ፕሪግላምፕሲያ

ፕሪግላምፕሲያ ከ 20 ኛው ሳምንት እርግዝና በኋላ በሴቶች ላይ የሚከሰት የደም ግፊት እና የጉበት ወይም የኩላሊት ምልክቶች ምልክቶች ናቸው ፡፡ አልፎ አልፎ የፕሪኤክላምፕሲያ ሴት ል alsoን ከወለደች በኋላም በ 48 ሰዓታት ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ይህ ከወሊድ በኋላ ፕሪኤክላምፕሲያ ይባላል ፡፡

የቅድመ ክላምፕሲያ ትክክለኛ ምክንያት አይታወቅም ፡፡ ከሁሉም እርግዝናዎች ከ 3% እስከ 7% ገደማ ይከሰታል ፡፡ ሁኔታው የእንግዴ ውስጥ ይጀምራል ተብሎ ይታሰባል ፡፡ ፕሪግላምፕሲያ እንዲዳብር የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የራስ-ሙን በሽታዎች
• የደም ቧንቧ ችግር
• የእርስዎ አመጋገብ
• የእርስዎ ጂኖች

ለጉዳዩ አደገኛ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የመጀመሪያ እርግዝና
• ያለፈው የፕሪኤክላምፕሲያ ታሪክ
• ብዙ እርግዝና (መንትዮች ወይም ከዚያ በላይ)
• የቅድመ ክላምፕሲያ የቤተሰብ ታሪክ
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• ከ 35 ዓመት በላይ መሆን
• አፍሪካዊ አሜሪካዊ መሆን
  
• የስኳር በሽታ ፣ የደም ግፊት ወይም የኩላሊት በሽታ ታሪክ
• የታይሮይድ በሽታ ታሪክ

ብዙውን ጊዜ ፕሪግላምፕሲያ ያላቸው ሴቶች ህመም አይሰማቸውም ፡፡

የፕሬክላምፕሲያ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የእጆች እና የፊት ወይም የዓይኖች እብጠት (እብጠት)
• ድንገተኛ ክብደት ከ 1 እስከ 2 ቀናት በላይ ወይም በሳምንት ከ 2 ፓውንድ (0.9 ኪ.ግ) በላይ

ማስታወሻ በእርግዝና ወቅት አንዳንድ እግሮች እና ቁርጭምጭሚቶች እንደ መደበኛ ይቆጠራሉ ፡፡

የከባድ ፕሪኤክላምፕሲያ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የማይሄድ ወይም እየባሰ የሚሄድ ራስ ምታት ፡፡
• የመተንፈስ ችግር.
• በቀኝ በኩል የሆድ ህመም ፣ ከጎድን አጥንቶች በታች ፡፡ ህመም በቀኝ ትከሻ ላይም ሊሰማ ይችላል ፣ እናም ከልብ ቃጠሎ ፣ ከሐሞት ፊኛ ህመም ፣ ከሆድ ቫይረስ ወይም ከህፃኑ ረግጦ ግራ ሊጋባ ይችላል ፡፡
• ብዙ ጊዜ መሽናት አይደለም ፡፡
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ (አስጨናቂ ምልክት)።
• ጊዜያዊ ዓይነ ስውርነትን ፣ ብልጭ ድርግም የሚሉ መብራቶችን ወይም ነጥቦችን ማየትን ፣ ለብርሃን ስሜታዊነት እና የደብዛዛ እይታን ጨምሮ የእይታ ለውጦች።
• የመብረቅ ስሜት ወይም የመሳት ስሜት።

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል። ይህ ሊያሳይ ይችላል

• ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ ብዙውን ጊዜ ከ 140/90 ሚሜ ኤችጂ ከፍ ያለ ነው
• በእጆቹ እና በፊት ላይ እብጠት
• የክብደት መጨመር

የደም እና የሽንት ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡ ይህ ሊያሳይ ይችላል

• በሽንት ውስጥ ፕሮቲን (ፕሮቲኑሪያ)
• ከመደበኛ በላይ የሆኑ የጉበት ኢንዛይሞች
• ዝቅተኛ የሆነ የፕሌትሌት ቆጠራ
• በደምዎ ውስጥ ከመደበኛ በላይ ከፍ ያለ የፈጠራ ችሎታ ያላቸው
• ከፍ ያለ የዩሪክ አሲድ መጠን

ምርመራዎች እንዲሁ ይደረጋሉ

• ደምዎ ምን ያህል በደንብ እንደሚዘጋ ይመልከቱ
• የሕፃኑን ጤና ይከታተሉ

የእርግዝና አልትራሳውንድ ፣ የጭንቀት ጫና እና ሌሎች ምርመራዎች ውጤቶች አቅራቢዎ ልጅዎ ወዲያውኑ መውለድ ይፈልግ እንደሆነ እንዲወስን ይረዱታል ፡፡

በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ዝቅተኛ የደም ግፊት የነበራቸው ሴቶች ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ተከትለው ተከትለው የሚመጡ ሌሎች የፕሬክላምፕሲያ ምልክቶችንም በቅርብ መከታተል ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ፕሪግላምፕሲያ ብዙውን ጊዜ ህፃኑ ከተወለደ እና የእንግዴ እፅዋት ከወለዱ በኋላ ይፈታል። ሆኖም ፣ ከወሊድ በኋላ ሊቆይ ወይም እንዲያውም ሊጀምር ይችላል ፡፡

A ብዛኛውን ጊዜ በ 37 ሳምንቶች ውስጥ ልጅዎ ከማህፀን ውጭ ጤናማ ለመሆን በበቂ ሁኔታ ያድጋል ፡፡

በዚህ ምክንያት ፕራይግላምፕሲያ የከፋ እንዳይሆን አቅራቢዎ ልጅዎን እንዲወልዱ ይፈልግ ይሆናል ፡፡ የጉልበት ሥራን ለመቀስቀስ የሚረዱ መድኃኒቶችን ሊያገኙ ይችላሉ ወይም ደግሞ የ ‹C’ ክፍል ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

ልጅዎ ሙሉ በሙሉ ካልተዳበረ እና ቀላል ፕሪኤክላምፕሲያ ካለብዎ ህፃኑ እስኪያድግ ድረስ ህመሙ ብዙ ጊዜ በቤት ውስጥ ሊተዳደር ይችላል ፡፡ አቅራቢው ይመክራል

• እርስዎ እና ልጅዎ ጥሩ እንደ ሚሆኑ ለማረጋገጥ ተደጋጋሚ የዶክተር ጉብኝቶች ፡፡
• የደም ግፊትዎን ለመቀነስ መድሃኒቶች (አንዳንድ ጊዜ)።
• የፕሪኤክላምፕሲያ ክብደት በፍጥነት ሊለወጥ ስለሚችል በጣም ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልግዎታል ፡፡

የተሟላ የአልጋ እረፍት ከአሁን በኋላ አይመከርም ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ፕሪግላምፕሲያ ያላት ነፍሰ ጡር ሴት ወደ ሆስፒታል ትገባለች ፡፡ ይህ የጤና እንክብካቤ ቡድን ሕፃኑን እና እናቱን በቅርበት እንዲመለከት ያስችለዋል ፡፡

በሆስፒታሉ ውስጥ የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል

• የእናት እና ህፃን የቅርብ ክትትል
• መድሃኒቶች የደም ግፊትን ለመቆጣጠር እና መናድ እና ሌሎች ውስብስቦችን ለመከላከል
• የሕፃኑን የሳንባ እድገትን ለማፋጠን የሚረዳ ከ 34 ሳምንታት እርግዝና በታች ለሆኑ እርጉዝ ስቴሮይድ መርፌዎች

እርስዎ እና አቅራቢዎ የሚከተሉትን ከግምት በማስገባት ልጅዎን ለመውለድ በጣም ደህንነቱ በተጠበቀ ጊዜ ላይ መወያየቱን ይቀጥላሉ ፡፡

• ለሚወልዱበት ቀን ምን ያህል ቅርብ እንደሆኑ ፡፡
• የቅድመ ክላምፕሲያ ከባድነት ፡፡ ፕሪግላምፕሲያ እናቱን ሊጎዱ የሚችሉ ብዙ ከባድ ችግሮች አሉት ፡፡
• ህፃኑ በማህፀኗ ውስጥ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ ነው ፡፡

ከባድ የፕሬክላምፕሲያ ምልክቶች ካሉ ህፃኑ መውለድ አለበት ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ልጅዎ በደንብ እያደገ አለመሆኑን ወይም በቂ ደም እና ኦክስጅንን የማያገኙ ምርመራዎች ፡፡
• የደም ግፊትዎ ዝቅተኛው ቁጥር ከ 110 ሚሊ ሜትር ኤችጂ በላይ ነው ወይም በ 24 ሰዓት ጊዜ ውስጥ በተከታታይ ከ 100 ሚሊ ሜትር ኤችጂ ይበልጣል ፡፡
• ያልተለመዱ የጉበት ተግባር ምርመራ ውጤቶች።
• ከባድ ራስ ምታት.
• በሆድ አካባቢ (በሆድ) ውስጥ ህመም.
• በአእምሮ ተግባር ውስጥ መናድ ወይም ለውጦች (eclampsia)።
• በእናቱ ሳንባ ውስጥ ፈሳሽ ማከማቸት.
• HELLP syndrome (አልፎ አልፎ)።
• ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት ወይም የደም መፍሰስ።
• ዝቅተኛ የሽንት ምርት ፣ በሽንት ውስጥ ብዙ ፕሮቲን እና ኩላሊትዎ በትክክል የማይሰሩ መሆናቸውን የሚያሳዩ ሌሎች ምልክቶች ፡፡

የፕሬክላምፕሲያ ምልክት እና ምልክቶች ከወለዱ በኋላ ባሉት 6 ሳምንታት ውስጥ ብዙ ጊዜ ይጠፋሉ ፡፡ ሆኖም ከወሊድ በኋላ በነበሩት በመጀመሪያዎቹ ቀናት የደም ግፊት አንዳንድ ጊዜ እየባሰ ይሄዳል ፡፡ ከወለዱ በኋላ እስከ 6 ሳምንታት ድረስ ፕሪግላምፕሲያ አሁንም አደጋ ላይ ነዎት ፡፡ ይህ ከወሊድ በኋላ ያለው ፕሪኤክላምፕሲያ ለሞት የመጋለጥ እድልን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ የፕሪኤክላምፕሲያ ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።

ፕሪኤክላምፕሲያ ካለብዎ በሌላ በእርግዝና ወቅት እንደገና የመያዝ ዕድሉ ሰፊ ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እንደ መጀመሪያው ጊዜ ከባድ አይደለም ፡፡

ከአንድ በላይ በእርግዝና ወቅት የደም ግፊት ካለብዎ ዕድሜዎ እየጨመረ ሲሄድ ከፍተኛ የደም ግፊት የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

ለእናትየው አልፎ አልፎ ግን ከባድ አስቸኳይ ችግሮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• የደም መፍሰስ ችግሮች
• መናድ (ኤክላምፕሲያ)
• የፅንስ እድገት መዘግየት
• ሕፃኑ ከመወለዱ በፊት የእንግዴን ቦታ ከማህፀኑ ያለጊዜው መለየት
• የጉበት መበስበስ
• ስትሮክ
• ሞት (አልፎ አልፎ)

የቅድመ ክላምፕሲያ ታሪክ መኖሩ አንዲት ሴት ለወደፊቱ ላሉት ችግሮች ከፍተኛ ተጋላጭ ያደርጋታል ፡፡

• የልብ ህመም
• የስኳር በሽታ
• የኩላሊት በሽታ
• ሥር የሰደደ የደም ግፊት

በእርግዝና ወቅት ወይም ከወለዱ በኋላ የፕሪኤክላምፕሲያ ምልክቶች ካለብዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ፕሪኤክላምፕሲያን ለመከላከል እርግጠኛ የሆነ መንገድ የለም ፡፡

• ሐኪምዎ ፕሪግላምፕሲያ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ብለው የሚያስብ ከሆነ ፣ በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወር መጨረሻ ወይም በእርግዝናዎ ሁለተኛ ወር መጀመሪያ ላይ ሕፃን አስፕሪን (81 ሚ.ግ.) እንዲጀምሩ ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ካልተማከሩ በቀር የሕፃን አስፕሪን አይጀምሩ ፡፡
• ዶክተርዎ የካልሲየም መጠንዎ አነስተኛ ነው ብሎ ካሰበ በየቀኑ የካልሲየም ተጨማሪ ምግብ እንዲወስዱ ሊጠቁሙዎት ይችላሉ ፡፡
• ለቅድመ-ክላምፕሲያ ሌሎች የተለዩ የመከላከያ እርምጃዎች የሉም ፡፡

ለሁሉም ነፍሰ ጡር ሴቶች የቅድመ ወሊድ እንክብካቤን አስቀድሞ መጀመር እና በእርግዝና እና ከወለዱ በኋላ መቀጠሉ አስፈላጊ ነው ፡፡

ቶክስሜሚያ; በእርግዝና ምክንያት የሚመጣ የደም ግፊት (PIH); የእርግዝና ግፊት; ከፍተኛ የደም ግፊት - ፕሪኤክላምፕሲያ

• ፕሪግላምፕሲያ

የአሜሪካ የማህፀንና ሐኪሞች ኮሌጅ; በእርግዝና ወቅት የደም ግፊት ላይ ግብረ ኃይል ፡፡ በእርግዝና ወቅት የደም ግፊት። በእርግዝና ወቅት ስለ ከፍተኛ የደም ግፊት የአሜሪካ የማህፀንና ሐኪሞች ኮሌጅ ግብረ ኃይል ሪፖርት ፡፡ Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

ሃርፐር ኤል ኤም ፣ ቲታ ኤ ፣ ካሩማንቺ ኤስኤ. ከእርግዝና ጋር የተዛመደ የደም ግፊት. ውስጥ: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ክሬሲ እና የሬኒኒክ የእናቶች-ፅንስ መድኃኒት-መርሆዎች እና ልምዶች. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ሲባይ ቢኤም. ፕሪግላምፕሲያ እና የደም ግፊት መዛባት። ላንዶን ሜባ ፣ ጋላን ኤች.ኤል. ፣ Jauniaux ERM et al ፣ eds. የጋቤ ፅንስ: መደበኛ እና ችግር እርግዝና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2021 ምዕ.