የካዋሳኪ በሽታ

የካዋሳኪ በሽታ የደም ሥሮች እብጠትን የሚያካትት ያልተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡ በልጆች ላይ ይከሰታል.

የካዋሳኪ በሽታ ለመጀመሪያ ጊዜ በተገኘበት በጃፓን ውስጥ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ በሽታው ከወንዶች ይልቅ ብዙ ጊዜ በልጆች ላይ ይታያል ፡፡ ይህንን በሽታ የሚያጠቃቸው አብዛኛዎቹ ልጆች ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በታች ነው ፡፡

የካዋሳኪ በሽታ በደንብ አልተረዳም እናም መንስኤው እስካሁን አልታወቀም ፡፡ ራስን የመከላከል በሽታ ሊሆን ይችላል ፡፡ ችግሩ በ mucous membranes ፣ በሊንፍ ኖዶች ፣ በደም ሥሮች ግድግዳዎች እና በልብ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

የካዋሳኪ በሽታ ብዙውን ጊዜ በማይጠፋ 102 ° F (38.9 ° ሴ) ወይም ከዚያ በላይ በሆነ ትኩሳት ይጀምራል ፡፡ ትኩሳቱ ብዙውን ጊዜ እስከ 104 ° F (40 ° ሴ) ከፍ ያለ ነው ፡፡ ቢያንስ ለ 5 ቀናት የሚቆይ ትኩሳት የበሽታው መታወክ የተለመደ ምልክት ነው ፡፡ ትኩሳቱ እስከ 2 ሳምንታት ሊቆይ ይችላል ፡፡ ትኩሳቱ ብዙውን ጊዜ በተለመደው የአሲታሚኖፌን (ታይሊንኖል) ወይም ibuprofen መጠን አይመጣም ፡፡

ሌሎች ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደም-ምት ወይም ቀይ ዓይኖች (ያለ መግል ወይም የውሃ ፍሳሽ)
• ደማቅ ቀይ ፣ የተሰነጠቀ ወይም የተሰነጠቀ ከንፈር
• በአፍ ውስጥ ቀይ የ mucous ሽፋኖች
• በምላስ ላይ ነጭ ሽፋን ያለው ወይም በምላሱ ጀርባ ላይ የሚታዩ ቀይ ጉብታዎች “እንጆሪ” ምላስ
• ቀይ ፣ የእጆቹ የዘንባባ እብጠት እና የእግሮች ጫማ
• በሰውነት መሃከል ላይ የቆዳ ሽፍታ ፣ እንደ ብጉር መሰል አይደለም
• በብልት አካባቢ ፣ በእጆች እና በእግሮች (አብዛኛውን ጊዜ በምስማር ፣ በዘንባባ እና በእግር ዙሪያ) ቆዳ መፋቅ
• በአንገቱ ላይ ያበጡ የሊምፍ ኖዶች (ብዙውን ጊዜ አንድ የሊንፍ ኖድ ብቻ ያብጣል)
• የመገጣጠሚያ ህመም እና እብጠት ፣ ብዙውን ጊዜ በሁለቱም የሰውነት አካላት ላይ

ተጨማሪ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ብስጭት
• ተቅማጥ ፣ ማስታወክ እና የሆድ ህመም
• ሳል እና የአፍንጫ ፍሳሽ

ምርመራዎች ብቻ የካዋሳኪ በሽታን ለይቶ ማወቅ አይችሉም ፡፡ ብዙውን ጊዜ የጤና አጠባበቅ አቅራቢው አንድ ልጅ ብዙ የተለመዱ ምልክቶች ሲያጋጥመው በሽታውን ይመረምራል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች አንድ ልጅ ከ 5 ቀናት በላይ የሚቆይ ትኩሳት ሊኖረው ይችላል ፣ ግን ሁሉም የበሽታው የተለመዱ ምልክቶች አይደሉም ፡፡ እነዚህ ልጆች የማይመች የካዋሳኪ በሽታ እንዳለባቸው ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡

ከ 5 ቀናት በላይ የሚቆይ ትኩሳት ያላቸው ልጆች በሙሉ በአቅራቢው ለካዋሳኪ በሽታ መመርመር አለባቸው ፡፡ በበሽታው የተያዙ ልጆች ለጥሩ ውጤት ቅድመ ህክምና ይፈልጋሉ ፡፡

የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ

• የደረት ኤክስሬይ
• የተሟላ የደም ብዛት
• ሲ-ምላሽ ሰጪ ፕሮቲን (CRP)
• Erythrocyte የደለል መጠን (ESR)
• ፌሪቲን
• ሴራም አልቡሚን
• ሴራም transaminase
• የሽንት ምርመራ - በሽንት ውስጥ ወይም በሽንት ውስጥ ባለው ፕሮቲን ውስጥ መግል ሊያሳይ ይችላል
• የጉሮሮ ባህል ለስትሬፕቶኮከስ
• ኢኮካርዲዮግራም
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም

እንደ ECG እና echocardiography ያሉ ምርመራዎች የማዮካርዲስ ፣ የፔሪካርዲስ እና የደም ቧንቧ ቧንቧ እብጠት መቆጣት ምልክቶችን ለመፈለግ ነው ፡፡ አርትራይተስ እና አስፕቲክ ማጅራት ገትር እንዲሁ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

የካዋሳኪ በሽታ ያለባቸው ልጆች የሆስፒታል ህክምና ይፈልጋሉ ፡፡ በልብ የደም ቧንቧ እና በልብ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመከላከል ወዲያውኑ ሕክምና መጀመር አለበት ፡፡

ሥር የሰደደ ጋማ ግሎቡሊን መደበኛ ሕክምና ነው ፡፡ እንደ አንድ ነጠላ ፈሳሽ በከፍተኛ መጠን ይሰጣል ፡፡ በ IV ጋማ ግሎቡሊን ሕክምና ከተደረገለት በኋላ በ 24 ሰዓታት ውስጥ የልጁ ሁኔታ ብዙ ጊዜ ይሻሻላል ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው አስፕሪን ብዙውን ጊዜ ከ IV ጋማ ግሎቡሊን ጋር ይሰጣል።

በመደበኛ ሕክምናም ቢሆን ከ 4 ቱ እስከ 1 የሚደርሱ ሕፃናት አሁንም በልብ ቧንቧ ቧንቧዎቻቸው ላይ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በታመሙ ሕፃናት ወይም በልብ በሽታ ምልክቶች ላይ ላሉት ኮርቲሲቶይዶይዶችን መጨመር ይመከራል ፡፡ እንደ ኢንሊክሲማብ (ሬሚድድ) ወይም ኢታነርፕስ (ኤንብርል) ያሉ ዕጢ ነርሲስ ነቀርሳ ንጥረ-ነገር (ቲኤንኤፍ) አጋቾች ለመጀመሪያ ሕክምና አይመከሩም ፡፡ ሆኖም ፣ ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ የትኞቹ ልጆች እንደሚጠቀሙ ለመናገር የተሻሉ ምርመራዎች አሁንም መኖር አለባቸው ፡፡

አብዛኛው ልጆች በሽታው ተይዞ ቶሎ ሲታከም ሙሉ በሙሉ ማገገም ይችላሉ ፡፡ ከ 100 ሕፃናት ውስጥ 1 የሚሆኑት በበሽታው ምክንያት በልብ ችግር ይሞታሉ ፡፡ የካዋሳኪ በሽታ ያጋጠማቸው ሰዎች የልብ ችግርን ለማጣራት በየ 1 እና 2 ዓመቱ ኢኮካርዲዮግራም ሊኖራቸው ይገባል ፡፡

የካዋሳኪ በሽታ በደም ሥሮች ውስጥ በተለይም የደም ቧንቧ ቧንቧ ውስጥ የደም ሥሮች እብጠት ያስከትላል ፡፡ ይህ ወደ አኔኢሪዝም ሊያመራ ይችላል ፡፡ አልፎ አልፎ በልጅነት ዕድሜው ወይም ከዚያ በኋላ በሕይወትዎ ውስጥ ወደ ልብ ድካም ይመራል ፡፡

የካዋሳኪ በሽታ ምልክቶች ከታዩ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡ በተሰነጠቀ ፣ በቀይ ከንፈር እና እብጠት እና መቅላት እንደ መዳፍ እና እንደ እግር ባሉ ተጎድተው ባሉ አካባቢዎች ይገነባሉ ፡፡ እነዚህ ችግሮች ከአሲታይኖፌን ወይም ከ ibuprofen ጋር የማይወርድ የማያቋርጥ ከፍተኛ ትኩሳት የሚከሰቱ ከሆነ ልጅዎ በአቅራቢው መመርመር አለበት ፡፡

ይህንን መታወክ ለመከላከል የሚታወቁ መንገዶች የሉም ፡፡

Mucocutaneous የሊንፍ ኖድ ሲንድሮም; የሕፃን ልጅ ፖሊያሪታይተስ

• የካዋሳኪ በሽታ - የእጅ እብጠት
• የካዋሳኪ በሽታ - የጣት ጫፉን መፋቅ

Abrams JY, Belay ED, Uehara R, Maddox RA, Schonberger LB, Nakamura Y. የልብ ህመም ችግሮች, ቀደምት ህክምና እና የመጀመሪያ ደረጃ ከባድነት በካዋሳኪ በሽታ. ጄ Pediatr. 2017; 188: 64-69. PMID: 28619520 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619520.

የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ. የካዋሳኪ በሽታ. ውስጥ: - ኪምበርሊን DW ፣ ብራዲ ኤምቲ ፣ ጃክሰን ኤምኤ ፣ ሎንግ ኤስኤስ ፣ ኤድስ ፡፡ ቀይ መጽሐፍ: - የ 2018 ሪፖርት በተላላፊ በሽታዎች ኮሚቴ. 31 ኛው እትም. ኢታስካ ፣ አይኤል የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ; 2018: 490.

ማክሪንደል ቢው ፣ ሮውሊ ኤች ፣ ኒውበርገር ጄ. የካዋሳኪ በሽታ ምርመራ ፣ ሕክምና እና የረጅም ጊዜ አያያዝ-ከአሜሪካ የልብ ማኅበር ለጤና ባለሙያዎች ሳይንሳዊ መግለጫ ፡፡ የደም ዝውውር. 2017; 135 (17): e927-e999. PMID: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445 ፡፡

ራይስ ኤም ካርዲዮሎጂ. ውስጥ-ጆንስ ሆፕኪንስ ሆስፒታል ፣ ሂዩዝ ኤች.ኬ. ፣ ካህኤል ኤል ኬ ፣ ኤድስ ፡፡ ሃሪየት ሌን የእጅ መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.

Xue LJ, Wu R, Du GL, እና ሌሎች. በኤንጂኖግሎቡሊን መቋቋም በሚችለው የካዋሳኪ በሽታ የቲኤንኤፍ አጋቾች ውጤት እና ደህንነት-ሜታ-ትንተና ፡፡ ክሊኒክ ሪቭ አለርጂ Immunol. 2017; 52 (3): 389-400. PMID: 27550227 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27550227.