ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiomyopathy)

ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiomyopathy) (ኤች.ሲ.ኤም.) የልብ ጡንቻው ወፍራም ሆኖ የሚከሰትበት ሁኔታ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከሌሎቹ ክፍሎች የበለጠ አንድ የልብ ክፍል ብቻ ይበልጣል ፡፡

ውፍረቱ ልብን ለቅቆ ለመውጣት ከባድ ያደርገዋል ፣ ይህም ልብን ደም ለማፍሰስ ጠንክሮ እንዲሰራ ያስገድደዋል ፡፡ በተጨማሪም ልብ ዘና ለማለት እና በደም ለመሙላት ከባድ ያደርገዋል ፡፡

ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiomyopathy) ብዙውን ጊዜ በቤተሰቦች በኩል ይተላለፋል (በዘር የሚተላለፍ)። የልብ ጡንቻ እድገትን ከሚቆጣጠሩት ጂኖች ጉድለቶች የሚመነጭ ነው ተብሎ ይታሰባል ፡፡

ወጣት ሰዎች በጣም ከባድ የደም ግፊት የደም ግፊት የልብ-የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ ነው። ሆኖም ሁኔታው ​​በሁሉም ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ይታያል ፡፡

ሁኔታው ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች ምንም ምልክቶች ላይኖራቸው ይችላል ፡፡ በመደበኛ የሕክምና ምርመራ ወቅት በመጀመሪያ ችግሩ እንዳለባቸው ማወቅ ይችላሉ ፡፡

በብዙ ወጣት ጎልማሶች ውስጥ የደም-ግፊት-የልብ-የደም-ግፊት ችግር የመጀመሪያ ምልክት ድንገተኛ ውድቀት እና ሞት ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ በጣም ባልተለመደ የልብ ምት (arrhythmias) ምክንያት ሊመጣ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ከልብ ወደ ቀሪው የሰውነት ክፍል የሚወጣውን የደም ፍሰት በሚከላከል መዘጋት ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡

የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደረት ህመም
• መፍዘዝ
• በተለይም በአካል እንቅስቃሴ ወቅት ራስን መሳት
• ድካም
• የመብራት ጭንቅላት ፣ በተለይም ከእንቅስቃሴ ወይም ከአካል እንቅስቃሴ በኋላ
• የልብ ምት በፍጥነት ወይም ባልተለመደ ሁኔታ የሚሰማው ስሜት (የልብ ምት)
• ከእንቅስቃሴ ጋር ወይም ከተኙ በኋላ የትንፋሽ እጥረት (ወይም ለጥቂት ጊዜ ከእንቅልፍ ጋር)

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምርመራ በማድረግ ልብን እና ሳንባን በስቴስኮስኮፕ ያዳምጣሉ ፡፡ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ያልተለመዱ የልብ ድምፆች ወይም የልብ ማጉረምረም. እነዚህ ድምፆች በተለያዩ የሰውነት አቋም ሊለወጡ ይችላሉ ፡፡
• ከፍተኛ የደም ግፊት.

በእጆችዎ እና በአንገትዎ ውስጥ ያለው ምት እንዲሁ ምርመራ ይደረግበታል ፡፡ አቅራቢው በደረት ውስጥ ያልተለመደ የልብ ምት ሊሰማው ይችላል ፡፡

የልብ ጡንቻ ውፍረት ፣ የደም ፍሰት ችግር ፣ ወይም የሚፈስ የልብ ቫልቮች (ሚትራል ቫልቭ ሬጉራክሽን) ለመመርመር የሚያገለግሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• ኢኮካርዲዮግራፊ
• ኢ.ሲ.ጂ.
• የ 24 ሰዓት የሆልተር መቆጣጠሪያ (የልብ ምት መቆጣጠሪያ)
• የልብ ምትን (catheterization)
• የደረት ኤክስሬይ
• የልብ ኤምአርአይ
• ሲቲ የልብ ቅኝት
• ትራንስሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም (ቲኢ)

ሌሎች በሽታዎችን ለማስወገድ የደም ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡

ከፍተኛ የደም ግፊት የደም ቧንቧ የደም ግፊት (cardiomyopathy) የተያዙ ሰዎች የቅርብ የቤተሰብ አባላት ለጉዳዩ ምርመራ ሊደረግላቸው ይችላል ፡፡

Hypertrophic cardiomyopathy ካለብዎ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በተመለከተ የአቅራቢዎን ምክር ሁል ጊዜ ይከተሉ። ከባድ የአካል እንቅስቃሴ እንዳያደርጉ ሊነገርዎት ይችላል ፡፡ እንዲሁም በመደበኛ መርሃግብር ለተያዙ ምርመራዎች አቅራቢዎን ይመልከቱ ፡፡

ምልክቶች ካሉብዎት የልብ ምት እንዲቀንስ እና በትክክል ዘና ለማለት እንዲረዳ እንደ ቤታ-አጋጆች እና ካልሲየም ሰርጥ አጋጆች ያሉ መድኃኒቶች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚያደርጉበት ጊዜ የደረት ህመምን ወይም የትንፋሽ እጥረት ሊያስታግሱ ይችላሉ ፡፡

አረምቲሚያ ያለባቸው ሰዎች ሕክምናን ይፈልጉ ይሆናል ፣

• ያልተለመደ ምት ለማከም መድሃኒቶች።
• የደም መርጋት አደጋን ለመቀነስ የደም ማነጣጠሪያ (አረምቲሚያ በአትሪያል ፋይብሪሌሽን ምክንያት ከሆነ)።
• የልብ ምት ለመቆጣጠር ቋሚ የልብ ምት ሰሪ።
• ለሕይወት አስጊ የሆኑ የልብ ትርታዎችን የሚገነዘብ እና እንዲቆም የኤሌክትሪክ ምት የሚልክ የተተከለ ዲፊብላተር ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ምንም እንኳን በሽተኛው የአርትራይተስ በሽታ ባይኖረውም ነገር ግን ለሞት የሚዳርግ የአርትራይተስ በሽታ ከፍተኛ አደጋ ላይ ቢወድቅ እንኳ ዲፊብላሪተር ይቀመጣል (ለምሳሌ ፣ የልብ ጡንቻው በጣም ወፍራም ወይም ደካማ ከሆነ ወይም ታካሚው በድንገት የሞተ ዘመድ ካለው) ፡፡

ከልብ የሚወጣው የደም ፍሰት በከፍተኛ ሁኔታ ሲዘጋ ምልክቶቹ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የቀዶ ጥገና ማዮክቶሚ ተብሎ የሚጠራ ክዋኔ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሰዎች ወፍራም የልብን ክፍል በሚመገቡ የደም ሥሮች ውስጥ የአልኮሆል መርፌ ሊሰጥ ይችላል (የአልኮሆል ሴፕታል ማስወገጃ) ፡፡ ይህ አሰራር ያላቸው ሰዎች ብዙ ጊዜ መሻሻል ያሳያሉ።

የሚፈስ ከሆነ የልብን ሚትራል ቫልቭን ለመጠገን ቀዶ ጥገና ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡

አንዳንድ የደም ግፊት-ነቀርሳ የደም ግፊት ችግር ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች ምልክቶች ላይኖራቸው ይችላል እናም መደበኛ የሕይወት ዘመን ይኖራቸዋል ፡፡ ሌሎች ደግሞ በዝግታ ወይም በፍጥነት ሊባባሱ ይችላሉ ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሁኔታው ​​ወደ ተዛባ የካርዲዮኦሚዮፓቲ በሽታ ሊያድግ ይችላል ፡፡

ሁኔታው ከሌላቸው ሰዎች ይልቅ ከፍተኛ የደም ግፊት የልብ-የደም ግፊት ችግር ያለባቸው ሰዎች ለድንገተኛ ሞት ተጋላጭ ናቸው ፡፡ ድንገተኛ ሞት በወጣትነት ዕድሜው ሊከሰት ይችላል ፡፡

የተለያዩ ትንበያዎች ያላቸው ከፍተኛ የደም ግፊት የልብ-የደም ቧንቧ በሽታ ዓይነቶች አሉ ፡፡ በሽታው በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ ሲከሰት ወይም በልብ ጡንቻ ውስጥ የተወሰነ ውፍረት ያለው ንድፍ ሲኖር አመለካከቱ የተሻለ ሊሆን ይችላል ፡፡

ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiomyopathy) በአትሌቶች ላይ ለድንገተኛ ሞት የታወቀ የታወቀ ምክንያት ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ምክንያት ወደ ግማሽ የሚሆኑት ሰዎች የሚሞቱት በአንድ ዓይነት የአካል እንቅስቃሴ ወቅት ወይም ልክ በኋላ ነው ፡፡

ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• የከፍተኛ የደም ግፊት የልብ-የደም ቧንቧ ህመም ምልክቶች አሉዎት ፡፡
• የደረት ህመም ፣ የልብ ምት ፣ የደካምነት ስሜት ወይም ሌሎች አዲስ ወይም ያልታወቁ ምልክቶች ያዳብራሉ ፡፡

ካርዲዮኦሚዮፓቲ - hypertrophic (HCM); አይኤስኤስኤስ; Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis; ኢዮፓቲክ Asymmetric septal hypertrophy; አሽ; HOCM; ሃይፐርታሮፊክ መሰናክል የካርዲዮኦሚዮፓቲ

• ልብ - ክፍል በመሃል በኩል
• ልብ - የፊት እይታ
• ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiomyopathy)

ማሮን ቢጄ ፣ ማሮን ኤም.ኤስ. ፣ ኦሊቮቶቶ I. ሃይፐርታሮፊክ ካርዲዮኦሚዮፓቲ። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 78.

McKenna WJ, Elliott PM ፡፡ የ myocardium እና endocardium በሽታዎች። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.