የጠቅላላው የጉልበት ምትክ የቀዶ ጥገና ሕክምና አደጋዎች እና ችግሮች

ይዘት

• ውስብስቦች ምን ያህል የተለመዱ ናቸው?
• ችግሮች ከማደንዘዣ
• የደም መርጋት
• ኢንፌክሽን
• የማያቋርጥ ህመም
• ከደም ማስተላለፍ ችግሮች
• ለብረት አካላት አለርጂ
• የቁስል እና የደም መፍሰስ ችግሮች
• የደም ቧንቧ ጉዳት
• የነርቭ ወይም ኒውሮቫስኩላር ጉዳት
• የጉልበት ጥንካሬ እና የእንቅስቃሴ ማጣት
• የመትከል ችግሮች
• ተይዞ መውሰድ

የጉልበት ምትክ ቀዶ ጥገና አሁን መደበኛ ሂደት ነው ፣ ግን ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ከመግባትዎ በፊት አሁንም አደጋዎቹን ማወቅ አለብዎት ፡፡

ውስብስቦች ምን ያህል የተለመዱ ናቸው?

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ ከ 600,000 በላይ ሰዎች የጉልበት ምትክ ቀዶ ሕክምና ያደርጋሉ ፡፡ እንደ ኢንፌክሽን ያሉ ከባድ ችግሮች እምብዛም አይገኙም ፡፡ የሚከሰቱት ከ 2 በመቶ ያነሱ ጉዳዮች ላይ ነው ፡፡

ከጉልበት ምትክ በኋላ በሆስፒታል ቆይታ ወቅት በአንፃራዊነት ጥቂት ችግሮች ይከሰታሉ ፡፡

ሄልላይን ከ 1.5 ሚሊዮን በላይ በሚሆኑ ሜዲኬር እና በግል ዋስትና ባላቸው ሰዎች ላይ የተመለከተ መረጃን በጥልቀት ለመመርመር ተችሏል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በታች ከሆኑት መካከል 4.5 በመቶ የሚሆኑት የጉልበት ምትክ ከተደረገ በኋላ በሆስፒታል ውስጥ ችግሮች ሲያጋጥማቸው ደርሰውበታል ፡፡

ለአዋቂዎች ግን የችግሮች ስጋት ከእጥፍ በላይ እጥፍ ነበር ፡፡

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወደ 1 በመቶ የሚሆኑ ሰዎች ኢንፌክሽን ይይዛሉ ፡፡
• ከ 2 በመቶ ያነሱ ሰዎች የደም መርጋት ያጠቃሉ ፡፡

አልፎ አልፎ አንድ ሰው ኦስቲኦይሊሲስ ሊኖረው ይችላል ፡፡ ይህ በጉልበት ተከላ ውስጥ በፕላስቲክ ውስጥ በአጉሊ መነጽር በመልበስ ምክንያት የሚከሰት እብጠት ነው ፡፡ እብጠቱ አጥንትን በመሠረቱ እንዲፈርስ እና እንዲዳከም ያደርገዋል።

ችግሮች ከማደንዘዣ

በቀዶ ጥገና ወቅት አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪም አጠቃላይ ወይም አካባቢያዊ ማደንዘዣን ሊጠቀም ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ፣ ግን አሉታዊ ውጤቶች አሉት።

በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ማስታወክ
• መፍዘዝ
• መንቀጥቀጥ
• በጉንፋን የተዘጋ ጉሮሮ
• ህመሞች እና ህመሞች
• አለመመቸት
• ድብታ

ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የመተንፈስ ችግር
• የአለርጂ ምላሾች
• የነርቭ ቁስል

የችግሮችን ስጋት ለመቀነስ ከሚከተሉት ማናቸውንም አስቀድሞ ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ-

• በሐኪም የታዘዙ ወይም ያለ ሐኪም የሚወሰዱ መድኃኒቶች
• ተጨማሪዎች
• የትምባሆ አጠቃቀም
• አጠቃቀም ወይም የመዝናኛ መድኃኒቶች ወይም አልኮሆል

እነዚህ ከመድኃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥርባቸው ስለሚችል ማደንዘዣ ውስጥ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

የደም መርጋት

እንደ ጥልቅ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ (ዲቪቲ) ከቀዶ ጥገናው በኋላ የደም መርጋት የመያዝ አደጋ አለ ፡፡

የደም መርጋት በደም ፍሰት ውስጥ ከተጓዘ እና በሳንባዎች ውስጥ መዘጋት ካስከተለ የ pulmonary embolism (PE) ውጤት ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

የደም መርጋት በማንኛውም ዓይነት ቀዶ ጥገና ወቅት ወይም በኋላ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን እንደ ጉልበት ምትክ ካሉ የአጥንት ቀዶ ጥገናዎች በኋላ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡

ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገናው በ 2 ሳምንታት ውስጥ ይታያሉ ፣ ግን በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ወይም በሂደቱ ወቅት እንኳን ክሎቲስ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡

የደም መርጋት ከተፈጠሩ በሆስፒታል ውስጥ ተጨማሪ ጊዜ ማሳለፍ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡

የጤና መስመር ሜዲኬር እና የግል ክፍያ መጠየቂያ መረጃዎች ትንታኔ እንደሚከተለው አገኘ ፡፡

• በሆስፒታሉ ቆይታቸው ከ 3 በመቶ ያነሱ ሰዎች ዲቪቲ ሪፖርት አደረጉ ፡፡
• ከቀዶ ጥገናው በ 90 ቀናት ውስጥ ከ 4 በመቶ ያነሱ ዲቪቲ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

በእግሮቹ ውስጥ የሚፈጠሩ እና የሚቀሩ ንጣፎች በአንፃራዊነት አነስተኛ ስጋት ይፈጥራሉ ፡፡ ሆኖም ፣ የሚፈትን እና በሰውነት ውስጥ ወደ ልብ ወይም ሳንባ የሚጓዝ ልስላሴ ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡

አደጋውን ሊቀንሱ የሚችሉ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ደም-ቀላቃይ መድሃኒቶች. ከቀዶ ጥገናው በኋላ የመርጋት አደጋን ለመቀነስ ዶክተርዎ እንደ warfarin (Coumadin) ፣ heparin ፣ enoxaparin (Lovenox) ፣ fondaparinux (Arixtra) ወይም አስፕሪን ያሉ መድኃኒቶችን ሊያዝል ይችላል ፡፡
• ስርጭትን ለማሻሻል ቴክኒኮች. ስቶኪንጎችን ፣ ዝቅተኛ እግርን መለማመጃዎችን ፣ የጥጃ ፓምፖችን ወይም እግርዎን ከፍ ማድረግ የደም ዝውውርን ከፍ ያደርጉና የደም መርጋት እንዳይፈጠሩ ያደርጋቸዋል ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ በፊት የደም መርጋት ችግርን ሊያስከትሉ የሚችሉትን ምክንያቶች መወያየቱን ያረጋግጡ ፡፡ እንደ ማጨስ ወይም ከመጠን በላይ ውፍረት ያሉ አንዳንድ ሁኔታዎች አደጋዎን ይጨምራሉ።

በእግርዎ የተወሰነ ክፍል ውስጥ የሚከተሉትን ካስተዋሉ የዲቪቲ ምልክት ሊሆን ይችላል-

• መቅላት
• እብጠት
• ህመም
• ሙቀት

የሚከተሉት ምልክቶች ከተከሰቱ የደም መርጋት ወደ ሳንባዎች ደርሷል ማለት ሊሆን ይችላል-

• የመተንፈስ ችግር
• መፍዘዝ እና ድካም
• ፈጣን የልብ ምት
• ቀላል ትኩሳት
• ሳል ፣ ደም ሊፈጥር ወይም ላይኖር ይችላል

ከእነዚህ ለውጦች ውስጥ አንዱን ካስተዋሉ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ያሳውቁ ፡፡

የደም ቅባትን የመከላከል መንገዶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• እግሮቹን ከፍ በማድረግ
• ሐኪሙ የሚመከረው ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ
• ለረጅም ጊዜ ዝም ብሎ ከመቆጠብ

ኢንፌክሽን

ኢንፌክሽኖች ከጉልበት ምትክ ቀዶ ጥገና በኋላ እምብዛም አይደሉም ፣ ግን ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ኢንፌክሽን ከባድ ችግር ነው ፣ እናም አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ይፈልጋል።

በጤና መስመር ላይ በሜዲኬር እና በግል ክፍያ መጠየቂያዎች መረጃ ትንታኔ መሠረት 1.8 በመቶው ከቀዶ ጥገናው በ 90 ቀናት ውስጥ አንድ በሽታ መያዙን አመልክቷል ፡፡

በቀዶ ጥገና ወቅት ወይም በኋላ ባክቴሪያዎች ወደ ጉልበቱ መገጣጠሚያ ከገቡ ኢንፌክሽኑ ሊከሰት ይችላል ፡፡

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ይህንን ስጋት በ

• በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የጸዳ አከባቢን ማረጋገጥ
• የጸዳ መሣሪያዎችን እና ተከላዎችን ብቻ በመጠቀም
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ፣ ወቅት እና በኋላ አንቲባዮቲኮችን ማዘዝ

በሽታን የመከላከል ወይም የማስተዳደር መንገዶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ሐኪሙ የታዘዘውን ማንኛውንም አንቲባዮቲክ መውሰድ
• ቁስሉ ንፅህና ስለመጠበቅ ሁሉንም መመሪያዎች በመከተል
• ከተሻለ ይልቅ የሚባባሱ እንደ መቅላት ፣ ቁስለት ወይም እብጠት የመሳሰሉ የበሽታው ምልክቶች ከታዩ ከሐኪሙ ጋር መገናኘት
• ሊኖሩ ስለሚችሉ ሌሎች የጤና ሁኔታዎች ወይም ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሐኪሙ ማወቅ እንዳለበት ማረጋገጥ

አንዳንድ ሰዎች በሽታ የመከላከል አቅማቸው በሕክምና ሁኔታ ወይም በተወሰኑ መድኃኒቶች አጠቃቀም በመጠቃቱ ለበሽታ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ ይህ የስኳር በሽታ ያለባቸውን ሰዎች ፣ ኤች አይ ቪን ፣ በሽታ የመከላከል አቅምን የሚያሟሉ መድኃኒቶችን የሚጠቀሙ እና ንቅለ ተከላን ተከትለው መድኃኒት የሚወስዱ ሰዎችን ያጠቃልላል ፡፡

ከጉልበት ምትክ ቀዶ ጥገና በኋላ ኢንፌክሽኑ እንዴት እንደሚከሰት እና ቢከሰት ምን ማድረግ እንዳለበት የበለጠ ይወቁ።

የማያቋርጥ ህመም

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተወሰነ ህመም መኖሩ የተለመደ ነው ፣ ግን ይህ በጊዜ መሻሻል አለበት ፡፡ ይህ እስኪከሰት ድረስ ሐኪሞች የህመም ማስታገሻ ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡

አልፎ አልፎ ፣ ህመም ሊቆይ ይችላል ፡፡ ችግር ሊኖር ስለሚችል ቀጣይ ወይም የከፋ ህመም የሚሰማቸው ሰዎች ከሐኪማቸው ምክር መጠየቅ አለባቸው ፡፡

በጣም የተለመደው ችግር ሰዎች ጉልበታቸው የሚሠራበትን መንገድ አይወዱም ወይም ህመምን ወይም ጥንካሬን መቀጠላቸው ነው ፡፡

ከደም ማስተላለፍ ችግሮች

አልፎ አልፎ ፣ አንድ ሰው ከጉልበት መተካት ሂደት በኋላ ደም መውሰድ ይፈልግ ይሆናል።

በዩናይትድ ስቴትስ የሚገኙ የደም ባንኮች ሊከሰቱ ከሚችሉ ኢንፌክሽኖች ጋር በተያያዘ ሁሉንም ደም ያጣራሉ ፡፡ በመተላለፍ ምክንያት የችግሮች ስጋት ሊኖር አይገባም ፡፡

አንዳንድ ሆስፒታሎች ከቀዶ ጥገናው በፊት የራስዎን ደም እንዲያጠራሩ ይጠይቁዎታል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በፊት የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ስለዚህ ጉዳይ ሊመክርዎ ይችላል ፡፡

ለብረት አካላት አለርጂ

አንዳንድ ሰዎች በሰው ሰራሽ የጉልበት መገጣጠሚያ ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውለው ብረት ላይ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡

ተከላዎች ቲታኒየም ወይም ኮባልት-ክሮምየም ላይ የተመሠረተ ቅይጥ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ከብረት አለርጂ ጋር ያሉ ብዙ ሰዎች አንድ እንዳለባቸው ቀድመው ያውቃሉ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በፊት በደንብ ሊኖርብዎ ስለሚችለው የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ስለዚህ ወይም ስለ ማንኛቸውም ሌሎች አለርጂዎች መንገርዎን ያረጋግጡ ፡፡

የቁስል እና የደም መፍሰስ ችግሮች

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቁስሉን ለመዝጋት የሚያገለግሉ ስፌቶችን ወይም ስቴፕሎችን ይጠቀማል ፡፡ እነሱ በተለምዶ እነዚህን ከ 2 ሳምንታት ገደማ በኋላ ያስወግዳሉ።

ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቁስሉ ለመፈወስ ዘገምተኛ ሲሆን የደም መፍሰስ ለብዙ ቀናት ይቀጥላል ፡፡
• የደም መርጋት (መርገጫዎች) የደም መርጋት ችግርን ለመከላከል ይረዳሉ ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቁስሉን እንደገና መክፈት እና ፈሳሽ ማፍሰስ ያስፈልገው ይሆናል ፡፡
• የዳቦ መጋገሪያ ሲስት ሲከሰት ፣ ከጉልበቱ ጀርባ ፈሳሽ ሲከማች ፡፡ አንድ የጤና አጠባበቅ ባለሙያ ፈሳሹን በመርፌ ማፍሰስ ያስፈልገው ይሆናል ፡፡
• ቆዳው በትክክል ካልፈወሰ የቆዳ መቆንጠጫ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡

የችግሮችን ተጋላጭነት ለመቀነስ ቁስሉን ይከታተሉ እና የማይድን ከሆነ ወይም የደም መፍሰሱን ከቀጠለ ለሐኪምዎ ያሳውቁ ፡፡

የደም ቧንቧ ጉዳት

የእግሩ ዋና የደም ቧንቧዎች በቀጥታ ከጉልበት በስተጀርባ ናቸው ፡፡ በዚህ ምክንያት በእነዚህ መርከቦች ላይ ጉዳት የማድረስ በጣም ትንሽ ዕድል አለ ፡፡

የደም ቧንቧ ቀዶ ሐኪም ጉዳት ከደረሰ አብዛኛውን ጊዜ የደም ቧንቧዎችን መጠገን ይችላል ፡፡

የነርቭ ወይም ኒውሮቫስኩላር ጉዳት

በቀዶ ጥገና ወቅት እስከ 10 በመቶ የሚሆኑ ሰዎች በነርቭ ላይ ጉዳት ይደርስባቸዋል ፡፡ ይህ ከተከሰተ ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ-

• የመደንዘዝ ስሜት
• የእግር መውደቅ
• ድክመት
• መንቀጥቀጥ
• የሚነድ ወይም የመርጋት ስሜት

እነዚህን ምልክቶች ካዩ ሐኪምዎን ያነጋግሩ ፡፡ ሕክምናው በደረሰው ጉዳት መጠን ላይ የሚመረኮዝ ይሆናል ፡፡

የጉልበት ጥንካሬ እና የእንቅስቃሴ ማጣት

የቆዳ ጠባሳ ወይም ሌሎች ችግሮች አንዳንድ ጊዜ በጉልበቱ ውስጥ እንቅስቃሴን ይነካል። ልዩ ልምምዶች ወይም አካላዊ ሕክምና ይህንን ለመፍታት ይረዳል ፡፡

ከባድ ጥንካሬ ካለ ሰውየው ጠባሳውን ህብረ ህዋስ ለማፍረስ ወይም በጉልበቱ ውስጥ ያለውን የሰው ሰራሽ አካል ለማስተካከል የክትትል ሂደት ሊፈልግ ይችላል።

ተጨማሪ ችግር ከሌለ ፣ ጥንካሬን ለመከላከል የሚረዱ መንገዶች መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና ጥንካሬው በጊዜ ውስጥ የማይቀንስ ከሆነ ለሐኪምዎ መንገር ናቸው ፡፡

የመትከል ችግሮች

አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​ተከላው ላይ ችግር ሊኖር ይችላል ፡፡ ለምሳሌ:

• ጉልበቱ በትክክል ላይታጠፍ ይችላል ፡፡
• ተከላው ከጊዜ በኋላ ልቅ ወይም ያልተረጋጋ ሊሆን ይችላል ፡፡
• የተተከሉት ክፍሎች ሊፈርሱ ወይም ሊያረጁ ይችላሉ ፡፡

በጤና መስመር ላይ በሜዲኬር እና በግል ክፍያ መጠየቂያዎች መረጃ ላይ በተደረገው ትንታኔ መሠረት በሆስፒታሉ ቆይታቸው ውስጥ ሜካኒካዊ ችግሮች የሚያጋጥማቸው 0.7 በመቶ የሚሆኑት ብቻ ናቸው ነገር ግን ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት ሳምንቶች ውስጥ ችግሮች አሁንም ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

እነዚህ ችግሮች ከተከሰቱ ግለሰቡ ችግሩን ለማስተካከል የክትትል ሂደት ወይም ክለሳ ሊፈልግ ይችላል ፡፡

ክለሳ አስፈላጊ ሊሆንባቸው የሚችሉ ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ኢንፌክሽን
• ቀጣይ ህመም
• የጉልበት ጥንካሬ

ከሜዲኬር የተገኘው መረጃ ትንታኔ እንደሚያሳየው በ 90 ቀናት ውስጥ አማካይ የክለሳ ቀዶ ጥገና መጠን 0.2 በመቶ ነው ፣ ይህ ግን በ 18 ወሮች ውስጥ ወደ 3.7 በመቶ ያድጋል ፡፡

አንዳንድ ምርምሮች እንደሚያሳዩት የረጅም ጊዜ አለባበሱ እና ተከላው ከ 5 ዓመት በኋላ 6 በመቶ እና ከ 10 ዓመት በኋላ 12 በመቶ ሰዎችን ይነካል ፡፡

በአጠቃላይ ፣ ከተተኪ የጉልበት መገጣጠሚያዎች በላይ አሁንም ከ 25 ዓመታት በኋላ እየሠሩ ናቸው ፣ በ 2018 የታተሙ ቁጥሮች ፡፡

ልብሶችን እና እንባዎችን ለመቀነስ እና የጉዳት ተጋላጭነትን ለመቀነስ የሚረዱ መንገዶች

• ጤናማ ክብደትን መጠበቅ
• እንደ መገጣጠሚያው ላይ ጭንቀት ሊፈጥር ስለሚችል እንደ መሮጥ እና መዝለልን የመሳሰሉ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያላቸውን ድርጊቶች ማስወገድ

ተይዞ መውሰድ

ጠቅላላ የጉልበት መተካት በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች በየአመቱ የሚያካሂዱበት መደበኛ አሰራር ነው። ብዙዎቹ ምንም ውስብስብ ችግሮች የላቸውም ፡፡

አደጋዎቹ ምን እንደሆኑ እና የችግሮች ምልክቶችን ለመለየት እንዴት ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ይህ ወደፊት መሄድ ስለመቻልዎ በመረጃ ላይ የተመሠረተ ውሳኔ እንዲያደርጉ ይረዳዎታል። ችግር ከተፈጠረም እርምጃ ለመውሰድ ያስታጥቀዎታል ፡፡