የጣፊያ መተካት

ይዘት

• ከአንድ በላይ ዓይነት የጣፊያ ንቅለ ተከላ አለ?
• ቆሽት ማን ይለግሳል?
• ቆሽት ለመቀበል ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
• ከቆሽት ከመተከሉ በፊት ምን ይከሰታል?
• የጣፊያ ንቅለ ተከላ እንዴት ይከናወናል?
• የጣፊያ ንቅለ ተከላ ከተደረገ በኋላ ምን ይከሰታል?
• ከቆሽት ንቅለ ተከላ ጋር ተያይዘው የሚመጡ አደጋዎች አሉ?
• የጣፊያ መተካትን ለሚያስብ ሰው የሚወስደው ዕርምጃ ምንድን ነው?

የጣፊያ መተካት ምንድነው?

ምንም እንኳን ብዙውን ጊዜ እንደ የመጨረሻ አማራጭ የሚከናወን ቢሆንም የጣፊያ ንቅለ ተከላ 1 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ቁልፍ ሕክምና ሆኗል ፡፡ በተጨማሪም የፓንከርራስ መተካት አንዳንድ ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምናን ለሚፈልጉ እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ይከናወናል ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ በጣም ያነሰ የተለመደ ነው ፡፡

የመጀመሪያው የሰው ቆሽት ንቅለ ተከላ በ 1966 ተጠናቅቋል የተባበሩት አውታረ መረብ ለኦርጋን መጋራት (UNOS) እንደዘገበው እ.ኤ.አ. ከጥር 1988 እስከ ኤፕሪል 2018 ባለው ጊዜ ውስጥ በአሜሪካ ውስጥ ከ 32 ሺህ በላይ ንቅለ ተከላዎች ተካሂደዋል ፡፡

የተተከለው ዓላማ መደበኛውን የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ወደ ሰውነት መመለስ ነው ፡፡ የተተከለው ቆሽት የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር ኢንሱሊን ማምረት ይችላል ፡፡ ይህ የተተኪ እጩ ነባር ቆሽት ከእንግዲህ በትክክል ማከናወን የማይችል ተግባር ነው።

የጣፊያ ንቅለ ተከላ በዋነኝነት የሚከናወነው የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ነው ፡፡ በተለምዶ ከሌሎች ሁኔታዎች ጋር ሰዎችን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም። የተወሰኑ ካንሰሮችን ለማከም እምብዛም አይከናወንም።

ከአንድ በላይ ዓይነት የጣፊያ ንቅለ ተከላ አለ?

በርካታ የፓንገራዎች መተንፈሻ ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ለብቻ የቆሽት መተካት (PTA) ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ያለባቸው ሰዎች - በስኳር በሽታ በኩላሊት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ለጋሽ ቆሽት እና ኩላሊት ሊቀበሉ ይችላሉ ፡፡ ይህ አሰራር በአንድ ጊዜ ቆሽት-ኩላሊት (ኤስ.ፒ.) ንቅለ ተከላ ተብሎ ይጠራል ፡፡

ተመሳሳይ አሰራሮች ከኩላሊት በኋላ (ፓኬክ) እና ከቆሽት በኋላ (KAP) ከተተከሉ በኋላ ቆሽት ይገኙበታል ፡፡

ቆሽት ማን ይለግሳል?

የጣፊያ ለጋሽ ብዙውን ጊዜ አንጎል እንደሞተ የሚናገር ሰው ነው ነገር ግን በህይወት ድጋፍ ማሽን ላይ ይቀራል። ይህ ለጋሽ አንድ የተወሰነ ዕድሜ እና አለበለዚያ ጤናማ መሆንን ጨምሮ የጋራ ንቅለ ተከላ መስፈርቶችን ማሟላት አለበት።

የለጋሾቹ ቆሽትም ከተቀባዩ አካል ጋር በሽታ የመከላከል አቅምን ማዛመድ አለባቸው ፡፡ አለመቀበል አደጋን ለመቀነስ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። የተቀባዩ በሽታ የመከላከል ስርዓት ለተለገሰው አካል መጥፎ ምላሽ ሲሰጥ አለመቀበል ይከሰታል ፡፡

አልፎ አልፎ የጣፊያ ለጋሾች እየኖሩ ነው ፡፡ ይህ ምናልባት ሊከሰት ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ የተተከለው ተቀባዩ የቅርብ ዘመድ የሆነ ለጋሽ ማግኘት ይችላል ፣ ለምሳሌ አንድ ተመሳሳይ መንትዮች። አንድ ሕያው ለጋሽ የፓንጀራቸውን የተወሰነ ክፍል ይሰጣል እንጂ መላውን አካል አይሰጥም ፡፡

ቆሽት ለመቀበል ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለአንዳንድ ዓይነቶች የጣፊያ ንቅለ ተከላ በተጠባባቂ ዝርዝር ውስጥ ከ 2500 በላይ ሰዎች አሉ ፡፡

ጆንስ ሆፕኪንስ ሜዲስን እንዳሉት አማካይ ሰው እስፔን / እስፔክ / ለማከናወን ከአንድ እስከ ሁለት ዓመት ይጠብቃል ፡፡ እንደ ፒቲኤ ወይም ፓክ ያሉ ሌሎች ዓይነት ንቅለ ተከላዎችን የሚቀበሉ ሰዎች በተለምዶ በተጠባባቂነት ዝርዝር ውስጥ ከሁለት ዓመት በላይ ያጠፋሉ ፡፡

ከቆሽት ከመተከሉ በፊት ምን ይከሰታል?

ከማንኛውም ዓይነት የአካል ክፍሎች መተካት በፊት በመተከል ማዕከል ውስጥ የሕክምና ግምገማ ይቀበላሉ። ይህ አካላዊ ምርመራን ጨምሮ አጠቃላይ ጤንነትዎን ለመለየት ብዙ ምርመራዎችን ያካትታል። በተከላው ተከላ ማዕከል አንድ የጤና እንክብካቤ ባለሙያም የህክምና ታሪክዎን ይገመግማል ፡፡

የጣፊያ ንቅለ ተከላ ከመቀበልዎ በፊት ሊወስዷቸው የሚችሏቸው የተወሰኑ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• እንደ የደም መተየብ ወይም የኤች.አይ.ቪ ምርመራን የመሳሰሉ የደም ምርመራዎች
• የደረት ኤክስሬይ
• የኩላሊት ሥራ ምርመራዎች
• ኒውሮሳይኮሎጂካል ምርመራዎች
• እንደ ኢኮካርዲዮግራም ወይም ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢኬጂ) ያሉ የልብዎን ተግባር ለመፈተሽ የሚረዱ ጥናቶች

ይህ የግምገማ ሂደት ከአንድ እስከ ሁለት ወር ይወስዳል ፡፡ ዓላማው ለቀዶ ጥገና ጥሩ እጩ መሆንዎን እና ከድህረ-ተከላ በኋላ የመድኃኒት ስርዓትን ማስተናገድ ይችሉ እንደሆነ መወሰን ነው ፡፡

አንድ ንቅለ ተከላ ለእርስዎ ተስማሚ እንደሚሆን ከተረጋገጠ ታዲያ በሚተከሉበት ማዕከል የጥበቃ ዝርዝር ውስጥ ይቀመጣሉ።

የተለያዩ የተተከሉ ማዕከሎች የተለያዩ የቀዶ ጥገና ፕሮቶኮሎች ሊኖራቸው እንደሚችል ልብ ይበሉ ፡፡ እነዚህም እንደለጋሾቹ ዓይነት እና በተቀባዩ አጠቃላይ ጤና ላይ በመመርኮዝ የበለጠ ይለያያሉ።

የጣፊያ ንቅለ ተከላ እንዴት ይከናወናል?

ለጋሹ ከሞተ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ የጣፊያ ጣታቸውን እና የአንጀት አንጀታቸውን የተያያዘውን ክፍል ያስወግዳል ፡፡ ለጋሹ የሚኖር ከሆነ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ አብዛኛውን ጊዜ ከቆሽትዎቻቸው የአካል እና የጅራት ክፍል ይወስዳል።

የ PTA አሰራር ከሁለት እስከ አራት ሰዓታት ያህል ይወስዳል። ይህ አሰራር የሚከናወነው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ስለሆነ ስለዚህ የተተከለው ተቀባዩ ምንም ዓይነት ህመም እንዳይሰማው ሙሉ በሙሉ ራሱን ያውቃል ፡፡

የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ የሆድዎን መሃል ይቆርጣል እና ለጋሽ ህብረ ህዋስዎን በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ያስገባል ፡፡ ከዚያ ቆሽሾችን (ከሟች ለጋሽ) የያዘውን ለጋሽ ትንሹ አንጀት ክፍልን ወደ ትንሹ አንጀትዎ ወይም ለጋሽ ቆሽት (ከህይወት ለጋሽ) ወደ የሽንት ፊኛዎ ላይ ያያይዙታል እንዲሁም ጣፊያውን ከደም ሥሮች ጋር ያያይዙታል ፡፡ የተቀባዩ ነባር ቆሽት አብዛኛውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ይቀራል ፡፡

አንድ ኩላሊት በ SPK አሰራር በኩል ከተተከለ የቀዶ ጥገና ስራ ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል። የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ለጋሽ የሆነውን የኩላሊት ሽንት ፊኛ እና የደም ሥሮች ላይ ያያይዛቸዋል ፡፡ ከተቻለ ብዙውን ጊዜ ያለውን ነባር ኩላሊት በቦታው ይተዉታል ፡፡

የጣፊያ ንቅለ ተከላ ከተደረገ በኋላ ምን ይከሰታል?

ድህረ-ንቅለ ተከላ ፣ ተቀባዮች ለማንኛውም ውስብስብ ችግሮች ጥብቅ ቁጥጥር ለማድረግ በመጀመሪያዎቹ ቀናት በከፍተኛ ክትትል ክፍል (አይሲዩ) ውስጥ ይቆያሉ ፡፡ ከዚህ በኋላ ለተጨማሪ ማገገም በሆስፒታሉ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ወደ ተከላ ተከላ አካል ይመለሳሉ ፡፡

የጣፊያ መተካት ብዙ ዓይነቶችን መድኃኒቶችን ያጠቃልላል ፡፡ የተቀባዩ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተለይም ክትትል እንዳይደረግ ለመከላከል በየቀኑ እነዚህን መድሃኒቶች በብዛት ስለሚወስዱ ሰፊ ክትትል ያስፈልጋል ፡፡

ከቆሽት ንቅለ ተከላ ጋር ተያይዘው የሚመጡ አደጋዎች አሉ?

እንደማንኛውም የአካል ክፍሎች መተካት ፣ የጣፊያ ንቅለ ተከላ የመከልከል እድልን ያመጣል ፡፡ በተጨማሪም እሱ ራሱ የጣፊያ እክል የመያዝ አደጋን ያስከትላል ፡፡ በቀዶ ጥገና እና በሽታ የመከላከል አቅም ሕክምና መድሃኒት እድገቶች ምስጋና ይግባቸውና በዚህ ልዩ አሰራር ውስጥ ያለው ስጋት በአንፃራዊነት ዝቅተኛ ነው ፡፡ እንዲሁም ከማንኛውም ቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ የሞት አደጋም አለ ፡፡

የማዮ ክሊኒክ አንድ የቆሽት መተካት የአምስት ዓመት የመትረፍ መጠን ወደ 91 በመቶ ገደማ መሆኑን ልብ ይሏል ፡፡ በ ‹መሠረት› በ ‹SPK› ንጣፍ ውስጥ የጣፊያ መተካት ግማሽ ሕይወት (ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ) ቢያንስ 14 ዓመታት ነው ፡፡ ተመራማሪዎቹ በዚህ ዓይነቱ ንቅለ ተከላ ውስጥ የተቀባዩ እና የጣፊያ እጢ በጣም ጥሩ የረጅም ጊዜ ህልውና በ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው እና በእድሜ የገፉ ሰዎች ሊሳካላቸው እንደሚችል ጠቁመዋል ፡፡

ሐኪሞች የተተከለው የረጅም ጊዜ ጥቅሞችን እና አደጋዎችን ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዘው ከሚመጡ ችግሮች እና ሞት ጋር ማመዛዘን አለባቸው ፡፡

የአሰራር ሂደቱ ራሱ የደም መፍሰሱን ፣ የደም መርገምን እና ኢንፌክሽንን ጨምሮ በርካታ አደጋዎችን ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም በተተከለው ወቅት እና ወዲያውኑ የሚከሰት የደም ግፊት ግሉሲኬሚያ (ከፍተኛ የደም ስኳር) አደጋም አለ ፡፡

ከተከላው በኋላ የሚሰጡት መድኃኒቶችም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ንቅለ ተከላ ተቀባዮች እምቢታን ለመከላከል እነዚህን መድኃኒቶች ብዙ ጊዜ መውሰድ አለባቸው ፡፡ የእነዚህ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ከፍተኛ ኮሌስትሮል
• የደም ግፊት
• የደም ግፊት መቀነስ
• የአጥንትን ቀጫጭን (ኦስቲዮፖሮሲስ)
• የፀጉር መርገፍ ወይም የወንዶች ወይም የሴቶች ከመጠን በላይ የፀጉር እድገት
• የክብደት መጨመር

የጣፊያ መተካትን ለሚያስብ ሰው የሚወስደው ዕርምጃ ምንድን ነው?

ከመጀመሪያው የጣፊያ መተካት ጀምሮ በአሠራሩ ውስጥ ብዙ እድገቶች ነበሩ ፡፡ እነዚህ እድገቶች የአካል ክፍሎችን ለጋሾችን በተሻለ ሁኔታ መምረጥ እንዲሁም የሕብረ ሕዋሳትን አለመቀበልን ለመከላከል የበሽታ መከላከያ ሕክምናን ማሻሻል ያካትታሉ ፡፡

ዶክተርዎ የቆሽት ንቅለ ንፅፅር ለእርስዎ ተስማሚ አማራጭ መሆኑን ከወሰነ ይህ ሂደት ውስብስብ ይሆናል ፡፡ ነገር ግን የቆሽት ንቅለ ተከላ ስኬታማ ሲሆን ተቀባዮች በሕይወታቸው ጥራት መሻሻል ያያሉ ፡፡

የጣፊያ መተካት ለእርስዎ ትክክል መሆን አለመሆኑን ለመለየት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

የአካል ክፍሎች ንቅለ ተከላ የሚያደርጉ ሰዎች ከ UNOS የመረጃ ኪት እና ሌሎች ነፃ ቁሳቁሶች መጠየቅ ይችላሉ ፡፡