የጡት ካንሰር
የጡት ካንሰር በጡት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚጀምር ካንሰር ነው ፡፡ ሁለት ዋና ዋና የጡት ካንሰር ዓይነቶች አሉ-
- ሰርጥ ካንሰርኖማ የሚጀምረው ከጡት ወደ ጡት ጫፉ ወተት በሚወስዱት ቱቦዎች (ቱቦዎች) ውስጥ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ የጡት ካንሰር የዚህ ዓይነት ናቸው ፡፡
- Lobular carcinoma የሚጀምረው ወተት በሚያመነጩ ሎብለስ በሚባሉ የጡት ክፍሎች ውስጥ ነው ፡፡
አልፎ አልፎ ፣ ሌሎች የጡት ካንሰር ዓይነቶች በሌሎች የጡት አካባቢዎች ሊጀምሩ ይችላሉ ፡፡
የጡት ካንሰር ተጋላጭ ምክንያቶች በጡት ካንሰር የመያዝ እድልን የሚጨምሩ ነገሮች ናቸው-
- እንደ አልኮል መጠጣት ያሉ ሊቆጣጠሯቸው የሚችሏቸው አንዳንድ የአደጋ ምክንያቶች። ሌሎች እንደ የቤተሰብ ታሪክ ያሉ እርስዎ መቆጣጠር አይችሉም።
- የበለጠ ተጋላጭ ሁኔታዎች ሲኖሩዎት አደጋዎ እየጨመረ ይሄዳል ፡፡ ግን ፣ ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ብዙ የጡት ካንሰር የሚይዙ ሴቶች ምንም የታወቀ የተጋለጡ ምክንያቶች ወይም የቤተሰብ ታሪክ የላቸውም ፡፡
- ተጋላጭነት ያላቸውን ምክንያቶች መረዳቱ አደጋዎን ለመቀነስ እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይረዳዎታል ፡፡
አንዳንድ ሴቶች ከወላጆቻቸው ሊተላለፉ ከሚችሉት የተወሰኑ የጄኔቲክ ጠቋሚዎች ወይም ልዩነቶች የተነሳ ለጡት ካንሰር ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው ፡፡
- BRCA1 ወይም BRCA2 በመባል የሚታወቁት ጂኖች በአብዛኛዎቹ በዘር የሚተላለፍ የጡት ካንሰር ተጠያቂዎች ናቸው ፡፡
- ስለቤተሰብዎ ታሪክ እና ስለእርስዎ ያሉ ጥያቄዎች ያሉት የማጣሪያ መሳሪያ እነዚህን ጂኖች ለመሸከም ስጋት ላይ ቢሆኑም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ሊረዳ ይችላል ፡፡
- እርስዎ ከፍተኛ ተጋላጭነት ካለብዎ ጂኖችን ተሸክመው እንደሆነ ለማየት የደም ምርመራ።
- የተወሰኑ ሌሎች ጂኖች ለጡት ካንሰር የመጋለጥ እድልን ይጨምራሉ ፡፡
የጡት ማስቀመጫዎች ፣ የፀረ-ሽፋን መከላከያዎችን በመጠቀም እና የውስጥ ለውስጥ ብራናዎችን መልበስ ለጡት ካንሰር የመጋለጥ እድልን አይጨምርም ፡፡ በተጨማሪም በጡት ካንሰር እና በፀረ-ተባይ መድኃኒቶች መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት መኖሩን የሚያሳይ ማስረጃ የለም ፡፡
ቀደምት የጡት ካንሰር ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን አያመጣም ፡፡ ለዚህም ነው መደበኛ የጡት ምርመራ እና ማሞግራም አስፈላጊ የሆኑት ስለሆነም ምልክቶች የሌሏቸው ካንሰር ቀደም ብለው ሊገኙ ይችላሉ ፡፡
ካንሰር እያደገ ሲሄድ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- በክብሩ ውስጥ ጠንካራ ፣ ወጣ ገባ ያልሆኑ ጠርዞች ያሉት እና አብዛኛውን ጊዜ የማይጎዳ የጡት እብጠት ወይም እብጠት።
- በጡቱ ወይም በጡት ጫፉ መጠን ፣ ቅርፅ ወይም ስሜት ላይ ለውጥ ያድርጉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ እንደ ብርቱካናማ ቆዳ የሚመስል መቅላት ፣ ማደብዘዝ ወይም puering ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡
- ከጡት ጫፍ ፈሳሽ. ፈሳሽ ደም የተሞላ ፣ ግልጽ ወደ ቢጫ ፣ አረንጓዴ ፣ ወይም እንደ መግል ያለ ሊሆን ይችላል።
በወንዶች ላይ የጡት ካንሰር ምልክቶች የጡት እብጠት እና የጡት ህመም እና ርህራሄን ያካትታሉ ፡፡
የተራቀቁ የጡት ካንሰር ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የአጥንት ህመም
- የጡት ህመም ወይም ምቾት
- የቆዳ ቁስለት
- በብብት ላይ (የጡት አጠገብ ካንሰር ጋር) የሊንፍ ኖዶች እብጠት
- ክብደት መቀነስ
የጤና አጠባበቅ አቅራቢው ስለ ምልክቶችዎ እና ለአደጋ ተጋላጭ ምክንያቶችዎ ይጠይቃል። ከዚያ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል። ምርመራው ሁለቱንም ጡት ፣ የብብት እና የአንገትን እና የደረት አካባቢን ያጠቃልላል ፡፡
ሴቶች በየወሩ የጡት ራስን ምርመራ እንዲያደርጉ ይበረታታሉ ፡፡ ሆኖም የጡት ካንሰርን ለመለየት የራስ ምርመራዎች አከራካሪ ናቸው ፡፡
የጡት ካንሰር ላለባቸው ሰዎች ለመመርመር እና ለመቆጣጠር የሚያገለግሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
- ማሞግራፊ የጡት ካንሰርን ለማጣራት ወይም የጡቱን እብጠት ለመለየት ይረዳል
- እብጠቱ ጠንካራ ወይም በፈሳሽ የተሞላ መሆኑን ለማሳየት የጡት አልትራሳውንድ
- የጡት ባዮፕሲ ፣ እንደ መርፌ ምኞት ፣ አልትራሳውንድ የሚመራ ፣ ስቲሮቲካዊ ወይም ክፍት
- የጡት እብጠትን በተሻለ ለመለየት ወይም በማሞግራም ላይ ያልተለመደ ለውጥ ለመገምገም የጡት ኤምአርአይ
- ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች መሰራጨቱን ለማጣራት የሴንትሊል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ
- ካንሰር ከጡት ውጭ መስፋፋቱን ለማጣራት ሲቲ ስካን
- የካንሰር በሽታ መስፋፋቱን ለማረጋገጥ የ PET ቅኝት
ዶክተርዎ የጡት ካንሰር እንዳለብዎ ካወቀ ተጨማሪ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡ ይህ ካንሰር መስፋፋቱን የሚያረጋግጥ ስቴጅንግ ይባላል ፡፡ ስቴጅንግ ህክምናን እና ክትትልን ለመምራት ይረዳል ፡፡ ለወደፊቱ ምን እንደሚጠብቁ ሀሳብም ይሰጥዎታል ፡፡
የጡት ካንሰር ደረጃዎች ከ 0 እስከ IV ናቸው ፡፡ ደረጃው ከፍ ባለ መጠን ካንሰሩ ይበልጥ የተራቀቀ ነው ፡፡
ሕክምና በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ
- የጡት ካንሰር ዓይነት
- የካንሰር ደረጃ (እስታቲንግ ካንሰርዎ ምን ያህል የተራቀቀ እንደሆነ ለማወቅ አቅራቢዎችዎ የሚጠቀሙበት መሳሪያ ነው)
- ካንሰሩ ለአንዳንድ ሆርሞኖች ስሜታዊ ይሁን
- ካንሰር የ HER2 / neu ፕሮቲን ከመጠን በላይ (ከመጠን በላይ ግፊት) ቢያመጣም
የካንሰር ሕክምናዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የሆርሞን ቴራፒ.
- የካንሰር ሴሎችን ለመግደል መድኃኒቶችን የሚጠቀም ኪሞቴራፒ ፡፡
- የካንሰር ህብረ ህዋሳትን ለማጥፋት የሚያገለግል የጨረር ሕክምና።
- የካንሰር ህብረ ህዋሳትን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ-አንድ የላፕቶፕቶሚ የጡቱን እብጠት ያስወግዳል ፡፡ ማስቴክቶሚ ሁሉንም ወይም በከፊል የጡቱን እና ምናልባትም በአቅራቢያ ያሉ መዋቅሮችን ያስወግዳል ፡፡ በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች በቀዶ ጥገና ወቅትም ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡
- የታለመ ቴራፒ በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የሚገኙትን የዘር ለውጦች ለማጥቃት መድኃኒትን ይጠቀማል ፡፡ የሆርሞን ቴራፒ የታለመ ቴራፒ ምሳሌ ነው ፡፡ የካንሰር እድገትን የሚያቃጥሉ የተወሰኑ ሆርሞኖችን ያግዳል ፡፡
የካንሰር ሕክምና አካባቢያዊ ወይም ሥርዓታዊ ሊሆን ይችላል
- የአከባቢ ሕክምናዎች የሚያካትቱት የበሽታ አካባቢን ብቻ ነው ፡፡ ጨረር እና ቀዶ ጥገና የአከባቢ ሕክምና ዓይነቶች ናቸው ፡፡ በጣም ውጤታማ የሆኑት ካንሰር ከጡት ውጭ ሳይሰራጭ ሲቀር ነው ፡፡
- ሥርዓታዊ ሕክምናዎች መላውን ሰውነት ይነካል ፡፡ ኬሞቴራፒ እና ሆርሞናዊ ሕክምና የሥርዓት ሕክምና ዓይነቶች ናቸው ፡፡
ብዙ ሴቶች የተቀላቀሉ ህክምናዎችን ይቀበላሉ ፡፡ ደረጃ I, II, ወይም III የጡት ካንሰር ላለባቸው ሴቶች ዋናው ግቡ ካንሰርን ማከም እና ተመልሶ እንዳይመለስ (እንዳይደገም) ማድረግ ነው ፡፡ ደረጃ አራት ካንሰር ላለባቸው ሴቶች ዓላማው ምልክቶችን ማሻሻል እና ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖሩ ማገዝ ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ደረጃ IV የጡት ካንሰር ሊድን አይችልም ፡፡
- ደረጃ 0 እና ሰርጥ ካንሰርኖማ-ላምፔቶሚ ሲደመር ጨረር ወይም ማስቴክቶሚ መደበኛ ሕክምና ነው ፡፡
- ደረጃ 1 እና II-ላምፔቶሚ ሲደመር ጨረር ወይም ከሊምፍ ኖድ ማስወገጃ ጋር ማስቴክቶሚ መደበኛ ሕክምና ነው ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ኬሞቴራፒ ፣ ሆርሞናዊ ሕክምና እና ሌሎች ኢላማ የተደረገ ሕክምናም እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡
- ሦስተኛ ደረጃ-ሕክምና የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያካትታል ፣ ምናልባትም በኬሞቴራፒ ፣ በሆርሞን ቴራፒ እና በሌሎች የታለሙ ሕክምናዎች ፡፡
- ደረጃ 4 ሕክምናው የቀዶ ጥገና ፣ የጨረር ፣ የኬሞቴራፒ ፣ የሆርሞን ቴራፒ ፣ ሌሎች የታለሙ ቴራፒዎችን ወይም የእነዚህን ሕክምናዎች ጥምረት ሊያካትት ይችላል ፡፡
ከህክምናው በኋላ አንዳንድ ሴቶች ለተወሰነ ጊዜ መድሃኒት መውሰድ ይቀጥላሉ ፡፡ ካንሰር መመለሱን ወይም ሌላ የጡት ካንሰር መከሰቱን ለመከታተል ሁሉም ሴቶች ከህክምናው በኋላ የደም ምርመራ ፣ ማሞግራም እና ሌሎች ምርመራዎችን ማድረጋቸውን ይቀጥላሉ ፡፡
የማስቴክቶሚ ሕክምና ያደረጉ ሴቶች እንደገና የማደስ የጡት ቀዶ ሕክምና ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ይህ የሚከናወነው በማስትቴክቶሚ ወቅት ወይም በኋላ ላይ ነው ፡፡
የካንሰር ድጋፍ ሰጪ ቡድንን በመቀላቀል የህመምን ጭንቀት ማቃለል ይችላሉ ፡፡ የተለመዱ ልምዶች እና ችግሮች ካሏቸው ከሌሎች ጋር መጋራት ብቸኝነት እንዳይሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል ፡፡
አዲስ ፣ የተሻሻሉ ሕክምናዎች የጡት ካንሰር ላለባቸው ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖሩ እየረዳቸው ነው ፡፡ በሕክምናም ቢሆን የጡት ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ሙሉ ዕጢው ከተወገደ በኋላ በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች ከካንሰር ነፃ ሆነው ከተገኙም እንኳ ካንሰር ይመለሳል ፡፡
አንዳንድ የጡት ካንሰር ያጋጠማቸው ሴቶች ከመጀመሪያው ዕጢ ጋር የማይዛመድ አዲስ የጡት ካንሰር ይይዛሉ ፡፡
ለጡት ካንሰር ከታከሙ በኋላ ምን ያህል ጥሩ እንደሆኑ በብዙ ነገሮች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ካንሰርዎን ይበልጥ ባሳደጉ መጠን ውጤቱ ደካማ ነው ፡፡ እንደገና የመከሰት አደጋን የሚወስኑ እና ስኬታማ ህክምና የመሆን እድሉ የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- ዕጢው የሚገኝበት ቦታ እና ምን ያህል እንደተሰራጨ
- ዕጢው ሆርሞን ተቀባይ-አዎንታዊ ወይም-ምንም ይሁን
- ዕጢ ምልክቶች
- የጂን አገላለጽ
- ዕጢ መጠን እና ቅርፅ
- የሕዋስ ክፍፍል መጠን ወይም ዕጢው ምን ያህል በፍጥነት እያደገ እንደሆነ
ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉ ከግምት ካስገባ በኋላ አቅራቢዎ የጡት ካንሰር እንደገና የመያዝ አደጋዎን ሊወያይ ይችላል ፡፡
ከካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ውስብስብ ችግሮች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ጊዜያዊ ህመም ወይም የጡቱን እና የአከባቢውን አካባቢ እብጠት ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡ ከህክምና ስለሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
ከሆነ አቅራቢዎን ያነጋግሩ
- የጡት ወይም የብብት እብጠት አለዎት
- የጡት ጫፍ ፈሳሽ አለዎት
ለጡት ካንሰር ከታከሙ በኋላ የሚከተሉትን ምልክቶች ከታዩ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡
- የጡት ጫፍ ፈሳሽ
- በጡቱ ላይ ሽፍታ
- አዳዲስ እጢዎች በጡት ውስጥ
- በአካባቢው እብጠት
- ህመም በተለይም የደረት ህመም ፣ የሆድ ህመም ወይም የአጥንት ህመም
የጡት ካንሰርን ለማጣራት ምን ያህል ጊዜ ማሞግራም ወይም ሌላ ምርመራ ማድረግ እንዳለብዎ ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ። በማሞግራም ምርመራ የተገኙት ቀደምት የጡት ካንሰር በሽታዎች ለመፈወስ ጥሩ ዕድል አላቸው ፡፡
ታሞክሲፌን ዕድሜያቸው 35 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ሴቶች ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑት የጡት ካንሰርን ለመከላከል ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡ ይህንን ከአቅራቢዎ ጋር ይወያዩ ፡፡
ለጡት ካንሰር በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ሴቶች የመከላከያ (ፕሮፊሊቲክ) ማስቴክቶሚን ሊያስቡ ይችላሉ ፡፡ ይህ የጡት ካንሰር ከመያዙ በፊት ደረቱን የማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ነው ፡፡ ሊሆኑ የሚችሉ እጩዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- ቀደም ሲል አንድ ጡት በካንሰር ምክንያት የተወገዱ ሴቶች
- የጡት ካንሰር ጠንካራ የቤተሰብ ታሪክ ያላቸው ሴቶች
- ለጡት ካንሰር ተጋላጭነታቸውን ከፍ የሚያደርጉ ጂኖች ወይም የጄኔቲክ ሚውቴሽን ያላቸው ሴቶች (እንደ BRCA1 ወይም BRCA2 ያሉ)
እንደ ጂኖችዎ እና የቤተሰብ ታሪክዎ ያሉ ብዙ ተጋላጭ ሁኔታዎች ሊቆጣጠሩ አይችሉም።ነገር ግን ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ማድረግ ካንሰር የመያዝ አጠቃላይ እድልን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ይህ የሚከተሉትን ያካትታል:
- ጤናማ ምግቦችን መመገብ
- ጤናማ ክብደት መጠበቅ
- የአልኮሆል መጠጥን በየቀኑ ለ 1 መጠጥ መገደብ
ካንሰር - ጡት; ካርሲኖማ - ሰርጥ; ካርሲኖማ - ሎብላር; ዲሲአይኤስ; LCIS; HER2- አዎንታዊ የጡት ካንሰር; ER- አዎንታዊ የጡት ካንሰር; የሆድ ውስጥ ካንሰርኖማ በቦታው ውስጥ; ሎብላር ካርሲኖማ በቦታው ውስጥ
- የጡት ውጫዊ ጨረር ጨረር - ፈሳሽ
- ኬሞቴራፒ - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- ሊምፍዴማ - ራስን መንከባከብ
- የማስቴክቶሚ እና የጡት መልሶ መገንባት - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- ማስቴክቶሚ - ፈሳሽ
- የጨረር ሕክምና - ዶክተርዎን ለመጠየቅ ጥያቄዎች
የሴቶች ጡት
የጡት መርፌ መርፌ ባዮፕሲ
የጡቱን ባዮፕሲ ይክፈቱ
የጡት ራስን መፈተሽ
የጡት ራስን መፈተሽ
የጡት ራስን መፈተሽ
ላምፔቶሚ
የጡቱን እብጠት ማስወገድ - ተከታታይ
ማስቴክቶሚ - ተከታታይ
የሴንቲኔል ኖድ ባዮፕሲ
ማኩውል I. ለጡት ካንሰር የሕክምና ስልቶች ፡፡ ውስጥ: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. ጡት-ጤናማ እና አደገኛ በሽታዎች አጠቃላይ አስተዳደር ፡፡ 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 24.
ብሔራዊ የካንሰር ተቋም ድርጣቢያ. የጡት ካንሰር ሕክምና (አዋቂ) (PDQ) - የጤና ባለሙያ ስሪት። www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. የካቲት 12 ቀን 2020 ተዘምኗል የካቲት 25 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡
ብሔራዊ አጠቃላይ የካንሰር አውታረመረብ ድር ጣቢያ. በኤንኮሎጂ (ኤን.ሲ.ኤን.ኤን. መመሪያዎች) የኤን.ሲ.ኤን.ኤን ክሊኒካል ልምምድ መመሪያዎች-የጡት ካንሰር ፡፡ ሥሪት 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. እ.ኤ.አ. የካቲት 5 ቀን 2020 ዘምኗል ፡፡ የካቲት 25 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡
Siu AL; የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል ፡፡ ለጡት ካንሰር ምርመራ-የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል የምክር መግለጫ ፡፡ አን ኢንተር ሜድ. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.
የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ኃይል ፣ ኦውንስ ዲኬ ፣ ዴቪድሰን ኬ.ወ. ፣ ወዘተ. ከ BRCA ጋር ለሚዛመደው ካንሰር አደጋ ግምገማ ፣ ዘረመል ማማከር እና የዘረመል ምርመራ-የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ሀይል መግለጫ መግለጫ [የታተመ እርማት በጃማ ውስጥ ይገኛል ፡፡ 2019 ፣ 322 (18) 1830]። ጃማ 2019; 322 (7): 652-665. PMID: 31429903 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31429903/.
አስደናቂ ልጥፎች
በጣም ጥሩ እና መጥፎው የጃንክ ምግቦች