ሪህ

ሪህ የአርትራይተስ ዓይነት ነው ፡፡ የሚከሰተው ዩሪክ አሲድ በደም ውስጥ ሲከማች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ እብጠት ያስከትላል ፡፡

አጣዳፊ ሪህ ብዙውን ጊዜ አንድ መገጣጠሚያ ብቻ የሚጎዳ አሳማሚ ሁኔታ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ ሪህ ህመም እና እብጠት በተደጋጋሚ ጊዜያት ነው። ከአንድ በላይ መገጣጠሚያዎች ሊጎዱ ይችላሉ ፡፡

ሪህ በሰውነትዎ ውስጥ ከመደበኛ በላይ የሆነ የዩሪክ አሲድ መጠን በመኖሩ ምክንያት ይከሰታል ፡፡ ይህ ምናልባት ሊከሰት ይችላል

• ሰውነትዎ በጣም ብዙ የዩሪክ አሲድ ይሠራል
• ሰውነትዎ የዩሪክ አሲድ ለማስወገድ በጣም ይቸገራል

በመገጣጠሚያዎች (ሲኖቪያል ፈሳሽ) ዙሪያ ባለው ፈሳሽ ውስጥ የዩሪክ አሲድ ሲከማች የዩሪክ አሲድ ክሪስታሎች ይፈጠራሉ ፡፡ እነዚህ ክሪስታሎች መገጣጠሚያው እንዲቃጠል ፣ ህመም ፣ እብጠት እና ሙቀት ያስከትላል ፡፡

ትክክለኛው ምክንያት አልታወቀም ፡፡ ሪህ በቤተሰቦች ውስጥ ሊሮጥ ይችላል ፡፡ ችግሩ ብዙውን ጊዜ በወንዶች ላይ ፣ ከወር አበባ ማብቂያ በኋላ በሴቶች እና በአልኮል መጠጥ በሚጠጡ ሰዎች ላይ ነው ፡፡ ሰዎች በዕድሜ እየገፉ ሲሄዱ ሪህ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

ሁኔታው በሚከተሉት ሰዎች ላይም ሊዳብር ይችላል-

• የስኳር በሽታ
• የኩላሊት በሽታ
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• የሳይክል ሴል የደም ማነስ እና ሌሎች የደም ማነስ
• ሉኪሚያ እና ሌሎች የደም ካንሰር

የዩሪክ አሲድ ከሰውነት መወገድን የሚያደናቅፉ መድኃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ ሪህ ሊከሰት ይችላል ፡፡ እንደ ‹hydrochlorothiazide› እና ሌሎች የውሃ ክኒኖች ያሉ የተወሰኑ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች በደም ውስጥ ያለው የዩሪክ አሲድ ከፍ ያለ ደረጃ ላይ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የከፍተኛ ሪህ ምልክቶች

• በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንድ ወይም ጥቂት መገጣጠሚያዎች ብቻ ናቸው የሚጎዱት ፡፡ ትልቁ የጣት ፣ የጉልበት ወይም የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች ብዙውን ጊዜ ይጎዳሉ። አንዳንድ ጊዜ ብዙ መገጣጠሚያዎች ያበጡ እና ህመም ይሰማቸዋል።
• ህመሙ በድንገት ይጀምራል ፣ ብዙውን ጊዜ በሌሊት ፡፡ ህመም ብዙውን ጊዜ ከባድ ነው ፣ እንደ መምታት ፣ መጨፍለቅ ወይም አሰቃቂ ነው።
• መገጣጠሚያው ሞቃታማ እና ቀይ ይመስላል። ብዙውን ጊዜ በጣም ለስላሳ እና ያበጠ ነው (አንድ ወረቀት ወይም ብርድ ልብስ በላዩ ላይ ማስቀመጡ ያማል)።
• ትኩሳት ሊኖር ይችላል ፡፡
• ጥቃቱ በጥቂት ቀናት ውስጥ ሊሄድ ይችላል ፣ ግን ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊመለስ ይችላል ፡፡ ተጨማሪ ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያሉ።

ከመጀመሪያው ጥቃት በኋላ ህመሙና እብጠቱ ብዙውን ጊዜ ያልፋሉ ፡፡ በሚቀጥሉት 6 እና 12 ወራት ውስጥ ብዙ ሰዎች ሌላ ጥቃት ይደርስባቸዋል ፡፡

አንዳንድ ሰዎች ሥር የሰደደ ሪህ ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ ይህ ደግሞ ‹gouty arthritis› ይባላል ፡፡ ይህ ሁኔታ በመገጣጠሚያዎች ላይ የጋራ ጉዳት እና እንቅስቃሴን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ሥር የሰደደ ሪህ ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ የመገጣጠሚያ ህመም እና ሌሎች ምልክቶች ይኖራቸዋል ፡፡

የዩሪክ አሲድ ተቀማጭ በመገጣጠሚያዎች ወይም በሌሎች እንደ ክርኖች ፣ የጣት ጫፎች እና ጆሮዎች ባሉ ሌሎች ቦታዎች ዙሪያ ከቆዳው በታች እብጠቶችን ሊፈጥር ይችላል ፡፡ እብጠቱ ከላቲን ትርጓሜ ቶፊስ ተብሎ ይጠራል ፣ ማለትም የድንጋይ ዓይነት ማለት ነው ፡፡ ቶፊ (ብዙ እብጠቶች) አንድ ሰው ለብዙ ዓመታት ሪህ ካለበት በኋላ ሊያድግ ይችላል ፡፡ እነዚህ እብጠቶች ጠመዝማዛ ቁሳቁሶችን ያፈሳሉ ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሲኖቪያል ፈሳሽ ትንተና (የዩሪክ አሲድ ክሪስታሎችን ያሳያል)
• ዩሪክ አሲድ - ደም
• የጋራ ራጅ (መደበኛ ሊሆን ይችላል)
• ሲኖቪያል ባዮፕሲ
• ዩሪክ አሲድ - ሽንት

ከ 7 mg / dL በላይ በደም ውስጥ ያለው የዩሪክ አሲድ መጠን (በአንድ ሚሊግራም በአንድ ዲሲተር) ከፍተኛ ነው ፡፡ ግን ፣ ከፍ ያለ የዩሪክ አሲድ መጠን ያለው ሰው ሪህ የለውም ማለት አይደለም ፡፡

አዲስ ጥቃት ከደረሰብዎ በተቻለ ፍጥነት ለሪህ መድኃኒቶችን ይውሰዱ ፡፡

ምልክቶች በሚጀምሩበት ጊዜ እንደ አይቢዩፕሮፌን ወይም ኢንዶሜታሲን ያሉ እስቴሮይዳል ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (NSAIDs) ይውሰዱ ፡፡ ስለ ትክክለኛው መጠን ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ። ለጥቂት ቀናት የበለጠ ጠንካራ መጠን ያስፈልግዎታል ፡፡

• ኮልቺቺን የተባለ የሐኪም መድኃኒት ህመምን ፣ እብጠትን እና እብጠትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡
• Corticosteroids (እንደ ፕሪኒሶን ያሉ) እንዲሁ በጣም ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አቅራቢዎ ህመሙን ለማስታገስ የታመመውን መገጣጠሚያ ከስታሮይድስ ጋር በመርፌ ሊወስድ ይችላል ፡፡
• በበርካታ መገጣጠሚያዎች ላይ ሪህ በሚሰነዘርባቸው ጥቃቶች አናኪንራ (Kineret) የተባለ የመርፌ መድኃኒት ሊያገለግል ይችላል ፡፡
• ህክምናው ከጀመረ በ 12 ሰዓታት ውስጥ ህመሙ ብዙ ጊዜ ያልፋል ፡፡ ብዙ ጊዜ ሁሉም ህመም በ 48 ሰዓታት ውስጥ ያልቃል ፡፡

በደምዎ ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠንን ለመቀነስ እንደ አልሎፖሪኖል (ዚይሎፕሪም) ፣ febuxostat (Uloric) ወይም probenecid (ቤኒሚድ) ያሉ ዕለታዊ መድኃኒቶችን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡ የዩሪክ አሲድ ክምችት እንዳይኖር ለመከላከል የዩሪክ አሲድ ከ 6 mg / dL በታች ዝቅ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡ የሚታይ ቶፊ ካለዎት የዩሪክ አሲድ ከ 5 mg / dL በታች መሆን አለበት ፡፡

የሚከተሉትን መድሃኒቶች ያስፈልጉ ይሆናል

• በዚያው ዓመት በርካታ ጥቃቶች አጋጥመውዎታል ወይም ጥቃቶችዎ በጣም ከባድ ናቸው ፡፡
• በመገጣጠሚያዎች ላይ ጉዳት አለዎት።
• ቶፊ አለህ
• የኩላሊት በሽታ ወይም የኩላሊት ጠጠር አለዎት ፡፡

የአመጋገብ እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች የጉልበት ጥቃቶችን ለመከላከል ሊረዱ ይችላሉ-

• አልኮልን መቀነስ ፣ በተለይም ቢራ (አንዳንድ ጠጅ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል) ፡፡
• ክብደት መቀነስ።
• በየቀኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡
• የቀይ ሥጋ እና የስኳር መጠጦች መመገብዎን ይገድቡ ፡፡
• እንደ የወተት ተዋጽኦዎች ፣ አትክልቶች ፣ ለውዝ ፣ ጥራጥሬዎች ፣ ፍራፍሬዎች (አነስተኛ የስኳር መጠን ያላቸው) እና ሙሉ እህል ያሉ ጤናማ ምግቦችን ይምረጡ ፡፡
• የቡና እና የቪታሚን ሲ ተጨማሪዎች (አንዳንድ ሰዎችን ሊረዱ ይችላሉ) ፡፡

አጣዳፊ ጥቃቶችን በአግባቡ ማከም እና የዩሪክ አሲድ ከ 6 mg / dL በታች በሆነ ደረጃ ዝቅ ማድረግ ሰዎች መደበኛ ኑሮ እንዲኖሩ ያስችላቸዋል ፡፡ ይሁን እንጂ ከፍተኛ የዩሪክ አሲድ በበቂ ሁኔታ ካልተያዘ አስቸኳይ የበሽታው ዓይነት ወደ ስር የሰደደ ሪህ ሊሸጋገር ይችላል ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ሥር የሰደደ የጉልበት በሽታ.
• የኩላሊት ጠጠር.
• በኩላሊት ውስጥ ተቀማጭ ገንዘብ ወደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የዩሪክ አሲድ ከፍተኛ መጠን ለኩላሊት በሽታ የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ የዩሪክ አሲድ ዝቅ ማድረግ ለኩላሊት ህመም ተጋላጭነትን ይቀንስ እንደሆነ ለማወቅ ጥናቶች እየተሰሩ ነው ፡፡

ከፍተኛ የአርትራይተስ በሽታ ምልክቶች ካለብዎ ወይም ቶፊ ቢይዙ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ሪህ መከላከል ላይችሉ ይችላሉ ፣ ግን ምልክቶችን የሚቀሰቅሱ ነገሮችን ማስወገድ ይችሉ ይሆናል። የዩሪክ አሲድ ለመቀነስ መድሃኒቶችን መውሰድ የሪህ እድገት እንዳይኖር ይከላከላል ፡፡ ከጊዜ በኋላ የዩሪክ አሲድ ክምችትዎ ይጠፋል ፡፡

የጉበት አርትራይተስ - አጣዳፊ; ሪህ - አጣዳፊ; የደም ግፊት መቀነስ; ቶፊስ ሪህ; ቶፊ; ፖዳግራ; ሪህ - ሥር የሰደደ; ሥር የሰደደ ሪህ; አጣዳፊ ሪህ; አጣዳፊ የጉልበት አርትራይተስ

• የኩላሊት ጠጠር እና ሊቶትሪፕሲ - ፈሳሽ
• የኩላሊት ጠጠር - ራስን መንከባከብ
• የኩላሊት ጠጠር - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• ወቅታዊ የሽንት ሂደቶች - ፈሳሽ

• የዩሪክ አሲድ ክሪስታሎች
• ቶፊ ሪህ በእጅ ውስጥ

በርንስ ሲኤም ፣ ዎርትማን አርኤል. ክሊኒካዊ ባህሪዎች እና የሪህ ሕክምና። ውስጥ: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. የኬሊ እና ፋየርስቴይን የሩማቶሎጂ መማሪያ መጽሐፍ. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ኤድዋርድስ ኤን.ኤል. ክሪስታል ማስቀመጫ በሽታዎች. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 25 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 273.

FitzGerald JD ፣ ኒኦጊ ቲ ፣ ቾይ ኤች.ኬ. ኤዲቶሪያል-ሪህ ግድየለሽነት ወደ ጎተርት አርትራይተስ እንዲመራ አትፍቀድ ፡፡ አርትራይተስ ሩማቶል. 2017; 69 (3): 479-482. PMID: 28002890 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002890.

ካና ዲ ፣ ፊዝጀራልድ ጄ.ዲ. ፣ ካና ፒ.ፒ ፣ እና ሌሎች. የ 2012 የአሜሪካ ሪህማቶሎጂ ኮሌጅ ሪህ አስተዳደርን በተመለከተ ፡፡ ክፍል 1-ሥርዓታዊ ያልሆነ መድኃኒት-መድኃኒት እና የመድኃኒት-ሕክምና ሕክምና አቀራረቦች ወደ ሃይፐርታይሚያሚያ። የአርትራይተስ እንክብካቤ ሪስ (ሆቦከን). 2012; 64 (10): 1431-1446. PMID: 23024028 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024028.

ካና ዲ ፣ ካና ፒ.ፒ. ፣ ፊዝጌራልድ ጄዲ ፣ እና ሌሎች። የ 2012 የአሜሪካ ሪህማቶሎጂ ኮሌጅ ሪህ አስተዳደርን በተመለከተ ፡፡ ክፍል 2 ቴራፒ እና ፀረ-የሰውነት መቆጣት (ፕሮፊሊሲስ) አጣዳፊ የጉዳይ አርትራይተስ። የአርትራይተስ እንክብካቤ ሪስ (ሆቦከን). 2012; 64 (10): 1447-1461. PMID: 23024029 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024029.

ሊዎ JW ፣ ጋርድነር ጂ.ሲ. ክሪስታል ጋር በተዛመደ የአርትራይተስ በሽታ በተያዙ ሆስፒታል ውስጥ ታካሚዎች አናናራን መጠቀም ፡፡ ጄ ሩማቶል. 2019 pii: jrheum.181018. [ኤፒብ ከህትመት በፊት]። PMID: 30647192 www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/30647192 ፡፡