መርዛማ ኤፒድማልማል ነክሮሊሲስ-ምንድነው ፣ ምልክቶች እና ህክምና እንዴት ይደረጋል

ይዘት

• NET ምልክቶች
• ዋና ምክንያቶች
• ሕክምናው እንዴት እንደሚከናወን
• ምርመራው እንዴት እንደሚከሰት

ሥርዓታዊ epidermal necrolysis ፣ ወይም NET ፣ በቆዳ ላይ ዘላቂ የቆዳ መፋቅን ሊያስከትሉ የሚችሉ ቁስሎች በመላ ሰውነት የሚታዩበት ያልተለመደ የቆዳ በሽታ ነው ፡፡ ይህ በሽታ በዋነኝነት የሚጠቀሰው እንደ አልሎፖሪኖል እና ካርማማዚፔን ያሉ መድኃኒቶችን በመጠቀም ነው ፣ ግን ለምሳሌ የባክቴሪያ ወይም የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ውጤት ሊሆን ይችላል ፡፡

NET በጣም የሚያሠቃይ እና እስከ 30% ከሚሆኑት ውስጥ ለሞት የሚዳርግ በመሆኑ የመጀመሪያ ምልክቶች እንደታዩ የምርመራው ውጤት ተረጋግጦ ህክምናው እንዲጀመር የቆዳ ህክምና ባለሙያን ማማከር አስፈላጊ ነው ፡፡

ህክምናው በተጠናከረ የህክምና ክፍል ውስጥ የሚከናወን ሲሆን በዋነኝነት የሚከናወነው በሽታውን የሚያስከትለውን መድሃኒት በመታገድ ነው ፡፡ በተጨማሪም በቆዳ እና በተቅማጥ መጋለጥ ምክንያት የሆስፒታል በሽታዎችን ለማስወገድ የመከላከያ እርምጃዎች ይወሰዳሉ ፣ ይህም የታካሚውን ክሊኒካዊ ሁኔታ የበለጠ ያበላሻል ፡፡

NET ምልክቶች

የመርዛማ epidermal necrolysis በጣም የባህርይ ምልክት ከ 30% በላይ በሚሆነው የሰውነት ውስጥ የቆዳ ጉዳት ማለት ድርቀትን እና ኢንፌክሽኖችን የሚደግፍ ፈሳሾችን ሊያፈስ እና ሊያወጣ ይችላል ፡፡

ዋናዎቹ ምልክቶች ከጉንፋን ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፣ ለምሳሌ: -

• ማላይዝ;
• ከፍተኛ ትኩሳት;
• ሳል;
• የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም.

እነዚህ ምልክቶች ግን ከ2-3 ቀናት በኋላ ይጠፋሉ እና ይከተላሉ:

• የደም መፍሰስ እና ህመም ሊያስከትል የሚችል የቆዳ ሽፍታ;
• በችግረኞቹ ዙሪያ የኒክሮሲስ አካባቢዎች;
• የቆዳ መፋቅ;
• መቧጠጥ;
• በአፋቸው ውስጥ ቁስሎች በመኖራቸው ምክንያት በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ለውጥ;
• በአፍ ፣ በጉሮሮ እና በፊንጢጣ ውስጥ ቁስለት ብቅ ማለት ፣ ያነሰ በተደጋጋሚ;
• የዓይኖች እብጠት.

እንደ እስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም ሳይሆን በመርዛማ epidermal necrolysis የሚመጡ ቁስሎች በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ይከሰታሉ ፣ ተመሳሳይ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ፣ ምርመራዎች እና ህክምናዎች ቢኖሯቸውም ቁስሎቹ በግንዱ ፣ በፊት እና በደረት ላይ የበለጠ የተከማቹ ናቸው ፡፡ ስለ እስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም ተጨማሪ ይወቁ።

ዋና ምክንያቶች

መርዛማው epidermal necrolysis በዋነኝነት የሚጠቀሰው እንደ አልሎፓሪንኖል ፣ ሱልፎናሚድ ፣ አንቲንኮንሳንስ ወይም ፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች ለምሳሌ እንደ ካርባማዛፔይን ፣ ፌኒቶይን እና ፊኖባርቢታል ያሉ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ በተጨማሪም እንደ ሲስተም ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ያሉ ራስን የመከላከል በሽታ ያለባቸው ወይም እንደ ኤድስ የመሰሉ በሽታ የመከላከል አቅማቸው የተጋለጡ ሰዎች የኒክሮክሮሲስ በሽታ የቆዳ ቁስለት የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

በመድኃኒቶች ከመከሰታቸው በተጨማሪ የቆዳ ቁስሎች በቫይረሶች ፣ በፈንገሶች ፣ በፕሮቶዞአ ወይም በባክቴሪያዎች እና ዕጢዎች በመኖራቸው ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ይህ በሽታ በእርጅና እና በጄኔቲክ ምክንያቶችም ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል ፡፡

ሕክምናው እንዴት እንደሚከናወን

የመርዛማ epidermal necrolysis ሕክምና ለቃጠሎ በተጠናከረ የጥበቃ ክፍል ውስጥ የሚከናወን ሲሆን በሽተኛው የሚጠቀምበትን መድሃኒት መወገድን ያጠቃልላል ፣ ምክንያቱም አብዛኛውን ጊዜ የኤንአይቲ ውጤት ለአንዳንድ መድኃኒቶች አሉታዊ ምላሽ ውጤት ነው ፡፡

በተጨማሪም በሰፊው የቆዳ ቁስለት ምክንያት የጠፉትን ፈሳሾች እና ኤሌክትሮላይቶች መተካት የደም ሥርን ወደ ደም ውስጥ በመግባት ነው ፡፡ ቁስሎችን በየቀኑ መንከባከብ እንዲሁ ነርሷ በቆዳ ወይም በአጠቃላይ ኢንፌክሽኖችን ለማስወገድ በጣም ከባድ እና የታካሚውን ጤና የበለጠ የሚጎዳ ነው ፡፡

ቁስሎቹ ወደ ሙስኩሱ በሚደርሱበት ጊዜ መመገብ ለሰውየው ከባድ ሊሆን ስለሚችል ስለዚህ የአፋቸው ሽፋን እስኪያገግሙ ድረስ ምግብ በደም ሥር ይሰጣል ፡፡

በብልሽቶቹ ምክንያት የሚመጣውን ምቾት ለመቀነስ ፣ ቀዝቃዛ ውሃ መጭመቂያዎች ወይም ገለልተኛ ክሬሞችን መጠቀማቸውም የቆዳ እርጥበትን ለማስፋፋት ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም ሐኪሙ ፀረ-አለርጂዎችን ፣ ኮርቲሲቶሮይዶችን ወይም አንቲባዮቲኮችን እንዲጠቀሙ ሊመክር ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ NET በባክቴሪያ የሚመጣ ከሆነ ወይም በሽተኛው በበሽታው ምክንያት ኢንፌክሽኑን ካገኘ እና ይህ ደግሞ ክሊኒካዊ ሁኔታን ሊያባብሰው ይችላል ፡፡ .

ምርመራው እንዴት እንደሚከሰት

ምርመራው በዋነኝነት የሚከናወነው በወረቀቶቹ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡ ለበሽታው ተጠያቂው የትኛው መድሃኒት እንደሆነ የሚያመለክት የላብራቶሪ ምርመራ የለም እናም በዚህ ሁኔታ ማነቃቂያ ምርመራዎች የበሽታው መባባስ ሊያስከትል ስለሚችል አልተገለጸም ፡፡ ስለሆነም ግለሰቡ ማንኛውንም በሽታ ካለበት ወይም ማንኛውንም መድሃኒት ከተጠቀመ ለዶክተሩ ማሳወቁ አስፈላጊ በመሆኑ ሐኪሙ የበሽታውን የምርመራ ውጤት ማረጋገጥ እና የበሽታውን መንስኤ ማወቅ ይችላል ፡፡

በተጨማሪም ምርመራውን ለማጣራት ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ ከተሟላ የደም ብዛት በተጨማሪ የደም ፣ የሽንት እና የቁስል ፈሳሽ ማይክሮባዮሎጂያዊ ምርመራዎች በተጨማሪ ማንኛውንም ኢንፌክሽን ለመመርመር እና በሽታ የመከላከል አቅም ያላቸው አንዳንድ ምክንያቶች መጠን በተጨማሪ የቆዳ ባዮፕሲ ይጠይቃል ፡፡ ምላሽ.