ልቋቋመው የምችለው ካንሰር ፡፡ ጡቴን ማጣት አልቻልኩም

ይዘት

•  
• በ 50 ዎቹ መገባደጃ ላይ ፊዮና ማክኔይል ከእኔ ጥቂት ዓመታት ትበልጣለች ፡፡
• የጡት ካንሰር ህክምና ከጊዜ ወደ ጊዜ ግላዊነት የተላበሰ እየሆነ መጥቷል ፡፡
• ግን ለሴቶች ድህረ-mastectomy እየተደረገ ያለውን ነገር ማሾፍ ከባድ ነው ፡፡
• ከተሰረዘው የማስቴክቶሚ በኋላ በሳምንቱ ውስጥ የሎተፔክቶሚ ምርመራ ለማድረግ ወደ ሆስፒታል ተመለስኩ ፡፡

ታክሲው ጎህ ሲቀድ ደረሰ ግን ቀደም ብሎም ሊመጣ ይችል ነበር ፡፡ ሌሊቱን በሙሉ ነቅቼ ነበር. ወደፊት ስለሚጠብቀው ቀን እና ለህይወቴ በሙሉ ምን ማለት እንደሆነ በጣም ፈራሁ።

በሆስፒታሉ ውስጥ ራሴን ስቼ በነበርኩባቸው ብዙ ሰዓታት ውስጥ ሞቅ ያለኝን ወደ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ቀሚስ ተቀየርኩ እና የቀዶ ጥገና ሀኪሜ በፍጥነት የቅድመ-ቀዶ ጥገና ምርመራ ለማድረግ መጣ ፡፡ ክፍሏን ለቃ ለመሄድ በሩ እስክትሆን ድረስ አልነበረም ፍርሃቴ በመጨረሻ ድምፁን ያገኘው ፡፡ “እባክህ” አልኩ ፡፡ "እርዳታህን እፈልጋለሁ. አንድ ጊዜ አንድ ጊዜ ትነግረኛለህ-ለምን ይህ የማስታቅ ሕክምና ያስፈልገኛል? ”

ወደ እኔ ተመለሰች ፣ እና በፊቷ ላይ ማየት የቻልኩት ቀድሞውንም ምን እንደነበረች አውቃለሁ ፣ ውስጡ በጥልቀት ፣ እኔ የተሰማኝን ሁሉ ነበር። ይህ ክዋኔ አይከሰትም ነበር ፡፡ ሌላ መንገድ መፈለግ ነበረብን ፡፡

የጡት ካንሰር ከጥቂት ሳምንታት በፊት ሕይወቴን አጥለቅልቆት ነበር ፣ በግራ የጡት ጫፌ አጠገብ አንድ ትንሽ ዲፕል ስመለከት ፡፡ ጂፒው ምንም ነገር እንዳልሆነ አስቦ ነበር - ግን ለምን አደጋውን ይወስዳል ፣ ሪፈራልን ለማደራጀት በቁልፍ ሰሌዳው ላይ መታ በማድረግ በደስታ ጠየቀች ፡፡

ከአስር ቀናት በኋላ ክሊኒኩ ውስጥ ዜናው እንደገና ብሩህ ተስፋ ያለው ይመስላል-“ማሞግራም” ግልፅ ነበር ፣ አማካሪውም የቋጠሩ እንደሆነ ገምቷል ፡፡ ከአምስት ቀናት በኋላ ወደ ክሊኒኩ ተመልሶ የአማካሪው ዕዳ የተሳሳተ ሆኖ ተገኝቷል ፡፡ የ 2 ኛ ክፍል ወራሪ ካንሰርኖማ እንዳለብኝ ባዮፕሲ ተገለጠ ፡፡

ደነገጥኩ ግን አልተጎዳም ፡፡ ጉዳት የደረሰበትን ህብረ ህዋስ ብቻ ለማስወገድ የጡት-ቆጣቢ ቀዶ ጥገና ብላ ለጠራችው ጥሩ እጩ መሆን እንደምችል አማካሪው አረጋግጦልኛል (ይህ ብዙውን ጊዜ ሉሜፔቶሚ በመባል ይታወቃል) ፡፡ ያ የሰጠኝን የመጀመሪያ ተስፋ አመስጋኝ ቢሆንም ያ ሌላ የተሳሳተ ትንበያ ይሆናል። ካንሰር ፣ እኔ መቋቋም እችል ነበር ብዬ አሰብኩ ፡፡ ጡቴን ማጣት አቅቶኛል ፡፡

ጨዋታውን የሚለውጠው ምት በሚቀጥለው ሳምንት መጣ ፡፡ ዕጢዬ ለመመርመር በጣም ከባድ ነበር ምክንያቱም ከጡት ቱቦዎች በተቃራኒ 80 በመቶ የሚሆኑት ወራሪ የጡት ካንሰር ይከሰታል ፡፡ የሉብ ካንሰር ብዙውን ጊዜ ማሞግራፊን ያታልላል ፣ ግን በኤምአርአይአይ ቅኝት የመታየት እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ እና የእኔ ኤምአርአይ ቅኝት ውጤት አጥፊ ነበር ፡፡

እስከ 10 ሴ.ሜ ቁመት (10 ሴ.ሜ! እስከዚያ ትልቅ እጢ ያለው ሰው ሰምቼ አላውቅም) በጡቴ ላይ የተለጠፈው እጢ አልትራሳውንድ ከጠቀሰው እጅግ በጣም ትልቅ ነበር ፡፡ ዜናውን የገለፀው ሀኪም ፊቴን አላየም; ዓይኖቹ በኮምፒዩተር ማያ ገጹ ላይ ፣ የእኔ ጋሻ ከስሜቴ ጋር ተዋህደዋል ፡፡ እኛ ኢንች ተለያይተን ነበር ነገር ግን በተለያዩ ፕላኔቶች ላይ ሊሆን ይችላል ፡፡ እንደ “ተከላ” ፣ “ዶርሲ ፍላፕ” እና “የጡት ጫፍ መልሶ ማቋቋም” ያሉ ቃላትን መተኮስ ስለጀመረ እኔ እስከ ሕይወቴ በቀር አንድ ጡት አጣለሁ የሚል ዜና እንኳን ማካሄድ አልጀመርኩም ፡፡

ይህ ዶክተር የቀዶ ጥገና ቀናትን ለመናገር የበለጠ ፍላጎት ያለው ይመስለኛል ፡፡ አንድ የተገነዘብኩት ነገር ከእሱ መራቅ ነበረብኝ ፡፡ በቀጣዩ ቀን አንድ ጓደኛዬ የሌሎች አማካሪዎችን ዝርዝር ልኮልኛል ፣ ግን የት መጀመር አለብኝ? እና ከዚያ በዝርዝሩ ላይ አንድ ስም ብቻ የሴቶች እንደሆነ አስተዋልኩ ፡፡ እሷን ለማየት ቀጠሮ ለመያዝ ለመሞከር ወሰንኩ ፡፡

በ 50 ዎቹ መገባደጃ ላይ ፊዮና ማክኔይል ከእኔ ጥቂት ዓመታት ትበልጣለች ፡፡

ስሟን ካነበብኩ ከጥቂት ቀናት በኋላ ስለ መጀመሪያው ውይይታችን ምንም ነገር በጭራሽ አስታውሳለሁ ፡፡ እኔ በባህር ውስጥ ነበርኩ ፣ ዙሪያዬን እየፈታሁ ፡፡ ግን በሕይወቴ በድንገት በነበረበት 10 ዐውሎ ነፋስ ውስጥ ማኬይል ለቀናት ደረቅ መሬት ለመጀመሪያ ጊዜ ያየሁት ነበር ፡፡ እኔ እምነት የሚጣልባት ሰው መሆኗን አውቅ ነበር ፡፡ በእጆ in ውስጥ በጣም ደስተኛ ስለሆንኩ ጡቴን የማጣውን አስከፊነት ማጥፋት ጀመርኩ ፡፡

ያኔ የማላውቀው ነገር ሴቶች ስለ ደረታቸው ያላቸው የስሜት ህዋስ ምን ያህል ሰፊ ነው ፡፡ በአንደኛው ጫፍ ጡቶቻቸው ለማንነት ስሜታቸው በጣም አስፈላጊ እንዳልሆኑ የሚሰማቸው እነሱን የመውሰጃ ወይም የመተው አቀራረብ ያላቸው ናቸው ፡፡ በሌላው በኩል እንደ እኔ ያሉ ሴቶች ናቸው ፣ ለእነሱ ጡቶች እንደ ልብ ወይም ሳንባ በጣም አስፈላጊ ይመስላሉ ፡፡

እኔ ደግሞ ያገኘሁት ነገር ብዙውን ጊዜ ለዚህ እምብዛም ዕውቅና ወይም ዕውቅና አለመኖሩ ነው ፡፡ ለጡት ካንሰር ሕይወትን የሚቀይር ቀዶ ሕክምና የሚያደርጉ ብዙ ሴቶች ከቀዶ ጥገናው በፊት የሥነ ልቦና ባለሙያ የማየት ዕድል የላቸውም ፡፡

ያ እድል ቢሰጠኝ ኖሮ ጡቴን የማጣ ሀሳብ ውስጥ በራሴ ውስጥ ምን ያህል በከፍተኛ ደስተኛ እንዳልሆንኩ በመጀመሪያዎቹ አስር ደቂቃዎች ውስጥ ግልፅ ነበር ፡፡ እና የጡት ካንሰር ባለሙያዎች የስነልቦና እርዳታ ለብዙ ሴቶች ትልቅ ጥቅም እንደሚሆን ቢያውቁም በምርመራ የተያዙት ቁጥራቸው ቀላል የማይሆን ​​ያደርገዋል ፡፡

በብዙ የኤን ኤች ኤስ ሆስፒታሎች ውስጥ ለጡት ካንሰር ክሊኒካዊ ሥነ-ልቦና ሀብቶች ውስን ናቸው ፡፡ በሮያል ደርቢ ሆስፒታል የጡት ሀኪም እና የጡት ቀዶ ጥገና ማህበር ፕሬዚዳንት ሆነው የተሾሙት ማክ ሲቤሊንግ ፣ አብዛኞቹ ለ ሁለት ቡድኖች ጥቅም ላይ እንደሚውሉ-ታካሚዎች ለጡት ካንሰር የሚያጋልጡትን የጂን ሚውቴሽን ስለሚይዙ አደጋን ለመቀነስ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ከግምት ውስጥ ያስገባ ነው ፡፡ በአንዱ ጡት ውስጥ ካንሰር ያለባቸው የእነሱን ያልተነካካ የወንድ የዘር ህዋስ (mastectomy) ግምት ውስጥ ያስገባሉ ፡፡

ጡት በማጣት ደስታዬን ከቀብርኩበት አንዱ ምክንያት ማኬይል ሌላኛው የቀዶ ጥገና ሃኪም ከሚያቀርበው የዶርሲ ፍላፕ አሰራር በጣም የተሻለ አማራጭ ስላገኘ ነው-የዲኢኢፒ መልሶ ግንባታ ፡፡ በሆድ ውስጥ ካለው የደም ቧንቧ ስም በኋላ የተሰየመው ይህ ሂደት ጡት እንደገና ለመገንባት ቆዳውን እና ስብን ከዚያ ይጠቀማል ፡፡ የራሴን ጡት ለማቆየት ለሚቀጥለው በጣም ጥሩ ነገር ቃል ገብቶልኝ ነበር ፣ እናም እንደገና የመገንባቱን ሥራ በሚሰራው የፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ሀኪም ላይ የማቲኢል እንዳደረገው ሁሉ የወንድ ብልትን ሕክምና እንደሚያከናውንም እምነት ነበረኝ ፡፡

ግን እኔ ጋዜጠኛ ነኝ ፣ እና እዚህ የምርመራ ችሎታዬ እኔን አሳዘነኝ ፡፡ ምን ብዬ መጠየቅ ነበረብኝ-ለፅንስ-ነክ ሕክምና አማራጮች አሉ?

ከ 10 እስከ 12 ሰዓት ባለው ቀዶ ጥገና ከባድ ቀዶ ጥገና ገጠመኝ ፡፡ እሱ የማይሰማኝን አዲስ ጡት ይተውልኛል እና በደረቴ እና በሆዴ ላይ ከባድ ጠባሳ እንዲሁም ከእንግዲህ ግራ የጡት ጫወታ አይኖረኝም (ምንም እንኳን የጡት ጫፍ መልሶ መገንባት ለአንዳንድ ሰዎች የሚቻል ቢሆንም) ፡፡ ግን በልብሶቼ ላይ ፣ በሚያስደንቅ ቡባዎች እና በቀጭኑ ሆድ ፣ አስገራሚ መስሎ ለመታየቱ ምንም ጥርጥር አልነበረኝም ፡፡

እኔ በተፈጥሮዬ ብሩህ አመለካከት አለኝ ፡፡ ነገር ግን በአጠገባቸው ላሉት ሰዎች በልበ ሙሉነት ወደ መጠገን የሚሄዱ መስሎኝ ሳለሁ የእኔ ህሊና ወደ ፊት እና ወደ ፊት እየራቀ ነበር ፡፡ በእርግጥ ክዋኔው ካንሰሩን ለማስወገድ እንደሚሆን አውቅ ነበር ፣ ግን እኔ ማስላት ያልቻልኩት ስለ አዲሱ ሰውነቴ ምን እንደሚሰማኝ ነበር ፡፡

ጡቶቼን ሁል ጊዜ እወዳቸዋለሁ ፣ እናም ለእራሴ ስሜት አስፈላጊ ናቸው። እነሱ የእኔ የፆታ ግንኙነት አስፈላጊ አካል ናቸው ፣ እና እያንዳንዱን አራት ልጆቼን ለሦስት ዓመታት ጡት እጠባ ነበር ፡፡ ትልቁ ፍርሃቴ በወንድ ብልት መቀነስ እችላለሁ ፣ ዳግመኛ ሙሉ ስሜት አይሰማኝም ፣ ወይም በእውነት በራስ መተማመን ወይም ምቾት ይሰማኛል ፡፡

እስከቻልኩ ድረስ እነዚህን ስሜቶች አስተባብዬ ነበር ፣ ግን በቀዶ ጥገናው ጠዋት ላይ የሚሸሸግበት ቦታ አልነበረም ፡፡ በመጨረሻ ፍርሃቴን ስናገር የጠበቅኩትን አላውቅም ፡፡ እኔ እንደማስበው ማክኒል ወደ ክፍሉ ይመለሳል ፣ አልጋው ላይ ቁጭ ብሎ የፔፕ ንግግር ይሰጠኛል ብዬ አስባለሁ ፡፡ ምናልባት በቀላሉ እጄን መያዝ እና ማረጋገጫ ሁሉም ነገር በመጨረሻው ደህና እንደሚሆን ማረጋገጫ ያስፈልገኝ ይሆናል ፡፡

ግን ማክኔል የፔፕ ንግግር አልሰጠኝም ፡፡ እንዲሁም ትክክለኛውን ነገር እያደረግኩ ነው ልትለኝ አልሞከረችም ፡፡ እርሷ የተናገረችው-“የወንድ ብልት (mastectomy) ሊኖርዎት የሚገባው ትክክለኛ ነገር መሆኑን በትክክል እርግጠኛ ከሆኑ ብቻ ነው ፡፡ እርግጠኛ ካልሆኑ ይህንን ክዋኔ ማከናወን የለብንም - ምክንያቱም ህይወትን የሚቀይር ስለሆነ እና ለዚያ ለውጥ ዝግጁ ካልሆኑ ለወደፊቱዎ ትልቅ የስነልቦና ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል ፡፡

ለመሰረዝ ትክክለኛ ውሳኔ ከማድረጋችን በፊት ሌላ ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ወስዷል ፡፡ ባለቤቴ ይህ ትክክለኛ እርምጃ መሆኑን ለማሳመን ፈለገ ፣ እናም ካንሰርን ለማስወገድ በምትኩ ምን ማድረግ እንደምትችል ከማክ ኒል ጋር መነጋገር ያስፈልገኛል (በመሠረቱ ፣ የላመ ብርሃን ህክምናን ትሞክራለች ፤ እንደምትችል ቃል ልትገባ አልቻለችም ፡፡ እሱን ለማስወገድ እና በተመጣጣኝ ጡት ትተኝኝ ነበር ፣ ግን እሷ ፍጹም ምርጡን ታደርጋለች)። ግን እንደ እርሷ ምላሽ ከሰጠችበት ጊዜ አንስቶ የማስቴክቶሎጂ ስራው እንደማይከናወን አውቃለሁ ፣ እናም ለእኔ ይህ ለእኔ የተሳሳተ መፍትሔ እንደሆነ ነው ፡፡

ለሁላችንም ግልፅ የሆነው ነገር የአእምሮ ጤንነቴ ለአደጋ የተጋለጠ መሆኑ ነው ፡፡ በእርግጥ ካንሰሩ እንዲጠፋ ፈልጌ ነበር ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የራሴን ስሜት ሙሉ በሙሉ እፈልጋለሁ ፡፡

ከዚያ ቀን በሆስፒታል ውስጥ ከነበረኝ ከሦስት ዓመት ተኩል በላይ ከማክኒል ጋር ብዙ ቀጠሮዎች አግኝቻለሁ ፡፡

ከእሷ የተማርኩት አንድ ነገር ቢኖር ብዙ ሴቶች ካንሰር ነክ በሽታን ለመቋቋም ብቸኛው ወይም ደህንነቱ የተጠበቀ መንገድ mastectomy ነው ብለው በስህተት እንደሚያምኑ ነው ፡፡

እሷ የጡት እጢ የሚይዙ ብዙ ሴቶች - ወይም ደግሞ እንደ ሰርጥ ካንሰርኖማ ያሉ ቅድመ ወራሪ የጡት ካንሰር እንዳለች ነግራኛለች ዋናው ቦታ (ዲሲአይኤስ) - አንድ ወይም ሁለቱን ጡቶቻቸውን መስዋእትነት በጣም የሚፈልጉትን ይሰጣቸዋል ብለው ያምናሉ በሕይወት የመኖር እድል እና ከካንሰር ነፃ የሆነ የወደፊት ጊዜ ፡፡

ያ ሰዎች አንጀሊና ጆሊ በ 2013 በከፍተኛ ደረጃ ይፋ ከተደረገበት ውሳኔ ሁለት ጊዜ mastectomy እንዲወስዱ የወሰዱት መልእክት ይመስላል ፡፡ ግን ያ ትክክለኛውን ካንሰር ለማከም አልነበረም ፡፡ ይህ በጣም አደገኛ የሆነ የ BRCA ዘረ-መል (ጅን) እንደ ተሸከመች ካወቀች በኋላ ተመርጧል ፡፡ ይህ ግን ለብዙዎች ትርምስ ነበር።

ስለ ማስቴክቶሚ እውነታዎች ውስብስብ ናቸው ፣ ግን ብዙ ሴቶች እነሱን ለመፈታተን እንኳን ሳይጀምሩ አንድ ወይም ሁለቴ mastectomy ያካሂዳሉ ፡፡ ለምን? ምክንያቱም የጡት ካንሰር እንዳለብዎት ሲነግርዎት በአንተ ላይ የሚደርሰው የመጀመሪያ ነገር በጣም ስለፈራዎት ነው ፡፡ በጣም የምትፈሩት ነገር ግልፅ ነው-ሊሞቱ ነው ፡፡ እና ያለ ጡትዎ (ጡትዎ) መኖር መቀጠል እንደሚችሉ ያውቃሉ ፣ ስለሆነም እነሱን ማስወገድ እነሱን በሕይወት ለመቆየት ቁልፍ ነገር ነው ብለው ያስባሉ ፣ እነሱን ለመሰናበት ዝግጁ ነዎት ፡፡

በእርግጥ በአንዱ ጡት ውስጥ ካንሰር ካለብዎ በሌላኛው ጡትዎ ውስጥ የመያዝ እድሉ ብዙውን ጊዜ በሌላ የሰውነትዎ ክፍል ውስጥ ከሚመለሰው የመጀመሪያ ካንሰር አደጋ ያነሰ ነው ፡፡

የማስቴክቶሚ ጉዳይ ምናልባት ምናልባት ከእውነተኛው ጋር የሚሻል የመልሶ ግንባታ ሊኖርዎት ይችላል ተብሎ ሲነገርዎት ምናልባት ምናልባት ሆድዎን ለመቦርቦር በሆድ ሆድ ሊሆን ይችላል ፡፡ ግን እዚህ መጣያ ነው-ይህንን ምርጫ ከሚሰጡት መካከል ብዙዎች እራሳቸውን ከሞት እና ከወደፊት በሽታ ለመጠበቅ በጣም አስተማማኝ እና ጥሩውን ነገር እያደረጉ ነው ብለው ቢያምኑም ፣ እውነታው ግን በጣም ግልፅ አይደለም ፡፡

ማክኔል “ብዙ ሴቶች ዳግመኛ የጡት ካንሰር አይወስዱም ወይም አልሞቱም ማለት ነው ብለው ስለሚያስቡ ሁለት ጊዜ የማስቴክቶሚ ሕክምናን ይጠይቃሉ” ብለዋል ፡፡ እና አንዳንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማስታወሻ ደብተራቸውን ብቻ ይይዛሉ ፡፡ ግን ምን ማድረግ አለባቸው ብለው መጠየቅ ነው-ለምን ሁለቴ mastectomy ይፈልጋሉ? ምን ለማሳካት ተስፋ አደርጋለሁ? ”

እናም በዚያን ጊዜ ትናገራለች ፣ ሴቶች በመደበኛነት “ዳግመኛ ማግኘት ስለማልፈልግ” ወይም “ከሱ መሞት አልፈልግም” ወይም “ዳግመኛ ኬሞቴራፒ ማግኘት አልፈልግም” ይላሉ ፡፡ ማኪኔል “እና ከዚያ በኋላ ውይይት ማድረግ ትችላላችሁ ፣ ምክንያቱም ከእነዚህ ምኞቶች ውስጥ አንዳቸውም በእጥፍ የማቴክቶሚ ጥናት ሊከናወኑ አይችሉም ፡፡”

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ሰው ብቻ ናቸው ፡፡ እነሱ በአዎንታዊው ላይ ማተኮር ይፈልጋሉ ይላሉ ማኬል ፡፡ Mastectomy በጣም በተሳሳተ መንገድ የተረዳው እውነታ ይህ ነው-አንድ ታካሚ አንድ መሆን አለበት ወይም አይኖርበትም የሚለው መወሰን ብዙውን ጊዜ ካንሰር ከሚያስከትለው አደጋ ጋር አይገናኝም ፡፡ ይህ የቴክኒክ ውሳኔ እንጂ የካንሰር ውሳኔ አይደለም ፡፡

ምናልባት ካንሰሩ በጣም ትልቅ ስለሆነ እሱን ማስወገድ እና ማንኛውንም የጡት ጡት መተው አይችሉም; ወይም ደግሞ ጡት በጣም ትንሽ ሊሆን ይችላል ፣ እናም ዕጢውን ማስወገድ ማለት አብዛኛዎቹን [ጡት] ማስወገድ ማለት ነው። ይህ ሁሉ ስለ ካንሰር መጠን እና ከጡት መጠን ጋር ነው ፡፡ ”

ማርክ ሲበርበርንግ ይስማማል ፡፡ አንድ የጡት ሀኪም በካንሰር በሽታ ከተያዘች አንዲት ሴት ጋር ሊያደርጋቸው የሚፈልጓቸው ውይይቶች እንደሚሉት መገመት የሚከብዳቸው በጣም ከባድ ናቸው ፡፡

“በጡት ካንሰር የተያዙ ሴቶች ስለጡት ካንሰር ዕውቀት የተለያዩ ደረጃዎችን እና የሕክምና አማራጮችን በተመለከተ ቅድመ ግንዛቤ ያላቸው ሀሳቦች ይመጣሉ” ብለዋል ፡፡ በተወያዩ መረጃዎች ላይ ብዙውን ጊዜ በትክክል መፍረድ ያስፈልግዎታል ፡፡

ለምሳሌ ፣ አዲስ የተያዘች የጡት ካንሰር ያለባት ሴት የሁለትዮሽ ማስቴክቶሚ እና መልሶ ግንባታን መጠየቅ ትችላለች ይላል ፡፡ ነገር ግን ጠበኛ ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ የጡት ካንሰር ካለባት የዚያ ሕክምና ዋና ጉዳይ መሆን አለበት ፡፡ ሌላኛውን ጡት ማስወገድ የዚህ ሕክምና ውጤትን አይለውጠውም ፣ ሲበርበርንግ “የቀዶ ጥገናውን ውስብስብነት ከፍ ሊያደርግ እና እንደ ኬሞቴራፒ ያሉ አስፈላጊ ህክምናዎችን ሊያዘገዩ የሚችሉ የችግሮች እድልን ይጨምራል” ብሏል ፡፡

አንድ ታካሚ የ BRCA ሚውቴሽን ስለምትይዝ ለሁለተኛ የጡት ካንሰር ተጋላጭ መሆኗን እስካሁን ካላወቀ በስተቀር ሲበርበርንግ ፈጣን የሁለትዮሽ ቀዶ ጥገና ለማድረግ እንደሚጠላ ገል saysል ፡፡ የእርሱ ምኞት አዲስ ምርመራ የተደረገባቸው ሴቶች ወደ ቀዶ ሕክምና በፍጥነት የመፈለግ አስፈላጊነት ከመሰማት ይልቅ በመረጃ የተደገፉ ውሳኔዎችን እንዲያደርጉ ነው ፡፡

ተፀፅቻለሁ ብዬ ላምነው ውሳኔ ላይ ለመድረስ በተቻለኝ መጠን የተቃረብኩ ይመስለኛል ፡፡ እናም ከዚያ ውጭ አሁን የሚያውቁትን ሁሉ ቢያውቁ ኖሮ የተለየ ውሳኔ ሊወስዱ የሚችሉ ሴቶች አሉ ብዬ አስባለሁ ፡፡

ይህንን ጽሑፍ በምመረምርበት ጊዜ ስለ ካንሰር በሕይወት የተረፉትን ስለ ሚዲያ ጉዳዮች ቃል አቀባይ ስለ ራሳቸው ጉዳዮች እንዲናገሩ ስለ አንድ የካንሰር ግብረመልስ ጠየቅኩ ፡፡ በመረጡት የወንድነት ምርጫ ላይ በራስ የመተማመን ስሜት የማይሰማቸው ሰዎች ምንም ዓይነት የጉዳዩ ጥናት እንደሌላቸው የበጎ አድራጎት ድርጅቱ ነግሮኛል ፡፡ የፕሬስ መኮንኑ “የጉዳይ ጥናቶች ባጠቃላይ ባላቸው ልምድ እና በአዲሱ የሰውነት መልካቸው ኩራት ስለሚሰማቸው ቃል አቀባይ ለመሆን ተስማሙ” ብለዋል ፡፡ በራስ የመተማመን ስሜት የሚሰማው ሰዎች ከታዋቂነት እይታ መራቅ ይቀናቸዋል ፡፡ ”

እና በእርግጥ እዚያ ውጭ ባደረጉት ውሳኔ የሚረኩ ብዙ ሴቶች አሉ ፡፡ ባለፈው ዓመት የብሪታንያውን የቴሌቪዥን ጣቢያ እና ጋዜጠኛ ቪክቶሪያ ደርቢሻየርን አነጋግሬያለሁ ፡፡ እርሷ ከእኔ ጋር በጣም ተመሳሳይ ካንሰር ነበረባት ፣ በሚታወቅበት ጊዜ 66 ሚ.ሜ የሆነ የሎብ ዕጢ (ዕጢ) ዕጢ ነበረች ፣ እናም በጡት መልሶ ማቋቋም አማካኝነት የማስትቴክቶሚ ሕክምናን መርጣለች ፡፡

እሷም ከዲአይፒ መልሶ ማቋቋም ይልቅ ተከላን መርጣለች ምክንያቱም አንድ ተከላ እንደመረጥኩት ቀዶ ጥገና ተፈጥሯዊ ባይሆንም ለተሃድሶ ግንባታው ፈጣኑ እና ቀላሉ መንገድ ነው ፡፡ ቪክቶሪያ ጡቶ her እሷን እንደገለፁት አይሰማውም-እሷ ከሌላው የኋላ ክፍል ላይ ነች። በወሰደችው ውሳኔ በጣም ደስተኛ ናት ፡፡ የእሷን ውሳኔ መረዳት እችላለሁ ፣ እሷም የእኔን መረዳት ትችላለች ፡፡

የጡት ካንሰር ህክምና ከጊዜ ወደ ጊዜ ግላዊነት የተላበሰ እየሆነ መጥቷል ፡፡

ከበሽታው ጋር ተያያዥነት ያላቸው በጣም የተወሳሰቡ ተለዋዋጮች መመዘን አለባቸው ፣ የሕክምና አማራጮቹ ፣ ሴትየዋ ስለ ሰውነቷ የሚሰማት ስሜት እና የአደጋ አመለካከቷ ፡፡ ይህ ሁሉ ጥሩ ነገር ነው - ግን በእኔ እይታ ፣ mastectomy ምን ማድረግ እና ምን ማድረግ እንደማይችል ይበልጥ ሐቀኛ ውይይት በሚደረግበት ጊዜ ፣ ​​በእኔ እይታ የበለጠ የተሻለ ይሆናል።

የቅርብ ጊዜውን መረጃ በመመልከት ፣ አዝማሚያው በአንድ ጡት ውስጥ ካንሰር ያላቸው ሴቶች እየበዙ መምጣታቸው ድርብ የማስትሮቶሚ ሕክምናን መምረጥ ነው ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ እ.ኤ.አ. ከ 1998 እስከ 2011 ባለው ጊዜ ውስጥ በአንዱ ጡት ውስጥ ካንሰር ባላቸው ሴቶች ላይ ድርብ የማስቴክቶሚ መጠን ፡፡

በእንግሊዝ ውስጥ እ.ኤ.አ. ከ 2002 እስከ 2009 ባለው ጊዜ ውስጥ ጭማሪ ታይቷል-የመጀመሪያ የጡት ካንሰር ቀዶ ጥገና ካላቸው ሴቶች መካከል ድርብ የማስቴክቶሚ መጠን ፡፡

ግን ማስረጃው ይህንን እርምጃ ይደግፋል? እ.ኤ.አ. በ 2010 በተካሄደው ጥናት ላይ በተደረገው ጥናት “በአንድ ጡት ውስጥ ካንሰር ባላቸው ሴቶች ውስጥ (እና በሌላኛው ደግሞ የመጀመሪያ ደረጃ ካንሰር የመያዝ አደጋ ተጋርጦባቸዋል)) ሌላኛውን ጡት በማስወገድ (ተቃራኒ የሆነ ፕሮፊላቲክ ማስቴክቶሚ ወይም ሲፒኤም) የመከሰቱ አጋጣሚ ሊቀንስ ይችላል ፡፡ በዚያ ሌላ ጡት ውስጥ ካንሰር ፣ ግን ይህ መትረፉን እንደሚያሻሽል በቂ ማስረጃ የለም። ”

በአሜሪካ ውስጥ ያለው ጭማሪ ምናልባት በከፊል የጤና እንክብካቤ በሚደረግበት መንገድ ሊሆን ይችላል - ጥሩ የመድን ሽፋን ያላቸው ሴቶች የበለጠ የራስ ገዝ አስተዳደር አላቸው ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ አብዛኛው የመልሶ ግንባታ የሚከናወነው ከታካሚው ሰው አካል ይልቅ ቲሹዎችን በመጠቀም ነው - እና በአንዱ ጡት ውስጥ ብቻ የተተከለው ተመሳሳይ ያልሆነ ውጤት ያስገኛል ምክንያቱም ሁለቴ mastectomies እንዲሁ ለአንዳንዶች የበለጠ የሚስብ አማራጭ ሊሆን ይችላል ፡፡

ማክኒል “ግን የቀዶ ጥገናውን በእጥፍ ማሳደግ ማለት አደጋዎቹን እጥፍ ያደርጉታል - ጥቅሞቹንም በእጥፍ አይጨምርም” ብለዋል ፡፡ እነዚህን አደጋዎች የሚሸከመው እራሱ ከ mastectomy ይልቅ መልሶ መገንባት ነው።

እንደ ሥነ-ሥርዓት ወደ ማስቴክቶሚ ሥነልቦናዊ ችግርም ሊኖር ይችላል ፡፡ በቀዶ ጥገና የተካፈሉ ሴቶች ፣ ያለመገንባቱ ወይም ያለመገንባታቸው በራስ ፣ በሴትነት እና በወሲባዊነት ስሜታቸው ላይ መጥፎ ውጤት እንደሚሰማቸው የሚጠቁም ጥናት አለ ፡፡

በእንግሊዝ ብሔራዊ ማስቴክቶሚ እና የጡት መልሶ ማቋቋም ኦዲት መሠረት እ.ኤ.አ. በ 2011 (እ.ኤ.አ.) ለምሳሌ በእንግሊዝ ውስጥ ከአስር ሴቶች መካከል አራት ጊዜ ብቻ ያለመገንባቱ ከወንድ ብልት (mastectomy) በኋላ ያልተለበሱ በመሆናቸው ረክተዋል ፡፡

ግን ለሴቶች ድህረ-mastectomy እየተደረገ ያለውን ነገር ማሾፍ ከባድ ነው ፡፡

በምዕራብ እንግሊዝ ዩኒቨርሲቲ የመልክ እና የጤና ሳይኮሎጂ ፕሮፌሰር ዲያና ሀርኩርት የጡት ካንሰር ካለባቸው ሴቶች ጋር ብዙ ስራዎችን ሰርተዋል ፡፡ እርሷም mastectomy ያላት ሴት ስህተት እንደሰራች መስማት እንደማይፈልግ ሙሉ በሙሉ መረዳት ትችላለች ትላለች ፡፡

“ሴቶች ከወንድ ብልት ሕክምና በኋላ የሚያልፉባቸው ነገሮች ሁሉ አማራጩ ከዚህ የከፋ ሊሆን እንደሚችል እራሳቸውን ለማሳመን ይሞክራሉ” ትላለች ፡፡ “ግን አንዲት ሴት ስለ ሰውነቷ እና ስለ መልኳ ምን እንደሚሰማት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እንዳለው አያጠራጥርም ፡፡

“ማስቴክቶሚ እና መልሶ ማቋቋም የአንድ ጊዜ ስራ ብቻ አይደለም - እርስዎ ብቻ አይረከቡም እና ያ ነው። ይህ ጉልህ ክስተት ነው እናም ለዘለዓለም ከሚያስከትላቸው መዘዞች ጋር አብረው ይኖራሉ። በጣም ጥሩው የመልሶ ግንባታ እንኳን ጡትዎን እንደገና ከማገገም ጋር ፈጽሞ አይመሳሰልም ፡፡ ”

ለ, ሙሉ ማስቴክቶሚ ለጡት ካንሰር ወርቅ-መደበኛ ሕክምና ነበር ፡፡ ጡት-ነክ እንክብካቤን ለማስጀመር የመጀመሪያዎቹ ማሳደጊያዎች የተከሰቱት በ 1960 ዎቹ ነበር ፡፡ ዘዴው መሻሻል ያሳየ ሲሆን እ.ኤ.አ. በ 1990 የዩኤስ ብሔራዊ የጤና ተቋማት ቀደምት የጡት ካንሰር ላለባቸው ሴቶች የላብራቶሚ እና ራዲዮቴራፒን የሚመክር መመሪያ አወጣ ፡፡ ጡቱን በሚጠብቅበት ጊዜ ከጠቅላላው የማስትቶክቶሚ እና የአሲል ስርጭት ጋር መዳንን የሚያመች በመሆኑ ተመራጭ ነበር ፡፡

ከዚያ በኋላ ባሉት ዓመታት ውስጥ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የሎሚፔክቶሚ እና የሬዲዮ ቴራፒ ከማስትቴክቶሚ ይልቅ የተሻሉ ውጤቶችን ያስከትላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ በካሊፎርኒያ ውስጥ የተመሠረተ ወደ 190,000 የሚጠጉ የአንድ ወገን የጡት ካንሰር (ከ 0 እስከ 3 ኛ ደረጃ) ያሉ ሴቶችን ተመልክቷል ፡፡ ጥናቱ እ.ኤ.አ. በ 2014 የታተመው የሁለትዮሽ ማስቴክቶሚ ከጨረር ጨረር ጋር ካለው የሎረሜቶሜሚ ዝቅተኛ ሞት ጋር አልተያያዘም ፡፡ እና ሁለቱም እነዚህ ሂደቶች ከአንድ-ወገን ማስትቶሞሚ ይልቅ ዝቅተኛ ሞት አላቸው ፡፡

አንድ 129,000 ሕመምተኞችን ተመለከተ ፡፡ የሎሚፔክቶሚ እና የሬዲዮቴራፒ ሕክምና “በአብዛኛዎቹ የጡት ካንሰር በሽተኞች ውስጥ ተመራጭ ሊሆን ይችላል” የሚል መደምደሚያ ላይ ተደርሷል ፡፡

ግን የተደባለቀ ስዕል ሆኖ ይቀራል ፡፡ ግራ የሚያጋቡ ሁኔታዎችን እንዴት መቋቋም እንደሚቻል እና የተጠኑ ህመምተኞች ባህሪዎች በውጤታቸው ላይ እንዴት ተጽዕኖ ሊያሳድሩ እንደሚችሉ ጨምሮ በዚህ ጥናት እና በሌሎች የተነሱ ጥያቄዎች አሉ ፡፡

ከተሰረዘው የማስቴክቶሚ በኋላ በሳምንቱ ውስጥ የሎተፔክቶሚ ምርመራ ለማድረግ ወደ ሆስፒታል ተመለስኩ ፡፡

በግል የመድን ሽፋን ያለኝ ታካሚ ነበርኩ ፡፡ ምንም እንኳን በኤን.ኤን.ኤስ. ላይ ተመሳሳይ እንክብካቤ የማገኝበት ዕድል ቢኖረኝም ፣ አንድ ሊኖር የሚችል ልዩነት ለታቀደው የጊዜ ሰሌዳ ረዘም ላለ ጊዜ መጠበቅ አልነበረብኝም ፡፡

ከሁለት ሰዓት በታች በቀዶ ጥገናው ቲያትር ውስጥ ነበርኩ ፣ ከዚያ በኋላ በአውቶብስ ውስጥ ወደ ቤቴ ሄድኩ ፣ እና አንድም የህመም ማስታገሻ መውሰድ አያስፈልገኝም ፡፡ በተወሰደው ህብረ ህዋስ ላይ የስነ-ህክምና ባለሙያው ዘገባ ወደ ህዳጎች በአደገኛ ሁኔታ የተጠጋ የካንሰር ህዋሳት ሲገለጥ ለሁለተኛ የሎተፔክቶሚ ህክምና ተመለስኩ ፡፡ ከዚህ በኋላ ህዳጎች ግልጽ ነበሩ ፡፡

Lumpectomies ብዙውን ጊዜ በጨረር ሕክምና የታጀቡ ናቸው። ይህ አንዳንድ ጊዜ እንደ ጉድለት ይቆጠራል ፣ ምክንያቱም በሳምንት እስከ አምስት ቀናት ድረስ ከሶስት እስከ ስድስት ሳምንታት የሆስፒታል ጉብኝት ይጠይቃል ፡፡ ከድካም እና ከቆዳ ለውጦች ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ግን ጡቴን ለማቆየት የሚከፍለው ትንሽ ዋጋ ይመስል ነበር።

ስለ mastectomies ቁጥር እየጨመረ መምጣቱ አንድ የሚያስቅ ነገር ቢኖር መድኃኒቶች በትላልቅ የጡት እጢዎች እንኳን ሳይቀር እንዲህ ዓይነቱን ሥር ነቀል የቀዶ ጥገና ሥራ ፍላጎትን የሚቀንሱ እድገቶችን እያደረገ መሆኑ ነው ፡፡ ሁለት ጉልህ ግንባሮች አሉ-የመጀመሪያው የኦንኮፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ሲሆን ፣ ከእንደገና ግንባታ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ አንድ የላፕቶክቶሚ ይከናወናል ፡፡ በቀድሞው የቀዶ ጥገና ሃኪም ካንሰሩን ያስወግዳል እና ከዚያ በኋላ ብዙውን ጊዜ ከዚህ በፊት በሎሚሜቲዝስ እንደተከሰተ አንድ ጥርስ ወይም ጥልፍ ላለመውሰድ የጡቱን ቲሹ እንደገና ያስተካክላል ፡፡

ሁለተኛው ዕጢውን ለመቀነስ ኬሞቴራፒ ወይም የኢንዶክራይን መድኃኒቶችን በመጠቀም ላይ ነው ፣ ይህ ማለት የቀዶ ጥገናው ወራሪ ሊሆን ይችላል ማለት ነው ፡፡ በእርግጥ ማክኢይል በማርሰደን ውስጥ ምንም ዓይነት ቀዶ ጥገና ላለማድረግ የመረጡ አሥር ታካሚዎች አሏቸው ፣ ምክንያቱም እጢዎቻቸው ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በኋላ የጠፉ ስለመሰላቸው ፡፡ መጪው ጊዜ ምን እንደሚሆን ስለማናውቅ ትንሽ ተጨንቀናል ፣ ግን እነዚህ በጥሩ ሁኔታ የተገነዘቡ ሴቶች ናቸው እና እኛ ግልጽ እና ግልጽ ውይይት አካሂደናል ብለዋል ፡፡ ያንን አካሄድ መምከር አልችልም ግን መደገፍ እችላለሁ ፡፡

እኔ እራሴ እንደጡት ካንሰር በሕይወት የተረፈች አይመስለኝም ፣ እናም ካንሰር ስለመመለሱ በጭራሽ በጭራሽ እጨነቃለሁ ፡፡ ምናልባት ፣ ወይም አይሆንም - መጨነቅ ምንም ለውጥ አያመጣም ፡፡ ልብሴን በሌሊት ወይም በጂምናዚየም ስወስድ ፣ ያለኝ አካል ሁል ጊዜ የነበረኝ አካል ነው ፡፡ ማኬይል እብጠቱን cutረጠ - 10 ሴ.ሜ ሳይሆን 5.5 ሴንቲ ሜትር ሊሆን የቻለው - በአረቦቴ ላይ በተቆራረጠው በኩል ስለዚህ ምንም የሚታይ ጠባሳ የለኝም ፡፡ እሷ የጡቱን ህብረ ህዋስ እንደገና አስተካከለች ፣ እና ጥርሱ በጭራሽ የማይታወቅ ነው።

እድለኛ እንደሆንኩ አውቃለሁ ፡፡ እውነታው ግን ወደ ፅንስ ብልት ወደ ፊት ብንሄድ ምን እንደነበረ አላውቅም ፡፡ የስነልቦና ችግርን ይተውልኛል የሚለው አንጀት ውስጤ የተሳሳተ ሊሆን ይችላል ፡፡ በአዲሱ ሰውነቴ ከሁሉም በኋላ ደህና ነበርኩ ፡፡ ግን ይህንን ብዙ አውቃለሁ-አሁን ካለሁበት በተሻለ ስፍራ ውስጥ መገኘት አልቻልኩም ፡፡ እንዲሁም mastectomies ያደረጉ ብዙ ሴቶች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከሚኖሩበት አካል ጋር ራሳቸውን ለማስታረቅ እንደሚቸገሩ አውቃለሁ ፡፡

ያገኘሁት ነገር ቢኖር የጡት ካንሰርን ለመቋቋም ማስቴክቶሚ የግድ ብቸኛው ፣ ምርጥ ወይም ደፋር መንገድ ብቻ አለመሆኑን ነው ፡፡ ዋናው ነገር በተቻለ መጠን ማንኛውንም ህክምና ምን እና ምን ሊያሳካው እንደማይችል መገንዘብ ነው ፣ ስለሆነም እርስዎ የሚወስዱት ውሳኔ ባልተመረመሩ ግማሽ እውነቶች ላይ ሳይሆን የሚቻለውን በትክክል በማገናዘብ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ይበልጥ ወሳኙ ነገር እንኳን የካንሰር ህመምተኛ መሆን ፣ ምንም እንኳን አስፈሪ ቢሆንም ምርጫዎችን የመምረጥ ሀላፊነትዎን እንደማያስወግድዎት መገንዘብ ነው ፡፡ በጣም ብዙ ሰዎች ሐኪማቸው ምን ማድረግ እንዳለባቸው ሊነግራቸው ይችላል ብለው ያስባሉ ፡፡ እውነታው እያንዳንዱ ምርጫ ከወጪ ጋር ይመጣል ፣ እና በመጨረሻም ጥቅሞችን እና ጉዳቶችን ማመዛዘን እና ያንን ምርጫ ማድረግ የሚችለው ብቸኛው ሰው ዶክተርዎ አይደለም። እርስዎ ነዎት.

ይህ መጣጥፍ ለመጀመሪያ ጊዜ ታተመ በ ደህና ሁን ላይ ሞዛይክ እና እዚህ በ Creative Commons ፈቃድ ስር እንደገና ይታተማል።