ሃይፖጎናቶትሮፒክ hypogonadism

ሃይፖጎናዲዝም የወንድ የዘር ፍሬ ወይም የሴቶች ኦቭቫርስ የጾታ ሆርሞኖች ትንሽ ወይም ምንም የሚያመነጩበት ሁኔታ ነው ፡፡

ሃይፖጎናቶትሮፒክ hypogonadism (HH) በፒቱቲሪን ግራንት ወይም ሃይፖታላመስ ችግር ምክንያት የሚመጣ hypogonadism ዓይነት ነው ፡፡

ኤች ኤች በመደበኛነት ኦቫሪዎችን ወይም የዘር ፍሬዎችን የሚያነቃቁ ሆርሞኖች እጥረት ይከሰታል ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች gonadotropin- የሚለቀቅ ሆርሞን (GnRH) ፣ follicle stimulating hormone (FSH) እና luteinizing hormone (LH) ን ያካትታሉ ፡፡

በመደበኛነት

• በአንጎል ውስጥ ያለው ሃይፖታላመስ GnRH ን ያስለቅቃል።
• ይህ ሆርሞን ፒቲዩታሪ ዕጢን FSH እና LH እንዲለቁ ያነቃቃል ፡፡
• እነዚህ ሆርሞኖች በሴት ብልት ውስጥ መደበኛ የወሲብ እድገትን ፣ መደበኛ የወር አበባ ዑደቶችን ፣ በአዋቂ ሴቶች ውስጥ የኢስትሮጅንን መጠን እና የመራባት እንዲሁም በአዋቂ ወንዶች ላይ መደበኛ ቴስቶስትሮን ማምረት እና የወንዱ የዘር ፍሬ ማምረት እንዲፈጠሩ የሚያደርጉ ሆርሞኖችን እንዲለቁ ለሴት ኦቭየርስ ወይም ለወንድ የዘር ፍሬ ይነግሯቸዋል ፡፡
• በዚህ የሆርሞን ልቀት ሰንሰለት ላይ የሚደረግ ማንኛውም ለውጥ የጾታ ሆርሞኖችን እጥረት ያስከትላል ፡፡ ይህ በልጆች ላይ መደበኛ የወሲብ ብስለት እና በአዋቂዎች ውስጥ የወንዱ የዘር ፍሬ ወይም ኦቭየርስ መደበኛ ተግባርን ይከላከላል ፡፡

የኤችአይኤች በርካታ ምክንያቶች አሉ

• ከቀዶ ጥገና ፣ ከጉዳት ፣ ከእጢ ፣ ከኢንፌክሽን ወይም ከጨረር በፒቱታሪ ግራንት ወይም ሃይፖታላመስ ላይ የሚደርስ ጉዳት
• የጄኔቲክ ጉድለቶች
• ከፍተኛ መጠን ወይም የረጅም ጊዜ አጠቃቀም ኦፒዮይድ ወይም ስቴሮይድ (ግሉኮርቲኮይድ) መድኃኒቶች
• ከፍተኛ የፕላላክቲን ደረጃ (በፒቱታሪ የተለቀቀ ሆርሞን)
• ከባድ ጭንቀት
• የአመጋገብ ችግሮች (ሁለቱም በፍጥነት ክብደት መጨመር ወይም ክብደት መቀነስ)
• ሥር የሰደደ የሰውነት መቆጣት ወይም ኢንፌክሽኖችን ጨምሮ የረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) የሕክምና በሽታዎች
• እንደ ሄሮይን ወይም የሐኪም ማዘዣ መድሃኒት የሚወስዱ መድኃኒቶችን መጠቀም ወይም አላግባብ መጠቀም
• እንደ ብረት ከመጠን በላይ መጫን ያሉ የተወሰኑ የሕክምና ሁኔታዎች

ካልማን ሲንድሮም በዘር የሚተላለፍ የኤች. አንዳንድ የዚህ ችግር ችግር ላለባቸው ሰዎች የደም ማነስ ችግር አለባቸው (የመሽተት ስሜት ማጣት) ፡፡

ልጆች

• በጉርምስና ዕድሜ ላይ የልማት እጥረት (እድገቱ በጣም ዘግይቶ ወይም ያልተሟላ ሊሆን ይችላል)
  
• በሴት ልጆች ውስጥ የጡት ልማት እና የወር አበባ ጊዜያት እጥረት
• በወንድ ልጆች ውስጥ እንደ የወንዶች እና የወንዶች ብልት ማስፋት ፣ የድምፅን ጥልቀት እና የፊት ፀጉርን የመሳሰሉ የወሲብ ባህሪዎች እድገት የለም
• ማሽተት አለመቻል (በአንዳንድ ሁኔታዎች)
• አጭር ቁመት (በአንዳንድ ሁኔታዎች)

ጓልማሶች:

• ለወንዶች የጾታ ፍላጎት (ሊቢዶአይድ) ማጣት
• በሴቶች ውስጥ የወር አበባ ጊዜያት ማጣት (አሜኔሬአ)
• የኃይል እና የእንቅስቃሴ ፍላጎት መቀነስ
• የጡንቻዎች ብዛት በወንዶች ላይ ማጣት
• የክብደት መጨመር
• የስሜት ለውጦች
• መካንነት
  

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያካሂዳል እናም ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቃል።

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እንደ FSH ፣ LH እና TSH ፣ prolactin ፣ testosterone እና estradiol ያሉ የሆርሞን ደረጃዎችን ለመለካት የደም ምርመራዎች
• LH ለ GnRH ምላሽ
• ፒቱታሪ ግራንት / ሃይፖታላመስ ኤምአርአይ (ዕጢ ወይም ሌላ እድገት ለመፈለግ)
• የዘረመል ሙከራ
• የብረት ደረጃን ለማጣራት የደም ምርመራዎች

ሕክምናው በችግሩ ምንጭ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ ግን ሊያካትት ይችላል-

• ቴስቶስትሮን መርፌዎች (በወንዶች ውስጥ)
• ቀስ ብሎ የሚለቀቅ ቴስቶስትሮን የቆዳ ሽፋን (በወንዶች ውስጥ)
• ቴስቶስትሮን ጄል (በወንዶች ውስጥ)
• ኤስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ክኒኖች ወይም የቆዳ ንጣፎች (በሴቶች)
• የ GnRH መርፌዎች
• የ HCG መርፌዎች
  

ትክክለኛው የሆርሞን ሕክምና በልጆች ላይ ጉርምስና እንዲጀምር ስለሚያደርግ በአዋቂዎች ላይ የመራባት እድልን እንዲመለስ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ሁኔታው ከጉርምስና ዕድሜ በኋላ ወይም በአዋቂነት ከጀመረ ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በሕክምና ይሻሻላሉ ፡፡

በኤችአይኤች ሊከሰቱ የሚችሉ የጤና ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የዘገየ ጉርምስና
• መጀመሪያ ማረጥ (በሴቶች)
• መካንነት
• በህይወት ውስጥ ዝቅተኛ የአጥንት ጥንካሬ እና ስብራት
• በጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ በመጀመሩ ምክንያት ለራስ ያለህ ግምት (ስሜታዊ ድጋፍ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል)
• እንደ ዝቅተኛ ሊቢዶአይ ያሉ የወሲብ ችግሮች

ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• ልጅዎ ጉርምስናውን በተገቢው ጊዜ አይጀምርም ፡፡
• እርስዎ ከ 40 ዓመት በታች የሆነች ሴት ነዎት እና የወር አበባ ዑደትዎ ይቆማል።
• የብብት ወይም የጉርምስና ፀጉር አጥተዋል ፡፡
• እርስዎ ወንድ ነዎት እና ለወሲብ ያለው ፍላጎት ቀንሰዋል ፡፡

የጎናቶሮፒን እጥረት; ሁለተኛ ደረጃ hypogonadism

• የኢንዶኒክ እጢዎች
• ፒቲዩታሪ ዕጢ
• ጎንዶቶሮፒን

ብሃሲን ኤስ ፣ ብሪቶ ጄፒ ፣ ካኒንግሃም ግሬ et al. ቴስቶስትሮን ቴራፒ ሕክምና hypogonadism ባላቸው ወንዶች ላይ-የኢንዶክሪን ሶሳይቲ ክሊኒካዊ አሠራር መመሪያ ፡፡ ጄ ክሊን ኢንዶክሪኖል ሜታብ. 2018; 103 (5): 1715-1744. PMID: 29562364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29562364 ፡፡

ስታይን ዲኤም ፣ ግሩምባች ኤምኤም. የፊዚዮሎጂ እና የጉርምስና ችግሮች። ውስጥ: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. የ ‹ኢንዶክኖሎጂ› ዊሊያምስ መማሪያ መጽሐፍ. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ. 25.

ነጭ ፒሲ. ወሲባዊ ልማት እና ማንነት። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.