የስትሮክ ታሪክ

ይዘት

• የስትሮክ የመጀመሪያ መግለጫ
• የስትሮክ ዛሬ
• የጭረት ሕክምናዎች ታሪክ
• በስትሮክ ሕክምናዎች ውስጥ ያሉ እድገቶች
• የደም ቧንቧ ሽፍታ
• የደም መፍሰስ ችግር
• በስትሮክ መከላከል ውስጥ ያሉ እድገቶች
• ውሰድ

ስትሮክ ምንድን ነው?

ስትሮክ አውዳሚ የሕክምና ክስተት ሊሆን ይችላል ፡፡ የደም መርጋት ወይም በተሰበረ የደም ቧንቧ ምክንያት የአንጎልዎ የደም ክፍል ፍሰት በሚጎዳበት ጊዜ ይከሰታል ፡፡ ልክ እንደ የልብ ድካም ፣ በኦክስጂን የበለፀገ ደም አለመኖሩ ወደ ህብረ ህዋሳት ሞት ይዳርጋል ፡፡

በተቀነሰ የደም ፍሰት ምክንያት የአንጎል ሴሎች መሞት ሲጀምሩ እነዚያ የአንጎል ሴሎች በሚቆጣጠሯቸው የሰውነት ክፍሎች ላይ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ድንገተኛ ድክመት ፣ ሽባነት እና የፊትዎ ወይም የአካልዎ መደንዘዝን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት ስትሮክ የሚደርስባቸው ሰዎች ማሰብ ፣ መንቀሳቀስ እና መተንፈስ እንኳን ይቸግራቸዋል ፡፡

የስትሮክ የመጀመሪያ መግለጫ

ምንም እንኳን ዶክተሮች የስትሮክ መንስኤዎችን እና ውጤቶችን አሁን ቢያውቁም ሁኔታው ​​ሁልጊዜ በደንብ አልተረዳም ፡፡ “የመድኃኒት አባት” የሆነው ሂፖክራተስ ለመጀመሪያ ጊዜ እውቅና የሰጠው ከ 2,400 ዓመታት በፊት ነው ፡፡ ሁኔታውን apoplexy ብሎ ጠርቶታል ፣ እሱም የግሪክኛ ቃል “በዐመፅ የተመታ” ማለት ነው። ስሙ በስትሮክ ሊከሰቱ የሚችሉ ድንገተኛ ለውጦችን የሚገልጽ ቢሆንም በአንጎልዎ ውስጥ በትክክል እየሆነ ያለውን ነገር በትክክል አያስተላልፍም ፡፡

ከብዙ መቶ ዘመናት በኋላ በ 1600 ዎቹ ውስጥ ጃኮብ ዌፕፈር የተባለ አንድ ሐኪም በአፕፕሌክሲክ በሚሞቱ ሰዎች አእምሮ ውስጥ የደም አቅርቦትን የሚያስተጓጉል ነገር እንዳለ ተገነዘበ ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች በአንጎል ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ነበረ ፡፡ በሌሎች ውስጥ የደም ቧንቧዎቹ ታግደዋል ፡፡

በቀጣዮቹ አስርት ዓመታት ውስጥ የህክምና ሳይንስ የአፕፕሌክሲን መንስኤዎች ፣ ምልክቶች እና ህክምናን አስመልክቶ መሻሻል ማድረጉን ቀጥሏል ፡፡ የእነዚህ እድገቶች አንዱ ውጤት በሁኔታው ላይ በመመስረት አፖፕሌክሲን ወደ ምድቦች መከፋፈል ነበር ፡፡ ከዚህ በኋላ አፖፕሌክሲ እንደ ስትሮክ እና ሴሬብራልቫስኩላር አደጋ (ሲቪኤ) በመሳሰሉት ቃላት የታወቀ ሆነ ፡፡

የስትሮክ ዛሬ

በዛሬው ጊዜ ሐኪሞች ሁለት ዓይነት የጭረት ዓይነቶች እንደሚኖሩ ያውቃሉ-ischemic and hemorrhagic። በአንጎል ውስጥ የደም መርጋት በሚያስገባበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የሚከሰት ischemic stroke ይከሰታል ፡፡ ይህ የደም ፍሰት ወደ የተለያዩ የአንጎል አካባቢዎች ያግዳል ፡፡ የደም መፍሰስ ችግር በአንጎልዎ ውስጥ የደም ቧንቧ ሲከፈት ይከሰታል ፡፡ ይህ ደም እንዲከማች ያደርጋል ፡፡ የስትሮክ ክብደት ብዙውን ጊዜ በአንጎል ውስጥ ካለው ቦታ እና ከተጎዱት የአንጎል ሴሎች ብዛት ጋር ይዛመዳል።

በብሔራዊ የስትሮክ ማኅበር መረጃ መሠረት በአሜሪካ ውስጥ ለሞት ከሚዳረጉ አምስተኛ ምክንያቶች መካከል ስትሮክ ነው ፡፡ ሆኖም በአሜሪካ ውስጥ በግምት ወደ 7 ሚሊዮን ሰዎች ከስትሮክ መትረፍ ችለዋል ፡፡ በሕክምና ዘዴዎች ውስጥ ለሚደረጉ እድገቶች ምስጋና ይግባቸውና በአንጎል ውስጥ የደም ቧንቧ ችግር ያጋጠማቸው በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች አሁን በትንሽ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡

የጭረት ሕክምናዎች ታሪክ

ከመጀመሪያዎቹ የታወቁ የጭረት ሕክምናዎች መካከል አንዱ በ 1800 ዎቹ ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በካሮቲድ የደም ቧንቧ ላይ ቀዶ ጥገና ማድረግ ሲጀምሩ ነበር ፡፡ እነዚህ ለአንጎል ብዙ የደም ፍሰትን የሚሰጡ የደም ሥሮች ናቸው ፡፡ በካሮቲድ የደም ቧንቧ ውስጥ የሚፈጠሩ ሴራዎች ብዙውን ጊዜ ለስትሮክ መንስኤ ተጠያቂ ናቸው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የኮሌስትሮል እድገትን ለመቀነስ እና ከዚያ ወደ ምት ሊያመሩ የሚችሉ እገዳዎችን ለማስወገድ በካሮቲድ የደም ቧንቧ ላይ መሥራት ጀመሩ ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የተመዘገበው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና እ.ኤ.አ. በ 1807 ነበር ዶ / ር አሞስ ትዊቸል ቀዶ ጥገናውን በኒው ሃምፕሻየር ያደረጉት ፡፡ ዛሬ የአሠራር ሂደት የካሮቲድ ኤንስትራቴክቶሚ ተብሎ ይጠራል ፡፡

የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገናዎች ጭረትን ለመከላከል በእርግጥ ቢረዱም ፣ የስትሮክ በሽታን በትክክል ለማከም እና ውጤቱን ለመቀነስ የሚረዱ ሕክምናዎች ጥቂት ነበሩ ፡፡ አብዛኛዎቹ ሕክምናዎች ከስትሮክ በኋላ ማንኛውንም ችግር እንዲቆጣጠሩ በመርዳት ላይ ያተኮሩ ነበሩ ፣ ለምሳሌ የንግግር እክል ፣ የአመጋገብ ችግሮች ወይም በአንደኛው የሰውነት ክፍል ላይ ዘላቂ ድክመት ያሉ ፡፡ ይበልጥ ውጤታማ የሆነ ሕክምና የተተገበረው እስከ 1996 ድረስ አልነበረም ፡፡ በዚያ ዓመት የዩ.ኤስ. የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የቲሹ ፕላዝሚኖገን አክቲቪተር (ቲ.ፒ.) እንዲሠራ አፀደቀ ፣ ይህም የደም ሥር እጥረትን የሚያስከትለውን የደም መርጋት ያስከትላል ፡፡

ምንም እንኳን ቲኤችአይ የደም ቧንቧ እከክን በማከም ረገድ ውጤታማ ሊሆን ቢችልም ምልክቶቹ ከጀመሩ በኋላ በ 4.5 ሰዓታት ውስጥ መሰጠት አለበት ፡፡ በዚህ ምክንያት ለስትሮክ ፈጣን የሕክምና ዕርዳታ ማግኘት ምልክቶቹን ለመቀነስ እና ለመመለስ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ አንድ የምታውቁት ሰው ድንገተኛ ግራ መጋባት እና ድክመት ወይም በአንዱ የሰውነት አካል ላይ የመደንዘዝ ስሜት የመሰሉ ምልክቶች ምልክቶች ከታዩ ወደ ሆስፒታል ይውሰዷቸው ወይም ወዲያውኑ ለ 911 ይደውሉ ፡፡

በስትሮክ ሕክምናዎች ውስጥ ያሉ እድገቶች

የደም ቧንቧ ሽፍታ

ቲ ኤችአይኤ ለ ischemic stroke የሚመረጥ የሕክምና ዘዴ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ የእነዚህን የደም ቧንቧ ዓይነቶች ለማከም የቅርብ ጊዜ እድገት ሜካኒካዊ ቲምብሮቶሚ ነው ፡፡ ይህ የአሠራር ሂደት የደም ሥር እከክ ችግር ካለበት ሰው የደም ግፊትን በአካል ሊያስወግድ ይችላል ፡፡ ዘዴው ከተጀመረበት 2004 ጀምሮ ቴክኒኩ በግምት 10,000 ሰዎችን አከም ፡፡

ሆኖም ፣ መሰናክሉ ብዙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አሁንም በሜካኒካል ቲምብሮቶሚ ሥልጠና መሰጠት አለባቸው እና ሆስፒታሎች በጣም ውድ ሊሆኑ የሚችሉ አስፈላጊ መሣሪያዎችን መግዛት አለባቸው ፡፡ ለኤችአይቪክ ስትሮክ አሁንም ቢሆን በተለምዶ ጥቅም ላይ የሚውለው ሕክምና TPA ቢሆንም ፣ ብዙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በአጠቃቀሙ የሰለጠኑ በመሆናቸው ሜካኒካዊ ቲምብሮክቶሚ ተወዳጅነትን ማሳደጉን ቀጥሏል ፡፡

የደም መፍሰስ ችግር

የደም መፍሰስ ችግር (stroke) ሕክምናዎችም እንዲሁ ረዥም መንገድ ተጉዘዋል ፡፡ የደም መፍሰስ ችግር በአንጎል ውስጥ ከፍተኛ ክፍል ላይ ተጽዕኖ ካሳደረ ሐኪሞች ረዘም ላለ ጊዜ የሚደርሰውን ጉዳት ለመቀነስ እና በአንጎል ላይ ያለውን ጫና ለማስታገስ ሲሉ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይመክራሉ ፡፡ ለደም መፍሰስ ችግር የሚመጡ የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• የቀዶ ጥገና መቆንጠጥ. ይህ ክዋኔ የደም መፍሰሱን የሚያስከትለውን አካባቢ መሠረት አድርጎ ክሊፕ ማስቀመጥን ያካትታል ፡፡ ክሊፕው የደም ፍሰቱን ያቆምና አካባቢው እንደገና ደም እንዳይፈስ ይረዳል ፡፡
• መሸፈኛ። ይህ የአሠራር ሂደት ደካማ እና የደም መፍሰስ ቦታዎችን ለመሙላት ትናንሽ ጥቅሎችን በሚያስገቡበት ጊዜ ሽቦውን በወገቡ ውስጥ እና እስከ አንጎል ድረስ መምራት ያካትታል ፡፡ ይህ ማንኛውንም የደም መፍሰስ ሊያስቆም ይችላል ፡፡
• የቀዶ ጥገና ማስወገጃ. የደም መፍሰሱ ቦታ በሌሎች ዘዴዎች ሊጠገን ካልቻለ የቀዶ ጥገና ሀኪም የተጎዳውን አካባቢ ትንሽ ክፍል ሊወስድ ይችላል ፡፡ ሆኖም ይህ ቀዶ ጥገና ብዙ ጊዜ የመጨረሻ አማራጭ ነው ምክንያቱም በጣም ከፍተኛ አደጋ ተደርጎ ስለሚቆጠር እና በብዙ የአዕምሮ ክፍሎች ላይ ሊከናወን ስለማይችል ፡፡

የደም መፍሰሱ ቦታ እና ክብደት ላይ በመመርኮዝ ሌሎች ሕክምናዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡

በስትሮክ መከላከል ውስጥ ያሉ እድገቶች

ስትሮክ የአካል ጉዳት ዋና መንስኤ ሆኖ ከቀጠለ በግምት 80 ከመቶ የሚሆኑት የስትሮክ ጥቃቶች መከላከል ይቻላል ፡፡ ለቅርብ ጊዜ ምርምር እና ለህክምናው እድገት ምስጋና ይግባቸውና ዶክተሮች አሁን ለስትሮክ አደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች የመከላከያ ስልቶችን ሊመክሩ ይችላሉ ፡፡ ለስትሮክ የሚታወቁ ተጋላጭ ምክንያቶች ዕድሜያቸው ከ 75 ዓመት በላይ መሆን እና የሚከተሉትን ያካትታል ፡፡

• ኤትሪያል fibrillation
• የልብ መጨናነቅ
• የስኳር በሽታ
• የደም ግፊት
• የስትሮክ ወይም ጊዜያዊ ischemic ጥቃት ታሪክ

እነዚህ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች ያሏቸው ሰዎች አደጋቸውን እንዴት እንደሚቀንሱ ከሐኪሙ ጋር መነጋገር አለባቸው ፡፡ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን የመከላከያ እርምጃዎች ይመክራሉ-

• ማጨስን ማቆም
• የደም መርጋት እንዳይከሰት ለመከላከል ፀረ-መርዝ መድኃኒቶች
• የደም ግፊት ወይም የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር የሚረዱ መድኃኒቶች
• በሶዲየም ዝቅተኛ እና በአትክልቶችና አትክልቶች የበለፀገ ጤናማ አመጋገብ
• በሳምንት ከሶስት እስከ አራት ቀናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቢያንስ በቀን ቢያንስ ለ 40 ደቂቃዎች

ስትሮክ ሁል ጊዜ መከላከል ባይችልም ፣ እነዚህን እርምጃዎች መውሰድ በተቻለ መጠን አደጋዎን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

ውሰድ

ስትሮክ ዘላቂ የአንጎል ጉዳት እና የረጅም ጊዜ የአካል ጉዳት ሊያስከትል የሚችል ለሕይወት አስጊ የሆነ የሕክምና ክስተት ነው ፡፡ወዲያውኑ ህክምና መፈለግ እርስዎ ወይም የምትወዱት ሰው ስትሮክን ለማከም እና ውስብስቦችን ለመቀነስ ከሚጠቀሙባቸው አዳዲስ ህክምናዎች አንዱን የመቀበል እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡