስለ ግላይቭክ ትክክለኛ መጠን ለእርስዎ ጥያቄዎች ካሉዎት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
የሕፃናት ሕክምና መጠን
የህፃናት መጠኖች የሚከተሉት ናቸው
- ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ (+ የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ) ውስጥ ፒ + ሲ ኤም ኤል ያላቸው ሕፃናት 340 mg / m2 / ቀን
- ልጆች Ph + ALL ያላቸው ልጆች በኬሞቴራፒ ለመውሰድ 340 mg / m2 / ቀን
የልጅዎ ሐኪም ልክ መጠን በልጅዎ ቁመት እና ክብደት ላይ ይመሰረታል። (ስለዚህ 340 mg / m2 ማለት በአንድ ካሬ ሜትር የሰውነት ወለል ስፋት 340 ሚ.ግ ማለት ነው ፡፡) ለምሳሌ ፣ ልጅዎ 4 ጫማ ቁመት ካለው እና 49 ፓውንድ የሚመዝን ከሆነ የአካላቸው ወለል ስፋት ወደ 0.87 ሜ 2 ነው ፡፡ ስለዚህ የፒኤች + ሲኤምኤል መጠን 300 mg ይሆናል ፡፡
አንድ መጠን ካመለጠኝስ?
የ Gleevec መጠን ካጡ ፣ ልክ እንዳስታወሱ አንድ ይውሰዱ። ለሚቀጥለው መጠንዎ ጊዜው ከሆነ ፣ ይጠብቁ እና ቀጣዩን ልክ በታቀደው መሠረት ይውሰዱ። ያመለጠውን መጠን ለመሙላት ሁለት መጠን አይወስዱ ፡፡ ይህ ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትዎን ሊጨምር ይችላል ፡፡
ይህንን መድሃኒት ለረጅም ጊዜ መጠቀም ያስፈልገኛልን?
Gleevec ማለት እንደ የረጅም ጊዜ ህክምና ጥቅም ላይ እንዲውል ነው ፡፡ እርስዎ እና ዶክተርዎ ግላይቭክ ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ መሆኑን ከወሰኑ ረዘም ላለ ጊዜ ሊወስዱት ይችላሉ ፡፡
አማራጮች ወደ ግላይቭክ
ሁኔታዎን ሊያድኑዎት የሚችሉ ሌሎች መድኃኒቶች አሉ ፡፡ አንዳንዶቹ ከሌሎች በተሻለ ለእርስዎ ሊመቹ ይችላሉ ፡፡ ከጉሌቭክ ሌላ አማራጭ ለማግኘት ፍላጎት ካለዎት ለእርስዎ ጥሩ ስለሚሆኑ ሌሎች መድሃኒቶች የበለጠ ለማወቅ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
ማስታወሻ: እዚህ ከተዘረዘሩት መድኃኒቶች መካከል የተወሰኑት እነዚህን ልዩ ሁኔታዎች ለማከም ከመስመር ውጭ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
ለሲኤምኤል አማራጮች
የፊላዴልፊያ-አዎንታዊ (ፒ +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ለማከም ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ሌሎች መድኃኒቶች ምሳሌዎች-
- ዳሳቲኒብ (ስፕሬል)
- ኒሎቲኒብ (ጣሲኛ)
- ቦሱቲንቢብ (ቦሱሊፍ)
- ፖናቲኒብ (አይኩሉሲግ)
- ኦማካታክሲን (ሲንሪቦ)
- ዳኖሩቢሲን (ሴሩቢዲን)
- ሳይታራቢን
- ኢንተርሮን-አልፋ (ኢንትሮን ኤ)
አማራጮች ለ GIST
የጨጓራና የደም ሥር እጢዎችን (GIST) ለማከም ሊያገለግሉ የሚችሉ ሌሎች መድኃኒቶች ምሳሌዎች-
- ሱኒቲኒብ (ሹንት)
- ሬጎራፌኒብ (እስቲቫርጋ)
- ሶራፊኒብ (ናክስቫቫር)
- ኒሎቲኒብ (ጣሲኛ)
- ዳሳቲኒብ (ስፕሬል)
- ፓዞፓኒብ (ድምጽ ሰጭ)
ለሌሎች ሁኔታዎች Gleevec ሊታከሙ የሚችሉ አማራጮችም ይገኛሉ ፡፡ ለርስዎ ሁኔታ የትኞቹ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
Gleevec በእኛ Tasigna
Gleevec ለተመሳሳይ አጠቃቀሞች ከታዘዙ ሌሎች መድሃኒቶች ጋር እንዴት እንደሚወዳደር ያስቡ ይሆናል ፡፡ እዚህ ግላይቬክ እና ጣሲኛ እንዴት እና ተመሳሳይ እንደሆኑ እናያለን ፡፡
ይጠቀማል
የተወሰኑ የደም ካንሰር ዓይነቶችን ለማከም የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ግላይቭክ እና ጣሲናን አፅድቋል ፡፡
ሁለቱም መድኃኒቶች በአዋቂዎች እና በልጆች ላይ ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ አዲስ የተገኘውን የፊላዴልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒ +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝተዋል ፡፡
ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲ ኤም ኤል) በሦስት ደረጃዎች ይከፈላል-
- ሥር የሰደደ ደረጃ። ይህ የሲኤምኤል የመጀመሪያ ምዕራፍ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ ችግር በሚኖርበት ጊዜ ብዙ ሰዎች በሲ.ኤም.ኤል. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በጭራሽ ካለባቸው ቀላል ናቸው።
- የተፋጠነ ደረጃ. በዚህ ሁለተኛ ምዕራፍ ውስጥ በደምዎ ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት ቁጥር ይጨምራል ፡፡ እንደ ትኩሳት እና ክብደት መቀነስ ያሉ ተጨማሪ ምልክቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ።
- የፍንዳታ ቀውስ ደረጃ. በዚህ እጅግ የላቀ ደረጃ ላይ በደምዎ ውስጥ ያሉት የካንሰር ህዋሳት ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ተሰራጭተዋል ፡፡ ምልክቶችዎ የበለጠ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
ኢንተርሮሮን-አልፋ ቴራፒ ካልሰራ ግሉቬክ በፊላደልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒ +) ሲኤምኤል ሥር የሰደደ ፣ የተፋጠነ ወይም ፍንዳታ ቀውስ ውስጥ ባሉ ጎልማሳዎች ውስጥ እንዲታከም ተፈቅዷል ፡፡
ኢንተርፌሮን-አልፋ ቀደም ሲል ሲኤምኤልኤልን ለማከም የሚያገለግል መድኃኒት ነው ፡፡ እንደ አንዳንድ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ፕሮቲኖችን የሚያከናውን እና የካንሰር ህዋሳትን እድገትን የሚከላከል ሰው ሰራሽ መድሃኒት ነው ፡፡
ታሊግና በ Gleevec የሚደረግ ሕክምናን ጨምሮ ሌሎች ሕክምናዎች ካልሠሩ በአዋቂዎች ላይ ሥር የሰደደ ወይም የተፋጠነ ደረጃዎች ውስጥ ፒ + ኤም ሲኤልኤልን ለማከም ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡ ታሲና ለፍንዳታ ቀውስ ደረጃ አልተፈቀደም ፡፡
ሌሎች ሕክምናዎች ካልሠሩ ታሲናና ከ 1 ዓመት እና ከዚያ በላይ ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት ‹P + CML› ን ለማከምም ፀድቋል ፡፡ Gleevec አዲስ የተረጋገጠ ፒኤች + ሲኤምኤልን በልጆች ላይ ለማከም ተፈቅዷል ፡፡
ግላይቬክ ሌሎች የካንሰር ዓይነቶችን ለማከምም ፀድቋል ፡፡ የበለጠ ለመረዳት “ሌሎች ግላይቬክ” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ።
የመድኃኒት ቅጾች እና አስተዳደር
ግላይቬክ ኢማቲኒብን መድኃኒት ይ drugል ፡፡ ታሲና ኒሎቲኒብ የተባለውን መድሃኒት ይ containsል።
ግላይቬክ እንደ ጡባዊ ይመጣል ፡፡ ጣሲና እንደ እንክብል ይመጣል ፡፡ ሁለቱም መድኃኒቶች በአፍ ይወሰዳሉ ፡፡
እንደ መጠንዎ መጠን Gleevec በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ ጣሲና በቀን ሁለት ጊዜ ይወሰዳል።
ግላይቬክ እንደ 100-mg እና 400-mg ጽላቶች ይመጣል ፡፡ ጣሲና እንደ 50-mg ፣ 150-mg እና 200-mg ካፕሎች ይመጣል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች
ግላይቬክ እና ጣሲና ተመሳሳይ መድኃኒቶችን ይዘዋል ፡፡ ስለዚህ ሁለቱም መድሃኒቶች በጣም ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ከዚህ በታች የእነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምሳሌዎች ናቸው ፡፡
በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
እነዚህ ዝርዝሮች በግላይቭክ ፣ በታሲና ወይም በሁለቱም መድኃኒቶች (በተናጠል ሲወሰዱ) ሊከሰቱ የሚችሉ በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ምሳሌዎች ይዘዋል ፡፡
- በ Gleevec ሊከሰት ይችላል
- እብጠት (የእግርዎ ፣ የቁርጭምጭሚቶችዎ እና የእግሮችዎ እብጠት እና በአይንዎ ዙሪያ)
- የጡንቻ መኮማተር
- የጡንቻ ህመም
- የአጥንት ህመም
- የሆድ ህመም
- በ Tasigna ሊከሰት ይችላል
- ራስ ምታት
- የቆዳ ማሳከክ
- ሳል
- ሆድ ድርቀት
- የመገጣጠሚያ ህመም
- ናሶፎፋርኒትስ (የጋራ ጉንፋን)
- ትኩሳት
- የሌሊት ላብ
- በሁለቱም Gleevec እና Tasigna ሊከሰት ይችላል
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- ተቅማጥ
- ሽፍታ
- ድካም (የኃይል እጥረት)
ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች
እነዚህ ዝርዝሮች በግላይቭክ ፣ በጣሲኛ ወይም በሁለቱም መድኃኒቶች (በተናጠል ሲወሰዱ) ሊከሰቱ የሚችሉ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ምሳሌዎች ይዘዋል ፡፡
- በ Gleevec ሊከሰት ይችላል
- የልብ ግራ መጋባት ወይም እንደ ግራ-ጎን የልብ ድካም ያሉ የልብ ችግሮች
- የሆድ መተንፈሻ ቀዳዳዎችን (በሆድዎ ወይም በአንጀት ውስጥ ያሉ ቀዳዳዎች)
- ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (ከባድ ትኩሳት ፣ በአፍዎ ፣ በጉሮሮዎ ፣ በአይንዎ ፣ በጾታ ብልትዎ ወይም በአጠቃላይ በሰውነትዎ ላይ የሚያሠቃዩ ቁስሎች) ጨምሮ ከባድ የቆዳ ምላሾች
- የኩላሊት መበላሸት
- ታይሮይድ በተወገደባቸው ሰዎች ላይ ሃይፖታይሮይዲዝም (ዝቅተኛ የታይሮይድ መጠን)
- በ Tasigna ሊከሰት ይችላል
- ረዥም የ QT ክፍተት (በልብዎ ውስጥ ያልተለመደ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ) ፣ ይህ በጣም ጥቂት ቢሆንም ወደ ድንገተኛ ሞት ሊወስድ ይችላል
- የታሰሩ የደም ሥሮች በልብ ውስጥ
- የጣፊያ በሽታ
- የኤሌክትሮላይቶች መዛባት (ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የተወሰኑ ማዕድናት)
- በሁለቱም Gleevec እና Tasigna ሊከሰት ይችላል
- የደም መዛባት ፣ የደም ማነስ (ዝቅተኛ ቀይ የደም ሴሎች) ፣ ኒውትሮፔኒያ (ዝቅተኛ የነጭ የደም ሴሎች መጠን) እና ቲቦቦፕቶፔኒያ (ዝቅተኛ የፕሌትሌት መጠን)
- የጉበት ጉዳት
- ዕጢ ሊሲስ ሲንድሮም (የካንሰር ሕዋሳት ጎጂ ኬሚካሎችን በደምዎ ውስጥ ይለቃሉ)
- የደም መፍሰስ (የማያቆም ደም መፍሰስ)
- ከባድ ፈሳሽ መያዝ (በጣም ብዙ ፈሳሽ ወይም ውሃ)
- በልጆች ላይ የቀዘቀዘ እድገት
ውጤታማነት
Gleevec እና Tasigna የተለያዩ በኤፍዲኤ የተፈቀዱ አጠቃቀሞች አሏቸው ፡፡ የተወሰኑ ሌሎች ሕክምናዎች ካልሠሩ ሁለቱም እነሱ ሥር የሰደደ እና በተፋጠነ ደረጃዎች ውስጥ ሁለቱም Ph + CML ን ይይዛሉ ፡፡ ሲኤምኤል ሶስት ደረጃዎች አሉት-ሥር የሰደደ (ደረጃ 1) ፣ የተፋጠነ (ደረጃ 2) እና የፍንዳታ ቀውስ (ደረጃ 3) ፡፡
በአዋቂዎች ላይ አዲስ የታመመውን ፒ + ኤም ሲ ኤል ኤልን ለማከም ግላይቬክ እና ታሲግና መጠቀማቸው በሕክምና ጥናት ውስጥ በቀጥታ ይነፃፀራሉ ፡፡ ተመራማሪዎቹ በቀን አንድ ጊዜ 400 ሚ.ግ ግላይቭክን ወይም 300 ሚሊ ግራም ታሲግናን በቀን ሁለት ጊዜ የሚወስዱ ሰዎችን አነፃፅረዋል ፡፡
ከ 12 ወራቶች ህክምና በኋላ ግሊቭክን የወሰዱት ሰዎች 65% የሚሆኑት በአጥንታቸው ውስጥ (ካንሰር ያላቸው የሲኤምኤል ህዋሳት በሚበቅሉበት ቦታ) የፒ + ሴሎች የላቸውም ፡፡ ጣሲናን ከወሰዱ ሰዎች ውስጥ 80% የሚሆኑት በአጥንታቸው መቅኒ ውስጥ ፒ + + ሴሎች የላቸውም ፡፡
ከአምስት ዓመት ህክምና በኋላ ግላይቭክን ከወሰዱ ሰዎች መካከል 60% የሚሆኑት በደማቸው ውስጥ የካንሰር በሽታ አምጪ ጂኖች ቁጥር በጣም ቀንሷል ፡፡ ይህ ጣሲናን ከወሰዱ ሰዎች 77% ጋር ይነፃፀራል ፡፡
እንዲሁም ከአምስት ዓመት ህክምና በኋላ ግላይቭክን የወሰዱ ሰዎች 91.7% የሚሆኑት አሁንም በሕይወት ነበሩ ፡፡ ይህ ጣሲናን ከወሰዱ ሰዎች 93.7% ጋር ሲነፃፀር ነው።
የዚህ ጥናት ውጤቶች እንደሚያመለክቱት ጣሲጊና አዲስ በተመረመረው ፒኤች + ሲኤምኤልን ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ ለማከም ከግላይቭክ የበለጠ ውጤታማ ሊሆን ይችላል ፡፡
ወጪዎች
ግላይቬክ እና ጣሲና ሁለቱም የምርት ስም ያላቸው መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ጣሲኛ አጠቃላይ የሆነ መልክ የለውም ፣ ግን ግላይቭክ ኢማቲኒብ የሚባል አጠቃላይ ቅርፅ አለው። የምርት ስም መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ ከጄኔቲክስ የበለጠ ዋጋ አላቸው ፡፡
በ GoodRx.com ላይ በግምቶች መሠረት የምርት ስም Gleevec ከ Tasigna ያነሰ ዋጋ ሊኖረው ይችላል። አጠቃላይው የግላይቭክ (ኢማቲኒብ) ቅርፅ እንዲሁ ከታሲና ያነሰ ዋጋ አለው። ለሁለቱም መድኃኒቶች የሚከፍሉት ትክክለኛ ዋጋ በርስዎ መጠን ፣ በኢንሹራንስ ዕቅድ ፣ በአካባቢዎ እና በሚጠቀሙት ፋርማሲ ላይ የተመሠረተ ነው።
Gleevec በእኛ Sprycel
Gleevec ለተመሳሳይ አጠቃቀሞች ከታዘዙ ሌሎች መድሃኒቶች ጋር እንዴት እንደሚወዳደር ያስቡ ይሆናል ፡፡ እዚህ ግላይቬክ እና ስፕሪየል እንዴት ተመሳሳይ እና የተለያዩ እንደሆኑ እንመለከታለን ፡፡
ይጠቀማል
የተወሰኑ የደም ካንሰር ዓይነቶችን ለማከም የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ግላይቭክ እና ስፕሪሴልን አፅድቋል ፡፡
ሁለቱም መድኃኒቶች በአዋቂዎች እና በልጆች ላይ ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ አዲስ የተረጋገጠ የፊላዴልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒ +) ሥር የሰደደ ማዮሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ለማከም ሁለቱም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝተዋል ፡፡
ሲኤምኤል በሦስት ደረጃዎች ይከፈላል
- ሥር የሰደደ ደረጃ። ይህ የሲኤምኤል የመጀመሪያ ምዕራፍ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ ችግር በሚኖርበት ጊዜ ብዙ ሰዎች በሲ.ኤም.ኤል. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በጭራሽ ካለባቸው ቀላል ናቸው።
- የተፋጠነ ደረጃ. በዚህ ሁለተኛ ምዕራፍ ውስጥ በደምዎ ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት ቁጥር ይጨምራል ፡፡ እንደ ትኩሳት እና ክብደት መቀነስ ያሉ ተጨማሪ ምልክቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ።
- የፍንዳታ ቀውስ ደረጃ. በዚህ እጅግ የላቀ ደረጃ ላይ በደምዎ ውስጥ ያሉት የካንሰር ህዋሳት ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ተሰራጭተዋል ፡፡ ምልክቶችዎ የበለጠ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
Gleevec እና Sprycel ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ ባሉ አዋቂዎች ውስጥ Ph + CML ን ለማከም ያገለግላሉ ፡፡
ኢንተርሮሮን-አልፋ ቴራፒ ካልሰራ ግላይቬክ እንዲሁ በአዋቂዎች ውስጥ ሥር የሰደደ ፣ የተፋጠነ ወይም ፍንዳታ-ቀውስ ደረጃዎች ውስጥ Ph + CML ን ለማከም ያገለግላል ፡፡ ኢንተርፌሮን-አልፋ ቀደም ሲል ሲኤምኤልኤልን ለማከም የሚያገለግል መድኃኒት ነው ፡፡ እንደ አንዳንድ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ፕሮቲኖችን የሚያከናውን እና የካንሰር ህዋሳትን እድገትን የሚከላከል ሰው ሰራሽ መድሃኒት ነው ፡፡
ግላይቭክ ካልሰራ ፣ ሥር የሰደደ ፣ የተፋጠነ ወይም የፍንዳታ-ቀውስ ደረጃዎች ውስጥ በአዋቂዎች ውስጥ ‹P + CML› ን ለማከምም ስፕሪሰል ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
Gleevec እና Sprycel ሁለቱም በልጆች ላይ ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ ፒ + ኤም.ኤም.ኤልን ለማከም ተፈቅደዋል ፡፡ ሁለቱም ከኬሞቴራፒ ጋር በመሆን በልጆች ላይ Ph + አጣዳፊ የሊምፍቶይክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) ለማከም የተፈቀደላቸው ናቸው ፡፡
ግላይቬክ ሌሎች የካንሰር ዓይነቶችን ለማከምም ፀድቋል ፡፡ የበለጠ ለመረዳት “ሌሎች ግላይቬክ” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ።
የመድኃኒት ቅጾች እና አስተዳደር
ግላይቬክ ኢማቲኒብን መድኃኒት ይ drugል ፡፡ ስፕሬሴል ዳሳቲኒብን መድኃኒት ይ containsል ፡፡
ግላይቬክ እና ስፕሪሴል ሁለቱም በአፍ እንደሚወስዷቸው ጽላቶች ይመጣሉ (ዋጧቸው) ፡፡
የጉሊቭክ ጽላቶች በሁለት ጥንካሬዎች ይመጣሉ-100 ሚ.ግ እና 400 ሚ.ግ. እንደ መጠንዎ መጠን በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ይወሰዳል።
ስፕሪሴል ታብሌቶች በሚከተሉት ጥንካሬዎች ይመጣሉ-20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg and 140 mg. Sprycel በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳል።
የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች
Gleevec እና Sprycel ተመሳሳይ ናቸው ግን የተለያዩ መድኃኒቶችን ይዘዋል ፡፡ ስለዚህ ሁለቱም መድሃኒቶች በጣም ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ከዚህ በታች የእነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምሳሌዎች ናቸው ፡፡
በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
እነዚህ ዝርዝሮች በግላይቭክ ፣ ከስፕሪሴል ወይም ከሁለቱም መድኃኒቶች ጋር (በተናጠል ሲወሰዱ) የሚከሰቱ በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ምሳሌዎች ይዘዋል ፡፡
- በ Gleevec ሊከሰት ይችላል
- ማስታወክ
- የጡንቻ መኮማተር
- የሆድ ህመም
- የአይን አካባቢ እብጠት (በአይን ዙሪያ እብጠት)
- ከ Sprycel ጋር ሊከሰት ይችላል:
- የመተንፈስ ችግር
- ራስ ምታት
- የደም መፍሰስ
- የተዳከመ የበሽታ መከላከያ ስርዓት (ሰውነትዎ እንዲሁ ኢንፌክሽኖችን መቋቋም አይችልም)
- በሁለቱም Gleevec እና Sprycel ሊከሰት ይችላል
- እብጠት (የእግርዎ ፣ የቁርጭምጭሚቶችዎ እና የእግርዎ እብጠት)
- ማቅለሽለሽ
- የጡንቻ ህመም
- የአጥንት ህመም
- ተቅማጥ
- ሽፍታ
- ድካም (የኃይል እጥረት)
ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች
እነዚህ ዝርዝሮች በግላይቭክ ፣ ከስፕሪሴል ወይም ከሁለቱም መድኃኒቶች ጋር (በተናጠል ሲወሰዱ) ሊከሰቱ የሚችሉ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምሳሌዎችን ይዘዋል ፡፡
- በ Gleevec ሊከሰት ይችላል
- እንደ የልብ ችግር እንደ የልብ ድካም ያሉ የልብ ችግሮች
- የጉበት ጉዳት
- የሆድ መተንፈሻ ቀዳዳዎችን (በሆድዎ ወይም በአንጀት ውስጥ ያሉ ቀዳዳዎች)
- የኩላሊት መበላሸት
- ታይሮይድ በተወገደባቸው ሰዎች ላይ ሃይፖታይሮይዲዝም (ዝቅተኛ የታይሮይድ መጠን)
- ከ Sprycel ጋር ሊከሰት ይችላል:
- የሳንባ የደም ቧንቧ የደም ግፊት (በሳንባዎ ውስጥ ባሉ የደም ሥሮች ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት)
- ረዥም የ QT ክፍተት (በልብዎ ውስጥ ያልተለመደ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ዓይነት)
- ischaemic heart attack (የልብ ጡንቻዎች ኦክስጅን እጥረት)
- በሁለቱም Gleevec እና Sprycel ሊከሰት ይችላል
- በሳንባዎ ፣ በልብዎ እና በሆድዎ አካባቢ ከባድ ፈሳሽ መያዝ (በጣም ብዙ ፈሳሽ ወይም ውሃ)
- ከባድ የደም መዛባት (አነስተኛ መጠን ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች ፣ አርጊ አርጊዎች ወይም ነጭ የደም ሴሎች)
- ከባድ የደም መፍሰስ (የማይቆም ደም)
- ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (ከባድ ትኩሳት ፣ በአፍዎ ፣ በጉሮሮዎ ፣ በአይንዎ ፣ በጾታ ብልትዎ ወይም በአጠቃላይ በሰውነትዎ ላይ የሚያሠቃዩ ቁስሎች) ጨምሮ ከባድ የቆዳ ምላሾች
- ዕጢ ሊሲስ ሲንድሮም (የካንሰር ሕዋሳት ጎጂ ኬሚካሎችን በደምዎ ውስጥ ይለቃሉ)
- ያልተለመደ የልብ ምት ወይም ምት (የልብ ምት በጣም ፈጣን ፣ በጣም ቀርፋፋ ወይም መደበኛ ያልሆነ)
- በልጆች ላይ የተቀነሰ እድገት
ውጤታማነት
Gleevec እና Sprycel የተለያዩ በኤፍዲኤ የተፈቀዱ አጠቃቀሞች አሏቸው ፡፡ ነገር ግን ሁለቱም በአዋቂዎች እና በልጆች ላይ ሥር የሰደደ ደረጃ (የ ‹ሲ.ኤም.ኤል.› የመጀመሪያ ክፍል) አዲስ የታመመውን ፒኤች + ሲኤምኤልን ይይዛሉ ፡፡ ከኬሞቴራፒ ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ሲውል ግላይቬክ እና ስፕሪሴል ሁለቱም በልጆች ላይ Ph + ALL ን ይይዛሉ ፡፡
በተጨማሪም ግላይቭክ እና ስፕሪየል በአዋቂዎች ውስጥ በሚገኙ የላቀ እና ፍንዳታ ደረጃዎች ወይም Ph + ALL ፣ ሌሎች መድኃኒቶች ለእነሱ የማይጠቅሙ ከሆነ Ph + CML ን ይይዛሉ ፡፡
በአዋቂዎች ላይ አዲስ የታመመውን ፒ + ኤምኤምኤልን ለማከም ግላይቬክ እና ስፕሪሴል መጠቀማቸው በሕክምና ጥናት ውስጥ በቀጥታ ይነፃፀራሉ ፡፡ ተመራማሪዎቹ በቀን 400 ሚሊ ግራም ግላይቬክ ወይም በቀን 100 mg ስፕሪcel የሚወስዱ ሰዎችን አነፃፅረዋል ፡፡
በ 12 ወራቶች ውስጥ ግላይቭክን ከወሰዱ ሰዎች መካከል 66.2% የሚሆኑት በአጥንታቸው መቅኒ ውስጥ ምንም የፒ + ሴሎች የላቸውም (የካንሰር ሴል ሴል ሴል በሚፈጠርበት ቦታ) ፡፡ Sprycel ን በወሰደው ቡድን ውስጥ 76.8% የሚሆኑት ሰዎች በአጥንታቸው መቅኒ ውስጥ ምንም የፒ + ሴሎች የላቸውም ፡፡
ከአምስት ዓመታት ህክምና በኋላ ግላይቭክን ከወሰዱ ሰዎች መካከል 89.6% የሚሆኑት በሕይወት አሉ ፡፡ ያ ስፕሪሴልን ከወሰዱ ሰዎች 90.9% ከሚገመተው ጋር ሲነፃፀር ነው።
የዚህ ጥናት ውጤቶች እንደሚያመለክቱት ስፕሪሴል ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ አዲስ የተገኘውን ፒኤች + ሲኤምኤልን በማከም ረገድ ከጊልቬቭ ይልቅ በመጠኑ የበለጠ ውጤታማ ሊሆን ይችላል ፡፡
ወጪዎች
ግላይቬክ እና ስፕሪሴል ሁለቱም የምርት ስም ያላቸው መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ስፕሪሴል አጠቃላይ ቅጽ የለውም ፣ ግን ግላይቭክ ኢማቲኒብ የሚባል አጠቃላይ ቅፅ አለው። የምርት ስም መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ ከጄኔቲክስ የበለጠ ዋጋ አላቸው ፡፡
በ GoodRx.com ላይ በተደረጉ ግምቶች መሠረት የምርት ስም Gleevec ከ Sprycel ያነሰ ዋጋ ሊኖረው ይችላል። አጠቃላይው የግላይቭክ (ኢማቲኒብ) ቅርፅ እንዲሁ ከስፕሪሴል ያነሰ ዋጋ ሊኖረው ይችላል። ለሁለቱም መድኃኒቶች የሚከፍሉት ትክክለኛ ዋጋ በርስዎ መጠን ፣ በኢንሹራንስ ዕቅድዎ ፣ በአካባቢዎ እና በሚጠቀሙት ፋርማሲ ላይ የተመሠረተ ነው።
Gleevec እና አልኮል
ግላይቭክ እና አልኮሆል እርስ በእርሳቸው የሚዛመዱ መሆናቸው አይታወቅም ፡፡
ሆኖም ጉበትዎ ግላይቬክንም ሆነ አልኮልን ይለዋወጣል (ይሰብራል) ፡፡ ስለዚህ ግላይቭክን በሚወስዱበት ጊዜ ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት ጉበትዎ መድሃኒቱን እንዳያፈርስ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ይህ በሰውነትዎ ውስጥ የ Gleevec ደረጃን ከፍ ሊያደርግ እና የጉበት ጉዳትን ጨምሮ ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትዎን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
ሁለቱም ግላይቭክ እና አልኮሆል እንደ:
- ማቅለሽለሽ
- ተቅማጥ
- ራስ ምታት
- ድካም (የኃይል እጥረት)
በግላይቭክ ህክምናዎ ወቅት አልኮል መጠጣት እነዚህን የጎንዮሽ ጉዳቶች የመያዝ አደጋዎን ሊጨምር ይችላል ፡፡
አልኮሆል የሚጠጡ ከሆነ በግላይቭክ ህክምናዎ ወቅት ለእርስዎ ምን ያህል ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
የ Gleevec ግንኙነቶች
ግላይቬክ ከሌሎች በርካታ መድሃኒቶች ጋር መገናኘት ይችላል ፡፡ እንዲሁም ከተወሰኑ ማሟያዎች እንዲሁም ከአንዳንድ ምግቦች ጋር መስተጋብር ሊፈጥር ይችላል ፡፡
የተለያዩ ግንኙነቶች የተለያዩ ውጤቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ አንዳንዶች አንድ መድሃኒት በጥሩ ሁኔታ እንዴት እንደሚሠራ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ ፣ ሌሎቹ ደግሞ የጎንዮሽ ጉዳቶችን መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡
Gleevec እና ሌሎች መድሃኒቶች
ከዚህ በታች ከጌሌቭክ ጋር መስተጋብር ሊፈጽሙ የሚችሉ መድኃኒቶች ዝርዝር ነው ፡፡ ይህ ዝርዝር ከጉሌቭክ ጋር መስተጋብር ሊፈጥርባቸው የሚችሉ መድኃኒቶችን ሁሉ አልያዘም ፡፡
ግላይቭክን ከመውሰዳቸው በፊት ከሐኪምዎ እና ከፋርማሲስቱ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ስለ ሁሉም ማዘዣዎች ፣ ስለመደብዘዣ እና ሌሎች ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ይንገሯቸው ፡፡ እንዲሁም ስለሚጠቀሙባቸው ማናቸውም ቫይታሚኖች ፣ ዕፅዋት እና ተጨማሪዎች ይንገሯቸው ፡፡ ይህንን መረጃ ማጋራት ሊኖሩ ከሚችሉ ግንኙነቶች ለመራቅ ይረዳዎታል ፡፡
እርስዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ስለሚችሉ የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች ጥያቄዎች ካሉዎት ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስትዎን ይጠይቁ።
Gleevec እና Tylenol
ጉሊቬክን ከቲሌኖል (አቴቲሚኖፌን) ጋር መውሰድ እንደ የጉበት ጉዳት ላሉት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትዎን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
በጉበትዎ ውስጥ ያሉ ኢንዛይሞች (ልዩ ፕሮቲኖች) ግላይቭክን እና ታይሌኖልን ሁለቱንም ይሰብራሉ ፡፡ አንድ ላይ ሆነው ሁለቱ መድሃኒቶች ኢንዛይሞችን ከመጠን በላይ በመውጋት በጉበትዎ ውስጥ ያሉትን ህዋሳት ያበላሻሉ ፡፡
በግላይቭክ ህክምናዎ ታይሊንኖልን መውሰድ ለጤንነትዎ ጤናማ አለመሆኑን ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡
Gleevec እና የተወሰኑ የመናድ መድኃኒቶች
ከተወሰኑ የመናድ መድኃኒቶች ጋር ግላይቭክን መውሰድ በሰውነትዎ ውስጥ የ Gleevec ደረጃን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ይህ Gleevec ን ውጤታማ እንዳይሆን ሊያደርግ ይችላል (በጥሩ ሁኔታ በደንብ አይሰራም)።
የ Gleevec ደረጃን ሊቀንሱ የሚችሉ የመናድ መድኃኒቶች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡
- ፊንቶይን (ዲላንቲን ፣ ፌኒተክ)
- ካርባማዛፔን (ካርባትሮል ፣ ቴግሪቶል)
- ፊኖባርቢታል
ግላይቬክ እና የተወሰኑ የመናድ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ ሐኪምዎ የተለየ የመናድ መድኃኒት ሊያዝል ወይም የግላይቭክን መጠን ሊያስተካክል ይችላል ፡፡
Gleevec እና የተወሰኑ አንቲባዮቲኮች
ግላይቬክን በተወሰኑ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች መውሰድ (በባክቴሪያ የሚመጡ ኢንፌክሽኖችን የሚይዙ መድኃኒቶች) በሰውነትዎ ውስጥ የጉሊቭክ መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡ አንቲባዮቲክስ ግላይቬክ በሰውነትዎ ውስጥ እንዳይሰበር ይከላከላል ፡፡ ይህ ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትን ይጨምራል ፡፡
የ Gleevec ደረጃን ከፍ ሊያደርግ የሚችል የአንቲባዮቲክ ምሳሌ ክላሪቲምሚሲን (ቢይክሲን ኤክስኤል) ነው ፡፡
ግላይቬክን የሚወስዱ ከሆነ እና አንቲባዮቲክ የሚያስፈልግዎ ከሆነ ሐኪምዎ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊከታተልዎ ይችላል ፡፡ እንዲሁም የ Gleevec መጠንዎን ለተወሰነ ጊዜ ሊቀንሱ ይችላሉ።
Gleevec እና የተወሰኑ ፀረ-ፈንገሶች
ግላይቬክን ከተወሰኑ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች ጋር መውሰድ (የፈንገስ በሽታዎችን የሚይዙ መድኃኒቶች) በሰውነትዎ ውስጥ የጉሊቭክ መበላሸትን ይከላከላል ፡፡ ይህ በደምዎ ውስጥ የ Gleevec ደረጃን ከፍ ሊያደርግ እና ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
የ Gleevec ደረጃን ከፍ ሊያደርጉ የሚችሉ የፀረ-ፈንገስ ምሳሌዎች-
- ኢራኮናዞዞል (ኦንሜል ፣ ስፖራኖክስ ፣ ቶልሱራ)
- ኬቶኮናዞል (ኤስታና ፣ ኬቶዞሌ ፣ ዞጌል)
- ቮሪኮናዞል (ቪንዴን)
Gleevec ን የሚወስዱ ከሆነ እና ፀረ-ፈንገስ ሕክምና ከፈለጉ ሐኪሙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይከታተልዎታል ፡፡ እንዲሁም የ Gleevec መጠንዎን ለተወሰነ ጊዜ ሊቀንሱ ይችላሉ።
Gleevec እና opioids
ከተወሰኑ የህመም መድሃኒቶች ጋር ግላይቭክን መውሰድ በሰውነትዎ ውስጥ የህመም ማስታገሻ ደረጃን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ይህ እንደ ማስታገሻ (እንደ ድብታ እና እንደ ንቃት ስሜት) እና እንደ መተንፈስ ጭንቀት (ዘገምተኛ መተንፈስ) የመሳሰሉ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዲኖርዎት ያደርግዎታል።
የ Gleevec ደረጃን ከፍ ሊያደርጉ የሚችሉ የኦፒዮይድ ህመም መድሃኒቶች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኦክሲኮዶን (ኦክሲኮቲን ፣ ሮክሲዶዶን ፣ Xtampza ER)
- ትራማሞል (ኮንዚፕ ፣ አልትራምም)
- ሜታዶን (ዶሎፊን ፣ መተሃዶስ)
በግላይቭክ ህክምናዎ ወቅት የህመም ማስታገሻ መድሃኒት መውሰድ ጤናማ ስለመሆኑ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ህመምዎን ለማቃለል ሌሎች መንገዶችን ይጠቁሙ ይሆናል ፡፡
ግላይቬክ እና የተወሰኑ የኤች አይ ቪ መድኃኒቶች
ከተወሰኑ የኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች ጋር ግላይቭክን መውሰድ ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ተጋላጭነትዎን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የተወሰኑ የኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች ግላይቭክን እንዳያፈርሱ በሰውነትዎ ውስጥ ከፍ ወዳለው የ Gleevec ደረጃን ያስከትላል ፡፡
የ Gleevec ደረጃን ከፍ ሊያደርጉ የሚችሉ የኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡
- አታዛናቪር (ሬያታዝ)
- ኒቪራፒን (ቪራሙኔ)
- ሳኪናቪር (ኢንቪራሴስ)
ሌላ የኤችአይቪ መድኃኒት ኢፋቪረንዝ (ሱስቲቫ) በሰውነትዎ ውስጥ የጉሊቭክን መጠን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ይህ ግላይቭክን ውጤታማ እንዳይሆን ሊያደርገው ይችላል ፡፡
ብዙ የኤችአይቪ መድኃኒቶች እንደ ጥምር ጽላት ይመጣሉ ፣ ይህም ማለት ከአንድ በላይ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል ፡፡ ስለዚህ ስለሚወስዷቸው የኤችአይቪ መድሃኒቶች ሁሉ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገርዎን ያረጋግጡ ፡፡
ከተወሰኑ የኤችአይቪ መድኃኒቶች ጋር ግላይቭክን መውሰድ ከፈለጉ ሐኪሙ የ Gleevec መጠንዎን ሊለውጠው ይችላል ፡፡
Gleevec እና የተወሰኑ የደም ግፊት መድሃኒቶች
ከተወሰኑ የደም ግፊት መድኃኒቶች ጋር ግላይቭክን መውሰድ በሰውነትዎ ውስጥ ያለውን የመድኃኒት መጠን ከፍ ሊያደርግ ወይም ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ይህ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ወይም መድኃኒቶቹ ምን ያህል እንደሚሠሩ ሊቀንስ ይችላል ፡፡
የእነዚህ መድሃኒቶች ምሳሌ ቬራፓሚል (ካላን ፣ ታርካ) ይገኙበታል ፡፡
ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ ግላይቭክን መውሰድ ከፈለጉ ዶክተርዎ የጎንዮሽ ጉዳቶችን በተመለከተ በቅርብ ይከታተልዎታል ፡፡ እንዲሁም የመድኃኒቱን መጠን ያስተካክሉ ወይም የተለየ መድሃኒት ይመክራሉ ፡፡
Gleevec እና warfarin
ግላይቭክን በዎርፋሪን (ኮማዲን ፣ ጃንቶቨን) መውሰድ ለደም መፍሰስ ተጋላጭነትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ግሊቭክ ዋርፋሪን በሰውነትዎ ውስጥ እንዳይሰበር ይከላከላል ፡፡ ይህ የ warfarin ደረጃን ከፍ ያደርገዋል እና ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ወደሆነ የደም መፍሰስ ያስከትላል ፡፡
ግሊቭክን በሚወስዱበት ጊዜ ፀረ-መርዝ መከላከያ (ደም ቀላጭ) ከፈለጉ ሐኪሙ ከዎርፋሪን ውጭ ሌላ መድኃኒት ሊያዝዝ ይችላል ፡፡
Gleevec እና የቅዱስ ጆን ዎርት
ጉሊቬክን ከሴንት ጆን ዎርት ጋር መውሰድ በሰውነትዎ ውስጥ የጉሊቭክን መጠን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ይህ Gleevec ውጤታማ እንዳይሆን ሊያደርገው ይችላል (እንደዚሁም አይሰራም) ፡፡
በግላይቭክ ህክምናዎ ወቅት የሚወስዱት የቅዱስ ጆን ዎርት ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡ ለሴንት ጆን ዎርት አንድ አማራጭ እንዲመክሩ ወይም የ Gleevec መጠንዎን እንዲጨምሩ ሊያደርጉ ይችላሉ።
Gleevec እና የወይን ፍሬ
በግላይቭክ ህክምናዎ ወቅት የወይን ፍሬዎችን መመገብ ወይንም የወይን ፍሬዎችን ጭማቂ መጠጣት ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ተጋላጭነትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ግሬፕ ፍሬ ግላይቭክ በሰውነትዎ ውስጥ እንዳይሰበር የሚያደርጉ ኬሚካሎችን ይ containsል ፡፡ ይህ የከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል የሚችል የግላይቭክ መጠን እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
በግላይቭክ ህክምናዎ ወቅት የወይን ፍሬዎችን ከመብላት እና የወይን ፍሬዎችን ጭማቂ ከመጠጣት መቆጠብዎን ያረጋግጡ ፡፡
Gleevec ን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል
በሀኪምዎ ወይም በጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ መመሪያ መሠረት ጉሊቬክን መውሰድዎን እርግጠኛ ይሁኑ ፡፡
መቼ መውሰድ እንዳለበት
ለ 600 ሚሊ ግራም ወይም ከዚያ በታች ለሆኑ የግላይቭክ መጠኖች መድኃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ በማንኛውም ጊዜ መውሰድ ይችላሉ ፡፡
ሐኪምዎ በቀን 800 ሚ.ግ ግሊቭክን ካዘዘ በሁለት መጠን ይወስዳሉ-ጠዋት 400 ሚ.ግ እና ምሽት 400 ሚ.ግ.
መጠንዎን መቼ መውሰድ እንዳለብዎ ዶክተርዎ መመሪያ ይሰጥዎታል።
Gleevec ን ከምግብ ጋር መውሰድ
Gleevec ን በምግብ እና በትልቅ ብርጭቆ ውሃ ውሰድ ፡፡ ይህ የተረበሸ ሆድ ለመከላከል ይረዳል ፡፡
Gleevec መፍጨት ፣ መከፋፈል ወይም ማኘክ ይችላል?
የ Gleevec ጽላቶችን መጨፍለቅ ፣ መከፋፈል ወይም ማኘክ የለብዎትም። የተደመሰሱ እና የተሰነጣጠሉ ጽላቶች ለማንኛውም ቆዳ ወይም ከእነሱ ጋር ለሚገናኙ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ጎጂ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
የጉሊቭክ ጽላቶችን ለመዋጥ ችግር ካጋጠምዎ ጡባዊውን በትልቅ ብርጭቆ ውሃ ወይም በአፕል ጭማቂ ውስጥ ያኑሩ ፡፡ ጡባዊው እንዲፈታ ለማገዝ ውሃውን በሻይ ማንኪያ ይቀላቅሉ። ከዚያ ወዲያውኑ ድብልቅውን ይጠጡ ፡፡
Gleevec እንዴት እንደሚሰራ
ግላይቬክ ታይሮሲን ኪኔአስ አጋቾች (ቲኬአይስ) ተብለው የሚጠሩ መድኃኒቶች ክፍል የሆነውን ኢማቲኒብን ይ containsል ፡፡ በ TKI መድሃኒት ክፍል ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች የታለሙ ህክምናዎች ናቸው። በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ በጣም ልዩ በሆኑ ፕሮቲኖች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
Gleevec በርካታ የተለያዩ ሁኔታዎችን ለማከም ጸድቋል። ሁለቱን ለማከም ግላይቭክ እንዴት እንደሚሰራ እዚህ እንመረምራለን ፡፡
ለፒ + ኤም.ኤም.ኤል.
በፊላደልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ (ሲኤምኤል) ውስጥ ነጭ የደም ሴሎችን የሚፈጥሩ ህዋሳት በጄኔቲክ መዋቢያቸው ላይ ስህተት አለባቸው ፡፡ ይህ የዘረመል ስህተት የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም በሚባል የዲ ኤን ኤ ክር ላይ ይገኛል ፡፡
የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም በጣም ብዙ ነጭ የደም ሴሎች እንዲፈጠሩ የሚያደርግ ያልተለመደ ዘረ-መል (BCR-ABL1) ይ containsል ፡፡ እነዚህ ነጭ የደም ሴሎች እንዳላደጉ እና እንደታሰበው አይሞቱም ፡፡ “ፍንዳታዎች” የሚባሉት ያልበሰሉ ነጭ የደም ሴሎች ደምዎ በትክክል እንዲሠራ የሚፈልጓቸውን ሌሎች የደም ሴሎችን ዓይነቶች ያሰባስባሉ ፡፡
ግሊቭክ በቢሲአር-ኤቢኤል 1 በተሠሩ ሴሎች ውስጥ ታይሮሲን ኪኔስ ከሚባለው ፕሮቲን ጋር በማያያዝ ይሠራል ፡፡ ግላይቭክ ከዚህ ፕሮቲን ጋር ሲጣበቅ መድኃኒቱ ሴሉ እንዲያድግ የሚረዱ ምልክቶችን እንዳይልክ ይከላከላል ፡፡ እነዚህ የእድገት ምልክቶች ከሌሉ የካንሰር የደም ሴሎች ይሞታሉ ፡፡ ይህ የፍንዳታ ሕዋሶችን ቁጥር ወደ ጤናማ ቁጥር ለመመለስ ይረዳል ፡፡
ለ GIST
Gleevec በተጨማሪም የጨጓራና የሆድ እጢዎችን (GIST) ለማከም ይረዳል ፡፡ ከተለመደው ሴሎች ይልቅ ኪት እና ፕሌትሌት-የተገኘ የእድገት ንጥረ ነገር (ፒዲጂኤፍ) የሚባሉትን ብዙ ፕሮቲኖች እጢዎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ ፕሮቲኖች የካንሰር ሕዋሳትን እንዲያድጉ እና እንዲከፋፈሉ ይረዳሉ ፡፡
ግላይቬክ እነዚህን ፕሮቲኖች በማነጣጠር እንዳይሰሩ ያደርጋቸዋል ፡፡ ይህ የካንሰር እድገትን ያዘገየዋል። በተጨማሪም የካንሰር ሕዋሳት እንዲሞቱ ያደርጋል ፡፡
ለመስራት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
እሱ ይወሰናል ፡፡ ግሊቭክ መሥራት የጀመረበት ጊዜ ለእያንዳንዱ ሰው የተለየ ነው ፡፡
ክሊኒካል ጥናቶች ግላይቭክን የወሰዱ ሲኤምኤልኤል ያላቸውን ሰዎች ተመለከቱ ፡፡ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ በደም ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት ብዛት በፍንዳታ ቀውስ ደረጃ (ከሲኤምኤል የላቀ ደረጃ) ውስጥ ከነበሩት ግማሽ ያህሉ ቀንሷል ፡፡ Gleevec ን የወሰዱት ጂስትስት (GIST) ባላቸው ሰዎች ላይ ባሉት ጥናቶች እጢዎቹ በሦስት ወር ውስጥ ማደግ ወይም መጠናቸው አቁመዋል ፡፡
Gleevec ለእርስዎ እየሰራ መሆኑን ለማየት ዶክተርዎ በመደበኛነት ደምዎን ይቆጣጠራል ፡፡
Gleevec እና እርግዝና
ነፍሰ ጡር ከሆኑ Gleevec ን ማስወገድ አለብዎት. ነፍሰ ጡር ሆና ግሊቭክን በወሰዱ ሴቶች ላይ ፅንስ ፅንስ ማስወረድ እና ፅንሱ ላይ ጉዳት እንዳደረሰ ሪፖርቶች አሉ ፡፡ እና በእንስሳት ጥናት ውስጥ ግላይቭክ የተሰጣቸው እርጉዝ ሴቶች የመውለድ ችግር የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡
ነፍሰ ጡር ከሆኑ ዶክተርዎ ከወለዱ በኋላ ግሊቭክን መውሰድ ለመጀመር እንዲጠብቁ ሊመክርዎት ይችላል ፡፡ ወይም የተለየ መድሃኒት ይመክራሉ ፡፡
ግላይቭክን የሚወስዱ ከሆነ እርጉዝ እንዳይሆኑ ውጤታማ የወሊድ መቆጣጠሪያን መጠቀም አስፈላጊ ነው ፡፡ የመጨረሻውን የ Gleevec መጠንዎን ከወሰዱ በኋላ የወሊድ መቆጣጠሪያን ለ 14 ቀናት መጠቀሙን ይቀጥሉ ፡፡
Gleevec እና ጡት ማጥባት
ጥናቶች እንደሚያሳዩት ግላይቭክ ወደ ሰው የጡት ወተት ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ ጡት በሚያጠባ ህፃን ላይ ከባድ ጉዳት ያስከትላል ፡፡
ጡት እያጠቡ እና ግላይቭክን ለመውሰድ ካሰቡ ሐኪሙ ህክምና ሲጀምሩ ጡት ማጥባቱን እንዲያቆሙ ሊመክርዎ ይችላል ፡፡
የመጨረሻውን የ Gleevec መጠንዎን ከወሰዱ በኋላ ጡት ማጥባት ከመጀመርዎ በፊት ቢያንስ አንድ ወር ይጠብቁ ፡፡
Gleevec ከመጠን በላይ መውሰድ
ከመጠን በላይ መውሰድ Gleevec ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋዎን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች
ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- ተቅማጥ
- የሆድ ህመም
- ከባድ ሽፍታ
- የጡንቻ መንቀጥቀጥ (መንቀጥቀጥ)
- ራስ ምታት
- የምግብ ፍላጎት እጥረት
- የጡንቻ ድክመት
- ድካም (የኃይል እጥረት)
- እብጠት
- እንደ የደም ፕሌትሌቶች ፣ ቀይ የደም ሴሎች ወይም ነጭ የደም ሴሎች ዝቅተኛ ደረጃዎች ያሉ የደም ችግሮች
- ትኩሳት
ከመጠን በላይ ከሆነ ምን መደረግ አለበት
ይህንን መድሃኒት በጣም ብዙ ወስደዋል ብለው የሚያስቡ ከሆነ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡ እንዲሁም የአሜሪካን የመርዛማ መቆጣጠሪያ ማዕከላት በ 800-222-1222 መደወል ወይም የመስመር ላይ መሣሪያዎቻቸውን መጠቀም ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን ምልክቶችዎ ከባድ ከሆኑ ወደ 911 ይደውሉ ወይም ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ፡፡
ስለ Gleevec የተለመዱ ጥያቄዎች
ስለ ግላይቭክ በተደጋጋሚ ለሚጠየቁ አንዳንድ ጥያቄዎች መልስ እነሆ ፡፡
ግላይቭክ የኬሞቴራፒ ዓይነት ነው?
ግላይቬክ በቴክኒካዊ መልኩ የኬሞቴራፒ ዓይነት አይደለም ፡፡ ግላይቬክ በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የተወሰኑ ሞለኪውሎችን የሚነካ ዒላማ የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡
የተወሰኑ ሞለኪውሎችን ለይቶ በማውጣት እንደ ግላይቭክ ያሉ የታለሙ ቴራፒዎች የካንሰር ሕዋሳትን እድገትና ስርጭትን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡ ባለዎት የካንሰር ዓይነት ላይ በመመርኮዝ ዶክተርዎ በተለምዶ የታለመ ቴራፒን ያዝልዎታል ፡፡
የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ከታለሙ ሕክምናዎች የተለዩ ናቸው ፡፡ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች የካንሰር ሕዋሳትን ብቻ ሳይሆን በፍጥነት በማደግ ላይ ባሉ በሰውነት ውስጥ ባሉ ሁሉም ሕዋሳት ላይ ይሰራሉ ፡፡ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ የሚያድጉ ሴሎችን የሚገድሉ እና ከታለመ ቴራፒ ይልቅ በሰውነት ውስጥ ብዙ ሴሎችን ይነካል ፡፡
አጠቃላይ የግሌቭቭ ቅጽ እንደ የምርት ስም መድሃኒት ውጤታማ ነውን?
የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) አጠቃላይ መድኃኒቶችን ሰሪዎች ምርታቸው እንዳለው ማረጋገጥ ይጠይቃል ፡፡
- እንደ የምርት ስም መድሃኒት ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር
- እንደ የምርት ስም መድሃኒት ተመሳሳይ ጥንካሬ እና የመጠን ቅፅ
- ተመሳሳይ የአስተዳደር መንገድ (መድሃኒቱን እንዴት እንደሚወስዱ)
አጠቃላይ መድኃኒቱ በተመሳሳይ መንገድ እና ልክ እንደ የምርት ስም ምርት እንዲሠራም ይፈለጋል ፡፡
በኤፍዲኤ (ኤፍዲኤ) መሠረት የግሌቬክ አጠቃላይ ቅርፅ እነዚህን መስፈርቶች ያሟላል ፡፡ ይህ ማለት ኤፍዲኤ አጠቃላይ ስሙ እንደ ብራንድ-ስም መድሃኒት ውጤታማ መሆኑን ያረጋግጣል ማለት ነው ፡፡
በግሌቭቭ ሕክምናን መቋቋም እችላለሁን?
አዎ. ለግላይቭክ ተቃውሞ ማዳበር ለእርስዎ ይቻልዎታል ፡፡ መቋቋም ማለት መድሃኒቱ በጊዜ ሂደት መሥራቱን ያቆማል ማለት ነው ፡፡ ይህ በካንሰር ሕዋሳት ጂኖች ለውጥ ምክንያት እንደሆነ ይታሰባል።
ለጉሊቭክ የመቋቋም ችሎታ ካዳበሩ ሐኪምዎ ከፍተኛ መጠን ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡ የካንሰር ሕዋሳቱ ለሕክምናው እንደገና ምላሽ የሚሰጡ ከሆነ ያያሉ ፡፡ እንዲሁም ዶክተርዎ እርስዎ የማይቋቋሙትን የተለየ መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ።
Gleevec ን በምወስድበት ጊዜ መከተል ያለብኝ የአመጋገብ ገደቦች አሉ?
ግላይቭክን በሚወስዱበት ጊዜ መከተል ያለብዎት መደበኛ የአመጋገብ ገደቦች የሉም ፡፡ ሆኖም ፣ የወይን ፍሬዎችን ከመብላት እና የወይን ፍሬዎችን ከመጠጣት መቆጠብ አለብዎት ፡፡ የወይን ፍሬው ሰውነትዎን ግላይቬክ እንዳይቀላቀል (እንዳይሰበር) የሚያግድ ኬሚካል ይ containsል ፡፡ ይህ በደምዎ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከፍ እንዲል ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ከመደበኛ በላይ የሆኑ የ Gleevec ደረጃዎች ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትን ይጨምራሉ ፡፡
በተጨማሪም ሐኪሙ የተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማቃለል እንዲረዳዎ በአመጋገብዎ ላይ አጠቃላይ ምክር ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ ግላይቬክ በብዙ ሰዎች ላይ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ያስከትላል ፡፡ ይህንን ለመከላከል እንዲረዳዎ ሀኪምዎ የማቅለሽለሽ ስሜትን የሚያባብሱ ምግቦችን እንዲያስወግዱ ሊመክርዎ ይችላል ፡፡ እነዚህም ከባድ ፣ ቅባታማ ፣ ወይም ቅባት ያላቸው ምግቦች እና ቅመም ወይም አሲዳማ የሆኑ ምግቦችን ያካትታሉ ፡፡ ምሳሌዎች በጣም ቀይ ሳህኖች ፣ የተጠበሱ ምግቦች እና ብዙ ፈጣን ምግቦች ናቸው ፡፡
በመጨረሻም ፣ እንደ ጋስትሮስትሮስት ትራም ዕጢዎች (GIST) ላሉት የጨጓራና የአንጀት ነቀርሳ (Gleevec) የሚወስዱ ከሆነ ሐኪምዎ የተወሰኑ የአመጋገብ ገደቦችን ሊመክር ይችላል ፡፡ ግቡ በሆድዎ ወይም በአንጀት ውስጥ ያሉ ችግሮችን ለመከላከል ነው ፡፡ የትኞቹ ምግቦች ለእርስዎ ምርጥ እንደሆኑ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
Gleevec ን መጠቀም ካቆምኩ የማቋረጥ ምልክቶች ይኖረኛል?
ትል ይሆናል ፡፡ አንዳንድ ሰዎች የግላይቭክ ሕክምናቸውን ካጠናቀቁ በኋላ የማቋረጥ ምልክቶች ነበሩባቸው ፡፡ በአንድ አነስተኛ ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ 30% የሚሆኑት ግላይቭክን ካቆሙ በኋላ የጡንቻ ወይም የአጥንት ህመም ነበራቸው ፡፡ ህመሙ ብዙውን ጊዜ በትከሻቸው ፣ በወገባቸው ፣ በእግራቸው እና በእጆቻቸው ላይ ነበር ፡፡ ይህ የማስወገጃ ምልክት ህክምናውን ካቆመ ከአንድ እስከ ስድስት ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ተከስቷል ፡፡
ከሕዝቡ መካከል ግማሽ ያህሉ ህመማቸውን በሐኪም ቤት በሐኪም ማስታገሻዎች አከሙ ፡፡ ሌላኛው ግማሽ የሐኪም ማዘዣ መድኃኒት ፈለገ ፡፡ በአብዛኛዎቹ እነዚህ የመውሰጃ ምልክቶች ባላቸው ሰዎች ላይ የጡንቻ እና የአጥንት ህመም በሦስት ወር ውስጥ እስከ አንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ሄደ ፡፡
ለሕክምና ከ Gleevec ጋር ሌሎች መድኃኒቶችን መጠቀም ያስፈልገኛልን?
ይህ የሚወሰነው ካንሰርዎ ምን ያህል እንደተሻሻለ ነው። ወደ አንጎል ወይም አከርካሪ ለተስፋፉ የካንሰር ወይም የካንሰር ካንሰር ከፍተኛ ደረጃዎች ዶክተርዎ በግላይቭክ ሕክምናዎ ላይ ኬሞቴራፒን ሊጨምር ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የፊላዴልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) አጣዳፊ የሊምፍቶኪስ ሉኪሚያ (ALL) ያላቸው ልጆች ከኬሞቴራፒ ጋር ግላይቭክን ሊቀበሉ ይችላሉ ፡፡
ለተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች ዶክተርዎ ስቴሮይድ ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡ እና ለጡንቻ ህመም እንደ ህመም ማስታገሻዎች ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቆጣጠር መድሃኒቶችን መጠቀም ያስፈልግዎ ይሆናል ፡፡
የ Gleevec ጊዜ ማብቂያ ፣ ማከማቻ እና ማስወገጃ
Gleevec ን ከፋርማሲው ሲያገኙ ፋርማሲስቱ በጠርሙሱ ላይ ባለው መለያ ላይ የአገልግሎት ጊዜው የሚያበቃበትን ቀን ያክላል ፡፡ ይህ ቀን መድሃኒቱን ከሰጡበት ቀን አንድ አመት ነው ፡፡
ጊዜው የሚያልፍበት ጊዜ በዚህ ጊዜ ውስጥ የመድኃኒቱን ውጤታማነት ለማረጋገጥ ይረዳል ፡፡ አሁን ያለው የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) አቋም ጊዜ ያለፈባቸውን መድኃኒቶች ከመጠቀም መቆጠብ ነው ፡፡ የአገልግሎት ጊዜው የሚያልፍበትን ያለፈ ጊዜ ያለፈበት ጥቅም ላይ ያልዋለ መድሃኒት ካለዎት ከፋርማሲስቱ ጋር ይነጋገሩ። አሁንም ሊጠቀሙበት ይችሉ እንደሆነ ሊነግሩዎት ይችላሉ።
ማከማቻ
አንድ መድሃኒት ለምን ያህል ጊዜ ጥሩ ሆኖ እንደሚቆይ መድሃኒቱን እንዴት እና የት እንደሚያከማቹ ጨምሮ በብዙ ነገሮች ላይ ሊመሰረት ይችላል ፡፡
የ Gleevec ክኒኖችዎን በጥብቅ በተዘጋ መያዣ ውስጥ በቤት ሙቀት ውስጥ ያከማቹ ፡፡ እነሱን ከእርጥበት ለመጠበቅ እርግጠኛ ይሁኑ ፡፡
መጣል
ከአሁን በኋላ ግላይቭክን መውሰድ እና የተረፈ መድሃኒት መውሰድ የማያስፈልግዎ ከሆነ በደህና እሱን ማስወገድ አስፈላጊ ነው ፡፡
ይህ ህፃናትን እና የቤት እንስሳትን ጨምሮ ሌሎች መድሃኒቱን በአጋጣሚ እንዳይወስዱ ይረዳል ፡፡ በተጨማሪም መድሃኒቱ አካባቢን እንዳይጎዳ ይረዳል ፡፡
የኤፍዲኤ ድርጣቢያ በመድኃኒት አወጋገድ ላይ በርካታ ጠቃሚ ምክሮችን ይሰጣል ፡፡ እንዲሁም መድሃኒትዎን እንዴት እንደሚጣሉ መረጃ ለማግኘት የፋርማሲ ባለሙያዎን መጠየቅ ይችላሉ ፡፡
ለጉሊቭክ ሙያዊ መረጃ
የሚከተለው መረጃ ለህክምና ባለሙያዎች እና ለሌሎች የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ይሰጣል ፡፡
አመላካቾች
ግላይቬክ (ኢማቲኒብ) የሚከተሉትን ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል-
- ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ አዲስ በምርመራ የተያዙ ፊላዴልፊያ-ፖዘቲቭ (ፒኤች +) ሥር የሰደደ ማይዬይድ ሉኪሚያ (ሲ ኤም ኤል) ያላቸው አዋቂዎችና ልጆች
- የኢንተርሮን-አልፋ ሕክምና አለመሳካትን ተከትሎ በማንኛውም ደረጃ ላይ ፒ + ሲ ኤም ኤል ያላቸው አዋቂዎች
- የታመሙ ወይም የሚያፈነግጡ የፒ + አጣዳፊ የሊምፍቶኪስ ሉኪሚያ (አዋቂዎች)
- አዲስ ምርመራ የተደረገባቸው ልጆች + ከኬሞቴራፒ ጋር በማጣመር
- ከፕሌትሌት የተገኘ የእድገት መቀበያ ተቀባይ ተቀባይ ዘረመል ጋር የተዛመደ myelodysplastic / myeloproliferative በሽታ ያለባቸው አዋቂዎች
- የ D816V c-Kit ሚውቴሽን ወይም የ ‹ኪት› ሚውቴሽን ሁኔታ ጋር ጠበኛ ሥርዓታዊ mastocytosis ያላቸው አዋቂዎች
- ሃይፐርሶሲኖፊል ሲንድሮም እና / ወይም ሥር የሰደደ የኢኦሲኖፊል ሉኪሚያ በሽታ ከ FIP1L1-PDGFRα fusion kinase ጋር ፣ ለ FIP1L1-PDGFRα ውህደት kinase ፣ ወይም ያልታወቀ ሁኔታ
- አዋቂዎች የማይመረመሩ ፣ ተደጋጋሚ ወይም ሜታስቲካል የቆዳ በሽታ ቢብሮሳርኮ ፕሮቱራን (ዲኤፍኤስኤ)
- አዋቂዎች የማይመረመሩ ወይም አደገኛ የሆነ አደገኛ ኪት + የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች (GIST)
- የተሟላ አጠቃላይ ቅነሳን ተከትሎ ኪት + ጂስት ጋር ለአዋቂዎች የሚረዳ ቴራፒ
የድርጊት ዘዴ
ግላይቬክ በቢ.ሲ.አር.ቢ.ኤል.ቢ.ኤል ታይሮሲን kinase ን ይከላከላል ፣ ይህም በፒ + ሲ ኤም ኤል ውስጥ ያልተለመደ ታይሮሲን kinase ነው ፡፡ የ BCR-ABL ታይሮሲን kinase መከልከል ሴሉላር መስፋፋትን ይከላከላል እና በቢሲአር-ኤቢኤል የሕዋስ መስመሮች እና በሉኪሚክ ሴል መስመሮች ውስጥ apoptosis ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም ግሌቭክ ከፕሌትሌት ለተመነጨ የእድገት ንጥረ ነገር (ፒዲጂኤፍ) እና ለሴል ሴል ንጥረ ነገር (ኤስ.ሲ.ኤፍ) ታይሮሲን kinases ን እንዲሁም በ ‹GIST› ሴሎች ውስጥ መባዛትን የሚያግድ እና apoptosis እንዲፈጠር የሚያደርገውን ‹ሲ-ኪት› ይከለክላል ፡፡
ፋርማሲኬኔቲክስ እና ሜታቦሊዝም
የቃል አስተዳደርን ተከትሎ አማካይ ፍጹም የሕይወት መኖር (98%) ነው ፡፡ በግምት ወደ 95% የሚሆነው መጠን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተያያዘ ነው (በአብዛኛው አልቡሚን እና α1-አሲድ glycoprotein)።
ሜታቦሊዝም በዋነኝነት በ CYP3A4 በኩል ወደ ገባሪ ሜታቦሊዝም ይከሰታል ፣ አነስተኛ ተፈጭቶ በ CYP1A2 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2C9 እና CYP2C19 ይከሰታል ፡፡ ዋናው የደም ዝውውር ንቁ ተፈጭቶ በዋነኝነት የተገነባው በ CYP3A4 ነው። በሰገራ ውስጥ በግምት 68% የሚሆኑት በሽንት ውስጥ 13% ይወገዳሉ ፡፡ ያልተለወጠ መድሃኒት ግማሽ ሕይወትን ማስወገድ 18 ሰዓት ሲሆን የዋና ንቁ ተፈጭቶ ግማሽ ሕይወትን ማስወገድ ደግሞ 40 ሰዓታት ነው ፡፡
ተቃርኖዎች
ለግላይቭክ አጠቃቀም ፍጹም ተቃራኒዎች የሉም ፡፡
ማከማቻ እና አያያዝ
የጉሊቭክ ጽላቶች በቤት ውስጥ ሙቀት (77 ° F / 25 ° C) ውስጥ በጥብቅ በተዘጋ መያዣ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው ፡፡ ጽላቶችን ከእርጥበት ይከላከሉ ፡፡
በሙያ ደህንነት እና ጤና አስተዳደር (OSHA) መመዘኛዎች መሠረት የግላይቭክ ታብሌቶች እንደ አደገኛ ይቆጠራሉ ፡፡ ጡባዊዎች መፍጨት የለባቸውም ፡፡ የተደመሰሱ ጽላቶችን ከመንካት ተቆጠብ ፡፡ የቆዳ ወይም ንፋጭ ሽፋኖች ከተደመሰሱ ጽላቶች ጋር የሚገናኙ ከሆነ በ OSHA መመሪያ መሠረት የተጎዳውን ቦታ ይታጠቡ ፡፡
ማስተባበያ ሜዲካል ኒውስ ቱዴይ ሁሉም መረጃዎች በእውነቱ ትክክለኛ ፣ አጠቃላይ እና ወቅታዊ መሆናቸውን ለማረጋገጥ የተቻለውን ሁሉ አድርጓል ፡፡ ሆኖም ይህ ጽሑፍ ፈቃድ ላለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ዕውቀትና ዕውቀት ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይገባም ፡፡ ማንኛውንም መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት ሁል ጊዜ ሐኪምዎን ወይም ሌላ የጤና ባለሙያዎን ማማከር አለብዎት ፡፡ በዚህ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መረጃ ሊለወጥ የሚችል ሲሆን ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ አጠቃቀሞችን ፣ አቅጣጫዎችን ፣ የጥንቃቄ እርምጃዎችን ፣ ማስጠንቀቂያዎችን ፣ የመድኃኒት ግንኙነቶችን ፣ የአለርጂ ምላሾችን ወይም መጥፎ ውጤቶችን ለመሸፈን የታሰበ አይደለም ፡፡ ለተሰጠው መድሃኒት ማስጠንቀቂያዎች ወይም ሌሎች መረጃዎች አለመኖራቸው የአደንዛዥ ዕፅ ወይም የመድኃኒት ውህደት ለሁሉም ህመምተኞች ወይም ለሁሉም ልዩ አጠቃቀሞች ደህና ፣ ውጤታማ ፣ ወይም ተገቢ መሆኑን አያመለክትም ፡፡