የተደባለቀ ተያያዥነት ያለው ቲሹ በሽታ
ይዘት
- ድብልቅ የሕብረ ሕዋስ በሽታ ምንድነው?
- ምልክቶቹ ምንድናቸው?
- መንስኤው ምንድን ነው?
- ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች አሉ?
- እንዴት ነው የሚመረጠው?
- እንዴት ይታከማል?
- አመለካከቱ ምንድነው?
ድብልቅ የሕብረ ሕዋስ በሽታ ምንድነው?
የተደባለቀ ተያያዥ ቲሹ በሽታ (ኤም.ሲ.አር.) ያልተለመደ የሰውነት በሽታ የመከላከል በሽታ ነው ፡፡ ብዙ ምልክቶቹ ከሌላው ተያያዥ የቲሹ ሕመሞች ጋር ስለሚዛመዱ አንዳንድ ጊዜ ተደራራቢ በሽታ ተብሎ ይጠራል-
- ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ
- ስክሌሮደርማ
- ፖሊሜዮሲስ
አንዳንድ የኤም.ሲ.ሲ.ዲ. ጉዳዮች እንዲሁ ከርማትቶይድ አርትራይተስ ጋር ምልክቶችን ይጋራሉ ፡፡
ለኤም.ሲ.ቲ. ምንም ዓይነት ፈውስ የለውም ፣ ግን ብዙውን ጊዜ በመድኃኒት እና በአኗኗር ለውጦች ሊተዳደር ይችላል።
ይህ በሽታ እንደ ቆዳ ፣ ጡንቻ ፣ የምግብ መፍጫ ሥርዓት እና ሳንባ እንዲሁም መገጣጠሚያዎችዎ ያሉ የተለያዩ አካላትን ሊጎዳ ስለሚችል ህክምናው ዋና ዋና የተሳትፎ ቦታዎችን ለማስተዳደር የታለመ ነው ፡፡
በተካተቱት ስርዓቶች ላይ በመመርኮዝ ክሊኒካዊ ማቅረቢያው ቀላል እና መካከለኛ እስከ ከባድ ሊሆን ይችላል።
እንደ እስቴሮይዳል ፀረ-ብግነት ወኪሎች ያሉ የመጀመሪያ መስመር ወኪሎች መጀመሪያ ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፣ ግን አንዳንድ ሕመምተኞች በፀረ-ወባ መድኃኒት hydroxychloroquine (ፕላኪኒል) ወይም በሌሎች በሽታን በሚቀይሩ ወኪሎች እና ባዮሎጂክስ ላይ የላቀ ሕክምና ይፈልጋሉ ፡፡
በብሔራዊ የጤና ተቋማት መረጃ መሠረት ኤም.ሲ.አር.ቲ ላለባቸው ሰዎች የ 10 ዓመት የመዳን መጠን 80 በመቶ ያህል ነው ፡፡ ይህ ማለት 80 በመቶ የሚሆኑት ኤም.ሲ.ሲ.አር. ያላቸው ሰዎች ከተመረመሩ ከ 10 ዓመት በኋላ በሕይወት አሉ ማለት ነው ፡፡
ምልክቶቹ ምንድናቸው?
የ MCTD ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በተወሰኑ ዓመታት ውስጥ በቅደም ተከተል ይታያሉ ፣ በአንድ ጊዜ አይደለም ፡፡
ወደ 90 በመቶ የሚሆኑት ኤም.ሲ.ቲ.ዲ. ያላቸው ሰዎች የ Raynaud ክስተት አላቸው ፡፡ ይህ በብርድ ፣ የደነዘዙ ጣቶች ከባድ ጥቃቶች ተለይተው ሰማያዊ ፣ ነጭ ወይም ሀምራዊ ይሆናሉ ፡፡ ከሌሎች ምልክቶች በፊት አንዳንድ ጊዜ ከወራት ወይም ከዓመታት በፊት ይከሰታል ፡፡
ተጨማሪ የ MCTD ምልክቶች ከሰው ወደ ሰው ይለያያሉ ፣ ግን በጣም ከተለመዱት መካከል የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- ድካም
- ትኩሳት
- በበርካታ መገጣጠሚያዎች ላይ ህመም
- ሽፍታ
- በመገጣጠሚያዎች ውስጥ እብጠት
- የጡንቻ ድክመት
- ከእጆች እና ከእግሮች ቀለም ለውጥ ጋር ቀዝቃዛ ትብነት
ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የደረት ህመም
- የሆድ እብጠት
- አሲድ reflux
- በሳንባዎች ውስጥ የደም ግፊት በመጨመር ወይም የሳንባ ሕብረ ሕዋስ እብጠት ምክንያት የመተንፈስ ችግር
- የቆዳ ንጣፎችን ማጠንከር ወይም ማጠንከር
- ያበጡ እጆች
መንስኤው ምንድን ነው?
የ MCTD ትክክለኛ ምክንያት አልታወቀም ፡፡ የራስ-ሙድ በሽታ ነው ፣ ማለትም በስህተት ጤናማ ህብረ ህዋሳትን የሚያጠቃ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን ያጠቃልላል ፡፡
ኤም.ሲ.ቲ. (MCTD) የሚከሰተው የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት ለሰውነትዎ አካላት ማዕቀፍ የሚያስገኘውን ተያያዥ ህብረ ህዋስ ሲያጠቃ ነው ፡፡
ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች አሉ?
አንዳንድ የኤም.ሲ.ሲ.ዲ. ያላቸው ሰዎች የእሱ የቤተሰብ ታሪክ አላቸው ፣ ግን ተመራማሪዎች ግልጽ የሆነ የዘር ውርስ አላገኙም ፡፡
በጄኔቲክ እና አልፎ አልፎ በሽታዎች መረጃ ማዕከል (GARD) መረጃ መሠረት ሴቶች ከወንዶች በሦስት እጥፍ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ በማንኛውም ዕድሜ ላይ መምታት ይችላል ፣ ግን የመጀመርያው የመጀመርያው ዕድሜ ከ 15 እስከ 25 ዓመት ነው ፡፡
እንዴት ነው የሚመረጠው?
ከብዙ ሁኔታዎች ጋር ሊመሳሰል ስለሚችል ኤም.ሲ.ዲ. ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ ምናልባት የስክሌሮደርማ ፣ ሉፐስ ፣ ማዮይስስ ወይም የሩማቶይድ አርትራይተስ ወይም የእነዚህ ችግሮች ጥምረት ዋና ዋና ገጽታዎች ሊኖረው ይችላል ፡፡
ምርመራ ለማድረግ ዶክተርዎ የአካል ምርመራ ያደርግልዎታል ፡፡ እንዲሁም ስለ ምልክቶችዎ ዝርዝር ታሪክ ይጠይቁዎታል። ከተቻለ ምልክቶችዎን መቼ እንደሚከሰቱ እና ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆዩ በመጥቀስ የሕመም ምልክቶችዎን መዝገብ ይያዙ ፡፡ ይህ መረጃ ለሐኪምዎ ይረዳል ፡፡
ዶክተርዎ እንደ መገጣጠሚያዎች ዙሪያ እብጠት ፣ ሽፍታ ፣ ወይም የቀዝቃዛ ስሜታዊነት ማስረጃን የመሳሰሉ የ MCTD ክሊኒካዊ ምልክቶችን ከተገነዘበ ከኤም.ሲ.ዲ.አር. ጋር የተዛመዱ አንዳንድ ፀረ እንግዳ አካላትን እንዲሁም ፀረ-አር ኤን ኤን መኖር እንዲሁም እንደ መኖሩ የደም ምርመራን ያዙ የእሳት ማጥፊያ ምልክቶች.
ትክክለኛውን ምርመራ ለማረጋገጥ እና / ወይም የተደራረበ ሲንድሮም ለማረጋገጥ ከሌሎች የሰውነት መከላከያ በሽታዎች ጋር በጣም የተዛመዱ ፀረ እንግዳ አካላት መኖርን ለመፈተሽ ምርመራዎችን ሊያዝዙም ይችላሉ ፡፡
እንዴት ይታከማል?
መድሃኒት የ MCTD ምልክቶችን ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡ አንዳንድ ሰዎች የበሽታቸውን ህክምና የሚሹት ሲከሰት ብቻ ነው ፣ ሌሎች ግን የረጅም ጊዜ ህክምና ይፈልጋሉ ፡፡
ኤም.ሲ.ሲ.ን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- የማያስተማምን ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) ፡፡ እንደ ibuprofen (Advil, Motrin) እና naproxen (Aleve) ያሉ ከመድኃኒት በላይ ያሉ የ NSAID ዎች የመገጣጠሚያ ህመምን እና እብጠትን ማከም ይችላሉ ፡፡
- Corticosteroids. እንደ ፕሪኒሶን ያሉ የስቴሮይድ መድኃኒቶች እብጠትን ማከም እና በሽታ የመከላከል ሥርዓትዎን ጤናማ ሕብረ ሕዋሳትን እንዳያጠቁ ይረዳሉ ፡፡ እንደ የደም ግፊት ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ፣ የስሜት መለዋወጥ እና የክብደት መጨመር ያሉ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ለረጅም ጊዜ አደጋዎችን ለማስወገድ ብቻ ነው ፡፡
- ፀረ-ወባ መድሃኒቶች. Hydroxychloroquine (Plaquenil) መለስተኛ ኤም.ሲ.ኤም.ዲ.ን ሊረዳ ይችላል እና ምናልባትም የእሳት ማጥፊያን ለመከላከል ይረዳል ፡፡
- የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች. እንደ ኒፊዲፒን (ፕሮካርዲያ) እና አምሎዲፒን (ኖርቫስክ) ያሉ መድኃኒቶች የ Raynaud ን ክስተት ለመቆጣጠር ይረዳሉ ፡፡
- የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች. ከባድ ኤም.ሲ.ቲ. በሽታ የመከላከል አቅምን የሚያዳክሙ መድኃኒቶችን በሚከላከሉ የሰውነት መከላከያ ኃይል ተከላካዮች ላይ የረጅም ጊዜ ሕክምና ሊፈልግ ይችላል ፡፡ የተለመዱ ምሳሌዎች azathioprine (Imuran, Azasan) እና mycophenolate mofetil (CellCept) ን ያካትታሉ ፡፡ በፅንስ ጉድለቶች ወይም በመርዛማነት ምክንያት እነዚህ መድኃኒቶች በእርግዝና ወቅት ሊገደቡ ይችላሉ ፡፡
- የሳንባ የደም ግፊት መድሃኒቶች. የሳንባ የደም ግፊት ግፊት በኤም.ሲ.ሲ. የሳንባ የደም ግፊት እንዳይባባስ ለመርዳት ሐኪሞች እንደ ቦስታንታን (ትራክለር) ወይም ሲልደናፍል (ሬቫቲዮ ፣ ቪያግራ) ያሉ መድኃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡
ከመድኃኒት በተጨማሪ በርካታ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችም ሊረዱ ይችላሉ-
አመለካከቱ ምንድነው?
ውስብስብ የሕመም ምልክቶች ቢኖሩም ኤም.ሲ.ቲ.ዲ መካከለኛ እና መካከለኛ በሽታን ሊያሳይ እና ሊቆይ ይችላል ፡፡
ይሁን እንጂ አንዳንድ ሕመምተኞች እንደ ሳንባ ያሉ ዋና ዋና አካላትን የሚያካትቱ ይበልጥ የከፋ የበሽታ መግለጫ ሊያሳዩ ይችላሉ ፡፡
አብዛኛዎቹ ተያያዥ የቲሹ በሽታዎች የብዙ ስርዓት በሽታዎች እንደሆኑ ስለሚቆጠሩ እንደዛ መታየት አለባቸው ፡፡ ዋና ዋና አካላትን መከታተል አስፈላጊ አካል አጠቃላይ የሕክምና አያያዝ ነው ፡፡
በኤም.ሲ.ሲ (ሲቲኤም) ጉዳይ ላይ ወቅታዊ የስርዓት ክለሳ የሚከተሉትን ምልክቶች እና ምልክቶችን ማካተት አለበት-
- SLE
- ፖሊሜዮሲስ
- ስክሌሮደርማ
ኤም.ሲ.ዲ. የእነዚህ በሽታዎች በሽታዎች ሊኖረው ስለሚችል እንደ ሳንባ ፣ ጉበት ፣ ኩላሊት እና አንጎል ያሉ ዋና ዋና አካላት ሊሳተፉ ይችላሉ ፡፡
ለህመም ምልክቶችዎ በተሻለ ሁኔታ የሚሠራ የረጅም ጊዜ ሕክምና እና የአመራር ዕቅድ ስለማቋቋም ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
በዚህ በሽታ ውስብስብነት ምክንያት ወደ ሩማቶሎጂ ባለሙያ ማስተላለፍ ሊረዳ ይችላል ፡፡