Retroperitoneal ፋይብሮሲስ

Retroperitoneal fibrosis ከሽንት ከኩላሊት ወደ ፊኛ የሚወስዱትን ቱቦዎች (ureter) የሚያግድ ያልተለመደ በሽታ ነው ፡፡

Retroperitoneal fibrosis የሚከሰተው ከሆድ እና አንጀቶች በስተጀርባ ባለው አካባቢ ተጨማሪ የቃጫ ቲሹዎች ሲፈጠሩ ነው ፡፡ ህብረ ህዋስ (ወይም ብዙዎችን) ወይም ጠንካራ ፋይብሮቲክ ቲሹን ይፈጥራል ፡፡ ከኩላሊት ወደ ፊኛ ሽንት የሚወስዱትን ቱቦዎች ሊያግድ ይችላል ፡፡

የዚህ ችግር መንስኤ በአብዛኛው አይታወቅም ፡፡ ይህ ከ 40 እስከ 60 ዓመት ለሆኑ ሰዎች በጣም የተለመደ ነው ወንዶች ከሴቶች ጋር ሲነፃፀሩ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ሁለት እጥፍ ነው ፡፡

የመጀመሪያ ምልክቶች

• ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ በሆድ ውስጥ አሰልቺ ህመም
• በእግሮቹ ላይ ህመም እና የቀለም ለውጥ (የደም ፍሰት መቀነስ ምክንያት)
• የአንድ እግር እብጠት

በኋላ ላይ ምልክቶች

• የሽንት ፈሳሽ መቀነስ
• የሽንት ምርት የለም (አኑሪያ)
• የማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በኩላሊት መከሰት እና በደም ውስጥ መርዛማ ኬሚካሎች በመከማቸት የሚመጣ የአእምሮ ሁኔታ ለውጦች
• በርጩማው ውስጥ ከፍተኛ የደም ህመም (በአንጀት ቲሹ ሞት ምክንያት)

ወደ ኋላ የቀረውን ክብደት ለማግኘት የተሻለው መንገድ የሆድ ሲቲ ስካን ነው ፡፡

ይህንን ሁኔታ ለይቶ ለማወቅ የሚረዱ ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• BUN እና creatinine የደም ምርመራዎች
• የደም ሥር ፕሌግራም (አይኤስፒ) ፣ በተለምዶ ጥቅም ላይ አይውልም
• የኩላሊት አልትራሳውንድ
• የሆድ ኤምአርአይ
• የሆድ እና የኋላ ኋላ ያለው የ CAT ቅኝት

ካንሰርን ለማስወገድ የጅምላ ባዮፕሲ እንዲሁ ሊደረግ ይችላል ፡፡

Corticosteroids በመጀመሪያ ይሞከራሉ። አንዳንድ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች እንዲሁ ታሞክሲፌን የተባለ መድኃኒት ያዝዛሉ ፡፡

የኮርቲስቶሮይድ ሕክምና የማይሠራ ከሆነ ምርመራውን ለማረጋገጥ ባዮፕሲ መደረግ አለበት ፡፡ በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማፈን ሌሎች መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡

መድሃኒት በማይሠራበት ጊዜ የቀዶ ጥገና እና የድንጋይ ንጣፍ (የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች) ያስፈልጋሉ ፡፡

አመለካከቱ የሚወሰነው በችግሩ መጠን እና በኩላሊቶች ላይ በደረሰው ጉዳት መጠን ላይ ነው ፡፡

የኩላሊት መጎዳት ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ ሊሆን ይችላል ፡፡

መታወኩ ወደ

• በአንዱ ወይም በሁለቱም በኩል ከኩላሊቱ የሚመጡ ቱቦዎች ቀጣይ መዘጋት
• ሥር የሰደደ የኩላሊት ሽንፈት

ዝቅተኛ የሆድ ወይም የጎን ህመም እና የሽንት መጠን አነስተኛ ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

Methysergide ን የያዙ መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ከመጠቀም ለመቆጠብ ይሞክሩ ፡፡ ይህ መድሃኒት ወደኋላ ተመልሶ የሚመጣ ፋይብሮሲስ እንዲከሰት ታይቷል ፡፡ Methysergide አንዳንድ ጊዜ የማይግሬን ራስ ምታትን ለማከም ያገለግላል ፡፡

ኢዮፓቲክ retroperitoneal ፋይብሮሲስ; የኦርሞንድ በሽታ

• የወንድ የሽንት ስርዓት

Comperat E, Bonsib SM, Cheng L. Renal pelvis እና ureter. ውስጥ: ቼንግ ኤል ፣ ማክላይንናን ጂቲ ፣ ቦስዊክ ዲጂ ፣ ኤድስ ፡፡ Urologic የቀዶ ጥገና በሽታ. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕራፍ 3

ናካዳ SY, ምርጥ SL. የላይኛው የሽንት ቧንቧ መዘጋት አያያዝ. በ ውስጥ: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters, CA, eds. ካምቤል-ዋልሽ ዩሮሎጂ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ኦኮነር ኦጄ ፣ ማህመር ኤም. የሽንት ቱቦው የአካል እና የአካል አጠቃላይ እይታ ፣ ቴክኒኮች እና የጨረር ጉዳዮች ፡፡ ውስጥ-አዳም ኤ ፣ ዲክሰን ኤኬ ፣ ጊላርድ ጄኤች ፣ ሻፈር-ፕሮኮፕ ሲኤም ፣ ኤድስ ፡፡ ግራርገር እና አሊሰን ዲያግኖስቲክ ራዲዮሎጂ-የሕክምና ኢሜጂንግ የመማሪያ መጽሐፍ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴቪየር ቸርችል ሊቪንግስተን; 2015: ምዕራፍ 35.

ሻንሙጋም ቪ.ኬ. ቫስኩላላይዝስ እና ሌሎች ያልተለመዱ የደም ቧንቧ በሽታዎች. ውስጥ: ሲዳዊ ኤን ፣ ፐርለር ቢኤ ፣ ኤድስ። የራዘርፎርድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና እና የኢንዶቫስኩላር ቴራፒ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 137.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. የሆድ ግድግዳ, እምብርት, ፔሪቶኒየም, mesenteries, omentum እና retroperitoneum. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2017: ምዕ.